Meningomom možganov

Epilepsija

Meningioma je tumor, ki se tvori v tkivih trdne membrane možganov in hrbtenjače. Je počasi naraščajoča, v osnovi benigna oblika izobraževanja, občasno preoblikovan v maligni tip. Meningiom možganov je težko zaznati v začetnih fazah njenega razvoja, saj se le redko kaže v obliki značilnih simptomov. Mazalni in šibko manifestirani simptomi se včasih odpisujejo zaradi starostnih sprememb ali blagih nevroloških motenj.

Po ICD-10 se benigni meningiomi razvrščajo v skladu z oznako D32.0 - "Benigni tumorji možganskih ovojnic". Za diagnozo malignih meningioma se uporablja oznaka C70.0 - "Maligni tumorji možganskih ovojnic".

Simptomi in znaki meningioma

Nevarnost meningioma je, da se do določene točke simptomi njenega razvoja ne pojavijo. Med prehodom MRI je pogosto pogosto zaznati tumor majhne velikosti. Spremembe v zdravju so opazne, ko tumor doseže veliko velikost in začne stisniti možgansko tkivo.

Meningiom možganov se manifestira v obliki cerebralnih in lokalnih znakov. V prvem primeru ima bolnik simptome, ki kažejo na poslabšanje krvne oskrbe v možganih in pritisk izobraževanja na možganske centre:

  • glavobol, ki se po možnosti po spanju;
  • omotica;
  • zmanjšana ostrina vida, dvojni vid;
  • slabost;
  • šibkost;
  • zmanjšana koncentracija in spomin;
  • vzročna sprememba razpoloženja - od stanja evforije do depresije, depresije in razdražljivosti;
  • krči okončin;
  • epileptični napadi.

Lokalni simptomi (žarišča) se manifestirajo glede na lokacijo tumorja:

  • zmanjšanje govornih funkcij in sluha - kadar je tumor lokaliziran v časovnih delih;
  • prekinitev koordinacije in motoričnih funkcij - pri nastanku meningioma v lobanjski fossi, ki se nahaja na zatiču;
  • slepota - s tvorbo, ki vpliva na tuberkul turškega sedla;
  • očulomotorične motnje - z meningiomom se razvija v krilu glavne kosti;
  • zmanjšanje olfactiona - s tumorjem, ki vpliva na dno lobanje;
  • izboklina očesa - ko je na tleh prizadeta orbita očesa.

Če se simptomi meningioma možganov redno kažejo, se posvetujte z onkologom, da pojasni diagnozo.

Vzroki za bolezen

Mnenje vodilnih onkologov o vzroku razvoja meningioma se razdeli. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da so rakave celice aktivirane kot posledica genske nagnjenosti, drugi pa vztrajajo, da tumor raste pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  1. Obsevanje. Velik odmerek sevanja lahko sproži mehanizem degeneracije tumorja od benigne do maligne.
  2. Hormonski pljuski pri ženskah. Prekomerna proizvodnja ženskih hormonov med nosečnostjo ali menopavzo je ugoden dejavnik za rast meningioma.
  3. Kraniocerebrne poškodbe, prejete v maternici, pa tudi med porodom.
  4. Okužbe možganov (npr. Encefalitis, meningitis), ki se pojavijo s komplikacijami.
  5. Redna zastrupitev telesa, ki jo povzroča življenje v okolju prijaznih območjih ali delo v nevarnih industrijah, povezanih s kemično, rafinerijsko, rudarsko in farmacevtsko industrijo.
  6. Pogosta poraba živil, ki vsebujejo nitrate v velikih količinah.

Največja nagnjenost k tej vrsti tumorja je na voljo v naslednjih kategorijah ljudi:

  • otroci, mlajši od osem let;
  • ženske od 40 let;
  • starejši;
  • osebe, katerih sorodniki so imeli motnje centralnega živčnega sistema ali to vrsto tumorja;
  • ljudi, ki delajo z jedrskimi odpadki, formaldehidom, kemijo in težkimi kovinami;
  • Okuženi s HIV;
  • osebe, izpostavljene pogostim rentgenskim žarkom;
  • ljudje z zmanjšano imuniteto.

Odstranjevanje meningioma

Tumorji tipične in benigne oblike, ki imajo majhne dimenzije, se odstranijo. Izbor metode odstranjevanja meningioma poteka ob upoštevanju dejavnikov, kot so lokalizacija, stadij in oblika izobraževanja, starost in stanje bolnika ter resnost simptomatike.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi, ki so značilni za meningiom možganov, se mora oseba posvetovati z več specializiranimi zdravniki in pregledati s pomočjo posebne opreme. Najprej morate obiskati:

  1. Nevrolog - za prepoznavanje nevroloških simptomov, ki lahko kažejo na motnje aktivnosti možganov in tumorski pritisk na živčne končice.
  2. Oftalmolog - preučevanje funkcij vizualnega organa in določanje stopnje motenj.
  3. Otolaringolog je za ocenjevanje sluha.
  4. Nevrokirurg - preučiti možganska plovila in določiti njihovo stopnjo.

Glede na rezultate začetnega preizkusa se lahko pacientu dodeli ena ali več instrumentalnih študij od naslednjega:

  • MRI je standardna vrsta preiskav za domnevno intrakranialno oteklino;
  • MR angiografija je potrebna za oceno stanja plovil, ki hranijo tumor;
  • CT - se imenuje, če obstaja sum, da benigni tumor prehaja v maligni stadij;
  • Positronska emisijska tomografija - vam omogoča, da določite stanje tumorja (miren ali ponavljajoč);

Tudi med diagnozo možganskega meningioma se za študijo vzorči naslednji biomaterial:

  • kri;
  • urina;
  • tekočina za tekočino z ledvenim prebadanjem;
  • tumorskih celic z biopsijo.

Po preučitvi rezultatov so strokovnjaki diagnosticirali meningiom ali zanikal njeno prisotnost. Ko je diagnoza potrjena s posvetovanjem, se odloča o metodi zdravljenja meningioma možganov.

Operativni poseg

Odprta kirurgija pri diagnosticiranem meningiomu možganov je eden od najbolj zanesljivih načinov za odstranitev tumorja in zmanjšanje tveganja ponovitve v prihodnosti. V večini primerov lahko benigno izobraževanje v celoti izločimo. Če se meningiom nahaja na težko dosegljivem mestu ali blizu življenjskih centrov možganov, ga delno odstranite.

V sodobni medicini se med operativnimi operacijami odstranjevanja meningiomov lahko uporabijo naslednji instrumenti in oprema:

  1. Operacijski mikroskop. Posebna oprema vam omogoča, da posnamete podrobnosti o delovanju, naredite slike struktur v možganih, povečate kontrast in stereoskopske slike. To omogoča kirurgom, da natančno izločijo tumor in zmanjšajo možnost poškodbe bližnjih tkiv in živčnih končičev.
  2. Naprava za nevronavigacijo. Navigacijska naprava, opremljena z nizom potrebnih računalniških programov, se uporablja za jasno kontrolo instrumentov med delovanjem. To vam omogoča, da praktično odstranite tveganje za poškodbe možganskih celic s strani instrumenta in določite obseg odstranitve tumorja.
  3. Ultrazvočni aspirator. Glede na obliko meningioma možganov se lahko poveča gostota in dobesedno preraste v bližnja tkiva. Za odstranitev je uporabljena naprava, ki pošilja snop ultrazvoka v patološko cono. Pod njegovim vplivom tumor spremeni svojo gostoto in se pretvori v tekočo gnojevko, ki jo nato evakuira aspirator. Ta metoda izključuje kršitev celovitosti možganskih struktur in zato ohranja njihove funkcije.

Med prednosti izvajanja kirurškega posega je možnost popolne predelave tumorja in določitev natančne sestave. Med pomanjkljivostmi takega posega je treba upoštevati kompleksnost operacije in številne zaplete, ki se lahko po njem pojavijo.

Meningomom možganov: zdravljenje brez kirurškega posega

Pogosto, odstranitev meningioma ne zahteva odprtega kirurškega posega. Ob upoštevanju posameznih indeksov, tipa in lokalizacije tumorja ter narave simptomatologije lahko bolniku ponudi naslednje načine ne-kirurškega zdravljenja:

  • Spremljanje rasti izobraževanja v dinamiki - priporočljivo v primerih, ko je možganski meningiom majhen, njegova prisotnost ne povzroča hudih patoloških simptomov, starost ali zdravstveni status pacienta ne omogoča bolj aktivne manipulacije z zdravljenjem. V opazovanem obdobju se bolniku lahko predpiše konzervativno zdravljenje za odstranitev patoloških simptomov.
  • Stereotaktična metoda (gama nož) - Ozonski tok ionskega toka omogoča odstranjevanje meningioma do 20 mm, medtem ko so v bližini možganskih tkiv neugodne škodljive učinke. Postopek ne zahteva kirurškega posega, po tem, ko bolnik ni omejen na zmogljivost.
  • Radiacijsko zdravljenje - je indiciran za diagnosticiranje formacij, ki so prešle v maligno obliko, ki imajo velike velikosti ali so lokalizirane na nedostopnih mestih. Metoda obsevanja se uporablja tudi za preventivne namene po odstranitvi tumorja z odprtim kirurškim posegom. Standardna radioterapija ima veliko posledic, saj uničuje ne le rakaste celice, temveč tudi zdrava tkiva, ki se nahajajo drug ob drugem.

Ker meningiom možganov pripada benigni formaciji, se kemična terapija ne uporablja pri zdravljenju. Izjeme so lahko primeri, ko se tumor spremeni v obliko in gre na stopnjo maligne bolezni.

Posledice meningioma in prognoze življenja

Napoved preživetja pri diagnosticiranem meningiomu možganov je odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja, starosti, vrste tumorja in izbrane tehnike zdravljenja.

V medicini je povprečni čas preživetja za razvoj intrakranialnih tumorjev 5 let. Kazalnik se lahko spreminja pod vplivom nekaterih dejavnikov. Za podaljšanje življenja lahko pravočasno odstranimo tumor, usposobimo rehabilitacijo, zagotovimo duhovno harmonijo in pozitiven odnos pacienta. Napoved preživetja pri razvoju malignih meningioma in njenih relapsov je znatno zmanjšana.

Če je benigno izobraževanje v zgodnji fazi popolnoma odstranjeno, je verjetnost uspešnega okrevanja do 97% vseh primerov. Nepopolno odstranjevanje meningioma nekoliko zmanjša ugodno prognozo in poveča verjetnost ponovitve na 10%. Pri malignih meningioma je verjetnost uspešnega zdravljenja in odsotnost recidivov, tudi v primeru popolne odstranitve izobraževanja, zmanjšana na 20-25%.

Prisotnost meningioma v membranah možganov in njegova odstranitev glede na pričevanje zdravnikov ne poteka brez sledi. Stiskanje tumorja in okoliških tkiv motnje krvnega pretoka vodi do razvoja nevroloških motenj in zmanjšati funkcije, ki omogočajo normalno življenje. Tveganja posledice po odstranitvi meningiomom možganov tako visoko, saj v času delovanja se lahko vpiše ali okužba poškodoval eden od možganov centrov odgovoren za določeno funkcijo.

Kaj je možganski meningiom? Prognoza bolezni

Meningiom možganov je primarni tumor, ki raste iz celic enega od meningov (arahnoid ali arahnoid). V veliki večini primerov je ta tumor benigna. Pojavijo se lahko pri katerikoli starosti, bolj pogosta pri ženskah. Prednostna lokacija meningioma je lobanjska votlina, včasih pa tumor najdemo v hrbtenici. Zakaj pride do meningioma, kako se kaže, kako se diagnosticira in zdravi, kaj bo bolnika v prihodnosti? Odgovore na vsa ta vprašanja boste dobili tako, da preberete ta članek.

Splošne informacije

Meningom je eden najpogostejših tumorjev intrakranialne lokalizacije. Zajema več kot 20% vseh na novo diagnosticiranih možganskih tumorjev. Izraz je leta 1922 pripravil ameriški nevrokirurg Cushing. Tumor je konglomerat celic različnih velikosti iz arahnoidne (arahnoidne) ovojnice možganov ali hrbtenjače. Meningiomi so večinoma ločeni od okoliškega možganskega tkiva s kapsulo. Oblike najpogosteje pojavijo sferične ali podkevaste meningiome, manj pogosto ravne. Njihove dimenzije se razlikujejo od nekaj milimetrov do vozlov s premerom 15 cm. Meningiomi so skoraj vedno povezani z dura mater in celo sosednjimi kostmi. To pomeni, da je tumor pritrjen na njih in jih celo sprosti skozi. V tistih mestih, kjer je meningiom pritrjen na kost, tumor spodbuja razvoj kostnih celic. Posledično se oblikuje zgoščevanje kostnega tkiva, ki ga včasih celo občutite s prsti. Ta simptom je zelo specifičen, ker se pojavlja samo pri meningioma.

V približno 95% primerov so meningiomi benigni tumorji. Ta koncept pomeni njihovo relativno počasno rast, ločitev od okoliškega tkiva možganske kapsule, odsotnost pomembnega stiskanja možganske snovi in ​​nizek odstotek ponovitve. Preostalih 5% meningioma je maligno. Maligni meningiomi so nagnjeni k hitri rasti, infiltraciji okoliških tkiv in ponovitvi. Seveda imajo benigni meningiomi boljšo prognozo kot maligni.

Obstajajo ti mnogi meningiomi. Približno 2% vseh primerov, na katere so na novo diagnosticirali meningiomi. "Večkrat" - v tem primeru pomeni več kot en tumor, identificiran hkrati. Predpostavlja se, da se ta situacija zgodi, ko je na začetku prišlo do enega samega meningioma, vendar ni bilo diagnosticirano, nato pa so bile v prostorih alkoholnih pijač lokalno metastazirane.

Razširjenost meningioma je 7,7 primerov na 100.000 prebivalcev. In tu je zanimiva pravilnost: med njimi vsaj nekateri manifestirajoči tumorji predstavljata 2 primera in za asimptomatske primere - 5.7. Izkazalo se je, da je večina meningioma odkrita naključno med anketo v povsem drugačni priložnosti! Takšni statistični podatki so se pojavili zaradi široke uporabe sodobnih raziskovalnih metod (računalniško in magnetno resonančno slikanje).

Kateri vzroki lahko privedejo do razvoja meningitisa?

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti na to vprašanje. Obstajajo samo dejavniki tveganja, katerih prisotnost je lahko povezana z pojavljanjem meningioma. Vključujejo:

  • Rentgensko ali radioaktivno sevanje (zlasti območje lobanje);
  • genetske napake v 22. kromosomu;
  • ženski spol (verjetno zaradi vpliva ženskih spolnih hormonov, estrogenov in progesterona);
  • starost je več kot 45-50 let;
  • prisotnost nevrofibromatoze tipa 2.

Klasifikacija meningioma

Razdelitev te sorte tumorjev običajno poteka po več parametrih: histološkem tipu, lokalizaciji v lobanjski votlini in stopnji malignosti.

Histološki tip meningioma je:

  • Tipične (meningoteliomatoznaya, vlaknasti, prehodno, psammomatoznaya, angiomatous, sekretorni, mikrokistoznaya, z obilico limfocitov metaplastic);
  • atipični;
  • hordoid;
  • čista celica;
  • anaplastični;
  • rhabdoid;
  • papilaren.

Tipični meningiomi imajo prvo stopnjo malignosti, to je, da so v bistvu benigni; netipično, in jasno hordoidnye - 2. razred tumor (bolj agresiven, bolj verjetno, da bo ponovitev, imajo slabšo prognozo kot v prvi skupini); anaplastična, rhabdoidna in papilarna maligna stopnja 3. stopnje (z neugodno prognozo). Na splošno je koncept "dobre kakovosti" v zvezi z dodatnimi formacijami v lobanji zelo relativen. Konec koncev, lobanj ni elastičen in ne ve, kako se lahko raztegne (razen med mladostniki, ko fontani še niso zaprti). In to pomeni, da se s pojavom plus-tkiva v lobanjski votlini intrakranialni tlak vedno poveča. In tudi če je meningiom benigna v smislu histološke razvrstitve, vendar so njegove razsežnosti velike, to lahko ogrozi človeka na enak način kot maligni.

Lokalizacija meningioma je lahko:

  • convexital (tj izhajamo iz zunanje površine možganov meji na lobanjskih kosti niso povezani z zgornjim sagitalni sinusa in njene vrzeli). Lahko so frontalna, parietalna, časovna in zahodna. Predstavljajo 23% meningioma vseh lokacij;
  • prasagittal (meningiomi, povezani s superiornim sagitalnim sinusom in velikim slepim procesom). Predstavljajo približno 30%;
  • meningiomi sprednje lobanjske fosse (20%);
  • meningiomi srednje lobanjske fosse (15%);
  • meningiomi zadnje lobanjske fosse (7%);
  • meningiomi živčnega možganskega sklepa (3%);
  • meningiomi velikega zatiralnega foramena (ugotovljeni v 1% primerov);
  • meningiomi redkih lokalizacij (intraventrikularni in drugi). Predstavljajo približno 1%.

Ta delitev ima svoj pomen. Glede na lokacijo meningioma je načrtovana ena ali druga vrsta zdravljenja (kirurško ali radialno).

Znaki meningitisa

Čudno je, da se v večini primerov primarnega odkrivanja meningioma izkaže, da so asimptomatični, to pomeni, da se ne kažejo. In se odkrijejo povsem mrtvo pri opravljanju računalniške ali magnetne resonančne tomografije glede druge bolezni. Seveda je to mogoče le pri majhnih velikostih tumorja, če ni stiskanja funkcionalno pomembnih področij možganov.

In vendar se to vedno ne zgodi. Pogosto se ta vrsta tumorjev manifestira kot majhna odstopanja v zdravstvenem stanju, za katere bolnik pripisuje velik pomen. Na primer, edini simptom meningioma je lahko glavobol. Ampak navsezadnje ni vsaka oseba z glavobolom meningioma. Razlogi za glavobol so tisoči. Zato je napačno obravnavati vsak primer glavobola v kontekstu možnega meningioma.

Meningiomi nimajo nobenih posebnih simptomov. Vsi znaki, ki jih bolnik lahko čuti, niso povezani z vrsto tumorja v lobanjski votlini. Pojavljajo se zaradi prisotnosti "presežnega" tkiva v votlini lobanje, stiskanja tumorja, ki obdaja možgansko snov, in razvoja edema možganskega tkiva. Ker meningiomi običajno rastejo počasi, simptomi ne napredujejo hitro, kar pomeni, da bolnik ne zaznava alarma.

Na splošno je simptomatologija meningioma odvisna od njegove lokacije, velikosti in hitrosti rasti. Med znaki, ki lahko kažejo prisotnost meningioma, lahko opazimo naslednje:

  • glavoboli. Pogosto so dolgočasne, boleče, se lahko čutijo v določenem območju glave ali razpršijo. Pogosteje so glavobole bolj izrazite v nočnih in jutranjih urah. Včasih bolnik počuti počitje glave od znotraj;
  • epileptični napadi. Ta simptom je specifičen za konvektivne meningiome. Epileptični napadi so lahko zelo raznoliki, vendar pogosteje še vedno obstajajo generalizirani tonično-klonični napadi z izgubo zavesti;
  • osrednji simptomi. Z "foci" se nanaša na razvoj katerega koli simptoma zaradi stiskanja strogo določenega dela možganov. Tako, ko lahko časovna kompresija predelih možganov iz levičarje jih lahko razdelimo na njem kompresiji tumorske površine motorja korteks pride parezo in paralizo okončin. Morda pojav motenj občutljivosti, motnje vida (zmanjšano ostrino vida ali izgubo vida na terenu), občutek za vonj, opustitev stoletja, kršitev gibanj zrkla, motnje nadzor nad funkcijo medenične organe (npr inkontinenco), in drugi;
  • spremembe v duševni sferi. Pojav te vrste simptomov je povezan s poškodbo snovi v čelnih delih. Psiho-čustveni znaki so nespecifični, lahko imajo drugačno stopnjo resnosti;
  • znaki povečanega intrakranialnega tlaka. To je lahko obstojna glavobol Expander narava, občutek pritiska na zrkel znotraj lobanjsko votlino, navzeja in bruhanje, zamegljen vid (fundusa z vidnim papiledema). V naprednih primerih je možna tudi kršitev zavesti.

Rada bi še enkrat poudarila dejstvo, da nobeden od zgornjih simptomov ni znak prisotnosti meningioma. Vsak od njih lahko pričuje samo o novi rasti, ki raste v lobanjski votlini (in to ni vedno tako). Zato je za nadaljnjo razjasnitev diagnoze potreben dodaten pregled. In brez dodatnih metod raziskovanja tukaj je nepogrešljiv.

Diagnostika

Trenutno so najbolj natančne metode odkrivanja meningioma računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco. V tem primeru je najpogosteje med študijo morda potrebno uvesti kontrastno sredstvo v žilni kanal (izboljšanje kontrasta). Na slikah CT in MRI meningiomi izgledajo zelo specifični, kar vam v 85-90% primerih omogoča pravilno diagnozo. Da bi razjasnili značilnosti krvne oskrbe tumorja in pojasnili več točk za kirurško zdravljenje, je morda potrebna angiografija. V nekaterih primerih je mogoče tumorsko biopsijo razjasniti histološko vrsto meningioma za načrtovanje zdravljenja.

Metode zdravljenja meningioma

Kot je bilo že omenjeno, je v mnogih pogledih pristop k zdravljenju meningioma določen z njegovo lokalizacijo, velikostjo in stopnjo napredovanja. V nekaterih primerih (zlasti v zvezi z "slučajnim" odkrivanjem meningiomasov brez kliničnih simptomov) je možno tudi pričakovano zdravljenje, to je pomanjkanje zdravljenja kot take. Meningioma je lahko majhna in raste zelo počasi. Če se zdravnik odloči, da Awaiting upravljanje, postane obvezno CT ali nadzor MRI nad tumor, ki je sistematično ponavljanje teh raziskav, da ne bi zamudili trenutka, ko se tumor začne rasti.

Ker so meningiomi ponavadi benigni, so najbolj uporabljeni za njihovo zdravljenje kirurške metode. To pomeni, da je tumor enostavno odstranjen. In bolj korenito je tumor odstranjen, boljša je prognoza za bolnika. V idealnem primeru mora nevrokirurg prizadevati za čim večje odstranjevanje tumorskega tkiva. Vendar na žalost to ni vedno mogoče. Po tem, ko se tumor lahko nahaja na funkcionalno pomembnih področjih možganov ali preprosto ni dostopen za popolno odstranitev (npr. Zorenje v optični živec). Nevrokodomi spoštujejo to načelo pri odstranjevanju meningioma: kirurško zdravljenje ne sme povečati nevrološkega deficita pri bolniku. Preprosto povedano, če po operaciji pacient zavrne roko ali nogo, zaradi česar je globoko onemogočen, potem ni mogoče govoriti o popolni odstranitvi. Zato v vsakem konkretnem primeru skušajo najti zlato sredstvo: čim bolj odstraniti tumor in ne povzročiti še večje škode pacientu.

Najbolj radikalna je operacija, v kateri je mogoče odstraniti celotno tkivo tumorja, del dura mater na mestu začetne rasti in prizadete kosti. V tem primeru se odstotek ponovitve tumorja približa ničli.

Če se meningiom ponavlja s časom, je morda potrebna druga operacija. Po statističnih podatkih je petletna stopnja preživetja bolnikov, na katerih je delovala na meningioma, 92-odstotna. Verjetnost ponovitve s popolnim odstranjevanjem benignih tumorjev v naslednjih 15 letih je 4%.

Druga metoda zdravljenja meningioma je stereotaktična radiokirurgija. Stereotaktične radiokirurške tehnike temeljijo na ciljnem obsevanju meningioma tkiva v različnih kotih. Ob istem času se izračuni opravijo tako, da je le največje obsevano tumorsko tkivo, sosednje normalne tkiva pa so minimalne. Ta način zdravljenja se uporablja v tistih primerih, ko se meningiom nahaja v bližini vitalnih možganskih struktur, ki jih nevrokirurg ne more priti. Sterootaktno radiokirurgijo je mogoče uporabiti tudi za majhne meningiome (do 3,5 cm v premeru). Včasih se kirurško odstranjevanje tumorja kombinira z radiušurgskimi tehnikami (v primeru, da ni mogoče radikalno odstraniti tumorja) ali med ponovitvijo po operativnem zdravljenju.

Standardno radioterapijo uporabljamo manj in manj pogosto. Navsezadnje, s to metodo zdravljenja, žarki uničijo ne samo tumorsko tkivo, ampak tudi sosednja zdrava tkiva.

Prognoza bolezni

Kaj pričakuje bolnik po odkritju meningioma? Na to vprašanje ni nobenega nedvoumnega odgovora. Benigni meningiomi se lahko pozdravijo z radikalnim odstranjevanjem tumorja. Po nadaljnji operaciji se praktično ne ponovijo, da ni potrebno nadaljnje zdravljenje. V takih primerih CT ali kontrolni MRI v 2-3 mesecih po operaciji, nato pa leto dni po operaciji, odsotnost znakov nadaljnjo rast tumorjev - leto kasneje, nato pa vsaki dve leti.

Z meningiomi, ki jih ni mogoče popolnoma odstraniti, so stvari bolj zapletene. V večini primerov potrebujejo kombinirano zdravljenje (kirurgija + stereotaktična radiokirurgija), ki ji sledi CT ali nadzor MRI. Če se odkrijejo znaki ponovitve meningioma, se lahko zahteva druga operacija ali radioterapija.

Maligni meningiomi zahtevajo kombinirano zdravljenje: oba kirurška odstranitev tumorskega tkiva in radioterapijo. CT in MRI spremljanje v teh primerih se izvaja veliko pogosteje: 2 in 4 mesece po operaciji, nato pa 1-krat v 6 mesecih 5 let. Če v tem časovnem intervalu ni recidiva, se lahko CT ali MRI možganov opravi enkrat na leto. Na žalost se maligne oblike meningioma v prvih 5 letih po operaciji ponovijo v 78% primerov.

Pogostost pojava recidivov vpliva tudi na lokalizacijo tumorja. Tako meningiomi sphenoidne kosti (krila, telesa) prav tako dajejo visok odstotek stalne rasti - od 34 do 99% in konvektivno - le 3%. Vsi ti podatki se uporabljajo pri določanju taktike zdravljenja posameznega bolnika.

Kot lahko vidite, je meningiom zelo raznolik tumor. To sploh ne sme vplivati ​​na zdravje pacienta, ali pa lahko pripelje do izteka življenja. Kako se bo meningiom obnašal, je odvisno od številnih dejavnikov, predvsem pa na njegovi lokaciji, dimenzijah, histološkem tipu. Meningomom ni pravnomočna sodba. Lahko se ga znebite. Ne odlašajte z obiskom zdravnika.

Neurokirurg Reutov AA govori o meningiomi:

Meningom glave

Meningiom glave je tumor, ki je v možganih, izgleda kot gost gonilnik v obliki kroglice ali podkve. Pogosto se združi skupaj s trdo lupino možganov. Običajno se lahko ta bolezen pripisuje kategoriji benignih tumorjev, velika večina diagnosticiranih se nanaša na njih. Po drugi strani se maligne vrste manifestirajo veliko manj pogosto in imajo visoko verjetnost ponovitve.

Trenutno ni jasnih razlogov za pojav tega tumorja. Obstajajo nekateri dejavniki, ki se najpogosteje manifestirajo. Praviloma se pri starosti po 40 letih razvijejo, ženske imajo trikrat večjo verjetnost bolezni zaradi hormonov ženske narave. Tako moški v primeru pojava meningioma pri njih prejmejo maligno različico.

Simptomi

Takšni tumorji se povečajo precej počasi, zato glavnih simptomov ni mogoče pravočasno odkriti. Eden od primarnih znakov lahko imenujemo navadni glavoboli. In, kar je pomembno, nimajo edinstvenih značilnosti. Z drugimi besedami, bolečina je lahko tako neumna, kot je akutna, tako kot pri dihanju in bolečini. Lokalizacija takšne bolečine se ponavadi pojavlja v hrbtu vratu ali templja.

Vsi drugi simptomi so neposredno povezani z lokacijo tumorja in natančneje s tistimi deli možganov, na katere lahko vpliva s stiskanjem. Ti znaki se imenujejo osrednji:

  • šibkost, močno oslabljena občutljivost, refleksi patološke narave;
  • motnja vidne sfere, verjetno spust zgornjega dela stoletja;
  • težave s sluhom;
  • močno zmanjšane možnosti za olfaction, celo do halucinacij;
  • zasegi epilepsije;
  • težave z izvajanjem duševne dejavnosti;
  • povečanje tlaka v očesu, v primeru skoraj najdenega meningioma;
  • problemi psihološke narave;
  • težave pri usklajevanju;
  • huda navzea, bruhanje ne olajša bolezni.

Poleg tega so možni različni sekundarni dejavniki. Pogosto ljudje ne razmišljajo o vzrokih in samo uporabljajo različne bolečine zdravil s hudimi glavoboli. Meningioma je lahko vzrok za tako bolečino, še posebej, če je bolečina redna, in ta zdravila razbremenijo simptome in oseba ne pride pravočasno na zdravnike.

Pomembno je, da vsi ljudje razumejo, da če imate vsaj enega od zgoraj omenjenih znakov, morate zagotovo poiskati potrebno zdravniško pomoč.

Vrste tumorjev

Če govorimo o meningioma, je treba opozoriti, da obstaja več vrst tumorjev: benigni, netipični, maligni. Najpogostejši je benigni meningiom. Nadalje bodo navedene glavne vrste meningioma, odvisno od tega, kje se nahaja osredotočenost tumorja.

Falk meningiom možganov. Napoved življenja v tem primeru se lahko da le po poteku biopsije. Hitro se določi: postopoma z razvojem bolezni človeški organi začnejo delovati nepravilno, obstaja velika verjetnost paralize spodnjih okončin.

Parazitski meningiom. Značilno je, da se v območju brazde oblikuje v središču možganov, včasih pa je pritrjen na isti sinus. Ta vrsta tumorja spremlja otrplost delcev telesa, napadi, epileptični napadi. In v primeru prizadetega desnega dela možganov, bo leva stran telesa trpela, če bi v levi strani možganov prišlo do težav, ima desna stran.

Anaplastični meningiom. Ta vrsta tumorja je maligna in se pogosteje pojavlja pri moških. Praktično ni simptomov, je zelo težko prepoznati.

Kontekstualni meningiomi desno čelno regijo, levo čelno regijo, zahodni, frontalni ali parietalni del - to je precej pogosta vrsta tumorjev, ker je lahko v različnih delih možganov. V primeru nepravilne kirurške intervencije pride do velikega števila zapletov različnih stopenj.

Psammomatous meningioma. Pojavi se v pleksusu raznih plovil in veznih tkiv. Sestavlja ga psammomnye telesa, v imenu katerih je prišlo tudi ime tumorja.

Skrivnostna oblika meningioma. Običajno ga spremlja znatno šibkost telesa, slabost, bruhanje in pretirana utrujenost. V primeru hitrega zdravljenja lahko pride do težav, tudi invalidnosti. In je treba omeniti, da je invalidnost možna tudi ob uspešnem zdravljenju.

Vlakni meningiom možganov Je vrsta tumorja, ki jo sestavljajo fibroblast podobne celice. So vzporedni med seboj, izgledajo kot snopi, ki se včasih lahko osredotočijo na enem mestu.

Diagnoza tumorja

Pomembno je opozoriti, da je meningiom zelo nevarna bolezen. Brez kompetentne in celovite raziskave je zelo težko zaznati. In za začetno fazo je značilna popolna nemožnost diagnoze. Njeni simptomi so zelo podobni mnogim drugim boleznim, kar posledično vodi do dejstva, da se včasih zmedejo z drugimi vrstami novotvorb v lobanji.

Če želite opraviti pravilno diagnozo, morate opraviti sestanek za nevrologa. Ta specialist je s pomočjo različnih testov, ki opravljajo najbolj celovit pregled vseh človeških refleksov. Ti testi omogočajo natančno oceno ravni poškodb različnih funkcij bolnikovih možganov. V prihodnosti bomo naredili veliko natančnejše raziskave, da bi ugotovili vzrok za nastanek tega simptoma v vsakem posameznem primeru.

Najpogosteje se v sodobni medicini uporabljajo rentgenske študije, računalniška tomografija in MRI. MRI in CT omogočata, da določijo natančno sliko bolezni in vizualno predstavijo vsak sloj možganov na zaslonu, kar omogoča usposobljenemu zdravniku, da določi stopnjo kompleksnosti bolezni, lokalizacijo tumorja in določi njegovo velikost. Če ni mogoče zaznati meningioma na običajnem MRI, se uporablja še bolj napredna študija - MRI s kontrastom. S tem izrazom je mišljena uvedba posebne snovi, ki omogoča boljšo natančnost in natančnost slike.

Kako zdraviti meningiom?

Praviloma je za odpravo te vrste tumorja v praksi uporabljena kompleksna metoda zdravljenja, sestavljena iz dveh ločenih metod: radioterapije in operacije. Meningomom možganov je ponavadi benigni tumor, oziroma imenovanje kemoterapije kot najbolj radikalna metoda bo zadnja vrsta zdravljenja. Predpisano je le, ko operacija in radioterapija kažejo negativen rezultat.

Praviloma je zdravljenje najprej opravljeno, katerega cilj je zmanjšanje splošnega edema tkiv, ki obkrožajo meningiom. Po tem je glavni cilj odprava vnetnih procesov, ki se pojavljajo v možganih. Kvalificiran specialist v tej situaciji raje predpiše posebna zdravila, ki temeljijo na kortikosteroidih. V primeru, da tumor spremljajo simptomi, kot so konvulzije, se uporabljajo različni antikonvulzivi, katerih cilj je odpraviti to lastnost. Ko se meningiom pojavi na določenem mestu, kjer moti normalno cirkulacijo CSF, se operacija izvaja, da jo popolnoma povrne.

Zdravljenje s kirurškim posegom

Glede na dejstvo, da se je glavni primer meningiom benigne ne more imeti metastaze in prodreti na druge dele možganov, ima jasno določene meje in se lahko reši naenkrat. Najpogosteje, zdravniki ne vidijo nobene kontraindikacije in diagnozo benigne meningiomom. Operacija, ki je določena kot glavna metoda zdravljenja je skoraj vedno uspešna. Če je tumor površno, potem lahko odstranite popolnoma polna, ki v skladu s tem je analogna popolne ozdravitve. Operacija je treba uporabiti samo takrat, ko je njeno izvajanje relativno enostavno in praktično ni tveganja za poškodbe okoliškega zdravega tkiva. Najbolj depresijo s tehničnega vidika odstranimo meningiom možganov jul.

Prvič, bolnikova lobana se odpre v kraju, kjer se sam tumor dejansko nahaja. Po tem, s pomočjo posebnih orodij, celotna skupina strokovnjakov nadaljuje z izvajanjem ukrepov za popolno odstranitev meningioma. Nekateri problemi se pojavijo le, če je tumor prodrl čim globlje v pacientove možgane. Poleg tega je treba posebej navesti, da se lahko v primeru nepopolne odstranitve meningioma v nekaj letih vrne.

Ločeno je treba upoštevati časovne omejitve, potrebne za kirurško vrsto zdravljenja. Ko je oseba diagnosticirana z meningiomom, je trajanje operacije in obdobje okrevanja edinstveno skoraj v vsakem primeru. Vse je odvisno od značilnosti tumorja, značilnosti človeškega telesa, kvalifikacij zdravnikov in številnih drugih zelo pomembnih dejavnikov.

Radiacijsko zdravljenje

Kljub dejstvu, da je sevanje lahko eden od razlogov za nastanek tumorja, se uporablja kot zdravljenje. Običajno traja najmanj 5 sej, ki trajajo približno 40 minut. Meningioma v procesu teh sej je obsevana z istega položaja. Včasih, ko je situacija zelo zanemarjena, se ta vrsta zdravljenja uporablja več tednov, kar lahko povzroči delno plešavost pacienta na območju kože, kjer se opravlja obsevanje. Kot neželeni učinek je po terapiji z meningiomom po radioterapiji edem.

Na splošno je treba opozoriti, da trenutno radioterapija izgublja svoj položaj. Seveda se uporablja v primerih, ko kirurško posredovanje ni mogoče, vendar obstajajo sodobne tehnologije, ki postopoma izločajo sevalno terapijo iz glavnih načinov zdravljenja možganskih tumorjev na splošno in zlasti meningioma.

Moderna radiokirurgija

Gre za stereotaktično radioterapijo, ki omogoča obsevanje z več položajev. To se doseže z uporabo bistveno novih tehnologij. Tumor v zelo kratkem časovnem obdobju prejme kritični odmerek radioaktivnega obsevanja, medtem ko zdrava območja možganov, ki mejijo na tvorbo, niso obsevana. Ta vrsta zdravljenja se uporablja, kadar je kirurško poseganje nemogoče. Absolutno je neboleč. Aktivno se razvija.

Ko je po dolgotrajni bolezni odstranjen meningiom možganov, se posledice in odzivi pri različnih bolnikih razlikujejo, odvisno od načina zdravljenja, njegove kompleksnosti in resnosti bolezni. Vendar so najpogosteje pozitivne in celo v manj ugodnih okoliščinah, ko je treba zdravnike videti, ljudje so resnično zadovoljni z dejstvom, da lahko znova živijo polno življenje.

Simptomi in zdravljenje možganskega meningioma - napoved in posledice po odstranitvi tumorja

Meningioma v možganih je bolezen, ki se razvija dolgo, če pa gre za maligni tumor, zdravniki opazijo njeno hitro rast in se razširijo na druga tkiva in organe. V tem primeru bo operativna odstranitev škodljivih tkiv postala napoved.

Znanstveniki so odkrili še eno, nič manj podkupno vrsto meningitisa - atipično. Opredelitev bolezni je leta 1922 dal ameriški nevrokirurg Cushing. Pri zdravljenju atipičnih bolezni je poleg operacij bolnik izkazal sevalno terapijo, tako kot pri maligni obliki.

Kaj je to?

Meningioma je možganski tumor, v bistvu ima benigni značaj. Delež meningioma predstavlja približno 15% vseh možganskih tumorjev. Ta tumor sestoji iz arahnoidne lupine možganov. Večina benignih meningiom se počasi povečuje in doseže velike velikosti, ki ostanejo neopaženi. Rast je možna v več delih možganov.

Meningioma se nahaja vzdolž dna lobanje in venski sinusni ovoj. Zelo pogosto se pojavi v parazagitalnem sinusu, okostenelnem foramenu, v regiji možganskih hemisferi in mostu možganov.

Vzroki

Zakaj se razvije meningiom, doslej ni bilo mogoče natančno ugotoviti. Znano je, da so ogrožene ženske, osebe z belo rasjo, stare 40-70 let, bolniki z onkološkimi sorodniki, delavci na jedrskih postajah (osebje za jedrske reaktorje). Treba je biti strah ljudi, okuženih z virusom HIV, pa tudi tiste, ki imajo zmanjšano imuniteto in so bili operirani s presaditvijo organa.

Na meningiom možganov lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  1. Sevanje sevanja. Poveča tveganje za nastanek bolezni, zlasti pri visokih odmerkih.
  2. Starost. Bolezen je mogoče odkriti pri otrocih in mladostnikih. Toda na področju največjega tveganja so ljudje, stari od 40 do 70 let.
  3. Paul. Dvakrat bolj pogosto se tumor nahaja pri ženskah, vendar so moški bolj nagnjeni k maligni neoplazmi.
  4. Genetske motnje. Povečano tveganje za razvoj meningitisa je lahko nevrofibromatoza. S takšnimi motnjami se pojavijo maligni tumorji ali multifokalni meningiomi.
  5. Hormoni. Tveganje za razvoj možganskega meningioma je povezano z učinki estrogena, androgena in progesterona. Da bi lahko povzročili bolezen, lahko med menstrualnim ciklom, nosečnostjo in rakom dojke pride do hormonskih napak.

Seveda, da se zaščitite pred razvojem tumorja, se morate izogibati vplivom teh dejavnikov. Kar se tiče genetskih napak, potrebuje kvalificirano zdravniško pomoč.

Razvrstitev

Predstavljena patologija ima različne vrste in oblike. Vse je odvisno od dobre kakovosti izobraževanja, hitrosti njene rasti in prognoze patologije. Obstajajo takšne oblike meningioma:

  1. Atypical, nenavadno. Ne moremo ga obravnavati kot maligne, čeprav raste veliko hitreje. Tudi po operaciji se lahko znova pojavi meningiom te oblike. Napoved v tem primeru je razmeroma ugodna, saj mora pacient nenehno biti pod diagnostičnim nadzorom.
  2. Tipično. Takšen tumor praktično ni nevaren za življenje. Raste zelo počasi v možganih in ga je mogoče popolnoma odstraniti. Po operaciji so primeri ponovitve bolezni zelo redki. Napoved življenja je ponavadi pozitivna. Ta oblika možganskega tumorja se pojavi v 90-95% primerov.
  3. Maligni. Ta oblika meningioma je najbolj nevarna, čeprav je manj pogosto določena. Hitro se razvija in močno uničuje celice. Pričakovana življenjska doba se znatno zmanjša. Za zdravljenje patologije je možno le kirurško, čeprav ta metoda praktično ne daje pozitivnega učinka. Napoved je večinoma neugodna.

Lokalizacija

Najpogosteje se intrakranialni meningiomi nahajajo parazagtalno in na falx (25%). Konveksno v 19% primerov. Na krilih glavne kosti - 17%. Suprasellar - 9%. Zadnje lobanjsko foso je 8%. Vohalna fosa je 8%. Povprečna lobanjska lobanja je 4%. Valovitost možganov - 3%. V stranskih komorah je velik zaprte foramen in optični živec 2%.

Ker arahnoidna medulla pokriva hrbtenjačo, je mogoče razviti tudi tako imenovane hrbtenične meningiome. Ta vrsta neoplazma je najpogostejši intraduralni ekstramedularni tumor človeške hrbtenjače.

Simptomi

V meningiomi ni specifične nevrološke simptomatologije. Pogosto je bolezen že več let asimptomatična in prva manifestacija v večini primerov postane glavobol. Prav tako ne opravlja posebne narave in pogosto se zdi, da bolnika kot dolgočasno, boleče, povezovalen, razpršenega bolečine v fronto-časovna območja na obeh straneh v nočnih in jutranjih urah.

Na splošno se meningiom možganov manifestira v obliki cerebralnih in lokalnih znakov. V prvem primeru ima bolnik simptome, ki kažejo na poslabšanje krvne oskrbe v možganih in pritisk izobraževanja na možganske centre:

  • omotica;
  • glavobol, ki se po možnosti po spanju;
  • slabost;
  • šibkost;
  • zmanjšana ostrina vida, dvojni vid;
  • zmanjšana koncentracija in spomin;
  • krči okončin;
  • epileptični napadi;
  • vznemirljivo spremembo razpoloženja - od stanja evforije do depresije, dišave in razdražljivosti.

Lokalni simptomi (žarišča) se manifestirajo glede na lokacijo tumorja:

  • slepota - s tvorbo, ki vpliva na tuberkul turškega sedla;
  • prekinitev koordinacije in motoričnih funkcij - pri nastanku meningioma v lobanjski fossi, ki se nahaja na zatiču;
  • zmanjšanje govornih funkcij in sluha - kadar je tumor lokaliziran v časovnih delih;
  • zmanjšanje olfactiona - s tumorjem, ki vpliva na dno lobanje;
  • izcedek iz očesa - ko je tumor poškodovan zaradi orbite očesa
  • očulomotorične motnje - z meningiomom se razvijajo v krilu glavne kosti.

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije tumorja in se lahko izrazijo kot šibkost okončin (paresis); zmanjšanje ostrine vida in izguba vidnih polj; pojav dvojnega vida v očeh in opustitev stoletja; motnje občutljivosti v različnih delih telesa; epileptični napadi; nastanek psiho-čustvenih motenj; samo glavoboli. Napredno fazah bolezni, ko je meningiom dosegla velik obseg povzroči otekanje in kompresijo možganskega tkiva, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega pritiska, ponavadi kaže s hudimi glavoboli s slabostjo, bruhanjem, depresije zavesti in realno grožnjo bolnikovega življenja.

Diagnoza meningioma

Najbolj informativne metode diagnoze pri meningiomi so naslednje:

  1. MRI - slikanje z magnetno resonanco je popolnoma varno, zato se pogosto uporablja za preverjanje bolnikovega stanja na zgodnjih predoperativnih stopnjah in med postoperativnim okrevanjem. MRI pomaga prepoznati relaps bolezni in odkriti prisotnost tumorja v prostornini le nekaj milimetrov.
  2. Računalniška tomografija - pregled se izvaja z izboljšavo kontrasta. Znaki CT kažejo prisotnost tumorja in pomagajo prepoznati naravo tumorja, ne da bi se zatekla k dodatnim diagnostičnim postopkom. Maligni tumor nagiba k kopičenju kontrasta v tkivih, kar postane očitno pri CT skeni.

Da bi dobili splošno sliko bolezni, bo potrebno več kliničnih preskusov in diagnostičnih postopkov. Potreben je krvni test. Morda bo treba opraviti hrbtno punkturo pri odkrivanju oncomarkerjev, kot tudi angiografijo, za določitev stopnje vaskularne poškodbe.

Kako zdraviti meningiom?

Na izbiro algoritma za zdravljenje cerebralnih meningiomov vpliva veliko število trenutkov:

  • velikost tumorja;
  • njegov tip;
  • lokacija;
  • simptomi, ki jih povzroči tumor;
  • stanje bolnika;
  • sposobnost, da prenese postopek.

Pri zdravljenju se uporabljajo štirje pristopi:

  1. Dinamično opazovanje razvoja tumorja - taktike čakanja. Vključuje stalno spremljanje meningioma z uporabo MRI, ki se izvaja enkrat pol leta. Pri bolnikih z velikimi tumorji, ki imajo hudo simptomatologijo, se ta metoda ne uporablja. Primeren je za starejše ali tiste z resnimi zdravstvenimi težavami, ki ne omogočajo bolj temeljitejše obravnave.
  2. Tradicionalno radioterapijo je predpisano za številne maligne tumorje, ki jih je težko lokalizirati, ali za zdravljenje zelo velikih formacij za radiokirurgijo. Pri večini možganskih tumorjev zdravljenje s standardnim žarkom ni tako uspešno kot zdravljenje z radiokirurgijo in zato še vedno ni primarna metoda.
  3. Kirurško odstranjevanje meningioma možganov - operacija za takojšnjo odstranitev meningioma, ima veliko koristi. Če je tvorba benigna in jo je mogoče popolnoma izrezati, je verjetnost zdravljenja zelo visoka. Poleg tega odstranitev tumorja daje material za natančnejšo diagnozo.
  4. Stereotaktična radiokirurgija je uporaba ciljnih žarkov s sevanjem, ki uničujejo tumorske celice brez škode na okoliško nepoškodovano tkivo.

Glavna metoda zdravljenja meningioma je njeno kirurško odstranitev. S površinsko lokacijo tumorja operacija omogoča popolno zdravljenje, odstranitev takega izobraževanja pa ponavadi ni zelo težavna: kirurg izvaja trepanacijo lobanje in izloča tumor. Po potrebi se plastika nastale napake proizvaja s svojimi tkivi ali sintetičnimi materiali. Med nevrohirurškimi operacijami so vključeni mikroskopski tehniki, sistemi za slikanje in nadzor.

Če je tumor prilepljeni na okoliških tkivih dobro, izhaja sta sosednja plovila in živčnih vlaken, lahko delovanje težko in nevarno, ter popolna odstranitev tumorskega tkiva postane nemogoča. V takih primerih lahko zapustite del tumorja in ustavite nadaljnjo rast, dopolnite operacijo z radioterapijo.

Zdravljenje brez kirurškega posega je indicirano za paciente, ki ne morejo kirurško odstraniti tumorja zaradi svoje globoke lege in tveganja za zaplete. V primeru resnega stanja bolnika in prisotnosti sočasne patologije, ko je operacija in splošna anestezija zelo nezaželena ali kontraindicirana, radiokirurgija postane način izbire.

Obnova po odstranitvi meningioma

Pacient se nekaj časa v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Potem je odpuščen, rehabilitacija pa se izvaja doma. Pacient in njegova družina morajo biti nenehno na oprezu, tako da če pride do ponovitve, da bi ga prepoznali. Po operaciji, izgubi krvi, okužbi, tudi če je bilo vse opravljeno v skladu s pravili.

Če oseba nenadoma začne izgubljati vid, se spomini, glavoboli začnejo boleči, se je treba posvetovati z zdravnikom. Pomembno je, da nenehno spremljate nevrokirurg, obiščite tečaje sevalne terapije, še posebej, če je odstranjen samo del tumorja. Za popolno okrevanje so morda potrebni dodatni postopki (akupunktura), zdravila, ki zmanjšujejo intrakranialni tlak in terapijo.

Posledice in napovedi

Ponovitev meningioma v možganih vpliva na vse tri njene vrste. Pri benignih tumorjih je možnost ponovitve 3%, netipična - 38%, maligna - 78%.

Njegova lokacija vpliva na 5-letno stopnjo ponovitve. Najnižji indeks novotvorb v lobanjskem sefu (3%), za turško sedlo - 19%, telo sphenoidne kosti - 34%. Najvišji indeksni faktor pri pojavu meningioma na krilih sphenoidne kosti in kavernoznega sinusa (60-100%).

Stopnja tumorja III z vsemi ukrepi zdravljenja podaljša življenjsko dobo za 2-3 let. Mlajši bolnik, bolj ugodna je njegova napoved.

Najboljši rezultat je dosežen s popolnim odstranjevanjem tumorja.