Če udarim glavo: kaj storiti in kakšne posledice

Skleroza

Slab udarec na hrbtni del glave je lahko resna poškodba in povzroči nepričakovane posledice za prizadeto osebo. V možganskih strukturah zahodnega dela so za delovanje vizualnega sistema odgovorne svežnje živčnih vlaken. Tudi rahle podplutbe iz zapestja, da ne omenjam večjih in hudih poškodb tega dela glave, lahko privede do razvoja motenj vida ali popolne slepote, kot tudi pojav posledic, povezanih s krvavitvijo živčevja skozi čas.

Če pritisnete na hrbtno stran glave, nato pa zmanjšate verjetnost zapletov na oškodovano osebo iz zadnje strani glave, mora oseba brez diagnostika opraviti diagnostiko specialistov in, če najdete kršitve, upoštevajte njihova nadaljnja priporočila.

Posledice, če ste zadeli hrbet vratu

Poškodbe vratu, kot so vse poškodbe kraniocerebralne bolezni, če ni ustreznega zdravljenja in obdobja okrevanja, lahko povzročijo nepopravljive in resne posledice. Imaginarno izboljšanje v prvih mesecih in odsotnost simptomov, značilnih za poškodbe glave, pogosto vodi do dejstva, da se bolnik takoj po zdravljenju vrne v običajen način življenja in hkrati ne upošteva priporočil zdravnika o varčevalnem režimu. Posledice takšnih dejanj se začnejo pojavljati po mesecih ali letih po poškodbi zapestja v obliki naslednjih znakov:

  • Vizualne motnje v obliki enostranske prostorske agnosije. Pacient ne zaznava dela prostora iz prejšnje travme, zaradi česar ne more navigirati v okoliških predmetih, na primer, da bi razlikoval med njihovo pravilno lokacijo in razdaljo med njimi.
  • Post-travmatična astenija, ki se kaže kot nerazumna sprememba razpoloženja (od razdražljivosti do apatije), odsotnosti, motenj spanja, zmanjšane učinkovitosti, spomina, koncentracije in duševne aktivnosti.
  • Pogosto vrtoglavica in bolečine v glavi, ki nastanejo zaradi slabega vremena, uživanja alkohola ali živčnega prekomerne oslabitve.
  • Izpostavljenost pojavljanju depresivnih razpoloženj, nerazumnih strahov in skrbi.
  • Zameglitev uma in videz halucinacij.

Če želite zmanjšati tveganje za te učinke, tudi z rahlim hrbtom na trdem predmetu, se posvetujte z zdravnikom za nasvet. Še posebej to priporočilo velja za otroke, katerih osnovni sistemi vitalne aktivnosti in možgansko tkivo so v fazi rasti in tvorbe.

Prva pomoč z poškodbo na delovnem mestu

Če je oseba zadela hrbet glave, je narava dejanj, ki jih je treba opraviti s travmo na trzal, odvisna neposredno od stopnje resnosti vpliva in se kaže v prvih minutah simptomov.

Z lahkotnim udarec na hrbtni del glave, prisotnost zavesti, pa tudi odsotnost navzee in znakov kršitve usmeritve, mora žrtvi nuditi naslednjo pomoč:

  • postavite na kavč ali posteljo;
  • zagotoviti tišino;
  • Nanesite na hrbtni del hladnega stiskanja v obliki ledu, ki ga vsake 15 minut zavijete v brisačo z odmikom v pol ure;
  • za zdravljenje abrazije ali modrice, če je koža poškodovana zaradi udarca;
  • Pokažite poškodovanemu zdravniku, da izključite pretres možganov v enostavni obliki.

Izguba zavesti tudi za kratek čas, navzea, vrtoglavica in dezorientacija v vesolju lahko kažejo na resnejši travmatičen učinek: razvoj pretresa ali nastanek intrakranialnih hematomov. V takih primerih morajo tisti, ki so z oškodovancem, nemudoma izvesti naslednje ukrepe:

  • Poškodovanec pazljivo položite na ravno in trdno površino. Če obstaja možnost poškodbe vretenc vratu ali hrbta, se premikanje ne priporoča. V tem primeru morate dobro obrnjeno osebo obrniti na stran, tako da se v primeru bruhanja ne zaduši na mase in rahlo dvignite glavo.
  • Takoj pokličite zdravniško ekipo in ne pustite, da bi žrtev zaspala, preden pridejo.
  • Za merjenje poškodovanega impulza in ga vprašati o zdravstvenem stanju, nato pa o tem obvestite zdravnike.

Pri hudih simptomih oškodovanec ne sme uporabljati obkladkov na mestu poškodbe in dajati zdravila proti bolečinam. Zmanjševanje simptomov in utrujajoče občutke zaradi njihovega vnosa lahko otežijo diagnosticiranje poškodbe in povzročijo napačno zdravljenje.

Zdravljenje travme do zasučnega dela glave

Zdravljenje okluzivne poškodbe imenuje specialist zdravnik (nevrolog, travmatolog ali nevrokirurg) po diagnozi in resnosti poškodbe.

Z rahlo poškodbo ali pretresom poteka zdravljenje doma. V ta namen lahko zdravnik predpiše naslednje ukrepe in priporočila:

  1. Počitek v postelji in tišina v prvih nekaj dneh po udarcu.
  2. Painkillers, če ste zaskrbljeni zaradi bolečine v vratu.
  3. Stisnite mesto udarca z raztopino magnezije v prvih dneh dvakrat na dan.
  4. Zdravljenje mesta poškodbe z mazilami (mazilo s heparinom, troxevazin, traumeel-gel).

Hude poškodbe vratu zahtevajo obvezno hospitalizacijo in zdravljenje pod nadzorom zdravnikov. Za zgoraj navedene metode in ukrepe zdravljenja se v takih primerih lahko doda naslednje:

  1. Pomirjujoča zdravila.
  2. Antiemetične in anti-slabostne tablete.
  3. Droge, ki normalizirajo krvni obtok in hranijo možgane.
  4. Potek fizioterapije.

Po opravljenem glavnem tečaju zdravljenja in odvajanju bolniku so navedena naslednja priporočila:

  • zagotavljanje lahkega načina delovanja;
  • Izključitev v prvem mesecu po odvajanju fizičnih in čustvenih obremenitev;
  • omejitev časa, porabljenega na računalniku;
  • redno bivanje v zraku;
  • normalizacija spanca;
  • omejitev dnevnega menija izdelkov, ki povzročajo vazospazem in razvoj glavobolov.

Po določenem času, čeprav se počutite dobro, morate obiskati zdravnika za preventivni pregled. To bo zmanjšalo verjetnost zapletov in poznejši pojav neprijetnih občutkov, ki v celoti ovirajo življenje.

Izpraznitev zahodne regije glave: bolj nevarno je

Kraniocerebralna poškodba se skoraj vedno zgodi nepričakovano in lahko pogosto povzroča žalostne posledice za prizadeto osebo. Naglavni del glave se šteje za precej nevaren, saj so v zapečateni regiji centri možganov odgovorni za delovanje vida. Poleg tega lahko dovolj močan udarec v zaspanem območju povzroči tudi pretres možganov ali celo možgansko poškodbo. Spodaj bomo razumeli, katere ukrepe je treba sprejeti proti osebi, ki je prejela tako travmo.

Kateri simptomi lahko spremljajo modrico zahodne regije

Če pade na hrbtni del glave ali modrico okostnega dela glave drugačnega mehanizma, se pri osebi s kraniocerebralno poškodbo lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Izguba zavesti lahko na kratko pojavi in ​​spomnil sinkopo ali traja minut, deset minut, in hude poškodbe ali več uro
  • Slabost in bruhanje
  • Občutek omotice
  • Izguba sposobnosti usklajevanja gibanja: še posebej to je opazno z majhno amplitudo, vendar zahteva gibke premike
  • Combat Syndrome: glava lahko močno boleče in že nekaj časa po poškodbi
  • Kršitve na področju spanja in budnosti: bolnik lahko čezmerno zaspanost čez dan, medtem ko je noč je razživijo in spanec ni mogel; druge motnje spanja so možne
  • Astenični sindrom: značilno je splošno upadanje učinkovitosti, koncentracija na nekaj, letargija in apatija bolnika
  • Depresivni sindrom: značilen je z zmanjšanjem splošnega ozadja pacientovega razpoloženja brez očitnega razloga
  • Post-travmatska encefalopatija: zmanjšana inteligenca zaradi travme
  • Kršitve v vidnem polju: možno zaradi dejstva, da so v temenske regiji centre v možganih, ki so odgovorni za delovanje človeškega telesa, in premetavati ti centri lahko trpijo
  • Sprememba krvnega tlaka
  • Pojav izrazite meteorološke odvisnosti: pacient postane izredno občutljiv in občutljiv na hitre spremembe vremenskih razmer in nihanje sprememb atmosferskega tlaka
  • Anisocoria: očitna razlika med premerom bolnika
  • Bled in potenje kože

Kaj storiti

Da se kompetentno obnašate v primeru poškodbe okotne regije, morate pripraviti določen načrt, algoritem delovanja. Slednji bi moral vključevati naslednje vidike:

  1. Pokličite rešilca: saj so lahko verjetne posledice travmatske poškodbe možganske poškodbe zahodne regije glave zelo resne, oškodovanec v vsakem primeru potrebuje pregled in zdravniško posvetovanje.
  2. Stopnja, ali je žrtev zavestna, ne premikajte se nikamor in ga premikate: za to lahko glasno kličete pacienta, pokličete po imenu.
  3. Če je žrtev nezavestna, poskrbite, da diha sami (to lahko storite s pomočjo ogledala žep ali hrbtni strani roke), in ni poseg v njegovo dihanje: lahko zelo pazljivo, da počistite usta žrtve, ki sluzi brisačo in truda nekoliko obrniti glavo na eno stran, na prizadeto jezik, ali bruhanju, če bruhanje se bo pojavilo pri bolniku brez zavesti, ne pride v dihalni trakt in ne povzroči zadušitve.
  4. Če je bolnik zavesten, je pomembno nenehno sprašuje o svojem zdravstvenem stanju, Pacientu ne pustite nenadnih gibov.
  5. Če obstaja taka tehnična možnost, potem lahko uporabite mraz na mestu poškodbe: na primer, bi lahko bil paket ledu ali nekaj iz zamrzovalnika; Pred nanosom prehlada na žrtev žrtve je bolje, da ga zavijete z gazo ali brisačo.
  6. Preverite mesto poškodbe vidne poškodbe temenske območju glave: zevajoči rane z masivno zunanjo krvavitev v majhnem stopnjo verjetnosti, in da je praska ali modrice lahko tudi določi.
  7. Če je poškodovana koža v okostju, je na območju poškodbe s slednjim mogoče naložiti sterilno povoj; dotikanje površine rane z nesterilnimi predmeti je popolnoma nemogoče!

(NB) Pomembno je, da žrtvi ne pustite zaspati in spremljati njegovega fizičnega stanja pred prihodom reševalne posadke v stalni režim.

Nevarnosti kontrakcije glave in možganov

Kontuzija možganov je vrsta kraniocerebralne travme, ki nastane zaradi mehanske poškodbe glave. Ta poškodba nepovratno uniči celice v možganih in jo spremljajo hematomi. Med vsemi poškodbami glave se možganski kap v 25% primerih diagnosticira.

Kaj se zgodi z možgani v primeru travme?

Lahko pride do modrice v nesreči ali padcu na trdo površino. V procesu udarca je premikanje hemisfere možganov, medtem ko osrednji del ostane v mirovanju in preneha prejemati impulze s hemisfere. Kot rezultat, oseba izgubi zavest. Z močno kontuzijo glave lahko nezavedno stanje traja dolgo časa.

Med udarcem glave se možgani poškodujejo z lobanjami in pojavi se območje povečanega tlaka, kjer so živčne celice in krvne žile poškodovane. V nasprotnem delu govornih možganov se oblikuje območje šoka, ki ga spremlja zmanjšanje tlaka. Pogosto je resnejša škoda.

Tudi v trenutku udarca je zmanjšana hitrost premikanja cerebrospinalne tekočine. Pod povečanim pritiskom pospešuje gibanje in povzroča majhne krvavitve, ki skupaj močno vplivajo na velikost poškodbe.

Tak učinek povzroča dve lezije, ki jih spremljajo edem sosednjega nepoškodovane možganskem tkivu, nakar jih moteno prekrvavitev.

Zelo pogosto kontuzija možganov vodi do subarahnoidne krvavitve in hematomov, kar vodi do nepovratnih posledic.

Simptomi poškodbe glave

Znaki kontrakcije možganov so odvisni od stopnje resnosti. Ampak obstaja simptomatologija, ki je bistvena pri diagnozi, je značilna naslednja manifestacija:

Izguba zavesti se kaže v kakršni koli resnosti in se razlikuje po trajanju. Lahki udarec lahko povzroči izgubo zavesti največ eno uro, resna travma zadrži osebo v tem stanju do nekaj tednov.

Dezorientacija v vesolju in času. Oseba se lahko počasi reagira na okolje, v težkem stanju je možna koma.

Kratkotrajna izguba spomina. Žrtev lahko pozabi nekaj dogodkov, ki so se zgodili pred udarcem, in se soočiti s težavami pri zapomnitvi po njem. V hudih travah oseba popolnoma izgubi spomin.

Glavobol, vrtoglavica, pomanjkanje koordinacije gibanja se pojavijo, ko je trzaj podpluten.

Kršitev dihalnega ritma. ni ritma, človek diha površno in hitro.

Nevrološki simptomi v primeru poškodb se kažejo v neželenem gibanju oči, motnjah govora, povečanju enega učenca. Včasih je prišlo do nehotenega uriniranja.

Sprememba telesne temperature v smeri povečanja. Je znak resne poškodbe. Zlasti nevarno je dvig temperature pri majhnih otrocih, saj se lahko razvije konvulzivni sindrom.

Razvrstitev - resnost

Obstaja več stopenj možganske poškodbe:

Razlikujejo se v ravni poškodb možganov, simptomov in posledic, do smrtonosnega izida.

Enostavna stopnja

Najmanj nevarna kraniocerebralna poškodba (TBI), ki je primerljiva s pretresom. Lahko jo dobite v vsakodnevnih situacijah, udarcih ali med padcem aktivnih športnih iger.

Blago do zmerno kontuzijo spremljajo obvezni znaki:

  • kratkotrajna izguba zavesti, do ene ure;
  • zaostajanje reakcije in zaspanost;
  • retrogradni dogodki izgube spomina v zadnjih dneh;
  • glavobol in omotico ter slabo koordinacijo gibov;
  • rahlo povečanje telesne temperature, do 37 stopinj;
  • povišan srčni utrip;
  • napetost mišic v zasučnem delu glave.

Poškodovana glava z blago stopnjo ne predstavlja nevarnosti za življenje, pač pa zahteva zdravniško diagnozo. Najdaljše obdobje, ko simptomi izginejo in stanje se normalizira, je 3 tedne.

Povprečna stopnja

Zmerna kontrakcija možganov je resna travma, ki jo pogosto spremlja kršitev celostne lobanje in krvavitev. Obstaja tveganje za nepopravljive posledice.

Glavni znaki poškodb:

  • izguba zavesti, ki traja do 4 ure;
  • retrogradna, anterogradna, kongestivna okvara spomina, popolno okrevanje
  • dan ali dva po poškodbi;
  • resne glavobole in omotico, ki jih lahko spremlja sinkopa;
  • pogosta navzea in bruhanje;
  • zvišana temperatura, krvni tlak in povišan srčni utrip;
  • nevrološke motnje, pomanjkanja občutljivosti na okončinah, motnje govora,
  • mišična šibkost, strabizem.

Posledice možganske poškodbe srednja resnost izginejo v treh tednih do dveh mesecih. Vendar obstaja nevarnost nepovratnosti nekaterih znakov.

Težka stopnja

Resna kontrakcija možganov prinaša veliko nepopravljivo škodo, takšna travma je nevarna za življenje žrtve in zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.

Za simptome je značilno hudo puščanje:

  • dolgotrajna izguba zavesti ali koma;
  • manifestacija konvulzivnega sindroma in motenj psihomotorike;
  • poraz centralnega živčnega sistema, ki povzroči močno povečanje ali
  • depresija tlaka, visoka palpitacija in poslabšanje dihalne aktivnosti;
  • visoka temperatura;
  • nevrološke lezije, motnje govora, paraliza, nepravilnost oči, nemogoče
  • sledenje subjektu, nezmožnost za požiranje.

Izterjava po hudi kraniocerebralni poškodbi je dolga in zahteva veliko truda. Oseba se mora znova naučiti tistih dejanj, ki so se vedno zdele naravne. Popolno okrevanje se šteje za redkost, najpogosteje ljudje prejemajo invalidnost v življenju.

Prva pomoč

Če opazite poškodbo (padec na trdo površino, poškodbo glave), morate najprej poklicati rešilca. Če izgubite zavest, označite čas, da zagotovite te podatke zdravnikom.

Če je mogoče, postavite bolnika na njegovo stran, da preprečite zadušitev pri bruhanju. Pod glavo, morate postaviti mehki valj, ki ga bo dvignil za 30 stopinj glede na telo.

Spustite žrtev iz tesnih oblačil, ki stisnejo prsni koš, vrat in spodnji del hrbta, da normalizirajo dihanje. na glavo, pripnite led ali mokro brisačo. Treba je izključiti nenadne premike žrtve.

Ob prihodu reševalne ekipe je treba podrobno opisati situacijo, v kateri je bila oseba poškodovana, in vse simptome, ki so se pojavili po modrici.

Diagnostika

Za ugotavljanje prisotnosti in resnosti poškodbe možganov, zdravniki opravijo predvsem vizualni pregled bolnika, oceniti njeno reakcijo tlak in srčni utrip, ki so sposobni odgovoriti na vprašanja in za plovbo v času in prostoru. Spremljevalna vprašanje o trajanju izgube zavesti, vedenjske motnje po možganski kapi in simptomi, povezane simptome: slabost, bruhanje, zaspanost.

Specialist lahko predpiše dodatno diagnostiko. Najbolj učinkovit je računalniški tomogram, ki vam omogoča, da ocenite stanje možganov, morebitne krvavitve in modrice.

Kako zdraviti poškodbo glave

Terapijo možganske konture je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Čim prej žrtev odpelje v bolnišnico, se bo pojavilo manj posledic.

Dolžina bivanja v zdravstveni ustanovi je neposredno odvisna od stopnje resnosti, blagi obliki potrebuje vsaj 1-2 tedna zdravljenja, huda poškodba pa se zdravi do nekaj mesecev.

Prva stvar, ki jo zdravniki naredijo s travmo, je obnoviti vitalne funkcije telesa - dihanje, tlak, krvni obtok. Pomembno je čim hitreje dobiti človeka iz krize, da bi zmanjšali posledice.

Glavni ukrepi za zdravljenje poškodb glave:

  1. uvedba raztopine kalsoidov za normalizacijo krvnega obtoka;
  2. obnova prehrane možganskih celic s pomočjo nevroprotektorjev;
  3. položaj bolnikove glave mora biti 30 stopinj nad vodoravnim položajem;
  4. simptomatsko zdravljenje.

Včasih je potrebna kirurška intervencija, ki vključuje ravnanje lobanje za odstranitev nekrotičnih možganskih celic in zmanjšanje intrakranialnega tlaka.

Restavracija doma

Zdravljenje poškodbe glave tudi v blagi obliki ni mogoče doma, le izkušeni zdravnik lahko določi stopnjo škode in predpisuje ustrezno terapijo, ki bo trajala, dokler se simptomi ne odstranijo. Nato zdravnik predpiše restavrativno in vzdrževalno terapijo, ki se v blageh primerih lahko opravi doma.

Obnova bolnika je odvisna od stopnje poškodb. Lahka oblika zahteva vsaj teden, povprečno - 3 tedne, težke - do nekaj mesecev.

Paket ukrepov je namenjen odpravi simptomov in vključuje:

  • sprejem diuretikov, antikonvulzivnih, sedativnih in žilnih zdravil;
  • obnavljanje fizičnih funkcij telesa s pomočjo terapevtskega fizičnega treninga;
  • fizioterapevtski postopki.

Lahke oblike možganske kontuzije ne zahtevajo trajnega okrevanja, žrtev lahko doma vzame zdravilo, opravi pa se tudi pregled z zdravnikom in spremlja pritisk in temperaturo.

Poškodbe srednje in visoke stopnje naj bi bile pod strogim nadzorom zdravnikov, postopek okrevanja po njih pa je podoben v specializiranih ustanovah. Ta pristop bo maksimiziral telesne funkcije in zmanjšal število nepopravljivih posledic.

Poškodbe glave pri otrocih

Trauma v možganih je najpogostejši vzrok smrti pri otrocih. Malčki do enega leta, so v nevarnosti, da pade z višine tabele spreminjajoče ali postelji, predšolski starosti je nevarna vožnja na vrtiljaku, študenti pogosto trpijo v prometu, ki prihajajo. Vsak od teh dogodkov nosi modrice možganov in motnjo cerebralne cirkulacije.

Zapletenost določanja travme pri otrocih je odsotnost značilnih simptomov, povezanih z nezrelostjo živčnega sistema.

Kljub temu je škoda lahko pomembna, še posebej za dojenčke, ki še niso dozoreli fontanelle in okostenijo kranialne šivalne kreme. Zato je pomembno, da otroka pokažete zdravniku.

Posledice in napovedi

Posledice blage kontuzije možganov popolnoma izginejo tri tedne po travmi.

Povprečna stopnja resnosti ne more škoditi življenju žrtve, če škoda ni zapletena zaradi krvavitve in podplutb. V nasprotnem primeru obstajajo številne nepopravljive posledice, povezane s posttravmatskim arahnoiditisom, hidrocefalom in epilepsijo.

Toda najhujše posledice so huda stopnja možganske kontuzije. Takšna travma povzroči smrt v 30% primerov, preživeli ljudje pa so dolgotrajno rehabilitirani. Boj s komplikacijami traja od enega leta do nekaj let. In lahko pride do nepopravljivih posledic, povezanih z atrofijo možganov, epilepsijo, hidrocefalom, zapletenim zaradi hipertenzije. Pri osebi, ki se intelekt zmanjša, se včasih razvije paraliza.

Brainstorm je resna poškodba, ki zahteva takojšnjo medicinsko pomoč.

Klasifikacija poškodb glave: simptomatologija in morebitne posledice

Poškodbe glave so poškodbe, ki so najpogosteje posledica padca ali udarca s tupim predmetom. Pogosto so takšne travme opazne pri mladih.

Tudi če ni simptomov, ni priporočljivo prezreti poškodb glave, ker so lahko nevarne za zdravje in življenje ljudi.

Poškodbe lahko povzročijo zlom osnove lobanje, pretresa in drugih neprijetnih zapletov, zato morate vedeti, kaj storiti z poškodbo glave in če je treba, zagotovite prvo pomoč.

Razvrstitev

Trauma je lahko odprta, to je poškodba kože, opazimo pa tudi plovila. Če je travma prodrla, je prizadeta trda lupina možganov, včasih je diagnosticirana z zlomom osnove lobanje - eno najnevarnejših poškodb.

Z zaprtimi poškodbami koža ni poškodovana. Razlikujemo naslednje skupine možganskih poškodb:

  • pretres možganov je enostavna stopnja kraniocerebralne travme, katere pojave izginejo po nekaj dneh, ni simptomov žilnih poškodb in funkcionalne motnje so reverzibilne. Modrica je težja lezija, saj lahko pride do poškodb možganov. Pojavlja se s takšnimi znaki kot slabost, bruhanje, blenširanje kože, otekanje tkiva, sindrom bolečine.
  • stiskanje prizadetega območja možganov (tujec, modrica, zrak, kostni fragment);
  • krvavitev v subarahnoidni prostor (votlina med arahnoidom in mehko medudo);
  • razpršena škoda.

Huda možganska kontuzija lahko nastane zaradi kombinirane travme.

Z poškodbo glave so možne dve vrsti modrčkov:

  1. Brušeni možgani.
  2. Kontuzija mehkih tkiv glave.

Včasih travmi spremlja krvavitev. To pogosto spremljajo zlomi lobanega kostnega tkiva.

Vrste škode so opredeljene glede na lokacijo:

  • kontuzija zasučnega dela glave;
  • škoda v časovni regiji;
  • modrica prednjega dela glave;
  • poškodbe parietalne lobanje.

Spremembe, ki se pojavijo pri možganih zaradi modrice, so razdeljene na primarno in sekundarno. Primarne so posledica same travme, druge pa povzročijo poslabšanje prehranjevanja tkiv in povečanje intrakranialnega tlaka, pojav edema in hematoma.

V primeru resne poškodbe se včasih diagnosticira modrica več delov možganov.

Otrok z modrozeleno tkivo z modroplastnostjo se pojavi kot komolec. Vendar pa so zaradi posledic možne poškodbe možganov, katere posledice se lahko pojavijo že v odrasli dobi, po 40 letih ali kasneje. Zato tudi, če se udarec po udarcu pojavi, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč.

Simptomi

Kaj se lahko zgodi z možgani po kapi? Vztrajnostni možgani se močno premaknejo v nasprotni smeri, zato so poškodovani ne le na mestu udarca, ampak tudi na nasprotni strani, povzročajo vazospazme in otekline. Zaradi edema se intrakranialni tlak zviša.

Težko modrico glave pogosto spremljajo zlomi kosti lobanje, poslabšanje človeškega stanja in tveganje okužbe na prizadetem območju prav tako narašča. V vsakem primeru pa morate takoj poiskati zdravnika.

Simptomi poškodbe glave so posledica lokalizacije in sile udarca:

  • Za lažje modrico je značilna bolečina, ki se po nekaj urah umira. Če so poškodovane subkutane posode, se tvori hematom. Žrtev se pritožuje nad konstantno zaspanostjo, bifurkacijo in zatemnjenjem v očeh, včasih pa gre tudi za omedlevico. Simptomi izginejo po nekaj tednih;
  • Poškodbe zmerne resnosti spremljajo dolgotrajna sinkopa (nekaj ur), resni glavoboli, zavrta reakcija in motena zavedanje o tem, kaj se dogaja. Govor je nejasen in počasen;
  • v zlomih lobanjskih kosti so glavni klinični simptomi: omotica, bruhanje, noseci krvni tlak;
  • modrico zapleta se kaže z okvarjenim vidom, omotico, izgubo zavesti in splošno šibkostjo.

V primeru resne poškodbe so bolniki dolgo časa nezavestni (do nekaj dni), lahko pride do kome. Obstaja kršitev govora, dihanja in požiranja, učenci se lahko razlikujejo po velikosti. Delna ali popolna izguba spomina ni izključena.

Prva pomoč z poškodbo glave

Prva poškodba s poškodbo glave je:

  • v kraju udarca mrazi, vam bo omogočilo zmanjšanje bolečine in otekline, nekaj ur, vendar se izogibajte hipotermiji.
  • žrtev mora biti postavljena na vodoravno površino, ki bo omogočila izogibanje novemu padcu zaradi šibkosti in omotice;
  • ne glede na resnost pogoja, žrtev izroči v bolnišnico ali pokliče rešilca;
    izključi vnos vode, hrane in zdravil;
  • s hematomom za nanašanje tlačne obloge;
  • Ogrevalne obloge na alkohol se lahko uporabljajo šele čez nekaj dni.

Prva pomoč s poškodbo glave lahko zagotovi katera koli oseba, vendar še vedno potrebuje ustrezno zdravstveno oskrbo.

Če je otrokova glava podvržena, je treba dati prvo pomoč, pri čemer je treba upoštevati tudi, da simptomi pri otrocih morda niso tako izraziti kot pri odraslih.

Diagnostika

Diagnozo in zdravljenje imenuje nevrolog. Če pride do modric na glavi, se diagnoza opravi na podlagi naslednjih metod:

  • Radiografija - določena je prisotnost zlomov lobanskih kosti;
  • prebadanje hrbtenjače;
  • računalniška tomografija - lokalizacija lezije, prisotnost hematoma, edem.

Po prejemu natančnih rezultatov je predpisana primerna terapija.

Zdravljenje

Nekateri se ukvarjajo s samozdravljenjem z poškodbo glave, kar ni priporočljivo, še posebej, če obstaja vsaj najmanjši sum potresa ali krvavitve. Kako zdraviti poškodbe glave, zdravnik ugotovi, metode so odvisne od narave škode, njeno lokacijo.

Zdravila

Predpisane so zdravila za zmanjšanje simptomov:

  • Analgetiki - za zmanjšanje sindroma bolečine;
  • zdravila za uravnavanje delovanja avtonomnega živčnega sistema;
  • spalne tablete za normalizacijo spanja;
  • nootropna zdravila so predpisana kot preprečevanje zapletov, pa tudi za obnovo funkcije možganov;
  • diuretiki;
  • antikonvulzivne droge - so predpisane v hujših primerih v prisotnosti napadov.

Za lokalno uporabo se uporabljajo mazila, ki imajo krepitev učinka na krvne žile, lajšajo otekline in pomagajo odpraviti modrice. V rehabilitacijskem obdobju po poškodbi zdravniki predpisujejo fizioterapijo.

Tja, da bi zdravljenje v modrici v hišnih razmerah, bo strokovnjak pozval. Za to so priporočljive tlake iz tinkture ginsenga, magnolije kis, eleutherococcus.

Kirurški poseg

V hudih primerih je kirurško zdravljenje indicirano, na primer, če glava pade, če pade, če jo spremlja poškodba celovitosti možganskih struktur.

Najpogosteje so operacije predpisane za poškodbe časovnega in čelnega dela možganov. Trepanacija lobanje se izvaja z vrtanjem luknje, skozi katero odstranimo mrtvo tkivo. V pooperativnem obdobju mora biti bolnik pod nadzorom zdravnikov.

Če je glava poškodovana jeseni, se zdravljenje imenuje na podlagi diagnoze. Če poškodba ni nevarna, je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • postelji za več dni;
  • upoštevanje recepta zdravilnega zdravnika in zagotavljanje sprejema predpisanih zdravil;
  • med rehabilitacijskim obdobjem izključi telesno dejavnost;
  • če je levi del možganov poškodovan, potem je bolje ležati na desni strani in obratno;
  • v obdobju okrevanja se je bolje izogniti uporabi pripomočkov in televizijskega sprejemnika ali omejiti tako prosti čas na minimum;
  • Dolge sprehode na svežem zraku so potrebne.

Če pride do poškodb zgornjega dela, ne smejo ostati brez podplutb in podplutb, še posebej, če se pojavijo neprijetni simptomi. V takih primerih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki se bo izognila pojavljanju neprijetnih zapletov.

Posledice poškodbe

Zapleti so lahko različni, odvisno od lokacije in resnosti poškodbe. Poškodbe svetlobe kratkoročno prehajajo neodvisno. V primeru resne poškodbe ni izključen razvoj naslednjih zapletov:

  • budni komi (apalični sindrom) - bolniki v zavesti, vendar se ne morejo odzvati na to, kar se dogaja, popolnoma brezbrižne za okoliške ljudi in stvari. Obstaja reakcija le na bolečine;
  • paresis - delna izguba motorične funkcije.
  • cista možganov;
  • absces možganov - nastanek votline s pusom med razvojem vnetnega procesa;
  • VCG ali sindrom intrakranialne hipertenzije je povečan intrakranialni tlak;
  • stalna bolečina v glavi - ne traja šest mesecev ali več;
  • Meningitis je vnetni proces v membranah možganov;
  • razvoj sekundarne epilepsije;
  • smrt ali invalidnost ni izključena v primeru hudih poškodb;

Posledice kontuzije zahodnega dela glave:

  • zmanjšana učinkovitost in koncentracija pozornosti;
  • poslabšanje kakovosti spanja;
  • depresivno stanje;
  • redna omotica;
  • pojav halucinacij;
  • meteorološka odvisnost.

Če zadene glavo z glavo, so lahko posledice kapi resne, zato morate opraviti celovit pregled.

Uspeh terapevtskih posegov je odvisen od pravočasnosti diagnoze in zdravljenja ter resnosti poškodb.

Kaj je nevaren vpliv glave?

Vodja po statističnih podatkih zavzema vodilno mesto na seznamu domačih in športnih poškodb. To je eden najpogostejših vzrokov nevarnih poškodb. Get škode lahko kjerkoli - na glavo udaril na ledu, na zadnji strani glave, medtem ko zdrs na gladki površini, lahko udaril po glavi s steklenico v hooligan pretepu, vendar lahko udaril na vogalu ali se udaril po glavi z žogo v igri najbolj preprosta otrok.

Takšne poškodbe so zelo nevarni, saj udarec v tempelj vodi do izgube zavesti, nato pa z glavo udaril v parietalnih dela ne more dobiti le pretres možganov, vendar je zlom lobanje.

Vrste škode

Udarec glave lahko povzroči vidne in notranje poškodbe. Zdravniki razlikujejo naslednje vrste travme v glavi, ki so posledica kapi:

pretresom možganov - pride do poškodb, če je izboklina na trdo površino, ki pomeni prenos momenta na možganih, ki močno premaknilo v vesolju dvakrat - najprej z vplivom na poti, nato pa nazaj v mesto na nasprotni poti.

Tako, da nekaj udarjate, so možgani dvakrat izpostavljeni negativnim učinkom. Pretres možganov spremlja 70 odstotkov poškodb, povezanih z glavo. Pri pretresu po udarcu glava boli glavo, omotica je opazna, izguba zavesti (do 15 minut) je možna.

Žrtve se pogosto po poškodbi ne spomnimo, kaj se je zgodilo. S pretresom lahko pride do bruhanja, šibkosti. Moški se pritožuje zaradi hudih bolečin v očesnem prostoru. Poškodovanec je nujno odpeljan v bolnišnico, če ni zapletov, zdravljenje se nadaljuje doma.

  • Stiskanje možganov je pogosta posledica, če se oseba udari po glavi. Ta pogoj je nevaren, saj lahko povzroči kršitev možganskega debla in vpliva na pomembne telesne funkcije - dihanje in obtok. Če se odkrijejo hematomi, jih je nujno odstraniti, ker je nemogoče napovedati, kakšne posledice bi lahko imele v bližnji prihodnosti po poškodbi.

    Neposredna kontrakcija možganov je poškodba možganske snovi, ki nastane zaradi glave kapi. Modrica možganov je lahko posledica udarca na glavi s pestjo, če se to naredi z veliko silo. Lahko ga spremljajo izguba zavesti, nevrološke motnje. Žrtev trdi, da glava boli po možganski kapi, kar lahko traja kar nekaj tednov.

    Ob nastopu možganskega edema se čutijo stiskanje templjev, čutijo bolečine v zasučnem delu, včasih se glava vrti. Otežuje travmo, ki povzroča zlom kosti lobanje v možganski snov. V hudih primerih trpijo vitalne funkcije. Zdravljenje je konzervativno, predpisani so nevroprotektorji, vaskularna zdravila, antioksidanti.

  • Poškodba aksonov je huda nevrottrauma, v kateri žrtev pade v komo zaradi prenehanja možganske aktivnosti. Čas takega koma ni znan, vsak organizem je obnovljen na različne načine. Zdravljenje poteka v obliki podpore življenja.
  • na kazalo ↑

    Prva pomoč za travmo

    Običajno, če glava naleti na trdi predmet, se pojavijo klasični znaki travmatične poškodbe možganov. Najpogostejši simptomi CCT, ko oseba pade in zadene - izguba zavesti, bruhanje - zmedejo druge, ki ne vedo, kaj storiti z žrtvijo.

    Pred prihodom rešilnega avtomobila

    Običajno se lahko taka poškodba srečuje kjerkoli - na odrivni poti, na pohodu, na oddaljenem območju. No, če drugi vedo, kaj storiti, in lahko zagotovi prvo pomoč. Pred prihodom rešilnega vozila morate pacientu pomagati. To lahko naredite na naslednji način.

    Žrtev mora dati led na glavo, če ni ledu pri roki - uporabite hladno krpo ali kateri koli hladen predmet. Cold bo pomagal zožiti krvne žile in se upreti možnemu krvavenju. Z mrazom se edem znatno zmanjša, kar določa veliko simptomov kraniocerebralne travme.

    Po tem morate pregledati bolnika, morda njegov vrat boli, kar lahko kaže na kršitev celovitosti vretenc na tem področju. Če izgubite zavest, ne dotikajte žrtve na obrazih - to lahko poslabša travmo. Bolje mu je dati nohte amonijaka.

    Če glava prišla kri, so rane ali odrgnine jih je treba zdraviti ali sprati z vodikovim peroksidom ali raztopimo v pol kozarca ena tableta furatsilina in speremo rano z raztopino. Če krv pretepa vodnjak na tempeljskem polju, je potrebno tesno pritisniti prste s arterijo in takoj poklicati rešilca. Nato v Furacilinu navlažite z gazo in nanesite povoj na površino rane. Če več teh sredstev ni na voljo, lahko uporabite Miramistin mazilo. Vez je fiksiran s pasovno pomočjo, obsežne rane pa se prepletajo z zavojem.

    Ko pride do bruhanja, se pacient položi na eno stran in naredi vse, kar je mogoče, da je vsebina želodca čim bolj neovirano. Oralna votlina se očisti z brisom gaze ali s čisto loputo.

    Zdravila

    Če govorimo o medicinski pomoči, lahko bolnik z obilno bruhanjem naredi injiciranje etamsilata ali metoklopramida. Pri močnem glavobolu je priporočljivo dati dve tablici zdravila Analgin.

    Potem mora biti žrtev dana:

    1. Dve Piracetam tableti trikrat na dan za izboljšanje metabolizma.
    2. Z istim sistemom dajte zdravilo Etamzilate - izboljšati cerebralno cirkulacijo in ustaviti krvavitev.
    3. Da bi okrepili krvne žile, lahko dobite zdravilo Ascorutin.
    4. Za odpravo možganskega edema je priporočljivo zdravljenje z zdravilom Euphyllin, vendar ga lahko dajejo samo ljudem, ki imajo visok ali normalen krvni tlak. V nasprotnem primeru se lahko tlak spusti še nižji.
    5. Če žrtev običajno odgovori na zdravila, bo Decamewith koristen.
    6. Če pride do curka iz ušes ali nosu, to kaže na pretrganje membran, ki ščitijo možgane iz zunanjega okolja. Zato je v tem primeru označena uporaba antibiotikov za preprečevanje meningitisa (Cefotaxime, Amoxicillin).
    na kazalo ↑

    Kaj storiti?

    Žrtev je treba čim bolj paziti - ne premikajte se močno, pokrijte sončne žarke in spite. Po prihodu v bolnišnico je obvezno posvetovanje z zdravnikom.

    Izogibajte se obisku v bolnišnici ni vredno - zavračanje zdravljenja in malomarnega zdravljenja njihovega zdravja ne bodo pomagali zdraviti in posledice po udarcu v glavo - lahko prinese veliko zapletov.

    Brez ustreznega zdravljenja bolniki lahko še naprej trpijo zaradi migrene, meteorološke odvisnosti in hitro utrujenosti.

    V primeru poškodbe, tudi če je bila prva pomoč pravilno zagotovljena, zdravniki priporočajo, da pokličete reševalno vozilo in pacienta peljejo v najbližjo zdravstveno ustanovo, kjer obstaja možnost CT pregledovanja možganov. Samo s pomočjo te vrste diagnoze lahko jasno odgovorite, kakšna je poškodba možganov in kako resni so. Zdravniki običajno pošljejo nujne paciente na nevrokirurški oddelek ali travmatologijo.

    Če ne morete izkoristiti te vrste pomoči, je potrebna vsaj X-ray lobanje, pregled pri oftalmologu in holding echoencephalography, ki bodo pomagali potrditi ali zanikati prisotnost intrakranialna krvavitev. Za vzpostavitev jasne lokalizacije hematoma se morate obrniti na specializirano zdravstveno ustanovo. Običajno tam dajejo napotke iz klinike, kjer je bil pacient pripeljan.

    Tudi zdravniki nedvoumno hospitalizirajo osebo s sumom zloma kosti lobanje v jeseni. To lahko vidite tudi pri pregledu bolnika ali zaradi prisotnosti številnih znakov - krožnih modric pod očmi, izliva alkohola iz ušes ali iz nosu. Samo-zdravljenje takšnih razmer je nesprejemljivo, saj obstaja nevarnost intrakranialnega hematoma in smrti.

    Če je nosečnica udarila glavo, je pokazala obvezno hospitalizacijo in pregled. Takšne poškodbe so še posebej nevarne pri otrocih, ker ne morejo vedno ustrezno opisati svojih občutkov. Po zadetku nekaj otrok ne pripisuje pomembnosti poškodb in njegove posledice lahko vplivajo na odrasle dobe resnih zapletov.

    Po zdravljenju kraniocerebralne travme je pomembno skrbno spremljati vaše čute - tako, da se glava ne vrti in se ne razboli, migrene se ne pojavijo. V primeru poslabšanja se posvetujte z zdravnikom.

    Blow your head: kaj je nevarno

    Možgani so sveti o svetosti organizma, zdi se, da so trdno zaščiteni s kostmi lobanje.

    Ampak to je lobanj v travmi, ki najpogosteje povzroča poškodbe možganov. Kot veste, med kostmi lobanje in možganom so cerebralne membrane in posebna tekočina - cerebrospinalna tekočina, ki dodatno ščiti možgane. Med udarcem glave se možgani po inerciji še naprej premikajo, to pomeni, da se premikajo znotraj lobanjske žrele, ki se močno nabijajo v kosti lobanje. Liquor ugasne to gibanje, vendar ne vedno. In s hudo travmo, če pride do zloma kosti v lobanji, možgani lahko poškodujejo kostne delce.

    Otroška lobanja je še bolj krhka in občutljiva oblika. Verjetnost poškodbe možganov pri vplivu glave pri otrocih je precej višja kot pri odraslih. Še posebej v prvem letu življenja, ko domača palica še ni zaprta, in kosti lobanje se zlahka premaknejo zaradi udarca.

    Odrasli morajo vedeti, kje je otrok v nevarnosti. Spustite se na tla iz mize ali padejo iz vozička - "hobi" dojenčkov. Starejši otroci učijo svet, testirajo ga za moč s svojim čilom. Mladi popotnik ne potrebuje ostrih vogalov - napolnil bo udarce dobesedno na enakem mestu. In dobro je, če je greben. In ko otrok raste in začne teči, ni znano, kdo pogosto zgrabi glavo - do smrti je prestrašena mama ali sam.

    Da bi otroka popolnoma zaščitili pred travmi, žal, je nemogoče. Če vaš otrok pade redko - ali ne prestrašiš preveč? Kot pravi Benjamin Spock, "to mu bo prihranilo kosti, ampak bo pokvarilo značaj." Kako lahko s tabo, če ne shranite dojenčka, nato vsaj zmanjšate tveganje poškodbe glave?

    Otroci, mlajši od enega leta

    Prsi ponavadi navzdol na tla od spreminjajočih se miz, tako da vam ni potrebno, da otroka napolnite na mizo, ampak na primer na kavču. Nižji je. Poleg tega, za ublažitev morebitnega padca, razprostrite preprogo pod mizo ali ob kavču. Tri preproste priporočila:

    • Ne vzemite oči z otroka za trenutek, medtem ko swaddling;
    • poskusite držati ročno;
    • če želite iti (za steklenico, odklopite telefon ali odpreti vrata), vzemite otroka z vami. V nasprotnem primeru se lahko kadar koli vrne iz hrbta v želodec (bolje je razmišljati o posledicah takšne akrobatske etude).

    Poslušajte otroka in potem, ko mirno leži v svoji jasli. Vendar pa leži - to je polovica bitke. Takoj, ko začne sedeti, poglej v obe smeri. Če je vaš fidget že obvladal umetnost sedenja, nemudoma pridobite nizko voziček. In nujno tisti, v katerem lahko otrok sedi in leži. Iz takšnega vozička je težje, da pride ven, in da bo varnejši.

    Otrok je šel

    Za zaščito otrok pred padci v apartmaju lahko posebne nogavice z "zavore" (to so gumirani vstovochki v podplatu, ki zmanjšujejo zdrs). Posebej so uporabni v apartmaju s parketom. V krajih običajnih poti otroka postavite podloge (vendar tako, da ležijo tesno in ne drsijo na tla). Prvič, zavite nekaj debele snovi z ostrimi koti blizu pohištva, vratnih jambov. Odstranite stole in drugo pohištvo iz oken - to bo ohranilo radovednega malega človeka, da se ne bi povzpel na okensko polico, ali pa grozno razmišljal, da odpre okno.

    Vrste poškodb

    Če se je nesreča zgodila in padel otrok, udaril z glavo, glavna stvar ni paničnost, ne da bi ugotovili, kdo je kriv. Vse pozornost dojenčka. Vaša naloga je, da hitro ugotovite, kako resna je poškodba. Kako to storiti? Najmanjša poškodba je modrica mehkih tkiv glave (ne sme biti zmedena z modricami v stiski!). V tem primeru možganov nikakor ne trpijo. Na mestu udarca je lahko rahlo odrgnjenje ali bruhanje. Otrok, po jokanju 10-20 minut, se pomiri in obnaša kot običajno. V tem primeru ne morete iti k zdravniku.

    S potresom možganov je vse veliko bolj resno: morda je kratek izgubo zavesti, se začne bruhanje (pri otrocih do treh mesecev - večkrat), na koži se pojavlja hladen znoj. Otrok mrazi, zaspati, noče jesti; tisti, ki so starejši in lahko govorijo - se pritožujejo zaradi glavobola, hrupa v ušesih.

    Še hujša travma je možganska kontuzija. V tem primeru je takoj po poškodbi možna daljša deaktivacija zavesti (včasih je odsotna več kot uro). V posebej hudih primerih obstajajo kršitve dihanja in srčne aktivnosti. V primeru zloma lobanje se poleg splošnega hudega stanja otroka lahko iz nosu ali ušesa izlije kri ali bistra tekočina (motnje), modrice po očeh (simptom očal). Zelo pomembno je vedeti, da se z zlomi kostnih lobanj simptomi ne pojavijo takoj, ampak nekaj ur po poškodbah. Zato pravilo številka ena - po modrici (poškodbi) glave je treba natancno nadzorovati stanje otroka.

    Vsak dvom, da je "vse v redu" je izgovor za takojšnjo zdravniško pomoč. Kadar so znaki možganov ali možganske kontrakcije, se zdravnik takoj kliče.

    Prva pomoč

    Če ni očitnih poškodb kosti lobanje, je treba na mesto udarca uporabiti hladno krpo, namočeno s hladno vodo ali ledom v krpo. To bo zmanjšalo bolečino, ustavilo otekanje tkiv in krvavitev. Krvavitev je mogoče ustaviti in s tem - pritrditi gosto kos suhe snovi (tampon) na rano. Če je namočeno s krvjo, položite nekaj čez prvi tampon. Pozor, prosim! Če se krvavitev nadaljuje po 15 minutah, nemudoma pokličite zdravnika.

    Po vsaki poškodbi glave otrok potrebuje počitek, vendar ga v eni uri ne pustite zaspati, sicer ne boste razumeli, kako težko je njegovo stanje. Ponoči otroka. Če ne odgovori na preprosta vprašanja, ali če se moti usklajevanje premikov ali če se ponovi bruhanje, nujno pokličite zdravnika. Pazite na učence: njihova neenaka velikost kaže na hude poškodbe možganov. Če sumite na resno poškodbo in otrok zaspi, ne čakajte, dokler se ne zbudi: pokličite zdravnika. Če je otrok po glavobolu izgubil zavest in ste že poklicali rešilca, postavite otroka na eno stran, tako da bruhanje ne pride v dihalni trakt. Če sumite, da je poleg možganov trpela hrbtenica (pri padcu z višine na glavo ali nazaj), je treba skrbno obrniti otroka, tako da sta trup in glava na isti osi: to bo pomagalo preprečiti dodatne poškodbe.

    Ampak vseeno, najpomembnejša stvar, ki jo potrebujete od vas, če je otrok poškodovan, je ostati miren. Od ustreznosti vaših reakcij je preveč odvisno - zdravje majhne osebe.

    Posredujte zdravniku: +7 (499) 519-32-84

    TBI (travmatska poškodba možganov) - je skupni izraz, ki pomeni drugačno mehanske poškodbe lobanje in njenih struktur (možganske mrene, žil in živčnega pleksusa v možganskem tkivu). Izpadanje struktur možganske snovi lahko povzroči prekinitev strukture možganskih tkiv ali krvnih žil, možganska poškodba.

    Patogeneza

    Mehansko poškodbo lobanje spremljajo različne vrste patoloških procesov (zmedenost, kršitev), ki povzročajo razvoj intravenskega tlaka. V odgovor na resne poškodbe se telo močno reagira v obliki subceličnih, celičnih in tkivnih motenj. Poleg tega pride do kršitve cerebralne cirkulacije, prepustnosti krvno-možganske pregrade. Zaradi povečanja tekočine se razvije resno otekanje možganskega otekanja.

    V postopku mešanja ali kršitve je mogoče stiskati steblo v možganih. Cerebellum je ena od delitev možganov, ki je odgovorna za regulacijo in koordinacijo gibanj. Vsaka kršitev možganskih struktur zahteva razvoj patoloških procesov.

    Vzroki

    TBI je lahko posledica kakršne koli mehanske motnje:

    • kontuzija mehkih tkiv med resnim pretresom možganov ali travmi brez zloma kostne baze;
    • zlom kosti s premikom drobcev, ki kršijo celovitost tkiv in zaščitnih membran;
    • poškodbe možganskih struktur zaradi neposredne izpostavljenosti ranju predmeta;
    • povečan intrakranialni tlak;
    • uvedba bakterijske ali virusne okužbe, kar vodi do kršenja funkcionalnih sposobnosti možganov.
    • velika krvavitev iz poškodovanih plovil.

    Dejavniki, ki prispevajo k razvoju kraniocerebralne travme:

    • avtomobilske nesreče;
    • domače škode;
    • Poškodbe med tekmovanji;
    • nesreče doma in na delovnem mestu;
    • rana iz strelnega orožja.

    Razvrstitev

    Glede na naravo povzročene škode so poškodbe kraniocerebralne bolezni razdeljene:

    • odpiranje glave (stik možganskih struktur z okoljem);
    • zaprta glava po travi (za to stanje je značilna poškodba možganov pred poškodbami kože, vendar brez motenj strukture aponeuroze).

    V smislu resnosti poškodbe je kraniocerebralna travma lahko 3 stopinje:

    • enostavna stopnja (na lestvici Glazko - 14-16 točk);
    • srednje težka (glede na lestvico Glazko - 9-13 točk);
    • Težka stopnja (na lestvici Glazko - 8 točk).

    TBI se lahko večkrat pojavlja pri istem bolniku, je že neposredno povezan z njegovim življenjskim slogom.

    Do sedaj je bilo ugotovljenih več kliničnih oblik poškodbe glave.

    Pretres možganov

    Stresanje je lahko reverzibilno stanje, v katerem so možni možgani zaradi vpliva različnih mehanskih dejavnikov, kot so padanje, udarec s težkim predmetom in tako naprej. Pretres možganov je enako pogost primer tako pri otrocih kot pri odraslih in zavzema vodilni položaj v pogostosti pojava med vsemi poškodbami kraniocerebralne bolezni.

    Vzroki možganskega pretresa so lahko taki dejavniki:

    • avtomobilska nesreča;
    • močan udarec glavi zaradi padca;
    • Poškodbe med športnimi tekmovanji;
    • poklicne travme;
    • posebej vredno poudariti kazenske okoliščine.

    Simptomi pretresa

    Glavni in glavni simptom razvoja pretresa je kratkotrajna izguba zavesti neposredno v času poškodbe. Izjema v takih primerih so lahko samo otroci ali starejši ljudje zaradi posebnosti organizma. Po poškodbi simptomi, kot so:

    • bruhanje (najpogosteje je eno, pojavijo se takoj po poškodbi);
    • sprememba normalnega ritma impulza;
    • kratkotrajna delna izguba spomina;
    • hitro dihanje.

    To je vse kratkoročna pojava škode. Arterijski tlak se stabilno stabilizira, telesna temperatura ostane v normalnih mejah.

    Po okrevanju zavesti prizadetega običajno pritožujejo zaradi različnih simptomov, kot so hud glavobol, vztrajno omotica, slabost, bruhanje, ki poteka v (pogosto single). Poleg tega se pacienti pritožujejo na tinitus, zvonjenje, včasih dosegajo oglušujoče stanje. Tudi žrtev občutek oslabelosti, neugodja, zamegljenega vida, hudega znojenja. Zelo veliko tistih, ki so prejeli kraniocerebralno poškodbo, se pritožujejo zaradi krvavitve spanca in nespečnosti.

    Praviloma lahko hitro obnovimo splošno stanje bolnika s pretresom možganov. Vendar pa je treba upoštevati, da lahko glavobol še naprej moti osebo, vendar iz drugih razlogov, kar je seveda zaželeno prepoznati.

    Značilnosti manifestacije pretres možganov pri ljudeh različnih starosti

    Pri novorojenčkih in dojenčkih se pretres možganov najpogosteje razvije brez izgube zavesti. Takoj v času poškodbe otrok postane bled, palpitacija postane pogostejša, impulz postane neenakomeren, zaznava letargija in zaspanost. Med hranjenjem lahko otrok regurgirate, pogosto je tudi bruhanje, anksioznost in motnja spanja. Vsi simptomi potekajo v 3-4 dneh.

    Pri otrocih, starih od 5 do 7 let, pretres možganov poteka tudi brez izgube zavesti, splošna simptomatologija pa po 3-4 dneh.

    Pri starejših in novorojenčkih je izguba zavesti zelo redka. Ta pogoj za njih je zelo nevaren, ker telo ne more hitro regenerirati poškodovanih površin in popolnoma opomogniti, morda nadaljnji razvoj hudih nepovratnih zapletov. Vendar pa je izrazito dezorientacija v prostoru in v času. Glavoboli, ki spremljajo pretres možganov, imajo pogosto pulzirajoč značaj in določeno lokacijo - zatič.

    Diagnostika

    V procesu študij možganskih pretresov je eden od najpomembnejših dejavnikov ugotoviti okoliščine poškodbe in informacije, ki jih prejmejo od prič.

    Potres možganov skoraj nima objektivnih diagnostičnih lastnosti. V prvih nekaj urah po prejemu poškodbe lahko zdravnik in priče dogodka opazijo izgubo zavesti, trzanje očesnih jabolk, izrazito motnjo v koordinaciji gibanja in ravnovesja.

    Konkusa možganov ni mogoče diagnosticirati z laboratorijskimi diagnostičnimi metodami, ker:

    • cerebrospinalna tekočina nespremenjena, normalni tlak;
    • ni zlomov strukture lobanjske kosti;
    • z ultrazvokom skeniranja ni premika ali kršitev strukture možganov.

    Najpogosteje je pretres možganov poseben zaslon za resnejšo škodo možganskim strukturam, zato ti bolniki potrebujejo nujno hospitalizacijo v nevrokirurški službi za opazovanje.

    Ugotovite, da lahko patologija temelji na takšnih manifestacijah, kot so popolna izguba zavesti, občutek slabosti, bruhanje, vrtoglavica, glavoboli.

    Prvi koraki pri odkrivanju pretres možganov:

    • takoj po pojavu prvih znakov možganskega možganskega mozga je treba poklicati rešilca ​​za nadaljnjo hospitalizacijo;
    • Traumatolog je treba preučiti na oddelku žrtve in imenovati je treba nadaljnji načrt preizkusa;
    • Pri potrditvi diagnoze je potrebna nujna hospitalizacija.

    Kontuzija možganov

    Modrica strukture možganov je mehanska poškodba lobanjskega trezorja in možganskega tkiva, ki jo v večini primerov spremlja razvoj nekroze.

    Ta vrsta poškodbe je mogoče dobiti zaradi prometne nesreče, doma ali na delovnem mestu, ki ga bije, padec z višine (kot pravilo, ljudje v tem obdobju, pod vplivom alkohola ali prepovedanih drog), med epileptičnega napada ali ekstremnih športov in počitek. Zaradi razvoja takšne patologije pride do krvavitve višje živčne aktivnosti, ki se manifestira v obliki žariščnih ali možganskih simptomov.

    Obstajajo tri glavne stopnje razvoja kontuzije: blaga, zmerna in huda.

    Poškodovana možganska kontuzija blagih

    Stopnja možganske kontrakcije je enostavna, diagnosticirana je pri skoraj 15-20% vseh prizadetih primerov. Najpogosteje se ta vrsta škode pojavi v otroštvu zaradi značilnosti dejavnosti. Otroci težijo veliko padati in udarjati po glavi.

    Z lahno stopnjo poškodbe je izredno redek, vendar še vedno obstajajo zlomi kostnih lobanj in subarahnoidne krvavitve. Za takšno patologijo je značilen takšen simptom:

    • kratkotrajna izguba zavesti;
    • omotica;
    • slabost in bruhanje;
    • hude glavobole;
    • tahikardija ali bradikardija;
    • obstaja hipertenzija.

    Poškodovani možgani srednje težnosti

    Žrtve s povprečno težo kontuzije možganov so veliko manj, glede na statistične podatke manj kot 10% vseh zabeleženih primerov. Pri takem stanju je značilna prekinitev žrtev v nezavesti do sedem do devet ur, kršitve vitalnih funkcij, poslabšanje splošnega stanja telesa - povišana telesna temperatura, motnje vida.

    Najpogosteje se povprečna resnost poškodb možganov združi s subarahnoidno krvavitvijo in zlom lobanjskega obokov.

    Za možgansko kontuzijo zmerne resnosti je značilno, da so takšni simptomi značilni:

    • daljša izguba zavesti;
    • hude glavobole;
    • omotica;
    • ponavljajoče se bruhanje;
    • stalni občutek slabosti;
    • duševne motnje;
    • zvišan krvni tlak;
    • tahikardija ali bradikardija;
    • v punktu cerebrospinalne tekočine se ugotavlja prisotnost krvnih celic.

    Huda možganska kontuzija

    Hude poškodbe možganov se diagnosticira pri 7% bolnikov, ki so prišli v bolnišnico. Oseba s to vrsto travme je lahko v komi že dalj časa, z razvojem sočasne asimetrične in simetrične dekerebracije (onemogočanje funkcij možganov). Najpogosteje je žrtev v kritičnem stanju, ki poslabša vse funkcije telesa.

    Simptomi nastanka resnih poškodb možganske snovi se kažejo v obliki podaljšane izgube zavesti, kršitev funkcije požiranja, izražene motorične aktivnosti. Obstaja tudi razvoj meningičnih simptomov v skrajnih primerih izrezov okončin.

    Poleg tega najpogosteje tovrstno stanje spremljajo obsežni zlomi kostnih lobanj in subarahnoidne krvavitve. Med neobstojem zdravniške oskrbe v takšni situaciji lahko povzroči smrt.

    Simptomi

    Ne glede na stopnjo razvoja kontrakcije možganov, je to stanje spremljajo različni simptomi:

    • pogosti znaki motenj možganske funkcije;
    • hujšanje vidne ostrine, govora in sluha;
    • retrogradna amnezija;
    • dilatirani učenci;
    • povišan srčni utrip;
    • motnje srčnega ritma;
    • zvišan krvni tlak;
    • kosi okončin;
    • razvoj kome, soporja ali stupora;
    • izguba občutljivosti določenih območij;
    • krvavi izcedek iz nosu in ušes;
    • kršitev požiralnega refleksa;
    • povišana telesna temperatura;
    • šibko, redko dihanje.

    Diagnostika

    Če prejmete katero koli vrsto poškodbe glave, morate nemudoma poiskati pomoč strokovnjakov, saj se lahko skrijejo resni problemi.

    Glavna metoda diagnosticiranja možganske konture je rentgenska študija, s katero je mogoče diagnosticirati zlome, področja poškodb možganskih struktur. Če želite pojasniti potrebne podatke med imenovanjem zdravnika, lahko določite računalniško tomografijo.

    Poleg tega je obvezno, da se posvetujete z naslednjimi strokovnjaki:

    • oftalmolog;
    • nevropatolog;
    • v primeru resnih poškodb, operativni travmatolog.

    Poleg tega je predpisana ledvena punkcija in elektroencefalogram.

    Tlak možganov

    Zgodnji znak razvoja je stiskanje možganskih struktur, vse večja inhibicija, medtem ko ohranja popolno zavest in orientacijo v času in prostoru. Poleg tega je izrazito dilatacija učencev, upočasnitev pulza, pospešitev dihanja. Ko stiskanje napreduje, lahko žrtev izgubi zavest.

    Izražena klinična slika stiskanja možganov se praviloma pojavlja po določenem časovnem obdobju, ta trenutek v medicinskih krogih se imenuje "lahka vrzel". Zavrnitev hospitalizacije v tem obdobju lahko pripelje do smrtnega izida.

    Strokovnjaki so ugotovili nekaj osnovnih znakov tega patološkega stanja:

    • anisocoria;
    • pareza ekstremitet;
    • bradikardija;
    • epileptični napadi;
    • "Svetlobni interval".

    Diagnostika

    Za diagnosticiranje stiskanja možganov najpogosteje uporabljena magnetna resonanca ali računalniška tomografija. V teh primerih, ko ti dve metodi ne prinašajo potrebnih rezultatov, se zatečejo k diagnostični trepanaciji lobanje.

    Epiduralni hematom na slikah računalniškega tomograma ima videz območja povečane gostote, lahko je bikonveksan ali ravno upognjen. Hematoma ima jasno določene meje in je praviloma lokaliziran v enem ali dveh delih možganov.

    Subduralni hematom ima poseben videz na slikah - srbi obliki z spremenjeno gostoto. Najpogosteje se ti hematomi razširijo na obe hemisferi možganov.

    Intrakranialne krvavitve pri prizadetih bolnikih s hudo anemijo imajo gostoto, podobno sami možganski snov. Vendar se krvni strdki razlikujejo po gostoti vseh drugih struktur, zato jih je lažje razlikovati.

    Indikacije za hospitalizacijo

    Splošni znaki hospitalizacije v primeru poškodbe glave so:

    • epileptični napadi;
    • coma;
    • post-travmatična amnezija;
    • odprti ali zaprti zlomi lobanjskih struktur;
    • krvavitev;
    • zmanjšana raven zavesti; - očitna izguba zavesti;
    • žariščne nevrološke motnje;
    • splošno poslabšanje stanja, brez očitnega izboljšanja.

    Prva pomoč žrtvi

    Pri prvih sumih ali pojavu simptomov, podobnih manifestaciji kraniocerebralne travme, je treba žrtev nujno prinesti v zdravstveno ustanovo, da določi vzrok poslabšanja zdravja. Samo strokovnjaki s pomočjo različnih diagnostičnih metod lahko določijo resnost poškodb. V nekaterih primerih je morda potrebno takojšen kirurški poseg.

    V tistih primerih, ko je žrtev izgubila zavest, je treba čustva prinesti z improviziranimi metodami. Lahko je lahka udarec po obrazu, hladna voda, zvišana bombažna volna, obdana z amoniakom pod nosom.

    Po tem, ko je bila oseba oživljena, ga je treba prikladno položiti na svojo stran, da bi se izognili vdoru bruhanja v dihalne poti. Če ne morete neodvisno izpustiti iz bruhanja, je treba ustno votlino očistiti za isti namen.

    V primeru poškodb mehkih tkiv lobanje je potrebno zdravljenje prizadetega območja in uporaba sterilne zavoje, da se prepreči okužba. V primeru krvavitve, tudi majhne, ​​ga je treba ustaviti. Običajno je to mogoče storiti s pomočjo stiskanja poškodovane posode na kostni podlagi s prstom, po katerem se obdeluje območje domnevnega preloma in nanjo nanese sterilno obleko.

    V primeru resnejših poškodb na glavi in ​​vratu mora biti oškodovanec pred prihodom rešilnega vozila popolnoma nemoten. To se naredi s pomočjo tesnega ovratnika ali improviziranega materiala.

    Z močnim glavobolom lahko žrtvi dobite preprosto analgetično zdravilo. Tablete se lahko uporabljajo le v odsotnosti bruhanja ali slabosti. Kontraindicirano za namen anestezije za uporabo narkotičnih zdravil, saj zmanjšujejo dihalni sistem.

    Diagnoza in režim zdravljenja

    Diagnoza kraniocerebralnih trav temelji na doslednem izvajanju vseh potrebnih laboratorijskih in instrumentalnih študij.

    • Ocena vseh vitalnih organov in sistemov žrtve.
    • Določitev stopnje zavesti na lestvici Glazko.
    • Vrednotenje žariščnih nevroloških motenj.
    • CT ali MRI.
    • Rentgenski pregled vratne hrbtenice (v večini primerov je CCT povezana s poškodbo vratne hrbtenice).
    • Obstruktivna craniografija (potrebna za sum, da je zdrobljen zlom ali zlom osnove lobanje).
    • Diferencialna diagnoza kraniocerebralne travme se izvaja s komatoznimi stanji različnih etiologij.

    Shema zdravljenja

    Kraniocerebralna travma z blago stopnjo ne zahteva posebne obravnave, zadostuje, da se posvetuje s strokovnjakom in izpolni vsa predpisana priporočila.

    Zmerno do hudo TBI zahteva bolj resen pristop. V takih primerih je potrebna hospitalizacija celoten obseg diagnostičnih in terapevtskih ukrepov. Žrtev je treba nemoteno premestiti in transportirati v zdravstveno ustanovo za nadaljnjo manipulacijo.

    Operativno zdravljenje. Ta stopnja je indicirana v vseh primerih kraniocerebralne travme. Z lažjimi stopnjami razvoja patologije je primarno kirurško zdravljenje zadostno, v težjih pogojih pa je potreben celovit kirurški poseg. Področje kirurškega posega je odvisno od bolnikovega stanja in v nekaterih primerih je potrebna trepanacija, v nekaterih primerih pa je dovolj obnoviti poškodovane kostne strukture.

    Za predoperativno oceno bolnikovega stanja je treba poudariti takšne dejavnike:

    • stanje kardiovaskularnega sistema;
    • prehodnost dihalnih poti;
    • prisotnost kroničnih bolezni;
    • stanje dihalnega sistema;
    • povezane poškodbe;
    • okoliščine škode.

    V tistih primerih, ko je pritrjen zvišan intrakranialni tlak, se operacija odloži in zdravljenje z zdravili, namenjeno njegovemu zmanjšanju. To je posledica dejstva, da se s povečanim intrakranialnim pritiskom med operacijo lahko pojavijo hernialne izbočitve ali krvavitve možganskih struktur.

    Konzervativno zdravljenje. Ta stopnja zdravljenja je potrebna v vseh pogojih, saj se uporabljajo sredstva proti bolečinam, antihipertenzivi, pomirjevala in še veliko več. V nekaterih primerih so predpisane antikonvulzivne droge.

    Poleg tega je s povprečno in težko stopnjo razvoja kraniocerebralne travme potreben podporno intenzivno zdravljenje, katerega cilj je obnoviti vse vitalne funkcije telesa.

    Zapleti

    Glede na stopnjo resnosti se razlikujejo različne vrste zapletov.

    Za hudo stopnjo razvoja kraniocerebralne travme so značilni takšni zapleti:

    • skupna aksonska poškodba;
    • modrica možganov;
    • stiskanje možganskih struktur;
    • coma;
    • travmatični hematom;
    • vegetativno stanje.

    Traumatični hematomi se lahko pojavijo pri kakršni koli škodi, ne glede na stopnjo. Najpomembnejša faza v tej situaciji je diagnostika. Med opravljeno zdravstveno oskrbo lahko preprečijo nastanek resnejših zapletov.

    Če se dolgo časa stisnejo strukture možganov, se oculomotorni živec lahko poškoduje, brez možnosti rekuperacije.

    Odsotnost normalnega delovanja možganske skorje se imenuje vegetativno stanje možganov - to je eden najresnejših zapletov.

    Posledice poškodb

    Le leto po prejemu CCT je mogoče presoditi posledice, saj se lahko med letom razvijejo pozitivne in negativne spremembe v telesu žrtve. Posledice CCT so najpogosteje odvisne od starosti pacienta, splošnega stanja telesa. Čim starejša oseba, večje tveganje za nastanek hujših nepopravljivih posledic.

    Za bolj priročno klasifikacijo vseh možnih posledic je bila ustvarjena lestvica Glazko, ki je razdeljena na več glavnih točk:

    • Obnovitev. Znaki TBI so popolnoma odsotni, žrtev se vrne v običajen življenjski ritem.
    • Zmerna invalidnost. Žrtev doživi nekaj nevroloških in duševnih motenj, vendar je deloma sposoben delati, to pa mu preprečuje, da se v celoti vrne v poklicne dejavnosti. Žrtev lahko v celoti služi sebi.
    • Težka invalidnost. Žrtev je popolnoma onemogočena, potrebuje zunanjo pomoč. Mentalno in čustveno stanje je v depresivni situaciji.
    • Vegetativno stanje. Pacient se ne more odzvati na kakršnekoli dražljaje od zunaj, je v komi brez možnosti, da bi kaj naredil.
    • Smrt. Kraniocerebralna travma je privedla do smrtnega izida, bolnik v celoti nima znakov življenja.

    Napoved

    Doslej je stopnja umrljivosti na ozadju kraniocerebralnih poškodb z ustrezno zdravljenjem več kot 25%.

    Pri bolnikih s prvo stopnjo poškodb je napoved ponavadi ugoden, bolnik pa se popolnoma opomore brez očitnih zapletov. Povprečna in močna stopnja razvoja TBI je bolj nevarna, zato napoved ni tako ugodna.

    En sam center za sestanek z zdravnikom na +7 (499) 519-32-84.