Kako je diagnoza migrene?

Pretres možganov

Migrena je precej resna bolezen, ki jo je težko zdraviti. To vpliva na ljudi aktivne odraslosti. Patologija se kaže kot intenzivni napad glavobolov, lokaliziranih v enem delu glave. To bolezen so opisali stari Egipčani, vendar kljub temu vzroki in patogeneza migrene še vedno niso popolnoma razumljivi.

Diagnoza migrene se ugotovi, najprej, ob upoštevanju stanja anamneze.

Za izključitev drugih oblik glavobola se uporabljajo fizični pregledi in dodatne tehnike. V prisotnosti migrene oseba nima težav pri nevrološkem pregledu. Podrobna zgodovina je zelo pomembna ne le za raziskovanje in določanje taktike zdravljenja, temveč tudi zato, ker zdravnik tako izkazuje zanimanje za ozdravitev osebe. Psihološko razpoloženje pacienta je zelo pomembno, zato bi moral specialist z njo vzpostaviti prijateljske odnose že od samega začetka. Posebna značilnost migrene je, da ne potrebujete le dokazanega izpita, temveč tudi sposobnost strokovnjaka, da posluša bolnika in mu postavlja prava vprašanja.

Značilnosti anamneze

Ljudje, ki se pritožujejo nad rednimi glavoboli, ne sprašujejo samo o naravi napadov, ampak tudi o vseh značilnostih manifestacije bolezni. Vzpostavljeni so dejavniki, ki povzročajo migreno. Zdravnik mora imeti idejo o življenjskem slogu pacienta, njegovih navadah, prehranjevalnih navadah, družini, vsakodnevni rutini. Pomembno je oceniti somatsko in psihološko stanje bolnika. Poleg tega je treba ugotoviti, katera zdravila so sprejeti ali bolnik jemlje tudi kontracepcijske tablete na sejmu pola.Nevrolog mora naučiti slabih navad: kajenje in zloraba alkohola. V povezavi z dejstvom, da ima dedovanje pomembno vlogo pri razvoju migrene, je pomembno, da zbere družinsko anamnezo.

Zdravnik zbira informacije ne le o simptomih migrene, ampak tudi o splošnem stanju zdravja ljudi, da ugotovi, ali je glavobol posledica druge bolezni. Poleg tega so lahko druge patologije resen razlog za identifikacijo zdravil za zdravljenje migrene. Veliko zdravil je lahko kontraindicirano. Zato zdravnik vpraša o delu vseh organov bolnika.

Seveda je pomembno, da se čim bolj naučimo o glavobolih. Glavni dejavniki, ki jih je treba upoštevati, so naslednji.

  1. Rednost napadov glavobolov.
  2. V kakšni starosti so se začeli.
  3. V kakšnih okoliščinah se je zgodil prvi napad in kaj ga je izzvalo.
  4. Čas dneva, ko glava pogosto boli.
  5. Kateri dejavniki povzročajo glavobole.
  6. Kateri spremljevalni simptomi se čutijo.
  7. Kakšna je lokalizacija bolečine?
  8. Narava bolečine.
  9. Kakšno trajanje bolečine?
  10. Potem bolečina prehaja.
  11. Simptomi motenj prebavnega sistema.
  12. Kakšno je stanje bolnika po napadu?

Zdravnik ugotovi, ali je migrena nosečnost ali ima sekundarni ali mešani tip. Če klinična bolezen manifestira v tesni interakciji z drugimi patologijami, je migrena opredeljena kot sekundarni glavobol.

Dogaja se, da pri bolnikih s primarno migreno začne razvijati drugo bolezen, ki otežuje potek bolezni. V tem primeru so možne dve možnosti: opredelitev le diagnoze migrene ali vzpostavitve dveh diagnoz. Najnovejša različica bo pravilnejša, če obstaja tesna povezava med zapletom gibanja glavobola in začetkom patološkega razvoja. V času študija je bilo ugotovljeno, da bolezen povzroča napade glavobola in z zmanjšanjem simptomov patologije med migreno tudi olajša.

Bolniki s simptomi sekundarnih glavobol potrebujejo dodatno diagnozo. Običajno za diagnosticiranje migrene uporabite MRI možganov. Ta tehnika velja za boljšo od CT. Tomograf pregleduje različne intrakranialne procese v možganih. Uporaba metode slikanja se izvaja, ko je nevarnost identificirana z migreno:

  • Bolezen je bila odkrita med pregledom nevrološkega statusa;
  • med napadom se stanje poslabša;
  • pri bolniku, ki trpi zaradi migrenskih napadov dolgo časa, se je pojavila nova oblika te bolezni;
  • migrena je nastala po 50. letu starosti;
  • obolevnost ne spremeni svoje lokalizacije;
  • glavobol ni primeren za običajno zdravljenje.

Metode živčnega posnetka se izvajajo pred hrbtenico. Če to ni mogoče, je treba punkcijo opraviti, če obstaja sum, da ima oseba meningitis in možgansko krvavitev. Spinalna punktura se izvede, če rezultati živčnega slikanja kažejo na možno bolezen, kar se lahko potrdi med preiskavo cerebrospinalne tekočine. Analiza vključuje merjenje tlaka in preučevanje kemične sestave.

Elektroencefalografija ni definitivna diagnostična metoda in se uporablja zelo redko. Postopek je indiciran za bolnike s paroksizmalnimi stanji.

Diferencialna diagnostika

Kot že omenjeno, mora zdravnik določiti izvor migrene: primarno, sekundarno ali mešano. Statistično manj kot 1% bolnikov s simptomi migrene in normalne nevrološko obolenje z resnimi boleznimi možganov, ki so določene med magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.

Uveljavljena diagnoza migrene ne izključuje manifestacije sekundarnih glavobolov v sedanjem času ali v prihodnosti. Potrebno je skrbno spremljati spremembe stanja, pojav nevroloških simptomov pri nadaljnjih preiskavah z že ugotovljeno diagnozo.

Simptomi razvoja sekundarne bolečine vključujejo:

  • spontani pojav glavobolov druge narave;
  • pojava prvega migrenskega napada po 50 letih;
  • poslabšanje migrene v resnosti, intenzivnosti, naravi in ​​resnosti sočasnih simptomov;
  • prisotnost žariščnih nevroloških znakov med interiktalnim obdobjem;
  • intenzivnost glavobola se povečuje s telesno aktivnostjo, kašljanjem, kihanjem;
  • Napadi spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje;
  • glavobol ne spremeni lokalizacije.

Cilji diagnostične študije

V procesu diagnosticiranja migrene je pomembno ugotoviti naslednje:

  • vzpostaviti pravilno diagnozo migrene;
  • voditi diferencialno diagnozo in odpraviti sekundarne glavobole;
  • določiti posebno vrsto bolezni, resnost in pravilnost napadov za določitev taktike zdravljenja.

Pomembno je opredeliti stopnjo resnosti napadov in potek same bolezni, ki določa potrebo in sestavine preventivnega zdravljenja.

Resnost glavobolov kažejo naslednji dejavniki:

  • Napadi svetlobe, pri katerih lahko oseba opravi običajno delo;
  • srednja težnost, kadar oseba ne more opraviti običajnega dela;
  • Pacient ima hude napade v postelji.

Odgovori na vprašanja zgoraj dala idejo o vplivu bolezni na človekove dejavnosti, ocenjuje vpliv na strokovno prakso in študij, rekreacijo in udeležbo na raznih dogodkih.

Kateri MRI je povezan z glavobolom in kaj bo pokazal?

Najpogosteje ne upoštevamo glavobolov, ne pripisujemo pomembnosti pogostosti njihovega pojavljanja. Vsakič, ko vzamemo tablete, ne da bi mislili, da je to le nekaj časa za odstranitev neprijetnih bolečih občutkov. Glavobol je isti znak zdravstvenih težav kot zvišana telesna temperatura pri prehladu ali bolečine v trebuhu pri prebavnih boleznih.

MRI postopek za glavobole

Glavoboli imajo lahko drugačno naravo in različne razloge. In da bi odgovorili na pacientovo vprašanje: "Zakaj boli moja glava?" - zdravnik mora dati smer diagnosticiranja in predpisati preglede.

Glavna diagnostična metoda je MRI in CT:

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco) je postopek, ki daje popolno sliko stanja bolnikovega dela telesa, pa tudi prisotnost ali odsotnost bolezni. Z MRI se jasne slike pridobijo s preučevanjem človeškega telesa z delovanjem magnetnega polja.
  • CT (računalniška tomografija) - diagnostični postopek, ki daje tudi jasno sliko opazovanem območju, vendar tako, da ga izpostavi za rentgenske žarke, usmerjenih pod različnimi koti.

Zakaj narediti MRI glave za glavobole?

Slikanje diagnoze: prisotnost ali odsotnost možganskih tumorjev, cerebrovaskularne motnje, vaskularnih lezij (npr anevrizem) učinki številnih bolezni in kapi. Raziskava vsebuje podatke o prisotnosti ali odsotnosti hudih bolezni, ki kažejo na kronične ali ponavljajoče se glavobole.

Če imate glavobol, bo zdravnik dal napotitev na MRI ali CT skeniranje. Podatki iz ankete vam omogočajo, da dobite podrobne informacije o patologiji, če obstajajo, vendar vedno ne dajejo informacij o vzrokih bolečine v glavi. Po potrebi mora specialist opraviti natančnejši pregled bolnika.

Diagnoza migrene z MRI

Močna in dolgotrajen glavobol na eni strani glave (najmanj - z obema), ki jih spremljajo simptomi, kot so draženje, slabost, slabost, bruhanje, itd, lahko znak migrene ali možganskih bolezni, ki imajo podobne simptome.

MRI z migreno je predpisana za odkrivanje patologij glave, strukturnih sprememb v možganih, organskih lezij hudih oblik in drugih patologij.

Kaj bo MRI pokazala pri migrenah? Napad migrene se izraža v razširitvi krvnih žil v možganih, po katerem se pojavi oster (in boleč za osebo) krče. MR-tomograf odpravlja motnje krvnega obtoka (pri epileptičnih napadih) in odraža ishemične žrelu, ki se pojavljajo v velikem številu.

Katere MRI naj naredim z glavobolom?

Pregled mora biti čim bolj popoln, da bo zdravnik lahko pripravil optimalen načrt za rešitev problema in ugotovil, zakaj ima bolnik glavobol. Ena od prvih in osnovnih študij je MRI možganov.

Če ne zagotovi potrebne slike problema, se lahko dodeli, kot tudi: MRI vratne hrbtenice

  • ultrazvočno dupleksno skeniranje posod vratu ;
  • 24-urni nadzor krvnega tlaka in EKG ;
  • preiskave krvi in ​​urina.
Kakšno MRI ali drugo metodo diagnoze bo treba opraviti za glavobole, določi zdravnik po anamnezi in začetni pregled bolnika.

Opredeljene vrste glavobola

Glavobol je drugačen in se pojavlja v različnih okoliščinah in je značilen po različnih simptomih.

Sinusna bolečina

Ta vrsta bolečine se pojavi zaradi vnetja v nosnih sinusih, za katere je značilen izcedek iz nosu in zamašen nos, otekanje sluznice. Čelo in celotno območje okoli nosu boleče. Sinusna bolečina izgine, ko je vzrok njenega pojava vnetje.

Ko je krvni obtok v možganih moten

Kršenje možganskega krvnega obtoka je lahko akutno ali kronično in ga spremljajo glavoboli. Z drugo klinično sliko lahko pride do ostre bolečine v glavi in ​​zrkel ali bolečine skupaj z omotico, slabostjo, slabim spanjem itd.

Po poškodbi možganskega tkiva

Ta vrsta glavobola se po poškodbah poškoduje (s poškodbami površinskih tkiv), kisikovi gladi tkiv, kopičenjem tekočine v tkivih itd. Mehko možgansko tkivo ima veliko število živčnih končičev. Usodostnost se pogosto pojavi na površini glave in je lahko nevrološke narave.

Z osteohondrozo vratu

Pri osteohondrozi se v vratu in vratu pojavi glavobol, nato pa se preide v eno od polovic glave. Bolečina se lahko razlikuje po intenzivnosti in ima drugačen značaj, spremlja pa jo tudi omotica in slabost.

Kako se izvaja MRI možganov?

Za postopek se pacient položi na mizo transporterja, ki vstopi v skener - skenirno napravo. Med pregledom pacient ostane v cevi in ​​mora ostati miren, tako da je slika jasna. Postopek lahko traja drugič - od 15 minut.

Posebna priprava ni potrebna, vendar morate zdravniku opozoriti, če imate klavstrofobijo (to lahko služi kot kontraindikacija za postopek). Če se med MRI ne počutite dobro, lahko takoj obvestite strokovnjaka, ki vodi postopek MRI glave.

Glavoboli po MRI: kaj storiti?

Danes se MRI šteje za eno najvarnejših diagnostičnih tehnik, v nekaterih primerih pa se bolniki pritožujejo, da imajo hrbtenico v hrbtu glave ali krone. Včasih je oseba bolna, omotična.

Ta simptomatologija nastane zaradi posameznih značilnosti organizma in povečane občutljivosti na takšne ukrepe. Običajno so simptomi začasni in skozi dan. Po potrebi lahko zdravnik da priporočila za odstranitev simptomov.

Kako pravilno diagnosticirati migreno

Glavobol povzroča težave z diagnozo, saj obstaja veliko bolezni s podobnimi simptomi. Mere variant: migrene, navadne bolečine, posledice različnih bolezni. Analizirati moramo vse možne bolezni. Diagnoza migrene mora temeljiti na številnih dejavnikih in posebnih testih.

Namen diagnostične študije

Diagnostični postopek je naslednji:

  • določiti vrsto migrene;
  • pravilna diagnoza ne vključuje relapsov;
  • določiti stopnjo razvoja za določitev režima zdravljenja.

Treba je določiti stopnjo bolezni, ki bo določila potrebo in potrebne sestavine za zdravljenje.

Značilnosti anamneze

Vsaka diagnoza se začne z anamnezo, to je iz zbiranja informacij o bolniku in njegovih težavah. Bodite prepričani, da boste izvedeli o prisotnosti dednega dejavnika te bolezni.

Zdravnik mora ugotoviti, kaj bi lahko povzročilo migreno. Potrebne so nekatere informacije:

  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • utrpeli poškodbe glave;
  • dnevna prehrana bolnika;
  • ali obstaja zloraba alkohola in odvisnost od tobaka;
  • katera zdravila se jemljejo;
  • nedavne stresne situacije.

Če sumite na migreno, se morate odločiti, kaj storiti in katere metode zdravljenja morate imenovati.

Glavni diagnostični simptomi

Za ustrezno diagnozo morajo zdravniki določiti stopnjo patologije glavobola. To se naredi iz naslednjih razlogov:

  • napad traja od treh ur do nekaj dni. Takšni kazalniki služijo kot močna spodbuda za zdravljenje bolezni;
  • glavobol je zelo nasilen;
  • bolečina je običajno enostranska in z valovitostjo;
  • pri vsaki fizični aktivnosti se napad poveča;
  • odstopanja v vegetativnem sistemu, za katero je značilna slabost, strah pred močno svetlobo in hrup.

Na podlagi teh znakov se opravi diagnoza. Ampak pomembno je, da se ne zmotite in da bolečina ne izhaja iz drugih patoloških procesov.

Samodiagnoza

To ni resnična diagnoza, to je analiza, ki bo zdravnikom pomagala določiti vzrok migrene. Nekateri zdravniki celo svetujejo, da vodijo dnevnik, pri čemer opozorijo na čas in simptome pojava napadov bolečine. Zapisi, ki bodo za pravilno diagnozo zanimali zdravstvene delavce:

  • število zasegov;
  • čas napada migrene;
  • ali je bolečina pulsirala;
  • intenzivnost bolečine;
  • če je v vratu migrena;
  • stopnja razvoja napada;
  • obstaja fotofobija;
  • kakšen je odnos do vonja;
  • ali med migrenijo obstaja omotica;
  • ali so nekateri proizvodi boleči;
  • napadi bolečine pri nosečnicah.

Takšna introspekcija bo pomagala ne samo zdravniku pri diagnozi, temveč tudi bolniku, ki bi preprečil morebitne napade.

Vizualna diagnostika

Ob prvem obisku zdravstvene ustanove s pritožbami glede bolečine v glavi se preučuje glava in cervikalna ovratnica. Nato nadaljujte z objektivnim pregledom. Obstaja vrsta diagnostičnih tehnik:

  • merjenje tlaka, temperature in stopnje dihanja;
  • določi velikost in obliko glave;
  • preučevanje oči;
  • preučiti časovni sklep;
  • palpacija glave, mišice vratu in ramen, da se ugotovi napetost mišic;
  • preučevanje časovne cone s posebnim poudarkom na časovni arteriji;
  • določanje pulzacije arterij vratu s fonendoskopom;
  • pregled ščitnice;
  • Preverjanje kože zaradi občutljivosti;
  • raziskovanje refleksov;
  • ocena psihološkega stanja.
Med pregledom so ugotovljene sočasne bolezni, ki bodo pomagale izbrati optimalno metodo zdravljenja. Ženske morajo poročati o nosečnosti vnaprej, da bi razpravljala o zdravilih, ki jih je mogoče jemati.

Diagnostična merila

Dokazi prisotnosti migrene, ki vodijo zdravnike:

  • število zasegov (ne manj kot pet);
  • trajanje bolečine od štirih ur in več;
  • lokalizacija bolečine v eni polovici glave (vendar s spremembo strani);
  • boleča pulsacija;
  • izključena je bolečina druge bolezni;
  • Napadi so neodvisni in niso odvisni od sočasnih bolezni.

Metode raziskovanja

Če je klinična slika bolezni po vizualni diagnozi nejasna, se uporabijo dodatne študije. Nujno jih je treba opraviti, če obstajajo nevrološke težave: križen vrat, splošna šibkost, slaba orientacija, zvišana telesna temperatura.

V takih primerih nevrologi uporabljajo posebne metode za raziskave. To je treba storiti, ko je pacient že v starosti, tradicionalni načini zdravljenja pa ne dajejo pozitivnega rezultata. Za začetno zdravniško pomoč se uporabljajo tudi dodatne študije.

Metode, ki pomagajo ugotoviti vzrok migrene:

  • Rentgenska računalniška tomografija omogoča strokovnjakom, da vidijo moteno krvno obtok in različne nenormalnosti v možganih;
  • Metoda magnetne resonance ima večje zmogljivosti, vidimo strukturo hrbtenjače;
  • Kranjografija se uporablja pri pregledu fundusa. Ta postopek zagotavlja informacije o simptomih bolezni, imenovane hemicrania, za katero je značilna paroksizmalna bolečina polovice glave;
  • spremljanje krvnega tlaka omogoča odkrivanje latentne hipertenzije, ki povzroča glavobol;
  • pregled oftalmologa je obvezen, če je prisoten migrena;
  • včasih celo privabijo zobozdravnike in otolaringologe za poseben pregled.

Slikanje z magnetno resonanco

Ta način diagnoze ima posebno mesto. Omogoča odkrivanje številnih bolezni. Glavna prednost metode je jasnost vizualizacije, neinvazivnosti in absolutne varnosti (možne so ponovitve brez posledic).

Kadar je migrena predpisana MRI, vendar v angiorzhime. Najboljša možnost za pojasnitev diagnoze je, da naredite MRI med bolečino. V tem trenutku se določi intenzivnost krvnega pretoka in možnost odkrivanja očitnih motenj v krvi v glavi.

Angiografija ima pomembne prednosti, saj vam omogoča, da vidite plovila brez zdravila in brez sevanja. Za to vrsto MRI pa obstajajo kontraindikacije:

  • srčni spodbujevalnik,
  • vsadki,
  • klaustrofobija,
  • umetni srčni ventili.

Kako se izvaja tomografija

Bolezni migrene se ne odpravijo z analgetiki in jemanje tablet poveča boleče občutke.

Na tomografu diagnoza poteka v skladu z določenim algoritmom. Skenirajo:

  • območje možganov,
  • kanal krvnih žil,
  • posode vratu.

Na MRI filmih migreno zapišemo z več žarišči ishemije in slabim pretokom krvi.

Metode diagnoze jemlje nevrolog, vendar je najboljša rešitev celovit pregled - MRI možganov z angiografijo glave in posodic na vratu. Kompleksni postopki dajejo popolne informacije o stanju možganov. Ugotovljene so ekološke bolezni, izključeni so maligni tumorji in žilne ciste.

Slabosti MRI

Kljub dejstvu, da tomografija velja za popolnoma varen postopek, včasih bolniki dobivajo pritožbe glede povečanega glavobola. Očesne bolečine so opazili na vratu vratu. Zdravniki verjamejo, da je to posledica povečane občutljivosti bolnikov in ta pojav bo kmalu minil. Pravzaprav, po enem dnevu se dobrobit vrne v normalno stanje, postopki pa se ne smejo bati.

Vendar se zgodi, da sindrom bolečine ne izgine. Običajno v tej situaciji zdravniki ne priporočajo le zdravil, temveč tudi spoštovanje preventivnih ukrepov. Potrebno je zmanjšati količino vnosa tekočine, odpraviti vse napetosti in počakati na stabilizacijo stanja v postelji.

Diagnoza migrene ni zapleten postopek v zdravstveni ustanovi, lahko pa tudi sami pomagate. Če določite vzrok napadi migrene v določenem primeru, lahko preprečite nepričakovani pojav glavobola.

Kako je diagnoza migrene?

Enostranski glavobol, utripanje in stiskanje na glavi ter ponovitev vsaj 2-4 krat na mesec. Podobna značilnost je migrena. Poleg glavobola migreno običajno spremljajo hude motnje prebavil in avtonomni živčni sistem.

Lokalizacija bolečine se pojavi na območju templja ali čela, pogosto se pojavijo stiskalni občutki v bližini oči. Bolečina je skoraj vedno enostranska in se čuti v polovici glave, kjer se začutijo občutki bolečin. Pogosto bolečina raste iz vratu in nato napreduje na čelu. Bolečim občutkom je dodana prekomerna občutljivost na svetlo svetlobo, pa tudi na glasne zvoke. Pogosto spremljevalec migrene je navzea. Bolečina se lahko poveča le, če poskušate izvesti celo celo preprosto telesno dejavnost.

Klinične lastnosti

Kako se pojavlja migrena? Oglejmo si glavne simptome, ki spremljajo videz migrene:

  • resni glavobol z lokalizacijo v enem delu glave;
  • slabost in bruhanje, boleče občutke v svetlih ali glasnih zvokih;
  • občutek pulsacije v točki bolečine;
  • bolečina se poveča z manjšim telesnim naporom;
  • Boleče občutke ne izginejo dlje časa, tudi če se jemljejo analgetiki.

Diagnoza migrene in komorbidnih motenj

Skupaj z migreno je pogosto mogoče diagnosticirati vrsto bolezni, saj se pogosto domneva, da imajo med seboj komorbidna vez. Podobni patogenetski zapleti bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja, ker so preganjani med obdobji med poslabšanjem simptomov migrene in med svojim potekom poslabšujejo človeško stanje. Treba je opozoriti, da je iskanje terapevtskega zdravljenja komorbidnih motenj ena od pomembnih točk pri preprečevanju migrene.

Te motnje je mogoče pripisati naslednjemu:

  • depresivno ali anksiozno stanje;
  • manifestacije vegetovaskularne distonije (hiperventilacijski sindrom);
  • motnje gastrointestinalnega trakta (razjede v želodcu ali krčenje kontrakcije žolčnika);
  • motnje spanja.

Klinične sorte migrene

Obstaja en pomemben znak, ki ločuje obe vrsti migrene. Je aura migrene - niz nevroloških simptomov, ki se manifestirajo na začetku napada ali dobesedno pred njim. Tako se razlikuje med migreno in auro (do 15% vseh primerov bolezni) in brez nje.

Nastajanje aure se dobesedno pojavi v 5-15 minutah, traja največ eno uro in takoj, ko se začne boleči napad, izgine aura. Bolniki, ki doživljajo bolečino v mirovanju brez predhodne aure, se skoraj nikoli ne srečujejo z njo. Istočasno se lahko migrene, ki trpijo zaradi aure, spreminjajo med vrstami bolezni. Obstajajo tudi primeri, ko auri ni sledil boleči napad, vendar so takšne epizode izjemno redke.

Vizualna motnja spremlja najpogostejšo obliko aure - vizualno. Med znaki motenj so razni vizualni pojavi, kot je padanje s vidnega polja, utripanje ali fotopsija. Ločena klasifikacija poslabšanja, v kateri pacient bistveno spremeni zaznavanje dimenzij okoliških predmetov. Obstajajo še druge oblike motenj, ki označujejo stanje aure: šibkost okončin, poslabšanje občutka dotika, motnje govora.

Če se bolezen začne z redkimi epizodami poslabšanja, se v približno 15% primerov s časom poveča pogostost in intenzivnost bolečih občutkov.

Migrene se lahko pojavijo vsak dan, pri čemer se narava bolezni spreminja. Zlasti nekateri običajni simptomi lahko izginejo in bolečine, čeprav se zmanjšujejo, vendar je daljše obdobje kot prej. V tem primeru lahko specialist diagnosticira kronično migreno - če se vsaj 3 mesece pojavijo simptomi migrene brez aure vsaj 15-krat na mesec.

Posebna vloga pri preoblikovanju narave bolezni je lahko zloraba analgetikov ali napredovanje v ozadju pogoste depresije glavobolov.

Kar zadeva razvoj bolezni samo pri ženskah, njihovo hormonsko stanje pomembno vpliva na potek bolezni. Več kot tretjina žensk, ki trpijo zaradi migrene, je menstruacija dejavnik, ki povzroča epileptične napade. V dveh tretjinah nosečnic je bolečina v prvem trimesečju še slabša, vendar pa je v drugem in tretjem trimesečju glava veliko manj verjetno, zato se migrenski napadi zmanjšajo. Napadi so lahko zapleteni, če dekleta vzamejo sredstva za hormonsko kontracepcijo - do 80% bolnikov je ugotovilo takšno okvaro.

Diagnoza migrene

Osnova za ugotovitev prisotnosti migrene so pritožbe bolnika, ki so vključene v anamnezo. Poleg tega se dodatne raziskave ne izvajajo zaradi dejstva, da so malo informativne in lahko sliko razčlenijo le z neobičajno boleznijo pretoka.

Podroben pregled je izredno redek (manj kot 3% bolnikov) lahko ugotovi nevrološke simptome. Kaj združuje skoraj vse bolnike z migreno je myofascialni sindrom. Pri pregledu je treba navesti boleče občutke ali povečan ali povečan pritisk perikranialnih mišic (ena ali več). Očesne bolečine se bodo povečale le s povečanjem intenzivnosti napadov migrene.

Drug značilen atribut je prisotnost znakov vegetativne distonije: povečano potenje dlani in nenavadna barva prstov na rokah. Poleg tega lahko distonija kaže na konvulzivni sindrom, ki je posledica prekomerne nevromuskularne ekscitabilnosti.

Diagnostična merila za možnosti migrene

Da bi diagnosticirali migreno brez aure, vsaj 5 glavobolov spremljajo naslednja merila:

  1. Brez uporabe zdravil se glavobol z migreno ne zmanjša od 4 do 72 ur.
  2. Boleče občutke spremljajo:
    • mesto v samo enem delu glave;
    • srednja ali visoka intenzivnost;
    • povečati, če boste morali opravljati preproste ukrepe, povezane s telesno dejavnostjo (na primer, je nemogoče nadaljevati plezanje po stopnicah);
    • občutek pulsacije v glavi.
  3. Med napadom se pojavi navzea in bruhanje, zvok in fotofobija.


Če se pričakuje migrena z auro, morajo biti vsaj 2 napadi v skladu s temi merili:

  1. V času aure ni motorne šibkosti in opazimo naslednje simptome:
    • reverzibilna okvara vida (obe pozitivni, kot je utripanje v očeh, in negativno, če je vid popolnoma prekinjen);
    • reverzibilne kršitve občutka dotika (od občutka mravljinčenja do otrplosti);
    • reverzibilne motnje govornega centra.
  2. Od naslednjih simptomov lahko opazujete vsaj 2:
    • simptomi migrene trajajo od 5 do 60 minut;
    • vsaj eden od znakov aure napreduje vsaj 5 minut;
    • se več znakov aure pojavi za eno uro več kot 5 minut;
    • enostransko poslabšanje vida in dotika.
  3. Boleče občutke so primerne za merila, ki določajo migreno brez aure, medtem ko se pojavi v času aure ali uro po začetku aure.

Diferencialna diagnoza

Bolezen, iz katere je treba razlikovati migrena, je GBN ali napetost glavobol. HDN ni tako intenziven, med potekom nima pulzirajočega občutka (pač pa se zdi, da pacient obtožuje obrobe), lokalizacija pa ni enostranska. V primeru HDN bolnika ne sledijo spremljajoči simptomi migrene, kot so na primer fotofobija ali slabost, vendar je eden od teh simptomov lahko opazen. Na splošno se HDN lahko pojavi zaradi poslabšanja bolnikovega stanja zaradi dolgotrajnega bivanja v neugodnem položaju glave in vratu ali od dolgotrajnega stresa.

MRI in CT

Za izključitev morebitnih živčnih motenj, anevrizme ali tvorbe, ki jo povzroči onkološka bolezen, ima zdravnik zdravnik pravico predpisati pregled glave z uporabo računalniške (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Tomografija je pripomogla k ugotovitvi, da je migrena posledica anomalij, katerih učinek se porazdeli po glavi, čeprav je bilo pred nekaj desetletji izraženo mnenje, da migrene ne morejo napredovati dlje od tistega, kjer pride do lokalizacije bolečine.

Analizirali bomo slike, ki se odpirajo strokovnjaku v tomografiji:

  1. CT pomaga ugotoviti razvojne dejavnike nevroloških nepravilnosti, če povzročijo migrenske bolečine. V nasprotnem primeru je boleče napade najverjetneje posledica naraščajočega intrakranialnega tlaka, ki pa je posledica tumorjev ali anevrizme. To samo pomaga razlikovati raziskave s CT.
  2. MRI z migreno določa vir ishemičnega izvora, kar kaže na prisotnost patologije. Če opravite test neposredno med bolečo poslabšanjem, lahko sledite zmanjšanju pretoka krvi med oslabitvijo in strmim širjenjem / krčenjem posod možganov pred začetkom napada. Te ugotovitve upravičujejo vzroki migrene.

Kaj storiti: MRI ali CT skeniranje

Končna odločitev o primernosti MRI ali CT skeniranja je pri nevrologu, potem ko prejme anamnezo in analizira celotno sliko bolnikovega stanja. Poleg tega mora specialist določiti parametre postopka, in sicer diagnostični režim, uporabo izboljšave kontrasta in tako naprej.

Slikanje z magnetno resonanco prispeva k opredelitvi migrene, če je bilo ugotovljeno, da je motnja strukture cerebralnih plovil. MRI možganov se navadno vzame v primeru, da pride do naslednjih situacij:

  • obdobje izterjave po operacijah;
  • hude obtočne bolezni;
  • možganska poškodba (TBI);
  • pritožbe zaradi resnih glavobolov z migrenami, ki se razvijajo na eni polobli možganov - najbolj prepoznaven znak prisotnosti kršitve;
  • obstaja nevarnost možganskega infarkta.

Če MRI ni odkrila nepravilnosti ali motenj v možganih, računalniška tomografija. Hude bolečine lahko povzroči prisotnost tumorja. Podobna patologija in vam omogoča, da ugotovite vedenje CT.

Treba je ponoviti, da je končni tip diagnostičnega postopka določil strokovnjak. Pomembno je razumeti, da se obe vrsti pregledov med seboj ne izključujeta, poleg tega pa lahko vsaka od njih prinese nove informacije v celotno sliko, kar omogoča odpravo nepotrebnih variant razvoja napadov glavobola.

ZAKAJ JE MRI Z MIGRINJO?

Migrena - nevrološka bolezen, velika manifestacija, ki so redni napadi hudega glavobola, navadno enostransko, ki trajajo od 4 do 72 ur, ki jih spremlja slabost, nestrpnosti na svetlobo in zvok.

To je treba omeniti z bolečinami, ki jih povzroča migrene, se ne spopadajte z običajnimi analgetiki. Pogosto med napadom pacient začne nenadzorovito piti tablete, ki ne prinašajo olajšav, in glavobol ne izgine, v nekaterih primerih bolečina spremlja bruhanje.
Če upoštevamo strukturo možganov, lahko identificiramo več žarišč iz ishemičnega izvora, kršitev krvnega pretoka. Takoj pred napadom migrene zKonvulzije možganov se razširijo, nato se pojavi oster krč.

Za ugotavljanje dejavnikov, ki povzročajo bolečine, in za izbiro ustrezne zdravilne terapije pri diagnozi migrene je priporočljivo opraviti MR študijo na magnetnem resonančnem tomografu.
Za izključitev resnih organskih lezij možganov s simptomi, podobnimi migrenom, je priporočljivo opraviti MR preiskavo pri prvem znaku bolezni, najbolje v obdobju akutne bolečine.
Kakšno MRI naj naredim z glavoboli?
Vprašanje imenovanja diagnostičnega postopka odloča nevropatolog. V tem primeru je najbolj smiselno narediti popoln pregled - MRI možganov v kombinaciji z angiografijo MR na posodah glave in vratu.
Takšna celovita raziskava dovoliti v največji možni meri za oceno stanja strukture možganov, prepoznati možne kršitve krvnega obtoka, razlikovati organske lezije, izključiti tumorje, anevrizme.
Zdravnik-nevrolog na podlagi sklepa, pridobljenega kot rezultat študije MR in pacientove klinike, bo ugotovil vzrok bolečine in bo izbral optimalno terapijo z zdravili.

Zadnje članke

MRI naprave so se pojavile v medicini razmeroma nedavno, leta 1973, profesorja Paul Lauterbur.

MRI možganov z migreno

Migrena je ena najpogostejših in skorajda ni diagnosticiranih bolezni v naši državi. Razlog ni v tem, da sodobna medicina ne more zagotoviti pravilne diagnoze, temveč pri napačnem pristopu do diagnoze. Edini natančni način pregleda za boleče glavobole je MRI možganov. In v večini primerov se izkaže, da bodisi zdravnik vodi pacientove pritožbe, ali pa bolnik sam naredi "diagnozo" in leti pitja neuporabnih analgetikov s pečkami.

Kaj je migrena?

Migrena je utripajoča glavobol, pogosto z navzeo in bruhanjem. Med napadom je veliko težko pogledati svetlo svetlobo in slišati glasne zvoke. Obstaja občutek, da ti zunanji dražljaji nenehno povečujejo trpljenje in bolečino naredijo preprosto neznosni. Po napadu se lahko pojavijo zaspanost, šibkost, apatija. Pomembna značilnost migrene je, da sama ne izgine, trajala bo skozi vse življenje. Lahko samo spremenijo intenzivnost bolečine, trajanje napada in lokalizacijo - včasih "preselijo" iz enega dela glave v drugo.

Vzroki in diagnoza

Mnogi nevrologi s katerimkoli glavobolom so postavljeni na dolžnost diagnoze - osteohondroza vratne hrbtenice. In potem se takšen bolnik "letno" zdravi brez rezultatov. Migrena je povezana z žilnimi nevrološkimi patologijami, v katerih je kratkotrajni vazospazem z naknadnim poslabšanjem krvnega obtoka in povečanim intrakranialnim tlakom.

Če želite odpraviti kršitve z vensko disfirkulacijo (stagnacija krvi), morate narediti MRI možganov. To je edina metoda diagnostičnih raziskav, ki omogoča, da vidite, kaj se dogaja, in ne uganiti na površini kave. MRI lahko izključi anevrizme ali tumorje, ki lahko pogosto dajo podobne simptome.

Kje narediti MRI možganov in koliko je diagnoza

Tomografija je plačan, a zelo ugoden postopek. Take naprave so v številnih specializiranih pisarnah in klinikah. Na naši spletni strani MRT-kliniki.ru izbrati zdravniške objekt in rezervirajte pregled ob kateremkoli času dneva: zjutraj, zvečer ali celo ponoči, ko so številni koristni diagnostični sobe promocijske ponudbe s popustom.

Cena MRI možganov pri pisanju prek naše strani začne od 1500 rubljev. V nekaterih klinikih je strošek postopka 5-6 tisoč rubljev. Odvisno je od vrste tomografa, njegove natančnosti in cenovne politike zdravstvene ustanove. Toda posebna natančnost študije je pomembna pri sumu na tumor, ki načrtuje operacijo. In z migreno za diagnozo, je dovolj, da preverite katero koli MRI napravo.

Ali je mogoče zdraviti migreno?

To je kronična patologija, ki sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za telo. Vendar so bolečine tako boleče, da oseba izgubi sposobnost za delo in je pripravljena na vse, če le zaustavi trpljenje. In to je resnično resnično. Izključevati ali zmanjševati je treba sprožilce (faktorji-provokatorji: močna aroma, svetla svetloba, stres itd.) In izbrati prava zdravila. In migrena se bo dolgo časa umikala, ne bo povzročala bolečega trpljenja.

MRI z migreno

Migrena je nevrološka bolezen, pri kateri se bolečina najpogosteje lokalizira v eni polovici glave, pogosteje v frontotemporalnem območju. Pacient doživi dolge, boleče glavobole paroksizmalne narave brez očitnega razloga. Praviloma niso povezani s poškodbo glave, možgansko kapjo ali možganskim tumorjem - pojav migrene je najpogosteje povezano s spremembami v posodah, ki jih najbolje vidimo z MR angiografijo. Pogosto magnetno resonanco pri migreni razkriva majhnih lezij, vaskularne narava, lokalizirane v beli snovi, vključno s subkortikalno (pod skorjo).

Diagnoza migrene in MRI

Diagnoza migrene običajno poteka v dveh ali treh stopnjah. Bolnik se pregleda in anamneza se zbere med prvim posvetom nevrolog. Nadalje, odvisno od indikacij, specialist določi zdravljenje bolnika (na primer fizioterapijo in jemanje zdravil) ali vrsto pregledov, na podlagi katerih bo zdravnik lahko pravilno diagnozo. Med te študije je vključeno magnetno resonančno slikanje: to je pomembna diagnostična metoda, ker slike, pridobljene med študijo MRI, dajejo popolno sliko o lokalizaciji in naravi odkrite patologije.

MRI možganov je glavna študija diagnoze migrene, ki je v večini primerov nepogrešljiva. MR skeniranje poteka v treh medsebojno pravokotnih projekcijah, tako da lahko radiolog identificira različne patološke procese in vidi celo najmanjše spremembe v možganih. Visok kontrast slik omogoča podrobno oceno skorjo in belo snov v možganih, korteksa bazalne jedro, velike arterije, ki sodijo na rezine, možganskega debla, in vsebino zadnjo Fosse (kar slabo vizualizira na CT). MRI z migreno je potrebna za nevrološkega zdravnika, da določi klinično diagnozo in načrtuje učinkovito zdravljenje. Zdravnik pogosto predpisuje tudi magnetno-rezonančno angiografijo.

Kakšna je razlika med migreno in glavobolom?

Zelo pomembno je, da se migrena razlikuje od glavobola, ki praviloma kaže na skrito patologijo.

Migrena, kot smo rekli, najbolj pogosto posledica poslabšanja prekrvitve možganov zaradi žilne krč, ali zaradi širitve možganskih žil s posledičnim povečanjem prepustnost žil, medtem ko je lahko vzrok za glavobole biti izpolnjeni naslednji pogoji:

  • povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka;
  • cerebralna anevrizma (manjša in redka bolečina je lahko znak anevrizme);
  • tumor (stalni glavobol, ki ga spremlja bruhanje brez predhodne slabosti).

Iz zgornjih ugotovitev postane jasno, da lahko v nekaterih primerih imajo glavobol za migreno neželene posledice in da je mogoče zamuditi čas, potreben za ustrezno zdravljenje. Poleg tega je znano, da bolnikom, ki migrene, ponavadi ga opisujejo kot pulziranja v templjih, vendar utripajoča glavobol lahko povzroči ne le migrene, ampak tudi vnetje srednjega ušesa in vnetje sinusov. Posledično le izkušeni klinik (nevrolog) lahko klinično razlikuje migreno od glavobola druge geneze.

Če zdravnik, ki se je udeležuje zdravljenja, želi izključiti ali potrditi prisotnost možganskega tumorja kot možnega vzroka za glavobol, se lahko bolniku dodeli MRI z izboljšanjem kontrasta. V prisotnosti tumorja MR tomografija omogoča prepoznavanje, lokaliziranje, oceno strukture, velikosti in razmerja tumorja z okoliškimi tkivi in ​​središčnimi strukturami možganov. Ena od prednosti metode MRI je odsotnost škodljivega ionizirajočega sevanja, zaradi česar so raziskave popolnoma varne za bolnikovo zdravje.

Preprečevanje migrene

Najprej bo bolnik, ki trpi zaradi glavobola, priporočil, da vodi zdrav način življenja: dober nočni spanec in telesna aktivnost čez dan zmanjšata pogostost napadov glavobola. Prav tako so potrebni redni in hranljivi obroki, poraba alkoholnih pijač, kave in čokolade je najbolje zmanjšana.

Glavobol je lahko manifest številnih različnih bolezni, nekateri pa imajo lahko resne posledice. Vaskularne bolezni, ki so pogosto vzrok za pojav bolečih občutkov v glavi, s pravočasnim dostopom do zdravnika uspešno podlegajo zdravljenju.

Če pa bolnik nima možnosti, da najprej poišče zdravnika in nato opravi MRI diagnozo, se lahko takoj vnese v MRI možganov. Če se v možganih odkrijejo kakršne koli spremembe, jih bo naši radiolog komentiral in po potrebi priporočil zdravniku, katere posebnosti morate uporabiti.

Če še vedno dvomite, ali morate opraviti MRI z glavobolom, vam priporočamo, da preberete članek o tem, kdaj so predpisani MRI in CT možganov.

MRI z migreno

Slikovni prikaz magnetne resonance je sodobna diagnostična metoda, ki omogoča natančno prepoznavanje številnih bolezni, vključno z nevrološkimi. Eden od indikacij za ta postopek so pogosti glavoboli nepojasnjene etiologije. Glavne prednosti metode so neinvazivnost, varnost (možnost ponovnega raziskovanja brez zdravstvenih posledic), visoka opredelitev vizualizacije tkiv in organov.

Glavoboli so eden najpogostejših vzrokov za zdravljenje bolnikov z nevropatologi. Vsi dejavniki, ki povzročajo takšne kršitve, so pogojno razdeljeni v dve skupini: organski (jih je mogoče upoštevati na slikah MR) in funkcionalno. MRI se izvaja posebej za odkrivanje organskih nepravilnosti, vključno z:

  • nastanek tumorja;
  • hidrocefalus (kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganih);
  • anevrizme, stenoze in druge žilne lezije;
  • sinusitis, frontalitis in drugi vnetni pojavi v paranazalnih sinusih;
  • cerebralno krvavitev;
  • vnetje možganov in njenih membran (encefalitis, meningitis);
  • prirojene patologije možganskih struktur.

Zelo pogosto ni mogoče upoštevati osnovnega vzroka bolezni v slikah, nato pa zdravnik določi svojo etiologijo s posrednimi znaki.

Drug vzrok migrene je motnja cerebralne cirkulacije, pri kateri je angioregija predpisana z MRI postopkom. Za natančnost diagnoze je idealna možnost, da naredite MRI v času napada, ko lahko ocenite intenzivnost krvnega pretoka in ugotovite akutne motnje v krvnem obtoku.

V teku postopka lahko radiologi zaznajo tako imenovano. Sindrom cervikalne arterije, ki lahko prizadene eno stran ali razširi na obe posodi. To vključuje paroksizmične pulzirajoče glavobole, ki jih povzroča cervikalna arterija in gibanje glave. Glavni vzrok tega pojava je ponavadi travma.

Kako se MRI izvaja z migreno?

Pri očitkih ponavljajočih se glavobolov je MRI predpisan za diferenciacijo od hudih organskih lezij možganov, ki imajo podobno strukturo kot migreno. Bolečine, ki jih povzročajo migrene, ni mogoče odpraviti z analgetiki. Pogosteje kot ne, ljudje nenadzorovano začnejo jemati tabletke, kar samo poslabšuje njihovo stanje.

Pri izvajanju CT skeniranja migrene zdravnik sledi določenemu algoritmu - skeniranje možganov, vaskularne postelje, vaskularni vratni sistem. Po potrebi se za oceno krvnega pretoka v arterijah dodajo podatki angiografije cervikalnih posod.

Na fotografijah MRI se migreno kažejo z več žari iz ishemičnega izvora, motnjami krvnega obtoka (skeniranje je določeno samo pri epileptičnih napadih). Takoj pred napadom migrene se posode v možganih širijo, po katerih se pojavi oster krvavec.

Katera metoda pregleda MR se opravi z migreno?

Vprašanje postavitve diagnoze v primeru glavobola vzame nevrolog. Najbolj izvedljiva rešitev je popoln pregled - MRI možganov plus angiografija posod vrat in glave. Integrirani Celoten postopek omogoča oceno državne strukture in možganskem tkivu, odkrivanje možnih motenj obtočil, diferenciaciji Organsko lezije izključi malignih neoplazem, vaskularnih ciste, anevrizme, itd

Glavoboli po MRI

Čeprav se tomografija šteje za popolnoma varen postopek, mnogi bolniki prejmejo pritožbe zaradi povečanih glavobolov, pogosto v spremljajoči slabosti, splošni šibkosti in omotici.

Boleče občutke so zgoščene v hrbtu vratu ali na vrhu glave. Zdravniki pravijo, da je ta pojav povezan z večjo občutljivostjo bolnikov z migreno, z zunanjimi dejavniki in je začasen. V večini primerov se ta bolezen pojavi samo dan po študiji, podobno pa se bolečine podobne narave zlahka odstranijo s tabletami. Zato se ne smete bojiti postopka.

Če se bolečina po 24 urah ne izgine, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki bo pregledal in predpisal zdravljenje. Običajno v takem primeru nevrologi priporočajo, da poleg zdravilnih pripravkov pijete manj tekočine, se ne obremenite duševno ali fizično (najbolje je počakati, da se stanje stabilizira doma, opazuje posteljo). Nobene škode za zdravje MRI ne more prinesti, ker je neinvazivno in najvarnejši od vseh obstoječih metod za današnjo strojno diagnostiko.

Zakaj narediti MRI z glavoboli

Slikovno slikanje z magnetno resonanco v možganih je ena najsodobnejših diagnostičnih tehnik, ki vam omogoča izključitev številnih različnih bolezni. Ena od indikacij, v katerih se izvaja ta pregled, je pogost glavobol. Prednost metode je, da se skeniranje opravi neomejeno številokrat v primeru, da je to potrebno in brez strahu pred negativnimi posledicami.

Glavoboli se štejejo za pogost vzrok za zdravljenje bolnikov z nevrologi. "Glavobol", "Bojim se raziskav" - pogoste pritožbe, kar pomeni celovit pregled za določitev vzroka za neprijeten pogoj. Dodajte veliko dejavnikov, ki povzročajo glavobol. Vsi ti dejavniki se lahko razdelijo v dve veliki skupini - organski (povezani s kršenjem strukture telesa, jih lahko vidimo na slikah) in funkcionalno. Za diagnozo ekološke poškodbe možganov se izvaja MRI.

Za organske motnje, v katerih boli glava, nosi:

  • Tumorji možganov.
  • Hydrocephalus (kopičenje presežne tekočine v možganih).
  • Različne patologije krvnih žil (anevrizma, stenoza, vaskularne malformacije).
  • Krvavitev v možganih.
  • Vnetje paranazalnih sinusov (sinuzitis, frontalitis, etmoiditis, sphenoiditis).
  • Vnetne bolezni možganov in njenih membran (meningitis, encefalitis).
  • Vročinske anomalije možganskih struktur.

Toda pogosto vzrok glavobola ni vidna na slikah, in zdravnik mora določiti faktor vzročne uporabo posrednih znakov na MRI - kot so osteohondroza od vratne hrbtenice povzroči krč mišic vratu, kar povzroča napetosti glavoboli. Podobno prekomerno nadvišanje glave povzroča glavobol.

Poleg zgornjih razlogov lahko glavobol povzroči tudi krvna oskrba možganov - v teh primerih je priporočljivo opraviti slikanje z magnetno resonanco v angiorzhime. Če je bilo možno, da se MRI možganov izvede v tistih trenutkih, ko se boleča glava, je mogoče hitro oceniti hitrost pretoka krvi in ​​nemudoma diagnosticirati akutne cerebrovaskularne nesreče, kar vodi do glavobola.

Pri izvajanju MRI specialistica pogosto odkrije tako imenovani sindrom cervikalne arterije - patološke spremembe krvnega pretoka v hrbtenici. Motnje lahko vplivajo na eno stran ali se istočasno razširijo na obe plovbi, kar ima za posledico sindrom, za katerega je značilen pojav hudih glavobolov, povezanih s prenosom hrbtenice. Vzrok je lahko osteochondroza v vratu, nestabilnost vretenc zaradi travme. Bolečine v tem primeru so po gibanju glave okrepljene, imajo paroksizmično pulzirajočo naravo, glava boli v smeri od zatiča do templja.

Pri diagnosticiranju glavobola zdravnik sledi standardnemu algoritmu s skeniranjem možganov, žilnega ležišča in vratnega žilnega sistema. Če je potrebno, se lahko študija po glavnem pregledu dopolni z angiografijo cervikalnih plovil.

Pogost razlog, da je zlasti v starosti, je glavobol encefalopatija - splošno staranje možganov v primeru, da dobava ne zadostujejo kri na njegove živčne strukture. Na MRI se kaže kot enojna ali večplastna žarišča razkroja bele snovi.

Žilne malformacije (nenormalen razvoj žilnih omrežij, ki se kaže v obliki glomerula, ki sestoji iz nenormalne žile v možganih) lahko motijo ​​cerebralne cirkulacije, če moti normalne dobavo krvi, kar lahko povzroča razvoju bolečine.

Diagnoza migrene z MRI

Migrena je nevrološka bolezen, za katero je značilno hudo glavobol. MRI z migreni je treba storiti, da se izključijo resne organske poškodbe možganov, ki imajo simptomatologijo podobno migreno.

Bolečine, povezane z migreno, ne ustavijo običajni analgetiki. Najpogosteje med napadom začne piti brez kontrolnih tablet, kar ne olajša njegovega stanja, v nekaterih primerih boli bolec pred bruhanjem.

Pri diagnozi migrene v vseh primerih se opravi slikanje z magnetno resonanco, da se ugotovijo dejavniki, ki povzročajo bolečine, in izbrati ustrezno zdravljenje z zdravili. MRI v tem primeru pogosto ni informativen, zato je bolj primerno narediti MR-angiografijo za oceno krvnega pretoka v možganskih arterijah.

Na MRI se migrena lahko pokaže kot več žarišč iz ishemičnega izvora, in če je bilo mogoče opraviti preiskavo med napadom, pride do krvavitve krvi. Takoj pred napadom migrene se razširijo možganska krvna žica in se pojavi oster krvavec.

Kakšna MRI je povezana z glavoboli?

Katere raziskave je bolje opraviti z glavoboli? Vprašanje imenovanja diagnostičnega postopka odloča nevropatolog. Najbolj primerno je, da se opravi popoln pregled - slikanje možganov z magnetno resonanco v kombinaciji z angiografijo posod na glavi in ​​vratu. Raziskave kompleks bo v celoti oceniti stanje možganskih struktur, da prepoznajo možne kršitve cerebralne obtoka, za razlikovanje organske lezije telo odpravo tumorjev, vaskularnih ciste, anevrizme, diagnozo migrene.

Glavoboli po postopku MRI

Kljub dejstvu, da je slikanje z magnetno resonanco šteje za popolnoma varen postopek, se pogosto bolniki pritožujejo po hudem glavobolu po študiji. Bolečina je najpogosteje lokalizirana na hrbtu vratu ali na vrhu glave. Poleg glavobola so prejete pritožbe o slabosti, omotici, splošni šibkosti. V nekaterih primerih je bila po diagnozi ugotovljena bruhanje in začasna dezorientacija v vesolju.

Zdravniki pravijo, da je pojav takšnih simptomov povezan z večjo občutljivostjo posameznika na zunanje vplive in je začasen. Dejansko se v večini primerov pojavijo neugodja v enem dnevu po postopku skeniranja in sredstva za bolečine lahko prenehajo z bolečinami, zato se ne bojijo strahov "bojim se posledic postopka".

Če se po MRT pojavijo sindrom bolečine, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ki vam bo povedal, kaj storiti, katere tablete naj pijete, da olajšate svoje stanje. Zdravniki poleg zdravil priporočajo pitje manj tekočine, ne pretiravajo s fizičnim in duševnim delom, najbolje bo po počitku doma, ki leži v postelji.

Ker postane jasno, imajo glavoboli drugačen izvor in za določitev resničnega vzroka je morda potrebna več kot ena študija. Ne bojte se skeniranja, ne povzroča neugodja.