Ciste so bile oblikovane po kapi, enem velikem in dveh manjših. Dimenzije velike približno 80 * 50 * 25 v mm!
Na splošno je treba spremljati ciste. Včasih se čez nekaj časa (dovolj dolgo) razreši. Potrebno je ponoviti CT skeniranje ali MMRT možganov - točno to, kar ste naredili, da odkrijete ciste in ugotovite, ali se zmanjša. Če ne, je primer mejna za kirurško intervencijo, cista je majhna in tu bo pomembno, v katerem delu možganov je bil oblikovan, pa tudi starost in sočasne bolezni pacienta. Če je imel pred možgansko kapjo nevrologijo, pa tudi presnovne motnje endokrinih narave, potem napoved ni zelo ugodna in če so bile funkcije ohranjene, obstajajo možnosti za izboljšanje izgubljenih funkcij. Še enkrat, pomembno je, da starost ni zelo stara. Recimo samo, da so po 60 letih napovedi veliko bolj pesimistični kot pri 45-50.
Morate najti zelo dobrega strokovnjaka in se ukvarjati z vašim primerom samim in ne od zdravnika do zdravnika. Najprej izberite previdno in pridite do recepcije. Upoštevajte vsa priporočila, vključno z vsemi novimi funkcijami, ki so se pojavile za obnovitev preteklih desetletij. Ne pozabite, da je bilo pred 30 leti, ko še ni bilo veliko zdravil in posebne opreme, dovolj ljudi, ki so imeli obnovo funkcij. Prav tako je zelo pomembno, da ugotovite vzrok možganske kapi in poskusite spremeniti svoje življenje, tako da se ne ponovijo ponovitve. Za to je pomembno, očitno v prehrani nekaj radikalno ponovno premisliti. Ne morete reči več, ne da bi videli bolnika, samo po ušesu, kot pravijo.
Cista po ishemični možganski kapi
V zadnjem času so znanstveniki ugotovili odnos med resnimi boleznimi, kot so rak in možganska kap. Ti dve bolezni sta lahko glavni razlogi za razvoj ali strjevanje drugega, kar ustvarja življenjsko nevarno klinično sliko.
Ena izmed posledic možganske kapi, ki se lahko razvije v rak, je cista. To je votlina, mehurček, ki je popolnoma ali delno napolnjen s tekočino. V nekaterih primerih se lahko cista imenuje tumor po kapi. To je potrebno samo zaradi udobja.
Ta bolezen je zelo resna. Cista je v možganih, lahko vpliva na nekatere njegove dele. To lahko povzroči usoden izid ali korenito spremembo življenjskega sloga bolnika.
Ciste možganov se lahko pojavijo ne samo pri odraslih po srčnem napadu, temveč tudi pri dojenčkih. To lahko povzroči razvoj okužb, razvojnih motenj itd.
Narava simptomatike je v celoti odvisna od velikosti votline in stopnje njegovega razvoja v možganih. Kaviteta velike velikosti lahko povzroči akutne simptome, ki lahko močno vplivajo na način življenja osebe. Pomanjkljivosti v manjši meri se lahko pojavijo tudi brez znakov.
Glavni simptomi takšne atkologije po kapi so:
- Hude glavobole in migrene, ki jih ni mogoče zatreti z drogami.
- Slabost vida in izguba njegove ostrine.
- Težave s sluhom.
- Hrup v ušesih.
- Nespečnost.
- Delna ali popolna (na zadnjem stadiju) paraliza spodnjih ali zgornjih okončin.
- Kršitev usklajevanja.
- Limping.
- Mentalno neravnovesje, nestabilno čustveno stanje.
- Slabost in dolgotrajno bruhanje.
- Izguba zavesti.
- Povečan pritisk na območju lobanje.
- Ostro ali postopno zmanjšanje občutljivosti in občutljivosti kože.
- Neželeno gibanje spodnjih ali zgornjih okončin itd.
Poleg velikosti na simptome vplivajo tudi naslednji dejavniki:
Primeri vključujejo ciste, ki močno tlaka na mlajši možgani. V tem primeru lahko pacient močno spremeni hojo, naravo gibov, rokopisa itd.
Ampak obstajajo primeri, ko pacient ne trpi zaradi zgoraj navedenih simptomov, in cista sama ni napredovala dlje časa. V tem primeru se lahko bolnik znebimo agresivnih metod terapije. To se naredi le po nasvetu zdravnika in pod njegovim občutljivim nadzorom. V primeru povečanja stopnje rasti se mora cista takoj vrniti na predhodno zdravljenje.
Kot številne druge resne bolezni cista po kapi zahteva takojšnjo zdravljenje. V nasprotnem primeru bo napredovala le, kar bo privedlo do nevarnih posledic.
Naslednje točke lahko pripisujemo neugodnim posledicam življenja ciste:
Obstaja veliko načinov, s katerimi lahko ustavite razvoj ciste možganov enkrat za vselej in se izognete posledicam, ki so nevarne za telo. Če je cista majhna, ki je ne spremlja izrazita simptomatologija, potem se praviloma po naključju razkrije. V tem primeru je bolniku predpisano učinkovito zdravilo.
Če je votlina dosegla veliko velikost, se hitro razvija in ima negativen učinek na enega ali več delov možganov, potem že zahteva takojšen kirurški poseg. Izvede se postopek, katerega glavni namen je odstraniti votlino z tekočino.
Tudi če niste bili diagnosticirani s to boleznijo, morate skrbeti za svoje zdravje vnaprej, tj. Še dolgo, preden je bolezen ugotovljena. Tako je mogoče negativno oceniti tveganje za njen razvoj.
Za učinkovite preventivne ukrepe, ki se upirajo razvoju ciste na možganih, so:
- Zaščita pred hipotermijo.
- Ukrepi proti razvoju virusnih bolezni.
- Popolna abstinenca od zasvojenosti.
- Ukrepi za skrbno spremljanje ravni krvnega tlaka itd.
Cista v možganih je zelo resen pojav, ki ga pogosto ne spremlja nelagodje. Zato je redko mogoče pravočasno diagnosticirati bolezen in takoj začeti zdravljenje.
Diagnoza cist se izvaja v dveh fazah. Razmislimo jih ločeno.
Prvi korak, ki je pomemben pri diagnosticiranju večine bolezni, je pregled zdravnika. Ta korak je potreben za prepoznavanje primarnih simptomov bolezni in imenovanje nadaljnjih raziskovalnih metod.
Zdravnik izvaja primarni pregled bolnika. Specialist nujno meri nivo krvnega tlaka. Poleg tega pacient izpraša o razpoložljivih pritožbah, preučuje anamnezo. Posebno pozornost posveča strokovnjak na dedičnem faktorju.
Po prvem pregledu zdravnik, ki se zdravi, odloči, ali je uporaba natančnejših metod preiskave potrebna ali ne.
Za diagnosticiranje ciste možganov je treba uporabiti natančne metode preiskave. Zagotavljajo lahko zanesljive informacije o lokaciji votline, njegovi velikosti in stopnji razvoja. Te informacije so preprosto potrebne za določitev nadaljnje rešitve.
Razmislimo o glavnih metodah preučevanja ciste možganov.
Slikovno slikanje z magnetno resonanco je zelo učinkovita in pogosta metoda diagnosticiranja ciste možganov. Sestoji iz naslednjega: pacientu daje posebno kontrastno sredstvo. Potem naredite sliko. Kontrastna snov kaže prisotnost ciste, njegovo velikost in točno lokacijo.
Ta metoda raziskav se lahko uporablja neomejeno številokrat. To vam omogoča stalno spremljanje bolnikovega stanja, kar je preprosto potrebno za učinkovito zdravljenje.
Dopplerjeva študija je namenjena določanju stanja krvnih žil. Ta metoda lahko pokaže, kako ozko krvne žile določajo natančno lokacijo v središču vnetja.
Ta metoda je zelo učinkovita pri določanju ciste, saj lahko daje vse potrebne podatke o tistih posodah, ki so odgovorna za oskrbo krvi v možganih. Kršitve pri delu so lahko glavni vzrok možganske kapi in s tem ciste.
Ta metoda raziskovanja je postala resnično tradicionalna. Uporablja se za diagnosticiranje različnih bolezni in bolezni. Med njimi je cista možganov.
S pomočjo te metode je mogoče določiti natančen odstotek vsebnosti snovi v plazmi, kot je holesterol. To je eden od vzrokov krvnih strdkov. To lahko povzroči nastanek votline.
Analiza krvi določa prisotnost nalezljivih bolezni in vnetnih procesov v telesu.
Kot smo že omenili, je taktika zdravljenja ciste možganov povsem odvisna od resnosti bolezni. Obstajata dve glavni metodi zdravljenja, ki sta odvisna od tega dejavnika. Razmislimo jih ločeno.
Tradicionalno zdravljenje je primerno samo za primere, ko je cista majhna, zato njena tendenca narašča. Ta metoda je sestavljena iz uporabe različnih zdravil za bolnike za odpravo primarnih simptomov in vzrokov bolezni.
Pogosto so predpisana naslednja zdravila:
- Caripain.
- Dolžina.
- Pikamilon.
- Pantogam.
- Instenon.
- Antioksidanti.
- Zdravila za zmanjšanje odstotka plazemskega lipoproteina z nizko gostoto.
- Antiinfektivna in protivnetna zdravila itd.
Kirurški poseg je bolj resna metoda zdravljenja. Potrebno je v naslednjih primerih:
- Redni konvulzivni napadi.
- Odtok plazme v možgane.
- Poraz posameznih delov možganov.
- Hitra rast in razvoj cist.
- Hydrocephalus.
Za odstranitev ciste se lahko uporabljajo taki postopki kot ranžiranje, endoskopija ali trepanacija lobanje.
STROŠKI POSTINSULT
Ruski znanstveni raziskovalni nevrokirurški inštitut. prof. A.L. Polenova, Sankt Peterburg, ul. Mayakovsky 12.
Ustvarite novo sporočilo.
Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.
Podrobnosti Kategorija: Zdravje
Cista možganov - tekoči mehurček, oblikovan v strukturah možganov. Zdravniki razlikujejo arahnoidno in cerebralno (ali intracerebralno) ciste. V prvem primeru se votlina s tekočino tvori med koalesiranimi plasti membran v možganih. Cerebralno cisto v možganih je značilno kopičenje tekočine na mestu umrlega možganskega tkiva, to pomeni, da tekočina nadomešča izgubljeni volumen možganske snovi.
Tako so arahnoidnih ciste vedno razporejeni v možganskih ovojnic in možganska - globlje v notranjosti sredice: v korteksa jeder, corpus callosum, možganskega debla, malih možganih naprej in tako naprej.
Simptomi in metode diagnoze
Kako se cista možganov pojavi pri bolnikih? Prvi znaki so pogosti brez razloga napadi glavobola. občutek pulsacije in pritiska v glavi, kot da nekaj ovira v notranjosti. V ušesih ali ušesu lahko pride do hrupa. Obstaja zmanjšanje vida in sluha. Z napredovanjem bolezni in zvišanjem ciste se lahko začne epileptični napadi. Pacient lahko brez razloga limp. Na splošno so simptomi odvisni od mesta, kjer se nahaja cista možganov. Na primer s cepivom hipofize lahko moški razvijejo spolno disfunkcijo.
Še huje, če je cista možganov asimptomatična. V medicinski praksi ni redka za primere, ko je bila odkrita dokaj naključno, v procesu preučevanja povsem različnih bolezni in procesov.
Če zdravniki sumijo bolnik razvije cista v možganih, je treba poslati v MRI (slikanje z magnetno resonanco) in CT (računalniška tomografija). Študijo je treba izvajati z uvedbo kontrastnega sredstva. Cista možganov se od tumorjev razlikuje po tem, da se ne nabira kontrast.
Na dobljenih slikah lahko strokovnjak zlahka določi, kje se nahaja cista možganov, kakšne so njegove dimenzije. Verjetno je treba MRT večkrat ponoviti z intervali v mesecu ali nekaj mesecih, da si ogledate potek bolezni v dinamiki. Pomembno je, da zdravniki razumejo, ali se cista možganov s časom poveča.
Zakaj se pojavi cista možganov?
Obstaja veliko razlogov. Cista možganov se lahko razvije po kapi, poškodbi glave, pretresu. In tudi v ozadju encefalitisa, vnetja cerebralnih membran ali po operaciji v lobanjski votlini.
Najpogostejši vzrok je motnje cirkulacije v možganskih tkivih in možganski krvavitvi. Tu so ogroženi ljudje z visokim krvnim tlakom.
Zdravstveni pristop: Za zdravljenje, če je potrebno - za delovanje
V vsakem primeru se zdravnik odloči: predpiše zdravljenje ali pošlje bolnika kirurški mizi. Če je cista majhna in ne napreduje, lahko storite brez operacije. Glavna stvar je najti osnovni vzrok njenega pojava in zdraviti spremljajoče bolezni.
V vsakem primeru bo bolnik enkrat letno naredil tomografijo. Če imate možganov cisto - poskusite ne SuperCool, pozor virusnih bolezni in njihovih zapletov, znebiti odvisnosti do kajenja in alkohola. Tudi na telo ne izpostavljajte nenadnih padcev tlaka, na primer med vzletom.
Če je cista velika, pritiska na možganske strukture in še naprej raste, vas nevrokirurg pošlje v operacijo, včasih v sili. Način kirurškega posega je lahko drugačen - tako trepanacija lobanje, kot tudi varčevanje endoskopskega delovanja. Vse je odvisno od lokacije ciste v vašem primeru.
Tradicionalne metode zdravljenja: bo pomagal burdock in elecampane
Če so zdravniki ugotovili, da ni nevarnosti za vaše zdravje in operacija ni potrebna, lahko izkoristite prednosti tradicionalne medicine.
Poskusite narediti tak eliksir: žlico suhega kvasa, razredčite v treh litrih kuhane vode, dodajte 40 gramov posušenega elekampana. Infuzijo pustite na temnem hladnem mestu nekaj dni. Pijte na tečaj 21 dni za pol skodelice štirikrat na dan.
Drug učinkovit recept: iz predhodno opranih listov reke morate stisniti sok. Nalijte jo v skodelico temnega stekla in pustite stati 5-6 dni.
Tečaj - dva meseca. Pred zajtrkom in večerjo pijte dve žlici.
Ljudski nasveti bodo pomagali izboljšati krvni obtok možganov. Rečeno je, da sok reke in elekampana deluje tako, da se lahko cista možganov znatno zmanjša. Toda pred vsakim zeliščnim zdravilom se posvetujte z zdravnikom!
Če diagnoza "ciste možganov" postavite otroka
Pri novorojenčkih se diagnozi pogosto doda predpono "psevdo-". Ne bojte se - ciste vaskularnih pleksusov pri novorojenčkih so pogoste in niso nevarne. Sčasoma bodo popolnoma izginili. To je neke vrste različica norme na določeni stopnji zarodkovnega razvoja.
Če pa je med nosečnostjo mater imela nalezljivo bolezen, ima lahko otrok po rojstvu ciste vaskularnega pleksusa. Cista možganov pri dojenčku se lahko razvije in zaradi rojstne travme.
Otrok ima lahko tudi analog odraslih bolezni - arahnoidne ciste možganov. Pri najslabšem izidu bo morda potrebna operacija: šant, endoskopski ali mikronihurokirurški.
Vsa napaka je stara žalost. Kako se ozdraviti?
Z vidika metafizike vse neoplazme v možganih, vključno s cisto možganov, izhajajo iz napačnega razmišljanja.
Razlog za ciste, verjamejo Louise Hay in Vladimir Zhikarentsev, je neskončno pomikanje z žalitvami in negativnimi misli v sebi. Kako pogosto, če se nisva odzvala na žalitev, smo dolgo in metodično stiskali sceno vedno znova in razmišljali o novih linijah za sebe.
Metafiziki se strinjajo: prvi korak k zdravljenju je, da se ljubite in naredite svoje misli lepe in brezplačno. Pustite stanje neuspeha, pustite vse prepiri in pritožbe v preteklosti. Oprostite storilcu in sebi. Ko prenehate braniti sebe od namišljenih udarcev od zunaj, bo cista možganov minila.
Opredelitev bolezni
Cista možganov Je pogosta in precej nevarna bolezen, ki potrebuje pravočasno odkrivanje in kakovostno zdravljenje. To je mehurček s tekočino, ki se lahko nahaja na katerem koli območju lobanje. Najpogosteje se takšne votline tvorijo v arahnoidni "mreži", ki pokriva skorje hemisfere, saj so njene raztegljive plasti najbolj ranljive za različna vnetja in poškodbe.
Ta bolezen je lahko asimptomatska ali povzroči bolečine pri bolnikih in druge neprijetne občutke. V primeru natančne diagnoze mora bolnik vedno upoštevati vsa priporočila zdravnika in se po potrebi strinjati s kirurškim posegom.
Običajno ima lahko cista različne velikosti. Majhne formacije se običajno ne manifestirajo na kakršenkoli način, večji pa lahko izvajajo pritisk na možganske školjke, zato ima bolnik določene simptome:
slabost vida ali sluha;
Hod, ne glede na obliko (razen prehodnega ishemičnega napada - TIA) in vzrokov povzroči smrt možganskih celic. Neželeni učinki ONMC (akutne motnje možganskega cirkulacije) so lahko raznoliki in so odvisni od lokalizacije vaskularne nesreče. Torej konvulzije po kapi pogosto nastanejo, ko je prizadet čelni rež.
Posledic OHMK se ne more izogniti, vendar je mogoče ustvariti pogoje za zgodnjo delno ali popolno obnovo
Nevroni skorje so izjemno občutljivi na pomanjkanje kisika in so pravzaprav odgovorni za višjo živčnost. Njihova smrt pomeni, da človek preneha obstajati kot oseba, tudi če se ohranijo vitalne funkcije. Spremembe možganske skorje lahko povzročijo kognitivne in psihiatrične motnje. Stopnja njihovega izražanja je drugačna. V hudi obliki lahko te kršitve zelo otežijo človekovo življenje v družbi.
Hod konča na različne načine. Prehodni napad, na primer, poteka brez sledi. Vendar ONMI, ki povzroča pomembne neželene učinke, spremlja tudi nastanek nekroze.
Funkcije mrtvih celic lahko prevzamejo sosednji nevroni, vendar z obsežnimi lezijami to ni vedno možno.
Kaj se zgodi po nastanku nekroze? Necrotične mase nadomestijo vezivno tkivo (obstaja skleroza možganske regije). Obstajajo še drugi možni rezultati. Tako se pri taljenju nekrotičnih mase oblikuje votlina s tekočino (cista).
Z ugodnim potekom bolezni se resorpcija nekrotičnega tkiva opravi z brazgotino ali cistično votlino
Skleroza ali cista - nepovratne spremembe tkiv, ki so izpostavljene daljši ishemiji. Kako nevarno je to? Kista - ugoden izid nekroze možganskega tkiva. Ne more se čutiti, če se ne poveča in ne stisne pomembnih živčnih centrov. Nadaljevanje motnje krvnega obtoka (ateroskleroza lahko vzrok), kombinacija infarkta s takšne bolezni, multiple skleroze, privede do pojava dodatnih žarišč nekroze. Posledica tega je, da se lahko nova cista pojavlja ali se starša. In to vodi k pojavu nevroloških simptomov. Pri oblikovanju ciste v projekciji živčnih centrov čutov so možne halucinacije.
Kaj če cista začne rasti in stiskati okoliško tkivo? V tem primeru ne moremo storiti brez kirurškega posega. Cista se odstrani ali izsuši. Če ne povzroča pritožb in ne napreduje, je operacija neobvezna.
Ateroskleroza je pogost vzrok za ONMI. Ne smemo pozabiti, da v poznejšem obdobju še vedno negativno vpliva na pretok krvi v možganih. Ateroskleroza po ONMK lahko povzroči ponavljajočo kap.
Kopičenje holesterolnih plakov
Aterosklerotični plaki na žilnih stenah poslabšajo krvni obtok, zaradi česar možganske celice trpijo zaradi pomanjkanja kisika. To ne povzroči vedno možganske kapi. Pred razvojem katastrofe lahko nevroni dolgo živijo v pogojih zmernega stradanja kisika. Oseba se pogosto pritožuje, da se njegova glava vrti. Lahka kognitivna okvara, šibkost, zaspanost, glavobol so pogosti neželeni učinki kompenzirane pomanjkljivosti oskrbe s krvjo pri aterosklerozi.
Aterosklerotičnih plakov lahko opravi skleroze (zamenjava vezivnega tkiva), kar bo privedlo do razvoja še ožilja - skleroze. Ta pogoj spremlja tudi podhranjenost nevronov.
Skleroza in ateroskleroza cerebralnih posod v začetnih fazah skorajda niso opazna. Slabost, vrtoglavico, zmanjšano pozornost, trpijo zaradi glavobolov - to so pogoste pritožbe bolnikov, kar kaže, da je problem s stanjem plovila možganov po možganski kapi ni bil rešen, kar pomeni, da je tveganje za ponavljajoče se kapi visoka.
Kako se zaščititi pred novo vaskularno nesrečo? Če ste omotični, razmislite o tem, ali dovolj nevronov dobi dovolj kisika. Oseba običajno ne opozarja na take simptome, čeprav je v tej fazi potrebno sprejeti preventivne ukrepe. Preprečiti patološke spremembe lahko antitrombotikih, živčne sredstva, kot tudi drog, namenjenih za zdravljenje ateroskleroze (statini hipolipidemično sredstvo).
Srčna patologija igra pomembno vlogo pri razvoju motenj možganske cirkulacije
Atrijska fibrilacija je eden od vzrokov za ONMI. Prav tako lahko pripelje do druge kapi. Aritmijo je treba izločiti, sicer se bo verjetnost embolizacije v votlinah srca in njihovem gibanju v možganska posoda nadaljevala.
Tipične pritožbe, ki omogočajo sum, da je atrijska fibrilacija prisotna:
- Moja glava se vrti.
- Pulz neenakomeren in pogost (aritmija).
- Srce mi srce.
- Znojenje, strah.
Atrijska fibrilacija je posledica krvavitve živčnega impulza v miokardiju. Posledica tega je, da vlakna srčne mišice neuravnoteženost. Potiskanje krvi pred atrijem se ne izvaja v celoti, kar ustvarja pogoje za združevanje krvnih celic s trombocitom. Aritmija poveča tveganje za ponavljajoče ONMC, zato je treba ustrezno zdraviti ta pogoj. Imenovanje antiaritmičnih zdravil lahko uspešno odpravi atrijsko fibrilacijo in preprečuje nastanek tromboembolov.
Pozor, prosim! Kardiovaskularna patologija, ki je pripeljala do razvoja ONMC, lahko privede do druge kapi, če je zdravljenje neustrezno. Moramo nujno zdraviti sklerozo in aterosklerozo posod, atrijsko fibrilacijo.
Če je glava vrtoglavica, je znak krvne insuficience v posodah možganov. V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za normalizacijo pretoka krvi.
Kognitivna okvara po ONMI lahko doseže stopnjo demence
Kognitivna motnja je kršitev sposobnosti zaznavanja, razumevanja in analiziranja informacij. V hudih primerih se manifestira v obliki demence, ko bolnikovi intelekt resno prizadene: spomin, pozornost in sposobnost učenja se zmanjšajo. V smislu resnosti je kognitivna oslabitev lahko:
- enostavno (spremembe povzročajo poraz enega dela možganov in nimajo pomembnega vpliva na vsakdanje življenje);
- zmerno (simptomi opazijo druge in poslabšajo bolnikovo kakovost življenja);
- težko (spremembe so označene z izrazom demenca in jih spremlja popolna neučinkovitost bolnika).
Slednja država ne le negativno vpliva na razum, ampak tudi uničuje osebnost pacienta. Oseba preneha usmerjati v okoliškem svetu, razumeti, kaj se dogaja, prepoznati ljubljene. Morda so duševne motnje in halucinacije, vedenjske motnje (na primer, drugi opazijo, da je bolnik postal agresiven). Ateroskleroza krvnih žil še poslabša situacijo. Nevroni, ki jih ONMK prizadene, v razmerah slabega krvnega pretoka izgubijo sposobnost za ozdravitev.
Kaj naj storim? Zdravljenje mora biti namenjeno odpravljanju vzroka. V ta namen se predpisujejo zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v posodah možganov, vazodilatatorjev, nevroprotektorjev. Ne storite brez simptomatskega zdravljenja (antikonvulzivi, antidepresivi).
CABG lahko spremlja delna ali popolna izguba vida. V prvem primeru so mrtve točke (pike), v drugi - slepota. Simptomatologija je odvisna od lokalizacije lezije.
Pogled osebe je normalen in katarakta
Katarakta - zameglitev leče, na različnih področjih, na katerih so neprozorne lise, ki zmanjšujejo jasnost vida. Težave s žil (ateroskleroza), ki postanejo vzrok kapi, lahko privede do prekinitve moči leče, ustvarjanje pogojev predispozicija za pojava katarakte. Vendar to ni glavni razlog. Natančen mehanizem nastanka katarakte ni zanesljivo ugotovljen.
Motivnost leče vodi v slepoto. V zgodnjih fazah katarakte je mogoče zdraviti konzervativno. To omogoča upočasnitev napredovanja, vendar prej ali slej postane operacija neizogibna. Radikalna metoda zdravljenja s katarakti je zamenjava leče.
Druga možna posledica možganske kapi je vidna halucinacija. Poraz zaprtega grla, nastanek skleroze ali ciste na tem območju lahko spremljajo razdraženost živčnih centrov vizualnega analizatorja. Posledično se pojavijo halucinacije. Na ozadju zdravljenja lahko neodvisno izginejo, kar izboljša pretok krvi in okrevanje v možganih. Zaradi resnosti halucinacij se lahko predpisujejo pomirjevalci. Ne pozabite, da lahko ONMK povzroči duševno motnjo. Njegovi simptomi so pogosto tudi halucinacije.
Dolgotrajno počitek v postelji lahko povzroči nastanek pljučnice. Drugi vzroki vključujejo prehajanje delcev hrane v dihalne poti, prezračevanje (še posebej dolgotrajno).
Pljučnica je nevarno stanje, saj ni vedno diagnosticirano pravočasno in je glede na splošno oslabelost telesa težko zdraviti. Bolnik v komi se ne more pritoževati, zato ne sumi takoj na pljučnico. Vendar uspešno zdravljenje ne more zaščititi pred ponavljajočimi se boleznimi. Pljučnica se lahko ponovno pojavi, če se dejavniki tveganja za njegov razvoj ne odpravijo.
Prisotnost drugačne patologije dihalnega sistema prav tako poveča verjetnost bolezni. Pljučnica po ONMK prvenstveno prizadene bolnike, ki so imeli ali imajo trenutno pljučne bolezni.
Diagnoza je povezana s težavami zaradi resnosti posledic CNMD (govorne motnje, depresija zavesti). Zato zdravljenje pljučnice pogosto začne pozno, kar povečuje verjetnost zapletov. Bolje je posvetiti pozornost preprečevanju in preprečiti ta pogoj. Kaj morate storiti za to? Dihalna gimnastika, posturalna drenaža in sanacija respiratornega trakta pri bolnikih z mehanskim prezračevanjem preprečujejo razvoj pljučnice. Učinkovita metoda preprečevanja je zgodnja aktivacija bolnika. V tem primeru se vzrok za nastanek kongestivne pljučnice izloči.
Zaseg na ozadju posledic kapi
Posledice kapi so različni: skleroza, cista možganov, demenca, duševne motnje, halucinacije, pljučnica, slinjenje, krči. Vsi ti, na tak ali drugačen način, so povezani s spremembami, ki nastanejo v možganih po smrti nevronov in z nastanitvijo nekroze. Zato so ukrepi za obnavljanje krvnega pretoka v možganskih posodah pomembni za preprečevanje nastanka teh motenj.
Taka bolezen je znano, da vse, ker je zelo razširjena in je v nasprotju z drugo, včasih težavno in težko izgovoriti medicinsko terminologijo, ishemična možganska kap govori sama zase. Prav tako je pozval možganski infarkt, ampak ljudje daleč od medicine, srčni napad, povezane s srcem, in zato je ta pogoj ponavadi naveden v možgansko kap, ki je, kot se izkaže, tudi ima svoje sorte, ampak to je za strokovnjake...
Za ljudi, ki se zanimajo za to vprašanje, samo morda zanimalo, da je hemoragični šok, ki se imenuje možganska krvavitev in ishemična. Drugi bomo obravnavali v tem članku.
Možganski infarkt pojavlja običajno pri ljudeh, starejših od 60 let, ki je v preteklosti, in ne posebej trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, pritiska, ali imajo normalen ali rahlo povečala, vendar tako, da se bolezen ne šteje.
Oseba, ki je preživela možganski infarkt, je včasih povsem obnovljena, saj je prognoza ishemične možganske kapi na splošno ugodna in je odvisna od lokalizacije in obsega prizadetega območja. Če je poudarek majhen in življenjski centri niso prizadeti, se na svojem mestu oblikuje majhna cista. V prihodnosti se ne more prikazati, zato ljudje po nekaterih vrstah kapi živijo dolgo in v celoti.
Vendar, pri drugih bolnikih, posledice ishemične možganske kapi ostanejo v življenju v obliki govora, paralize in drugih nevroloških simptomov. Če seveda oseba preživi hudo možgansko infarkt.
Pojavijo se ishemija možganov, ker je tromb ali embol blokiran pot do krvnega obtoka. Poleg tega aterosklerotični proces bistveno poveča tveganje za moteno cerebralno cirkulacijo.
Ni težko uganiti, da je, tranzitorna ishemična ataka (TIA), prehodni ishemični napad (TIA) in razpoložljivost hipertenzije so ljudje, ki so trpeli v preteklosti nagnjeni k take bolezni pogosteje.
Ishemični možganski kapi lahko povzroči tudi številne kronične bolezni, vključno s srcem in krvnimi žilami, ki vključujejo:
- Vrtoglavice in vaskularne malformacije;
- Visoka viskoznost krvi;
- Upočasnjen pretok krvi;
- Aktivni revmatični endokarditis s poškodbo ventilov na levi strani srca (trombi na mitralnem ali aortnem ventilu povzroča tromboembolijo cerebralnih posod);
- Defibrilacijo, ki jo pogosto spremlja odstop trombotskih mas;
- Umetni spodbujevalniki in srčni spodbujevalniki;
- Ishemična srčna bolezen;
- Srčno popuščanje z zmanjšanjem arterijskega in venskega pritiska;
- Razsekanje aneurizme aorte;
- Miokardni infarkt, ki sateliti lahko razvoj tromba v votlino levega prekata s srčnim vpletenosti v patološkem postopku, ki je vir trombembolijo lumnu možganskih žil;
- Atrijska fibrilacija;
- Kršitev metabolizma lipidov z zvišanjem lipoproteinov z nizko gostoto in trigliceridi;
- Diabetes mellitus in debelost, ki so praviloma dejavniki tveganja za celo vrsto kardiovaskularnih patologij;
- "Majhna" ishemična možganska kap v zgodovini;
- Starost nad 60 let;
- Zloraba alkohola in kajenje;
- Hipodinamija;
- Sprejem peroralnih kontraceptivov;
- Migrena;
- Hematološke bolezni (koagulopatija, paraproteinemija).
Te patološke razmere so dejavniki tveganja, ki prispevajo k vzrokom ishemične možganske kapi, pri čemer veljajo za glavne naslednje:
- Tromboza;
- Arterijska embolija;
- Aterosklerotične lezije hrbtenice, bazilarne in veje notranjih karotidnih arterij.
Včasih bolniki počutijo pristop grobe bolezni, saj imajo nekatere vrste možganskih infarktov prikrite:
- Omotičnost do zatemnitve v očeh;
- Periodična odrevenelost okončin ali le šibkost v roki, nogi ali celi strani;
- Kratkotrajna motnja govora.
Pogosto predhodniki se pojavijo ponoči (zjutraj) ali zjutraj. V primeru emboličnega infarkta, nasprotno, predhodniki niso prisotni in se pojavijo nenadoma, ponavadi podnevi, po fizični napori ali navdušenju.
Sum akutne vaskularne patologije pomaga simptomi ishemične možganske kapi, ki jo lahko predstavimo kot sledi, in bodo seveda odvisne od prizadeto mesto in resnosti stanja:
- Včasih je včasih prišlo do izgube zavesti s kratkotrajnimi krči;
- Glavobol, bolečine v očeh in zlasti z gibom očesnih jabolk;
- Osupljiv in dezorientiran v vesolju;
- Slabost in bruhanje.
In to se lahko zgodi celo na ulici, tudi doma. Seveda je pogosto težko ugotoviti, ali so to znaki ishemične kapi, še posebej, če oseba, ki je v bližini, nikoli ni doživela takšnega stanja. Toda tak napad se lahko zgodi tudi pred zdravstvenim delavcem, ki se bo praviloma poskušal pogovoriti s pacientom in določiti moč v obeh rokah. V tem primeru lahko simptomi pokažejo le možgansko vaskularno poškodbo:
- Kršitev govora;
- Slabost v roki in / ali nogi;
- Iztegnjen obraz na eni strani.
Seveda ne bi morale biti vse te značilnosti navadne osebe, zato je najbolj pravilna rešitev, da pokličete reševalno vozilo. Mimogrede, zdravnik linearne brigade prav tako verjetno ne bo mogel določiti narave kapi, ki ga lahko opravi le nevrolog. Toda to ni vedno mogoče.
Čas in kraj kapi se ne izbereta, zato naloga ekipe - ustvarjanje pogojev za normalizacijo vitalnih funkcij dihanja in cirkulacije, boj proti edemu možganov in obvladovanje motenj, ki ogrožajo življenje bolnika. Upoštevati je treba, da je treba bolnika prihraniti največ, v takih časih je treba vse narediti previdno: položiti nosila in obrniti. Od pacienta v takšnih primerih je malo odvisno, vse pade na ljudi, ki so bili blizu.
V bolnišnici bo bolniku dodeljena računalniška ali magnetna resonanca, ki bo določila nadaljnji potek zdravljenja, odvisno od narave kapi.
Simptomi ishemične kapi so odvisni od narave vaskularnega bazena območja poškodbe. V tem primeru je treba upoštevati, da glede na dejstvo, da živčni snopi prehajajo v možgane, pares in paraliza vplivata na nasprotno stran fokusa.
Motnje govora (afazija) niso vedno prisotne, vendar le v primerih poškodb na polobli, kjer se nahaja govorni center. Na primer, afazija v desničarjih se razvija, ko vpliva leva hemisfera, ker tam imajo središče govora. Pacient istočasno izgubi zmožnost, da glasno razmnožuje svoje misli (pogostejša motorična afazija), vendar lahko komunicira s pomočjo gibov in izrazov obraza. Z ohranjenim ustnim govori v primeru senzorične afazije pacienti pozabijo besede in zato ne razumejo, kaj je bilo rečeno.
Z ishemičnim gibom desne hemisfere, seveda bodo poškodovani na levi strani telesa, toda znaki kapi na obrazu bodo vidni na desni strani:
- Preobremenjeni obraz v smeri poraz;
- Gladkost nasolabialnega trikotnika na desni;
- Paresis ali paraliza leve zgornje in spodnje okončine;
- Desni lice "jadra" (od besede - jadro);
- Odstopanje jezika na levo.
Zelo raznolika simptomatologijo ishemičnih kapi v vretenčarskem žilnem bazenu, kjer so najpogostejši začetni simptomi:
- Omotičnost, poslabšana z gibom in nagibom glave;
- Motnja statike in koordinacije;
- Vizualne in očilomotorične motnje;
- Afazija po tipu dizartrije (težko je izgovoriti posamezne črke);
- Težava pri požiranju hrane (disfagija);
- Slišati v glasu, miren govor (disfonija);
- Paresis, motnje paralize in občutljivosti na nasprotni strani strani ishemije.
Pojav takšnih simptomov lahko kaže na razvoj ishemične možganske kapi - stanje izjemne nevarnosti, s katero, če živijo, potem z invalidnostjo. To je posledica dejstva, da v glavnem delu možganov obstaja veliko število funkcionalno pomembnih živčnih centrov. V primerih, ko je tvorba strdka, ki se začne v vertebralnih arterij, dvigne nad, obstaja nevarnost zamašitve Basic (bazilarnih) arterij, ki zagotavljajo krvne pomembno centrov možganskega debla, zlasti, vazomotorni in dihal. Za to stanje je značilno:
- Hiter razvoj tetraplegije (paraliza zgornjih in spodnjih okončin);
- Izguba zavesti;
- Chain-Stokesova dihalna motnja (občasno dihanje);
- Motnja medeničnih organov;
- Padec srčne aktivnosti z izrazito cianozo obraza.
Ni težko uganiti, da je država kritična, s katero človek na splošno ne preživi.
Ishemična kap možganov prvenstveno vpliva na koordinacijo gibov in se kaže:
- Akutni glavobol in omotica;
- Slabost in bruhanje;
- Nestabilno pri hoji s težnjo, da pade v središče ishemije;
- Nedoslednost gibanj;
- Neoviran hitri premik očesnih jabolk (nistagmus).
V hudih primerih je možna zatiranje zavesti in razvoj kome po ishemični možganski kapi v tej coni. Pridruži se edem cerebela v takšni situaciji neizogibno vodi v stiskanje možganskega debla, kar bo tudi kritični pogoj za bolnika. Mimogrede, koma je posledica edemov možganov in se lahko razvije s katerokoli lokacijo osredotočenosti. Seveda je verjetnost takšnih dogodkov večja pri velikih lezijah, na primer z obsežnim ishemičnim možganskim kapom, ko se usmeri skoraj na celotno poloblo.
Pri bolnikih z ogromnimi možganske poškodbe zapletov ishemične možganske kapi lahko zelo resna in past od prvih dni, ko je niti ne more imeti žlico, in včasih tudi ne razumem, zakaj je na splošno potrebno. Mimogrede, bi bilo moč po kapi začeti najkasneje v dveh dneh od začetka bolezni. Če je bolnik pri zavesti, jé sam, vendar pod nadzorom zdravniškega osebja.
V prehrani takšne osebe morajo biti strogo uravnoteženi: beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Pacientu je postavljena tabela številka 10, kuhana na paru, odstranjuje in maščobo, ocvrte in soljene. Poleg tega mora porabiti najmanj dva litra vode na dan. Če bolnik sam ne more jesti sam zaradi dejstva, da se ne zaveda ali ima težave s požiranjem, ga s sondo napajajo posebne mešanice.
Vendar pa nazaj v zaplete, kjer je najbolj nevaren za življenje za edem možganov, ker je on glavni krivec smrtonosnega izida v prvem tednu bolezni. Poleg tega je cerebralni edem med drugimi zapleti veliko bolj pogost.
Grozni posledica vodoravnega položaja bolne osebe je kongestivno pljučnica, kar pomeni, vnetje pljuč, ki so nastale zaradi slabega prezračevanja v drugi polovici prvega meseca bolezni.
Precej resni zapleti akutnega obdobja ishemične možganske kapi so pljučna embolija (PE) in akutna srčna odpoved, ki se lahko pojavi 2 do 4 tedne po bolezni.
Zelo zlonamerni sovražnik hudih možganskih kapi so bedemi, ki se ne pojavijo v urah - v nekaj minutah. Človeka je vredno malo ležati na vlažni postelji, na grebenu liste ali, ne daj Bože, na drobtinici, ki se slučajno spusti pod njo, na koži se pojavi majhna rdeča lega. Če ga ne opazite in ne ukrepate hitro, se hitro začne zamegliti in se pretvori v nezaščiteno rano. In zato morajo biti taki ljudje le na čisti suhi postelji, jih je treba redno obračati, jih položiti in mazati s kafarskim alkoholom.
Bolniki s hudimi oblikami ishemičnih kapi so v vseh pogledih zelo ranljivi, ker v kratkem času po kapi celotno telo sodeluje v patološkem procesu.
Tako kot pri diagnozi in prvi pomoči je zdravljenje odvisno od lokacije fokusa, njegove prostornine in bolnikovega stanja v skladu s tem. Zdravljenje lezije na desni strani je popolnoma enako kot pri leziji lezije. To je dejstvo, ker nekateri bolniki, ampak njihovi sorodniki, menijo, da je to zelo pomembno. Da, paraliza desne strani je v bistvu združena z motnjo govora, paralizirana leva stran soseda v oddelku "govori dobro!". Toda o afaziji v ishemični možganski kapi smo omenili zgoraj in nima nobene zveze s taktiko zdravljenja.
Zdravila za zdravljenje ishemične kapi so usmerjena v osnovno in specifično zdravljenje.
Osnova vključuje dejavnosti, ki zagotavljajo vzdrževanje vitalnih funkcij in preprečevanje somatskih bolezni, in sicer:
- Normalizacija zunanje funkcije dihal;
- Vzdrževanje delovanja kardiovaskularnega sistema s korekcijo krvnega tlaka;
- Regulacija homeostaze (ravnovesje vode in soli, kislinsko-bazni ravnotežje, raven glukoze);
- Ohranjanje telesne temperature bolnika, ki ne sme presegati 37,5 stopinj;
- Zmanjšanje možganskega edema;
- Simptomatsko zdravljenje, odvisno od kliničnih znakov;
- Preprečevanje pljučnice, uroinfektsy, preležanin, venske tromboze spodnjih udov in pljučne embolije (pljučna embolija), zlomov okončine in peptične razjede želodca in črevesja.
Če ima bolnik zaradi aterosklerotičnih sprememb zaradi krvavitve metabolizma lipidov, mu je predpisano zdravljenje s statinom že od prvih dni hospitalizacije, ki se bo nadaljeval po izpustu.
Specifična zdravila za zdravljenje ishemične kapi vključujejo fibrinolitična zdravila, trombolizo, antiagagente in antikoagulante. Uporabljajo se za ponovno vzpostavitev krvnega pretoka na prizadetem območju, vendar morate upoštevati, da vse ni tako preprosto.
Vprašanje učinkovitosti antikoagulantov ostaja sporno, poleg tega pa dejstvo, da njihova uporaba zahteva stalno spremljanje koagulacijskega sistema in ogrožajo nekatere zaplete.
Antitrombotična zdravila v obliki običajnega acetilsalicilno kislino (aspirin), so glavni terapevtsko sredstvo, ki je dodeljena pacientu po ishemične kapi in ne povzroča težav in obratno, da pomaga.
Trombolitična terapija za ishemično kap je zelo časovno omejena in ima številne kontraindikacije. Intravenska tromboliza (uvedba rekombinantnega aktivatorja tkivnega plazminogena) je možna šele v prvih 3 urah po kapi. Intraarterialno dajanje rekombinantne pro-urokinaze ali urokinaze podaljša čas na 6 ur. Poleg tega se lahko tromboliza izvede le v specializiranih klinikah nevrološkega profila, ki se ne nahajajo na vsaki ulici, zato ni na voljo vseh. Vendar pa se krvni tok na prizadetem območju znova vzpostavi, še posebej intraarterialni s hkratnim aspiracijo tromba.
Popravek viskoznosti krvi in izboljšanje mikrocirkulacije se večinoma doseže z uporabo poliglucin ali rheopolyglucin.
"Majhna" ishemična možganska kap se nanaša na možganski infarkt z blago stopnjo, ne kaže hude okvare in običajno traja tri tedne. Vendar pa je za bolnika, ki ima zgodovino take kapi, zelo dobro razmišljati o tem, kaj bi bilo treba spremeniti v svojem življenju, da bi se izognili bolj groznim dogodkom.
Kar zadeva mikro-kap, potem najverjetneje govorimo o prehodnih ishemičnih napadih ali prehodnih motnjah cerebralne cirkulacije. Simptomatologija bo prav tako značilna za te pogoje, tj. Za očitne glavobole, slabost, bruhanje, omotico, omotico in dezorientacijo. Na srečo, sama po sebi tak smrt ni smrtna, razen če mu sledi večkratno ponovitev mikroinštituta.
Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju ishemične možganske kapi, saj ima že zgodovino "majhnih" ali mikroinstalacij, ker je telo že pokazalo težave. Zdravi način življenja, stabilizacija krvnega tlaka, če obstaja hipertenzija, uravnavanje lipidnega presnovka pri aterosklerozi in uporaba tradicionalne medicine, bo pomagala v tako pomembni zadevi.
Razlika v ishemični možganski kapi iz hemoragije je predvsem vzroke in poškodbe možganov. Krvavitev se lahko pojavi z razpadom posode pri ljudeh, ki trpijo zaradi arterijske hipertenzije in ateroskleroze, ki imajo anevrizmo cerebralnih posod in druge patologije, ki vodijo do kršitve integritete žilnega zidu. Za hemoragični možganski kap je značilna visoka umrljivost (okoli 80%) in hiter razvoj dogodkov s prehodom na komo. Poleg tega je zdravljenje ishemične možganske kapi bistveno drugačno od zdravljenja krvavitve v možganih.
Po ICD-10 je možganski infarkt kodiran v rubriki I 63 z dodatkom točke in števila po njej, da bi razjasnili vrsto kapi. Poleg tega se pri kodiranju takšnih bolezni doda črka "A" ali "B" (lat.), Ki označuje:
- A) cerebralni infarkt v prisotnosti arterijske hipertenzije;
- B) Infarkt možganov brez hipertenzije.
Komuniciranje področij možganov z organi
No, če je težišče ishemične kapi majhno, življenjski centri ne vplivajo, se bolnik zaveda, lahko vsaj delno služi sebi, nadzira naravne potrebe organizma in se ne pojavi zaplet. Potem se varno zdravi v bolnišnici in se odda domov pod nadzorom nevrologa v kraju stalnega prebivališča, da se opomore od ishemične možganske kapi. Opazi predpisan režim, ali terapevtske vaje, razvija paralizirane udke in je na popravilu.
Samo tisti, ki so imeli "majhno" ali lacunarno (trombozo majhnih žil) ishemični možganski kap, lahko računajo na popolno okrevanje. Ostali bodo morali trdo delati, da bi razvili roke in noge, sicer bodo atrofije okončane.
Željo, da bi prevzeli bolezen, seveda daje svoje sadove, vendar posledice ishemične kapi za mnoge ostanejo do konca življenja. Nekatere paciente srečujemo v trgovini ali na ulici, ne tvegajo daleč stran od doma, ampak poskušajo iti na sprehod. Prepoznati jih je: počasi se gibajo, praviloma imajo vezano roko in zdi se, da na isti strani potegnejo nogo, ki se prerežejo s prsti. To je posledica kršitve motorične funkcije okončin in njihove izgube občutljivosti.
Žal pa se pri bolnikih pogosto dogajajo takšne posledice kot intelektualno-mišične motnje. To govori v medicinskem jeziku, vendar na preprost način - kršitev spomina, razmišljanja, zmanjšanja kritike. In izgubljeni govor nazaj se ne mudi zelo.
Seveda bolniki sami in njihovi sorodniki še vedno ne sklanjajo z rokami, predpisujejo zdravila, opravijo masažo, se obrnejo na prijatelje za nasvet. V takih primerih praviloma vsakdo priporoča zdravljenje ishemične kapi z ljudskimi pravili, ki je običajno namenjen zniževanju krvnega tlaka, čiščenju krvnih žil iz plaketnih holesterolov in obnavljanju paraliziranih okončin.
Z željo po hitrem obnavljanju prizadetih okončin pripravimo mazila iz rastlinskega olja z lovorjevim listjem, maslo z lovorjevim listom in brina, iglavodne kopeli in tinkture peony.
No, v takih primerih so tinkture medu in citrusov, medu in čebule ter seveda čuvene tinkture česna. In to je prav, v obdobju rehabilitacije je ljudska medicina najboljša asistentka.
Napoved ishemične kapi, kot je bilo rečeno zgoraj, je še vedno precej dobro, zlasti glede na to, da so se vsi dogodki pojavili v osrednjem živčnem sistemu. Nevarna obdobja so: prvi teden, ki je bolj verjetno, da umre zaradi možganskega edema in manj pogosto iz kardiovaskularne patologije, drugo polovico prvega meseca, ko pljučnica, PE in akutna srčna odpoved lahko prekinejo življenje osebe. Na ta način, V prvem mesecu po kapi umre 20-25% bolnikov. In ostalo dobite priložnost...
Polovica, torej 50% bolnikov, ima petletno stopnjo preživetja, 25% pa živi 10 let, vendar če si predstavljate, da takšen kap ni nikakor "mladen", potem je to dober pokazatelj.