Motnje v hipofizi

Preprečevanje

Na "vrhu moči" v endokrinem sistemu je hipofize - majhna žleza, ki redko presega velikost nohta na malem prstu otroka.

Hormoni, ki vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov, v krvi posebnih žlez z notranjim izločanjem, ki so združena v en sam endokrinega sistema. Je nadledvične žleze, žleze ščitnice in obščitnic, jajčnikov (pri ženskah), moda in testisov - (moški), trebušne slinavke, hipotalamusa in hipofize. Morda, v telesu pa je hierarhična in discipliniran sistem kot endokrinih.

Načelo hipofize

Na vrhu moči je hipofiza - majhna žleza, ki redko presega velikost nohta na malem prstu otroka. Hipofiza se nahaja v možganih (v sredini) in tesno nadzira delo večine endokrinih žlez, ki poudarjajo posebne hormone, ki nadzorujejo proizvodnjo drugih hormonov. Na primer hipofizna žleza v krvi vrže ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), zaradi česar ščitnica povzroča tiroksin in triiodotironin. Nekateri hormoni hipofize imajo neposreden učinek, na primer rastni hormon (STH), ki je odgovoren za procese rasti in fizičnega razvoja otroka.

Pomanjkanje ali presežek hipofiznih hormonov neizogibno vodi do resnih bolezni.

Pomanjkanje hipofiznih hormonov

Pomanjkanje hormonov v hipofizi povzroči:

  • Na sekundarno pomanjkanje hormonov drugih endokrinih žlez, na primer sekundarni hipotiroidizem - pomanjkanje ščitničnih hormonov.
  • Poleg tega pomanjkanje hormonov v hipofizi povzroči hude fizične motnje. Tako pomanjkanje rastnega hormona (STH) v otroštvu vodi do pritlikavosti.
  • Ne-diabetes mellitus - s pomanjkanjem antidiuretičnega hormona (ADH nastane v hipotalamusu, nato vstopi v hipofizo, iz katere se sprosti v kri)
  • * Hipopituitarizem ** - pomanjkanje vseh hormonov hipofize - pri otrocih se lahko pojavi z zamudo pri spolnem razvoju in pri odraslih - s spolnimi motnjami. Hipopituitarizem na splošno vodi do hudih presnovnih motenj, ki vplivajo na vse telesne sisteme.

Presežek hipofiznih hormonov

Presežni hormoni hipofize dajejo živahno klinično sliko, manifestacije bolezni pa so zelo različne, odvisno od tega, kateri hormoni ali presegajo normo.

Z preobiljem hipofiznih hormonov:

  • Visoka raven prolaktina (* hiperprolaktinemija **) pri ženskah se kaže s kršenjem menstrualnega ciklusa, neplodnosti, laktacije (otekanje mlečnih žlez in izločanje mleka). Pri moških hiperprolaktinemija povzroči zmanjšanje spolne želje, impotenco.
  • Presežek rastnega hormona (STH) je dal svetovnim velikanom. Če se bolezen začne zgodaj, potem obstaja gigantizem, če je v zrelih - akromegalija. Po Guinnessovi knjigi rekordov je bil najvišji mož Robert Pershing Wadlow, rojen leta 1918 v Združenih državah Amerike. Njegova višina je bila 272 centimetrov (razdalja je bila 288 centimetrov). Vendar pa je po ruski rekordni knjigi Divo najvišja v svetovni zgodovini ruski državljan Fedor Makhov. Njegova višina je bila 2 metra 85 centimetrov s težo 182 kilogramov. Z akromegalijo pacient zadeblja roke in noge, obrazne funkcije postanejo velike, notranji organi se povečujejo. To spremljajo težave s srcem, nevrološke motnje.
  • Povečanje ravni adrenokortikotropnega hormona (ACTH) vodi do bolezni Itenko-Cushing. Ta huda bolezen se kaže z osteoporozo, zvišanim krvnim pritiskom, razvojem sladkorne bolezni, duševnimi motnjami. Bolezen spremlja značilna sprememba videza: izguba teže nog in rok, debelost v trebuhu, ramenih in obrazu.

Vzroki

Da bi razumeli vzroke bolezni hipofize, je treba zapomniti, da je del možganov. Preko nje potekajo optični živci s strani - velike možganske posode in očilomotorični živci.

Razlog presežek hipofiznih hormonov v večini primerov je tumor hipofize - adenoma. To povečuje raven hormona ali hormonov, ki proizvajajo adenom celic, medtem ko so lahko vsi drugi Vrednosti hormon znatno zmanjšala zaradi stiskanja preostanka hipofize. Naraščajoči adenoma je prav tako nevaren, ker stisne sosednje optične živce, posode in možganske strukture. Skoraj vsi bolniki z adenomom imajo glavobole, pogosto so vidne motnje.

Vzroki pomanjkanje hipofiznih hormonov lahko:

  • okvare krvi,
  • krvavitev,
  • prirojena nerazvitost hipofize,
  • meningitisa ali encefalitisa,
  • stiskanje hipofize s tumorjem,
  • kraniocerebralna travma,
  • nekatera zdravila,
  • obsevanje,
  • kirurški poseg.

Diagnoza bolezni hipofize

Diagnozo in zdravljenje bolezni hipofize se ukvarja z endokrinologom. Prvič, ko bo zdravnik zbiranje zgodovine (pritožbe o preteklih boleznih in družinska anamneza) in na tej podlagi bo imenovala potrebna raziskovalna hormonskega profila (testni krvi za hormone), s preskusom testni hormonsko tirotropin sprošča sinaktenom itd Če je potrebno, je mogoče predpisati računalniško tomografijo možganov, slikanje možganov z magnetno resonanco itd.

Zdravljenje bolezni hipofize

Zdravljenje bolezni hipofize je usmerjeno v normalizacijo ravni hormonov v krvi in ​​v primeru adenoma - zmanjšanje pritiska tumorja na okoliške strukture možganov. Če je v hipofizi pomanjkanje hormonov, se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje: osebi dobijo analogi zdravil, potrebnih za zdravljenje hormonov. Takšno zdravljenje pogosto traja življenje. Na srečo so tumorji hipofize zelo redko maligni. Kljub temu je njihovo zdravljenje težka naloga zdravnika.

Pri zdravljenju tumorjev hipofize se uporabljajo naslednje metode in njihova kombinacija:

  • zdravljenje z zdravili;
  • kirurško zdravljenje - odstranitev tumorja;
  • metode sevalne terapije.

Simptomi abnormalnosti v možganih hipofize

Hipofiza je žleza, ki se nahaja v možganih. Majhna je in ima jajčasto obliko. V premeru hipofizna žleza težko doseže 1,5 cm, vendar je težko preceniti naloge, ki jih opravlja. Ta žleza proizvaja hormone, ki uravnavajo večina procesov v telesu, saj bi vsaka kršitev tega organa pomenila veliko zdravstvenih težav. Zato morate vedeti, kako preveriti prisotnost bolezni, kakšne simptome je treba posvetiti, kako ravnati, itd.

Katere funkcije ima hipofiza

Da bi razumeli, kaj so obremenjene z odstopanji v možganih hipofize, je najprej potrebno razumeti, katere funkcije izvaja to telo. Torej, odgovori za naslednje:

  1. Proizvodnja hormona rasti. Ja, to je majhna "žoga", ki se nahaja v spodnjem delu možganov, ki uravnava, koliko bo oseba imela. Če je rastni hormon (ki ga imenuje rastni hormon) premajhen, potem bo oseba dovolj majhna, če je veliko nad povprečjem.
  2. Proizvodnja tirotropina. Ta hormon spodbuja proizvodnjo tiroksina, ki je v ščitnici. S tem regulira presnovo, razvoj telesa itd.
  3. Proizvodnja prolaktina. Kot že ime pove, je ta hormon odgovoren za procese, ki se pojavljajo med laktacijo: zorenje kolostruma in mleka. Poleg tega je hormon delno odgovoren za rast mlečnih žlez med zorenjem.
  4. Sinteza melanocitoprogina. Ta hormon je odgovoren za porazdelitev v telesu melanina, ki je odgovoren za pigmentacijo.
  5. Sinteza ACTH. Z njegovo pomočjo so regulirane funkcije nadledvičnih žlez.

Vsi ti hormoni so tropni in se proizvajajo, običajno so v anteriornem delu hipofize. Vmesni del se tvori snovi, ki so odgovorne za predelavo in uporabo maščob. V zadnjem delu je nastal vazopresin in oksitocin. Prvi je odgovoren za ravnotežje vode in soli, drugi - za krčenje maternice med rojstvom in stimulacijo proizvodnje mleka.

Zakaj se kršitve lahko pojavijo?

Težave v hipofizi in hipotalamusu se kažejo v prekomerni ali neustrezni proizvodnji določenega hormona. Najpogosteje je to posledica pojavljanja tumorja (tako imenovani adenoma), ki postopoma spreminja zdrave celice v žleze v degenerirane. Vendar lahko drugi dejavniki vplivajo na delovanje žleze. Med njimi:

  • Prirojene motnje hipofize. To pogosto velja za somatotropin. V tem primeru oseba hitro raste po višini ali pa obratno, raste počasi.
  • Okužbe, ki prizadenejo možgane. Najpogostejši so meningitis in encefalitis. Takšni vzroki (ki jih povzroča možganska okužba) so precej pogosti.
  • Anticancer terapija. Za boj proti raku se uporabljajo zelo agresivne droge in sevanja, kar lahko moti hipofizo.
  • Zapleti po operacijah v možganih.
  • Posledice hudega TBI.
  • Sprejem nekaterih hormonskih zdravil.

Kot je razvidno, obstajajo številni razlogi, zakaj so v hipofizi lahko motnje v delovanju. Pomembno je ugotoviti, zakaj so se pojavile težave v določeni situaciji, ker to neposredno določa, kako se bo zdravljenje izvajalo.

Kakšni so simptomi težav s to žlezo?

Znaki pojava nenormalnosti v hipofizi se lahko manifestirajo v nekaj dneh in v mnogih mesecih. Pomembno je biti pozoren na te simptome, saj so težave s hipofize lahko zelo nevarne. Bodite pozorni na naslednje:

  • Prekomerna utrujenost, stalno pomanjkanje energije. V trenutnem hitrem ritmu življenja je stanje utrujenosti že postalo norma, če pa se počasnost in impotenca ne spuščata niti po spanju, potem je to izgovor za skrb.
  • Suha koža. Nekateri imajo to vrsto kože od rojstva, če pa koža nenadoma postane dehidrirana, se pojavijo razpoke in rane, potem je to nezaželen znak.
  • Kosti postanejo manj trpežne, zlomi se pojavijo tudi zaradi nizkih obremenitev, regeneracija pa je zelo počasna.
  • Hitro in ne povzročajo zunanji dejavniki hitro maso telesa. In mišice postajajo manj in debele, nasprotno, več.
  • Pomanjkanje apetita. Kljub naraščajoči teži ni več želje, ampak, nasprotno, manj. Kar dalje kaže, da je stanje posledica patologije.
  • Pomanjkljivost pomnilnika. Oseba začne trpeti zaradi pozabljenosti, informacije se slabo zaznavajo in ne dolgo ostanejo v spominu.
  • Motnje psihi. Lahko se začne depresija, nenadna nihanja razpoloženja, apatija, obsesije itd.

Poleg vseh zgoraj, lahko nenadoma začnejo rasti različnih delov telesa (na primer, je značilno za take hipofize bolezni, kot so akromegalije), pojav težave z krvnih žil in srca, spremembe govorne tona.

Kako se te bolezni pojavljajo pri ženskah?

Zaradi hipofize, ki delno vpliva na proizvodnjo spolnih hormonov, lahko disfunkcija te žleze povzroči naslednje simptome:

  • Zmanjšan libido.
  • Kršitve menstrualnega cikla.
  • Motnje mehurja.
  • Sprememba prsi v velikosti.

Zaradi disfunkcije hipofize pri ženskah obstajajo še drugi problemi, vendar je verjetneje, da je to odvisno od posameznega hormonskega ozadja.

Manifestacije disfunkcije te žleze pri moških

Kar se tiče moških, imajo težave s to žlezo, lahko povzroči naslednje:

  • Težave z erekcijo.
  • Zmanjšanje spolne želje.
  • Spremembe v obliki in velikosti zunanjih organov reproduktivnega sistema.

Seveda lahko ti znaki kažejo na prisotnost drugih bolezni, ki niso povezane s hormonskimi spremembami. Vendar v nobenem primeru ne morete prezreti takih simptomov - morate ga diagnosticirati in, če je bolezen potrjena, zdravljenje.

Bolezni, ki jih povzročajo motnje hipofize

Ker hipofizna žleza proizvaja veliko različnih hormonov, obstaja veliko bolezni, ki jih povzroča motnja v hipofizi. Najpogostejši so:

Različne vrste adenomov

Tumorji hipofize z drugačnim poreklom so precej pogosti - najdemo jih skoraj vsaka peta oseba. Vendar se različne vrste adenomov močno razlikujejo, tako pri obnašanju kot pri metodah zdravljenja. Izolatni hormon-neaktivni adenomi in hormonsko aktivni. Prva vrsta je varnejša, vendar ne vedno tako: na primer, tretji podtip hormonsko neaktivnih adenomov je značilna hitra rast in aktivni razvoj metastaz. Med hormonsko aktivnimi adenomi se razlikujejo naslednje glavne vrste:

  • Prolaktinoma. Ta neoplazma izhaja iz pretirane sinteze laktotrofnih celic. Najpogosteje je tak tumor benigna in zdravljenje bo prineslo rezultat. Vendar pa lahko v zanemarjenih primerih povzroči motnje v puberteti, kostni trdnosti itd. Najpogosteje je dovolj, da jemljejo določena zdravila, v ekstremnih primerih se uporablja kirurška intervencija.
  • Somatotropinom. Takšni tumorji običajno nimajo svetlih simptomov. Običajno se tumor manifestira skozi oskrbo glave, aritmijo. Odvečni hormon povečuje tudi velikost posameznih organov in kosti. Običajno odstranite kirurško.
  • Kortikotrolinoma. Taka neoplazma bo povzročila ACTH. V tem primeru je povečanje hipofize še vedno neznatno, v razponu 0,5-0,8 cm. Izraženo je z zvišano raven kortizola v urinu. Zdravilo se zdravi z zdravili - večinoma mifepristonom. Lahko povzroči Cushingovo bolezen.

Lahko so tudi tumorji, kot so tirotropinoma in gonadotropinoma, vendar je to redek pojav.

Shihanov sindrom

Za to patologijo hipofize je značilna smrt žleze pri starših ženskah. V tem primeru najpogosteje pride do smrti prvega dne po porodu. Sam postopek rojstva pogosto spremljajo močna krvavitev, padec tlaka, bolečinski šok. Pogosto se pojavlja na ozadju sladkorne bolezni.

Simmundska bolezen

Tako kot Shihanov sindrom se Simmondsova bolezen pojavlja ob ozadju nekroze tkiv hipofize. Čeprav Symmondsova bolezen ni tako hitro, je preobremenjena s številnimi nevarnimi posledicami. Simptomi te bolezni so naslednji:

  • Ostra in močna izguba teže.
  • Izpadanje las in zobe.
  • Suha koža.
  • Huda šibkost.
  • Prisotnost halucinacije.
  • Padec tlaka.
  • Pomanjkanje apetita, prebavne motnje.
  • Zmanjšanje presnove praktično na nič.
  • Popolno pomanjkanje spolne želje.
  • Konvulzije
  • Atrofija notranjih organov.

Kot je razvidno, so lahko posledice disfunkcije hipofize zelo, zelo resne, zato je pomembno, da diagnosticirate možne bolezni pravočasno in takoj začnete zdravljenje.

Kako se zdravijo te bolezni?

Obravnava kršitev, povezanih z delovanjem te žleze, je v veliki meri odvisna od specifične bolezni. Na splošno jih lahko razdelimo na naslednje vrste:

  • Zdravi. Ponavadi pomeni normalizacijo hormonskega ozadja in zmanjšanje tumorja, če obstaja.
  • Kirurški. V prisotnosti nekaterih tumorjev bo učinkovito le kirurško poseganje, zato jih je treba kirurško odstraniti.
  • Radiacijsko zdravljenje. Običajno se uporablja v povezavi z operacijo. Najprej - zmanjšati velikost tumorja pred operacijo, in drugič - uničiti ostanke patogenih celic po operaciji.

Scenarij, za katerega bo zdravljenje opravljeno, izbere strokovnjak, odvisno od specifične situacije. Zdravljenje lahko vključuje tudi druge vrste zdravljenja - po presoji zdravnika.

Kako preveriti možgane hipofize v možganih, preiskave krvi za hormone

Hipofizno telo tehta le pol grama, vendar je ta majhen del možganov pomemben element človeškega endokrinega sistema. Sinteza hipofiznih hormonov je odgovorna za ogromno število procesov, ki se pojavljajo v telesu - to je sinteza beljakovin, človeška rast in funkcionalnost endokrinih žlez.

Narava problema

Neverjetna sposobnost hipofize je, da jo niha med nosečnostjo, po porodu pa se ne vrne v prejšnje dimenzije. Na splošno je bila hipofiza preučevana zelo malo, znanstveniki pa nenehno izvajajo različne študije in ugotovijo njegove možnosti.

Hipofiza je nepošten organ, ki je razdeljen na prednji, srednji in zadnji del. Sprednji del telesa je 80% celotne žleze, v sredini pa so procesi, ki so odgovorni za izgorevanje maščob, v zadnjem oddelku pa poteka proizvodnja nevrocesekcije.

Hipofizno telo se nahaja v turškem sedlu, povezava z drugimi deli možganov in zlasti hipotalamus je zagotovljena z nogico, ki se nahaja v diafragmskem lijaku.

Hipofizični hormoni

Adrenokortikotropni hormon je glavni mehanizem za stimulacijo nadledvičnih žlez, odgovoren je za uravnavanje sinteze glukokortikoidov. Poleg tega ta hormon regulira sintezo melanina, ki je odgovorna za pigmentacijo kože.

Za reproduktivno funkcijo so odgovorni luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormoni. Imenujejo se gonadotropni hormoni. LH je odgovoren za ovulacijo proces pri ženskah in sintezi androgenov v moškem polovici človeštva, in FSH je neposredno vključena v spermageneze in zorenje foliklov.

Športni stimulacijski hormon je zelo pomemben hormon za normalno delovanje ščitnice. Pod vplivom tega hormona se povečuje žleza, sinteza ščitničnih hormonov, pa tudi sinteza nukleotidov.

Somatotropin je pomemben hormon, odgovoren za sintezo proteinskih struktur in človeške rasti. Poleg tega sodeluje pri razgradnji maščob in sintezi glukoze v krvi.

Prolaktin je hormon, ki ureja proizvodnjo mleka pri ženskah med laktacijo in igra tudi druge pomembne vloge v človeškem telesu. Zmanjšanje ravni prolaktina povzroča motnje v menstrualnem ciklusu pri ženskah, pri moških v tem primeru pa se razvije spolna disfunkcija.

V srednjem delu telesa se proizvaja melanotropin, znanstveniki verjamejo, da je poleg pigmentacije kože ta hormon odgovoren za človeški spomin.

V zadnjem delu hipofize kopičijo hormonov, ki jih proizvaja hipotalamus - vazopresina in oksitocina. Prvi je vključena v zameno vode, kot tudi stimulira gladke mišice organov, in oksitocin vpliva na krčenje maternice in povečuje proizvodnjo prolaktina med dojenjem.

Ko potrebujete analizo za hipofizne hormone

Preiskava hipofize in možganov kot celote poteka v naslednjih primerih:

  • puberteta prezgodaj ali prepočasna,
  • pretirana ali nezadostna rast;
  • nesorazmerno povečanje nekaterih delov telesa;
  • otekanje mlečnih žlez in pojav laktacije ter moških,
  • neplodnost;
  • povečana žeja z veliko količino izločenega urina,
  • debelost;
  • dolgotrajno depresijo, ki je ni mogoče zdraviti z antidepresivi in ​​psihoterapevtskimi metodami;
  • šibkost, jutranje bruhanje, brez težav z organi prebavnega trakta;
  • stabilna driska.

Takšna simptomatologija zahteva pregled hipofize, njegove funkcije in možganov kot celote. Kako verjeti v delo hipofize? Za to obstaja instrumentalna in laboratorijska diagnostika.

Kakšne motnje se lahko pojavijo v hipofizi?

Hipofiza se poveča ne samo med nosečnostjo, ampak kot oseba, ki raste, do starosti 40 let postane dvakrat večja in povzroča hipotalamus. Posledično se tvori nevroendokrinsko telo.

Toda povečanje ali zmanjšanje žleze je lahko povezano ne le s spremembami, povezanimi s starostjo, ali s podaljševanjem rodu, temveč lahko tudi patološke spremembe:

  • dolgoročna uporaba tablet za kontracepcijo;
  • vnetje;
  • kraniocerebralna travma;
  • operacije v možganih;
  • krvavitev;
  • ciste in tumorje;
  • izpostavljenost sevanju.

Ko je hipofizi iz nekega razloga pokvarjen, ima oseba prve simptome, ki zahtevajo takojšnjo rešitev problema:

  • poslabšanje vida;
  • glavobol;
  • nočna nespečnost in dremavost čez dan;
  • utrujenost.

Bolezni hipofize pri ženskah povzročajo okvare v menstrualnem ciklu in povzročajo neplodnost. Pri moških se razvije spolna impotenca in moteni proces presnove.

Nepravilno delovanje hipofize vodi do zvišanja ali zmanjšanja koncentracije hipofiznih hormonov v krvi, kar vključuje različne bolezni in patologije.

Zdravljenje bolezni hipofize je seveda odvisno od simptomatologije bolezni. Po potrebni diagnozi se bolnik zdravi. Lahko je:

  • medicamentous;
  • kirurški;
  • Radiacijsko zdravljenje.

Bolnik s hipofizno disfunkcijo bi moral najti dolgo zdravljenje in v večini primerov jemanje zdravil lahko traja doživljenjsko.

Laboratorijske raziskave

Da bi testirali delo adenohipofize (sprednjega dela žleze) in drugih delcev, je treba hormonskim hiponamom darovati kri, testi so lahko naslednji:

  • Somatotropin. Pri odraslih raven tega hormona običajno ne sme presegati 10 enot, pri otrocih prvih let življenja pa imajo dekleta 9 enot, pri fantih 6.
  • Somatomedin C - sintetizira jo jetra in uravnava učinek rastnega hormona. Primerneje je raziskati, saj je ta peptid dolgo časa v krvi. Če je njegova raven normalna, potem ni nobenega primanjkljaja rastnega hormona. Jetrni peptid pri mladostnikih od 12 do 16 let mora biti običajno 210-255 enot, pri odraslih pa je njegova hitrost nižja - od 120 do 390 enot.
  • Tirotropin. Njegova najvišja koncentracija je opazna v krvi novorojenčkov - 17 enot, pri odraslih pa je norma veliko nižja - do 4 enote.
  • Prolaktin. Norma pri ženskah je od 110 do 555 enot, pri moških je dovoljena njegova raven v razponu od 75-405 enot.
  • Folikle stimulirajoči hormon. Pri moških v reproduktivni dobi je njegova hitrost od 1 do 12 enot, pri ženskah pa je njena stopnja povezana z menstrualnim ciklusom, zato je njegova nihanja dovoljena od 1 do 17 enot.
  • Luteinizirajoči hormon. Po zaključku pubertete gladine samci tega hormona pri normalnih variira od 1,12 do 8,5 enote, pri ženskah je odvisno od menstrualnega ciklusa tudi raven tega hormona, lutealni fazi v njem ne sme presegati 16, 5 enot in 15 enot v folikularni.

Preden ste darovali kri na hormonov hipofize, potrebno za nekaj dni, da se ustavi močno načrt fizične obremenitve (usposabljanje, itd), en dan pred dostavo analize ne more jesti mastne hrane in večerja na predvečer analize mora biti zgodaj in enostavno.

Spolni stik (še posebej, če morate dati zdravilo Prolactinum) je boljši za dan, ki ga želite izključiti, in tudi skušajte zmanjšati stresne situacije. Krv na hipofiznih hormonih potuje zjutraj na prazen želodec.

Pomembno je, da se spomnimo, da je po večerji ob preskusu potrebno najmanj 13-14 ur. Če so potrebni FSH in LH, je treba te hormone vzeti 14. dan cikla.

Instrumentalna in strojna diagnostika

Diagnostika strojne opreme hipofize in hipotalamusa je razdeljena na posredno in vizualizacijo. Prva je definicija vidnih področij, antropometrija in drugi, druga pa MRI, CT in rentgensko slikanje.

Če je treba odkriti somatotropno pomanjkanje, antropometrija ne bo imela temeljne diagnostične vrednosti. V zvezi z opredelitvijo vidnih polj je bila ta študija indicirana za bolnike, ki so imeli nevrokirurški poseg.

Vizualne metode, na primer rentgenski žarki, omogočajo določitev velikosti turškega sedla, podrobno preučujejo njegovo strukturo, debelino in druge parametre. Tudi na rentgenskem pregledu lahko vidite prisotnost velikih adenomov, širjenje vhoda, uničenje hrbta, popravljanje sedla in druge patologije.

Več informacij je na voljo na CT. CT možganov lahko določi tako imenovano "prazno" vas, vizualizirati ne samo makro-, ampak mikrodenomeje, ciste. MRI lahko razlikuje hipofizno stopalo in najmanjše spremembe strukture tkiva, krvavitve, majhne ciste, tumorje in podobno. Pri uporabi kontrastnega medija v študiji možganov so diagnostične sposobnosti znatno razširjene.

Vzroki in posledice nenormalnosti v možganih hipofize

Kakšna je hipofiza?

Hipofatna žleza je ena glavnih endokrinih žlez, ki proizvaja posebno skupino hormonov. Ti hormoni spodbujajo aktivnost vseh, brez izjeme, endokrinih žlez v človeškem telesu in hormona, ki vpliva na proizvodnjo urina. V strukturi hipofize se razlikujejo sprednji in zadnji delci. Kršitve njihovega dela zahtevajo nujno zdravljenje.

Sprednji hipofizi izločajo tropske hormone, med katerimi so:

  • Hormon, ki stimulira ščitnico. Ta skrivnost hipofize vpliva na ščitnico. Pod njegovim vplivom razvijajo svoje lastne hormone, kot so T3, T4. Poleg tega ščitnična žleza proizvaja snovi, ki so odgovorne za izmenjavo kalcija v telesu.
  • Adrenokortikotropni hormon. Ta snov ureja delo nadledvične skorje in ima tudi zanemarljiv učinek na človeške spolne žleze. Posebna značilnost ACTH je, da je sposoben delati na metabolnih procesih, ki proizvajajo melanin in na trebušno slinavko in aktivirajo izločanje insulina.
  • Rastni hormon. Ta hormon je eden najpomembnejših, saj je odgovoren za rast telesa. Njena pomanjkljivost ali presežek povzroča hude motnje, kot je gigantizem ali dwarfizem, ki ga spremljajo nenormalnosti pri delu notranjih organov.
  • Prolaktin. Najpomembnejša vrednost tega hormona je za žensko telo, v majhnih količinah pa pri moških. Odgovoren je za postopek laktacije.
  • Folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni. Te aktivne snovi, kot je prolaktin, uravnavajo spolni in reproduktivni sistem žensk. Njihovo prekomerno število pri moških lahko povzroči neplodnost in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pri ženskah.

Z zadnjim robom hipofize se proizvaja le dva hormona. Eden izmed njih - oksitocin, ima spodbujevalni in zmanjševalni učinek na materničnem zidu, kar vodi k aktiviranju dela. Poleg tega je v povezavi z prolaktinom oksitocin snov, ki spodbuja proizvodnjo materinega mleka.

Najpomembnejši hormon v zadnjem dnu hipofize se šteje za antidiuretik. Na drugi način kliče vazopresin. Odgovoren je za zadrževanje tekočine v telesu z zmanjšanjem količine sproščenega urina, kar je izjemno pomembno za krvavitev. Poleg tega zožuje periferne posode, kar tudi preprečuje čezmerno izgubo krvi med ranami.

Vzroki za nenormalnosti hipofize

Motnje hormonske produkcije hipofize se lahko pojavijo pod vplivom različnih faktorjev, ki delujejo od zunaj ali patoloških procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu v različnih starostnih obdobjih.

Najpogostejši vzroki bolezni hipofize so:

  • Neoplazme hipofize. Najpogostejši tumor hipofize je adenoma. Prihaja iz žleznega tkiva in je sposoben izločati hormone.
  • Vročinske anomalije. Obravnava kršitev te etiologije je izredno težka.
  • Vnetni procesi membran v možganih.
  • Zaprta in odprta kraniocerebralna travma.
  • Krvavitve.
  • Operativni posegi.
  • Tumorski procesi možganov, ki jih spremlja njena kompresija.
  • Edem možganov.
  • Bolezni hipofize, ki jih povzročajo avtoimunski procesi.

Najpogosteje pride do hiperfunkcije z adenomom hipofize. V drugih primerih je nezadostna aktivnost in zmanjšanje števila hormonov vseh drugih žlez.

Posledice hipofize hipofize

Povečanje števila hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, povzroča hude patologije drugih endokrinih žlez.

Te vključujejo:

  • Thyrotoksikoza. Povečanje ravni TSH povzroča sproščanje prekomernih količin T4 in T3, kar vodi k pospeševanju metabolizma, zmanjšanju telesne mase, zvišanju krvnega tlaka in povečanju ritma srčnega utripa. Ta pogoj lahko spremljajo eksofalmomi - izboklina očesnih jabolk iz očesnih vtičnic.
  • Bolezen Itenko-Cushinga. Ta patologija se razvije kot posledica hiperprodukcije snovi pri nadledvični skorji. To se kaže s povečanjem telesne mase, z zmanjšanjem delovanja imunskega sistema in z zvišanjem krvnega tlaka. Ker spolni hormoni delno proizvajajo nadledvična skorja, imajo ženske moške sekundarne spolne značilnosti, kot je rast Adamovega jabolka in brkovov.
  • Gigantizem. Povečana raven rastnega hormona pri otrocih in mladostnikih se kaže kot hitra rast. Bolniki s prebitkom somatotropina nad dvema metroma, z dolgimi udi. Funkcija je nesorazmerno majhna lobanja, glede na celotno telo. Pričakovana življenjska doba teh ljudi je izredno majhna. Ponavadi umrejo v starosti približno 30 let od nastanka zapletov notranjih organov do odpovedi multiorgan.
  • Acromegaly. Ta bolezen se razvije tudi s povišanjem ravni somatotropina. Manifestira se v poznejši dobi, ko oseba preneha z rastjo. Pri bolnikih z akromegalijo se povečajo ščetke, stopala in obrazne kosti lobanje. Ta patologija je manj nevarna od gigantizma, vendar zahteva tudi korektivno terapijo.

Te manifestacije so absolutni znaki hiperfunkcije sistema hipotalamus-hipofize. Subjektivni znaki, ki se lahko pojavijo pri drugih boleznih, vključujejo glavobol, utrujenost, nihanje razpoloženja in zmanjšan libido.

Pomanjkanje funkcije hipofize

Pomanjkanje tropskih hormonov ne povzroča manj hudih odstopanj od njihovega povečanega števila.

Tako se disfunkcija hipofize, ki se kaže z zmanjšanjem njegove aktivnosti, manifestira v obliki:

  • Hipotiroidizem. Pomanjkanje stimulirajočega hormona za ščitnico povzroči zmanjšanje proizvodnje T3 in T4. Za to stanje je značilno upočasnitev metabolnih procesov, povečanje telesne mase, suha koža, motnje srčnega ritma in hipotenzija. Za ustrezno zdravljenje, endokrinolog imenuje preglede za določitev ravni ščitničnih hormonov, tireroglosije in ultrazvoka žleze, saj lahko hipotiroidizem povzročijo strukturne spremembe v žlezi.
  • Ne-diabetes mellitus. Bolezen hipofize, v kateri je pomanjkanje antidiuretičnega hormona, je zelo težko. Ob ozadju diabetesa insipidus je zelo pogosto in obilno uriniranje. En dan ima oseba do 20 litrov urina, z normo 2-3 litra. To vodi v hudo obliko dehidracije, ki zahteva obilno infuzijsko terapijo, ki dopolnjuje izgubljeno tekočino.
  • Dwarfizem. Pomanjkanje rastnega hormona se lahko pojavi v različnih starostnih obdobjih. Manifestira se v obliki nizke rasti pri mladostnikih in starejših ali pri omejenem porastu pri majhnih otrocih. Če se odrasla doba ne zdravi, potem je polna neplodnosti.
  • Hipopituitarizem. Glavni manifest te bolezni je neplodnost. Razvija se tako pri ženskah kot pri moških.

Bolezni hipofize zahtevajo celovit pregled, da bi predpisali zdravljenje in odpravili nevarne zaplete.

Diagnoza in zdravljenje

Osnova za diagnozo nenormalnosti v možganih hipofize je določitev ravni tropskih hormonov v krvi.

Zdravljenje bolezni in motenj hipofize je treba opraviti pri endokrinologu. Zdravnik lahko s pomočjo endokrinološkega pregleda ugotovi stanje hipofize in resnost poškodbe.

Glavna obravnava mora biti usmerjena v odpravo vzroka neuspeha. Za lajšanje simptomov, ki jih povzroča sprememba ravni hormonov, se lahko uporabita dva terapevtska režima:

  • Nadomestna terapija. Kadar so spremembe v organih, ki jih povzroča nizka raven hormonov endokrine žleze, predpisani hormoni, ki so naravni ali sintetični analog te biološke zdravilne učinkovine. Ta zdravila imajo številne funkcije v aplikaciji. Imenuje jih samo endokrinolog. Neodvisna sprememba doz ali število sprejemanja je nesprejemljiva. Ostro prenehanje zdravljenja je strogo prepovedano, saj se bo razvil odvzemni sindrom.
  • Uporaba zaviralcev. Da bi normalizirali povišano raven hormonov, uporabite zdravila, ki tlačijo na endokrine žleze. Takšna obdelava se izvaja, dokler se raven tropskih snovi ne vrne v normalno stanje.

Skupaj s takšnim zdravljenjem se snovi uporabljajo za izboljšanje splošnega stanja in olajšanje neprijetnih simptomov.

Bolezni hipotalamusa in hipofize so nevarne patologije, ki povzročajo motnje v delovanju velikega števila notranjih organov. Če endokrinolog ne pomaga osebi, potem je polna razvojnih pogojev, ki ogrožajo življenje.

Analiza za hipofizne hormone

Hipofiza je majhna žleza, ki se nahaja na dnu možganov. Uravnava aktivnost vseh človeških črevesnih čreves skozi svoje lastne hormone:

  • somatotropin;
  • adrenokortikotropni hormon;
  • stimulirajoči hormon (TSH);
  • luteinizirajoči hormon (LH);
  • folikle stimulirajoči hormon (FSH);
  • prolaktin;
  • vazopresin (antidiuretični hormon);
  • oksitocin.

Motnje hipofize povzročajo različne klinične manifestacije, ki so neposredno povezane s spremembami hormonskega ravnovesja. Hipofize je lahko prirojena (v tem primeru je bolezen kaže pri otrocih), ali pridobljene zaradi travmatske poškodbe možganov, okužbe, kapi.

Kdaj naj se izvede diagnoza?

Preiskava strukture in delovanja hipofize se izvaja s:

  • pospešek / upočasnitev pubertete;
  • presežek / nezadostna rast;
  • močno povečanje posameznih delov telesa - nos, spodnja čeljust, roke;
  • dojenje in povečanje prsi pri moških;
  • neplodnost;
  • stalna žeja v kombinaciji z obilnim izpustom urina (več kot 2 litrov na dan) pri normalni ravni glukoze v krvi;
  • cushingoid debelost - prerazporeditev podkožne maščobe iz okončin na trupu in obraz;
  • dolgotrajna depresija, odporna proti psihoterapiji in antidepresivom;
  • izrazita šibkost, apatija, bruhanje zjutraj v odsotnosti patologije v prebavnem traktu;
  • vztrajna driska in ulcerativne poškodbe različnih delov prebavnega sistema.

Instrumentalne raziskovalne metode

Hipofiza se nahaja znotraj lobanje, kjer leži na posebni kostni ploščici, imenovani turško sedlo. Za svoje raziskave so primerne metode, ki imajo dovolj močne in visoko ločljive slike. Za vizualizacijo uporabljene hipofize:

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco) je najbolj informativna metoda preiskave, saj vam omogoča, da dobite jasno plasteno sliko žleznega tkiva in njegove kosti. Možno je zaznati spremembe v velikosti, obliko žleze, prisotnost tumorjev, cist, osteoporoze turškega sedla v skladu z rezultati hipofize, ki kaže organsko nevroendokrinsko patologijo. Različica MRI hipofize s kontrastom pomeni intravensko injekcijo kontrastnega sredstva pacientu pred postopkom. Posledično se pridobi jasnejša podoba obeh delcev hipofize, informacije o njenem krvnem obtoku in prisotnosti aktivnih tumorjev v žlezi.
  • CT (računalniška tomografija) je pridobivanje plastičnih rentgenskih fotografij hipofize in turškega sedla, na podlagi katerih računalnik gradi tridimenzionalno sliko žleze. Metoda je manjša od MRI glede vidne kakovosti mehkih tkiv, vendar ima visoko diagnostično vrednost. Z njeno pomočjo diagnosticirajo tumorje hipofize, sindrom praznega turškega signala, travme turškega sedla.

Laboratorijske metode raziskovanja

Za pregled hipofize se krvni test opravi za naslednje hormone:

  • Somatotropin - ga proizvajajo celice prednjega dna hipofize in je odgovorna za rast kosti, mišičnega tkiva in vzdržuje zadostno količino glukoze v krvi. Največja aktivnost hormona opazimo pri otrocih prvih treh let življenja in doseže normo 9 mIU / L pri deklicah in 6,2 mIU / L pri dečkih. Pri odraslih aktivnost somatotropina ne presega 10 mIU / l.
  • Somatomedin C je peptid, ki ga sintetizira jetra in je odgovoren za uresničitev delovanja somatotropina na tkivu. Njena normalna vsebnost v krvnem serumu izključuje pomanjkanje somatotropina in s tem povezane patologije hipofize. Somatomedin C se dolgo časa shranjuje v krvnem obtoku, zaradi česar je lažje določiti z laboratorijskimi metodami kot somatotropin. Najvišja koncentracija peptidov pri mladostnikih 13-16 let - 213-654 ng / ml, pri odraslih se postopoma zmanjšuje in v normi je 120-390 ng / ml.
  • Tirotropin (TSH), ki ga izločajo celice prednjega dna hipofize, spodbuja sintezo ščitničnih hormonov. Pri novorojenčkih je njegova aktivnost v serumu največja - do 17 mU / l, pri normalni populaciji 0,4-4 mU / l.
  • Prolaktin je hormon prednjega dna hipofize, je odgovoren za razvoj mlečnih žlez pri ženskah in dojenje, ima anabolični učinek. Pri moških se njegova aktivnost giblje od 73-407 mU / ml, pri ženskah pa 109-557 mU / ml.
  • Folikle stimulirajoči hormon (FSH) - je proizveden s celicami iz sprednjega hipofize, je odgovoren za zorenje jajčec pri ženskah in sperme pri moških. Normalna vrednosti FSH aktivnost moški rodni dobi - 0,95-11,95 ME / ml pri ženskah pa je odvisna od fazi menstrualnega cikla in znaša med 1,09-17,2 mE / mL.
  • Luteinizirajoči hormon (LH) - sintetiziramo v sprednjem delu hipofize, pri ženskah pa stimulira nastajanje estrogena in progesterona pri moških poveča koncentracijo testosterona v krvi. Običajno njeno aktivnost v serumu moških po puberteti je 1,14-8,57 mU / ml za ženske pa je odvisno od faze menstrualnega cikla v folikularnih 1,68-15 mU / ml, v lutealni 0,61 -16,3 mU / ml.

Analize na hormone hipofize se izvajajo s serumom venske krvi. 3 dni pred študijem naj preneha športno usposabljanje, da se izključi pomemben fizični napor. Na predvečer preden preverite, da hipofiza ne more zlorabljati maščobnih jedi, mora biti večerja lahka in zgodnja.

Dan pred opredelitvijo prolaktina je treba zavrniti spolne odnose, poskusiti izključiti vpliv dejavnikov stresa. Krv za analizo jemljejo zjutraj od 8 do 11 ur v mirnem stanju na prazen želodec (od zadnjega obroka naj mineva vsaj 14 ur). Luteinizirajoči in folikle stimulirajoči hormoni pri ženskah se v večini primerov določijo v prvih 14 dneh od nastopa menstruacije.

Avtor članka: Balandina Anna, zdravnik klinične in laboratorijske diagnostike.

Brezplačno zdravstveno vprašanje

Informacije na tej strani so navedene za vašo referenco. Vsak primer bolezni je edinstven in zahteva osebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom. V tej obliki lahko vprašate naše zdravnike - to je brezplačno, se vpišite v kliniko v Rusiji ali v tujini.

Kakšne so kršitve v hipofizi

Hipofiza se imenuje pomemben del človeškega endokrinega sistema, ki se nahaja v možganih. Nahaja se na vznožju votline turškega sedla. Velikost hipofize je neznatna in njena teža pri odraslih ne presega 0,5 g. Ta žleza proizvaja približno deset različnih hormonov, ki so odgovorni za zagotavljanje normalnega delovanja celotnega organizma. To funkcijo prevzame njegov prednji del. Zadnji oddelek ali nevrohifofiza se šteje za derivat živčnega tkiva.

Hipotalamus je oddelek, ki se nahaja v diencephalon. Uravnava nevroendokrine delovanje telesa in homeostaze. Značilnost hipotalamusa se lahko šteje za povezano z živčnimi poti s skoraj celotnim živčnim sistemom. Ta oddelek deluje s proizvodnjo hormonov in nevropeptidov. Skupaj s hipofizno sluznico tvori sistem hipotalamus-hipofize, ki zagotavlja usklajeno delovanje celotnega organizma.

Motnja hipotalamsko-hipofiznega sistema

Kršitev hipofize in hipotalamusa ima resne posledice za človeško telo. V večini primerov pride do razvoja nekaterih hormonov (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktina) z motnjami. Nizka je ali, nasprotno, visoka koncentracija.

Najpogosteje se po pojavu adenoma pojavi disfunkcija hipofize. To je benigni tumor, ki ga najdemo tudi v drugih delih možganov. Raje počasi, vendar lahko sprosti velike odmerke hormonov. V prihodnosti se lahko razvijejo resne presnovne motnje endokrinega sistema, ki povzročajo neuspeh celotnega človeškega telesa. Včasih obstajajo primeri, pri katerih so diagnoze malignih lezij v hipofizi (kršitev funkcije je v tem primeru simptom). To patologijo spremlja zmanjšanje koncentracije hormonov, ki se izločajo na tem območju možganov.

Take motnje hipofize, povezane s tumorskimi procesi, povzročajo različni dejavniki. Te vključujejo hudo potek in prisotnost določenih patologij med nosečnostjo in porodom, možgansko travmo, prisotnostjo nalezljivih bolezni, ki vplivajo na živčni sistem. Tudi redni in dolgotrajni vnos peroralnih kontraceptivov ima negativen učinek. Odvisno od hormona, ki ga proizvaja tumor, je razdeljen na kortikotropin, somatotropin, tirotropin in druge.

Hiperplazija hipofize lahko povzroči motnje v delovanju s karakteristično hiperfunkcijo. To patologijo povzroča prekomerno rast tkiva žlez. Ta pogoj naj se določi s sodobnimi diagnostičnimi metodami, če sumimo na tumor.

Vzroki za kršitve

Kot vzroki motenj hipofize se štejejo naslednji negativni dejavniki:

  • kirurško poseganje v možgane, ki vodi k poškodbam tega oddelka;
  • poslabšana cirkulacija v hipofizi, ki je lahko akutna ali se pojavlja postopoma (kronični proces);
  • poškodbe hipofize zaradi kraniocerebralnih poškodb;
  • zdravljenje nekaterih težav z antiepileptičnimi, antiaritmičnimi zdravili, steroidnimi hormoni.
  • bolezen nalezljive ali virusne narave, ki povzroči poškodbe možganov in njenih membran (vključno z meningitisom in encefalitisom);
  • negativni rezultat obsevanja med zdravljenjem onkoloških težav;
  • prirojene patologije hipofize in drugih vzrokov.

Bolezni hipofize, ki se razvijejo v ozadju pomanjkanja hormonov

Delo hipofize, ki ga zaznamuje zmanjšanje njegovih funkcij, vodi do razvoja naslednjih bolezni:

  • hipotiroidizem. Pomanjkanje hormonov v hipofizi, katerih simptomi so zmanjšane intelektualne sposobnosti, izguba moči, nenehna utrujenost, suha koža in drugi, povzroča disfunkcijo ščitnice. Če se zdravljenje s hipotiroidizmom ne izvaja, to povzroči zamudo pri telesnem in duševnem razvoju pri otrocih. V starejši starosti pomanjkanje hormonov lahko povzroči hipotiroidno komo s posledičnim smrtnim izidom;
  • diabetes insipidus. Primanjkuje antidiuretičnega hormona, proizvedenega v hipotalamusu, od koder kasneje vstopi v hipofizo in kri. Znaki takšne kršitve - povečana pogostost uriniranja, stalni občutek žeje, dehidracija telesa;
  • Dwarfizem. To je precej redka bolezen, ki se razvije pri 1-3 ljudeh od 10 tisoč drog, pogostejša med fanti. Pomanjkanje rastnega hormona hipofize povzroči upočasnitev linearne rasti pri otrocih, ki je najpogosteje diagnosticirana v starosti 2-3 let;
  • hipopituitarizem. Z razvojem te bolezni hipofize disfunkcija opazili njegovo sprednjo klina. To patologijo spremlja nižja proizvodnja nekaterih hormonov ali njihova popolna odsotnost. Takšna kršitev hipofize povzroča negativne spremembe v celotnem telesu. Posebej občutljive za gormonozavisyaschie telesa in procese (rast, spolno funkcijo, in drugi). Če žleza ne more proizvajati hormone, zmanjšanje ali odsotnost spolnega poželenja, impotenca pri moških tam, ženske amenorejo, izpadanje las na telo in druge neprijetne simptome.

Bolezni, povezane s hiperfunkcijo hipofize

Pri pretiranem sproščanju hormonov se pri ženskah in moških razvijejo naslednje bolezni hipofize:

  • hiperprolaktinemija. To bolezen spremlja visoka raven prolaktina, kar povzroča neplodnost pri obeh spolih. Moški in ženske imajo izločke mlečne žleze. Prav tako se zmanjša spolna želja. Bolezen je najpogosteje diagnosticirana pri mladih ženskah, starih 25-40 let. Pri moških je hiperprolaktinemija veliko manj pogosta;
  • Gigantizem, ki ga povzroča pretirana proizvodnja rastnega hormona. Preveč intenzivno linearno rast osebe. Postane zelo visok, ima dolge krake in majhno glavo. Taki bolniki pogosto umrejo zaradi pogostih zapletov. Če se ta patologija pojavlja v bolj zrelih letih, se razvije akromegalija. Ob prisotnosti te motnje pride do zadebelitve roka, stopal, povečanja obraza, povečanja vseh notranjih organov. Tak negativen proces vodi v težave s srcem, nevrološke motnje;
  • Itenko-Cushingova bolezen. To patologijo spremlja povečanje ravni adrenokortikotropnega hormona. Oseba z diagnozo osteoporoze, hipertenzija, debelost (odebeli obraz, vrat, trup), sladkorno bolezen in druge zdravstvene težave. Videz pacienta ima značilne lastnosti.

Simptomi patologij

Endokrinolog je zdravnik, ki lahko pomaga pri nekaterih hipofiznih težavah pri moških in ženskah.

Če opazite naslednje znake, se posvetujte z njim:

  • prisotnost motenj vida, ki jih spremljajo nekatere omejene percepcije in glavoboli;
  • kršitev menstruacijske funkcije pri ženskah;
  • odkrivanje morebitnih izpustov iz bradavic, ki niso povezane z obdobjem laktacije. Ta simptom se lahko pojavi tudi pri moških;
  • pomanjkanje spolne želje;
  • zakasnitev spolnega, fizičnega in psiho-čustvenega razvoja;
  • neplodnost;
  • izguba teže brez očitnega razloga;
  • hitro utrujenost, težave s spominom;
  • pogoste spremembe razpoloženja, depresija.

Diagnostika

Kako preveriti, ali je vse v redu z hipofizo? Endokrinolog se ukvarja z diagnozo bolezni, ki so povezane s tem predelom možganov. Na podlagi rezultatov analize lahko predpiše potrebno zdravljenje, ki bo izboljšalo človeško stanje. Za ta endokrinolog opravi celovit pregled, ki vključuje:

  • analiza anamneze. Endokrinolog proučuje zgodovino bolezen osebe, njegove pritožbe, prisotnost dejavnikov, ki vplivajo na možnost udaranja v hipofizo;
  • slikanje z magnetno resonanco. Endokrinolog, ki uporablja MRI, lahko vidi vse spremembe, ki so se pojavile v hipofizi. Ta pregled bo zlahka razkril adenoma, cistično tvorbo. Če najdete tumor, ki se lahko nahaja v kateremkoli delu možganov, je dodatna slikalna tomografija z uporabo kontrasta. Če izberete prvo in drugo različico raziskave, lahko zlahka prepoznate vzrok, ki pojasnjuje neustrezno ali pretirano sintezo določenih hormonov. S pomočjo tomografije je enostavno poznati točno velikost hipofize in druge informacije;
  • izvajanje testov za določanje ravni hormonov, ki lahko odkrijejo pomanjkljivost ali presežek. V nekaterih primerih je prikazan test s tirobilerinom, s sinaktonom in drugimi vrstami pregledov;
  • prebadanje hrbtenjače. Pomaga pri ugotavljanju, ali se hipofiza vneto po trpljenju z meningitisom, encefalitisom ali drugimi podobnimi boleznimi.

Metode za zdravljenje težav s hipofizo

Hipofiza, ki povzroča nezadostno ali prekomerno količino hormonov, se zdravi glede na ugotovljeno patologijo. Najpogosteje zdravnik uporablja nevrokirurško, medicinsko ali sevalno metodo za odpravo patologije, kar vodi do pojava vseh neugodnih simptomov.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativno zdravljenje je priljubljeno v primeru manjših motenj v hipofizi. Z razvojem benignega tumorja lahko uporabimo agonisti (adenom) dopamina, analogi ali antagonisti rastnega hormona in druga zdravila. Poseben farmakološka sredstva je odvisna od stopnje tvorbe benigne in hitrosti napredovanja neprijetnih simptomov. Zdravljenje z zdravili se šteje za neučinkovito, saj je pozitiven rezultat njegove uporabe opažen samo v 25-30% primerov.

Zdravljenje težav s hipofizo, skupaj s pomanjkanjem določenih hormonov, se pojavi z uporabo nadomestne hormonske terapije:

  • z razvojem sekundarnega hipotiroidizma, ki ga spremlja pomanjkanje TSH, je treba uporabiti L-tiroksin;
  • pri pomanjkanju hormona somatotropina pri otrocih je indicirano zdravljenje z rekombinantnim rastnim hormonom;
  • pri pomanjkanju ACTH se uporabljajo glukokortikoidi;
  • z nezadostno koncentracijo LH ali FSH je indicirana uporaba estrogenov z gestageni za ženske in testosterona za moške.

Hormonsko nadomestno zdravljenje pogosto traja življenje, ker ne more odpraviti vzrokov bolezni, temveč le prizadene neprijetne simptome.

Operativni poseg

Patološko spremenjeno mesto, ki se nahaja v bližini hipofize, je v mnogih primerih priporočljivo, da se kirurško odstranijo. V tem primeru je v 70% primerov pozitiven rezultat operacije, kar velja za zelo dober kazalnik. Po operaciji je treba imeti kratko obdobje okrevanja, ki zahteva določena zdravila.

V nekaterih primerih se uporablja tudi radiacijska terapija. To pomeni uporabo ozkega snopa, ki vpliva na modificirane celice. V prihodnosti pride do njihove smrti, kar vodi k normalizaciji bolnikovega stanja.