Elektroencefalografija možganov - zakaj kaj kaže

Migrena

Elektroencefalografija velja za najbolj informativno metodo za proučevanje dela možganov.

S pomočjo EEG (elektroencefalografije) je mogoče prepoznati resne patologije, povezane s človeškim živčnim sistemom.

Elektroencefalografija grafično prikazuje signale v obliki valov, ki prihajajo iz možganske skorje.

Ali se moram pripraviti

Za rezultat raziskave, da bi pokazali pravilne rezultate, je vredno vedeti o nekaterih točkah. Nekaj ​​dni pred dogodkom ni priporočljivo jemati zdravil za preprečevanje napadov. To velja za bolnike z epilepsijo in podobnimi boleznimi. Priporočljivo je iti v postopek s čisto glavo. Dekleta in ženske morajo to vedeti uporaba krem, pene, lakov - je prepovedano. V primeru kosov (dreadlocks), jih je treba odviti. Uhani in drugi nakit se ne smejo nositi.

Če EEG izvaja otrok, mu morate pojasniti, da je postopek varen in da škoda ne bo prinesla. Dovoljeno mu je dati igračo za udobno zabavo v pisarni specialista. Vsekakor mora biti otrok miren in čim miren.

Vrednosti elektroencefalograma

Zdaj EEG je stvar preteklosti, CT in MRI pa vodita. Toda elektroencefalogram ostaja pomembna točka pri pregledu glave. Postopek je na voljo, obstaja v vsaki kliniki, saj le ta medicinski ukrep lahko izvede popolno diagnozo možganov in nam pove o svojih sposobnostih.

Postopek je pomemben za epilepsijo in podobne patologije. Ima lastnost odkrivanja bolezni v zgodnji fazi. Zato se bo zdravljenje začelo pravočasno in pacientov um bo ohranjen. Encefalogram kaže trenutno stanje bolnika, daje specialistu možnost prilagajanja zdravljenja bolezni. Zato je treba podoben način pregleda opraviti vsakih 10 dni po konvulzivnih napadih.

Kaj bo raziskava pokazala?

Skoraj vsi nevrologi uporabljajo in predpisujejo EEG kot metodo za diagnosticiranje epileptičnih napadov, vnetnih procesov v možganih. Postopek razkriva tudi vaskularne in degenerativne lezije. Pregled na ta način omogoča "videti" specifično lokalizacijo lezije in lezije svojih struktur.

Naši bralci svetujejo!

Naš stalni bralec je delil učinkovito metodo, ki ji je pomagala rešiti HYPERTENSION. Zdelo se je, da nič ne bi pomagalo, vendar je bila priporočena učinkovita metoda, kar je priporočila Elena Malysheva. PREBERITE VEČ O TEM METODI

Encefalogram pogosto povzroča izzivanje nenormalnosti s pomočjo zvočne ali dražilne svetlobe. Prav tako je naprava EEG vedno v enoti za intenzivno nego, ki spremlja stanje bolnikov, ki so v komi. Na primer, če krivulje električne sposobnosti možganov niso več prikazane na monitorju naprave, lahko rečemo, da je bila oseba ubita.

EEG sama je ukrivljena črta, katere obrisi in ukrivljenosti so odvisni od nihanj električnega impulza, ki izvirajo iz organa. Zdrava oseba ima določeno sliko, ki ne povzroča sumov in strahov zdravnika in pri osebi z motnjami delovanja možganov se krivulje med celotnim raziskovanjem spreminjajo.

Elektroencefalogram se uporablja za analizo živčnega sistema in ritem njegovih impulzov. Vsi kazalniki v kompleksu označujejo skladnost funkcij različnih delov možganov. Posledično zdravnik, ki zapisuje krivulje, vidi skoraj vse spremembe in trenutne procese v glavi. Ta funkcija omogoča odkrivanje patologij in nenormalnosti pri vseh njihovih manifestacijah. Postopek vam omogoča, da upoštevate vse rezerve in popolno funkcionalnost človeških možganov.

Kako dekodirati kazalce

Elektroencefalogram prikazuje celotno aktivnost skoraj vseh celic v možganih. Njihova analiza prepozna različne valove, interval med nihanji in napetostmi. Zdrava oseba ima takšne norme, kot sledi:

Alfa ritem (največ 100 mikrovoltov);

Delta in theta ritmi (ne več kot 4 in ne več kot 7 Hz).

EEG spremeni krivuljo, ko na primer oseba zaspi. Alfa listi in počasna nihanja dobivajo moč. V vznemirjenem stanju z motenim alfa ritmom so prikazane spremembe v obliki beta-ritemske izboljšave. Pogostnost alfa je motena. Vsi kazalniki v splošni študiji lahko veliko o boleznih osebe. Ne bo patologije ali bolezni. Nenadnost med postopkom Je pomembna točka.

V vsakem primeru ne smete sami sklepati na pisno mnenje zdravnika. Vsak nevrolog mora za diagnosticiranje po EEG gledati na krivulje, kaj je tisto, kar je tiskanje stroja potrebno samo za celotno sliko. Vse glavne informacije nosijo krivulje.

Oglejte si video o tem, kako se opravi raziskava.

Kaj kaže EEG (možganski elektroencefalogram)

Nerazumni glavoboli, slab spanec, utrujenost, razdražljivost - vse to je lahko posledica slabega krvnega obtoka v možganih ali nenormalnosti v živčnem sistemu. Za pravočasno diagnozo negativnih motenj v posodah, ki so uporabljali EEG - elektroencefalogram možganov. To je najbolj informativna in dostopna metoda pregledovanja, ki ne škoduje bolniku in se lahko varno uporablja v otroštvu.

Elektroencefalogram se uporablja za pregledovanje možganskih posod

EEG možganov - kaj je to?

Encefalogram glave je študija vitalnega organa, ki vpliva na svoje celice z električnimi impulzi.

Metoda določa bioetrično aktivnost možganov, je zelo informativna in najbolj natančna, saj kaže popolno klinično sliko:

  • raven in širjenje vnetnih procesov;
  • prisotnost patoloških sprememb v posodah;
  • zgodnji znaki epilepsije;
  • tumorski procesi;
  • stopnja okvare možganske funkcije zaradi bolezni živčnega sistema;
  • posledice kapi ali operacije.

EEG pomaga prepoznati znake epilepsije

Kjer je mogoče narediti in ceno pregleda

Elektroencefalografijo lahko izvedemo v specializiranem medicinskem centru. Institucije so lahko javne in zasebne. Odvisno od oblike lastništva, stopnje usposobljenosti klinike in tudi uporabljene opreme se cene za postopek bistveno razlikujejo.

Poleg tega na stroške encefalograma vplivajo naslednji dejavniki:

  • trajanje diagnostičnega postopka;
  • izvajanje funkcionalnih testov;
  • uporaba posebnih programov (za kartiranje, proučevanje epileptičnih impulzov, primerjanje območij simetričnih območij možganov).
Povprečni stroški na elektroencefalogramu so 2680 r. Cene v klinikah v Rusiji se začnejo od 630 rubljev.

Indikacije za elektroencefalogram

Preden bolniku dodeli encefalografijo, specialist preišče osebo in analizira svoje pritožbe.

EEG lahko povzroči naslednje pogoje:

  • težave s spanjem - nespečnost, pogosto prebujanje, hojo v sanjah;
  • redna omotica, omedlevica;
  • hitro utrujenost in stalni občutek utrujenosti;
  • nerazumne glavobole.

S pogostimi bolečinami v glavi je potrebno prenesti EEG

Neznatno, na prvi pogled, spremembe v zdravju so lahko posledica nepovratnih procesov v možganih.

Zato lahko zdravniki predpišejo encefalogram pri odkrivanju ali sumu na takšne patologije, kot so:

  • bolezni posod na vratu in glavi;
  • vegetativne vaskularne distonije, napake v srčni aktivnosti;
  • stanje po kapi;
  • zakasnitev govora, zalezovanje, avtizem;
  • vnetni procesi (meningitis, encefalitis);
  • endokrinih motenj ali sumov tumorskih žarišč.

Obvezna študija EEG je namenjena ljudem, ki so utrpeli glavno travmo, nevrokirurške operacije ali epilepsijo z epilepticnimi napadi.

Kako se pripraviti na študij

Za spremljanje električne aktivnosti možganov je potrebna preprosta priprava. Za zanesljive rezultate je pomembno upoštevati osnovna priporočila zdravnika.

  1. Ne uporabljajte antikonvulzij, sedativov in pomirjevalcev 3 dni pred postopkom.
  2. 24 ur pred študijem ne pijte gaziranih pijač, čaja, kave in energije. Izključi čokolado. Ne kadite.
  3. Na predvečer postopka temeljito operite lasišče. Izključite uporabo kozmetičnih izdelkov (geli, laki, pene, mousse).
  4. Pred začetkom raziskovanja morate odstraniti ves kovinski nakit (uhani, verige, sponke, sponke za lase)
  5. Dlake morajo biti svobodne - vse vrste tkanja se ne smejo razlivati.
  6. Pred postopkom morate ostati miren (v 2-3 dneh ne dovolite stresa in živčnega razpada) in med njim (ne bojte se hrupa in utripanja svetlobe).

Uro pred pregledom morate dobro jesti - študija se ne izvaja na prazen želodec.

En dan pred testom ne morete jesti čokolade

Kako je elektroencefalogram

Vrednotenje električne aktivnosti možganskih celic se izvaja s pomočjo encefalografa. Sestavljen je iz senzorjev (elektrod), ki spominjajo na pokrov za bazo, enoto in monitor, kjer se prenašajo rezultati spremljanja. Študija poteka v majhni sobi, ki je izolirana od svetlobe in zvoka.

Metoda EEG traja nekaj časa in vključuje več korakov:

  1. Priprava. Pacient postane udoben - sedi na stol ali leži na kavču. Nato se uporabijo elektrode. Na čelu osebe nosi "pokrovček" s senzorji, katerih ožičenje je povezano z napravo, ki določa biološke elektroenergetske impulze možganov.
  2. Raziskave. Po vklopu encefalografa začne naprava prebrati podatke in jo prenašati v monitor v obliki grafikona. V tem času se lahko zabeleži moč električnih polj in njegova razporeditev po različnih delih možganov.
  3. Uporaba funkcionalnih vzorcev. To je preprosta vaja - utripa, poglejte lučka, ki redko ali globoko diha, poslušate ostre zvoke.
  4. Dokončanje postopka. Specialista odstranjuje elektrode in natisne rezultate.

Med pacientom EEG se lahko udobno postavite in se sprostite

Značilnosti EEG pri otrocih

Spremljanje delovanja možganov pri otrocih ima lastne odtenke. Če je otrok manj kot eno leto, se študija izvaja v stanju spanca. Da bi to naredili, je treba dojenčka hraniti in nato potegniti. Po enem letu se otroci preiskujejo v budnosti.

Za uspešen postopek je za otroka pomembno, da pripravi:

  1. Pred predavanjem z otrokom je priporočljivo govoriti o prihodnjem postopku. Igrate lahko tako, da se otroka hitreje prilagaja, ki ga imenuje superjunak ali astronavt.
  2. Vzemi svoje najljubše igrače z vami. To bo pomagalo odvrniti nestrpnost in ga umiriti ob pravem času.
  3. Otroke hranite pred začetkom študije.
  4. Pogovorite se s svojim zdravnikom o času manipulacije in vzemite udobno uro, ko je otrok buden in ne spi.
  5. Na predvečer preizkusa je dobro umiti otroško glavo. Če je dekle, lasje, da tkanje, odstranite vse okraske (tik pred spremljanjem).

Če dojenček stalno vzame določena zdravila, jih ne smete odpustiti. O tem je dovolj, da o tem obvestite zdravnika.

Kako dolgo traja postopek?

Tipični encefalogram je rutinski EEG ali diagnoza paroksizmalnega stanja. Trajanje takšne metode je odvisno od območja, ki se preiskuje, in uporabe funkcionalnih testov pri spremljanju. V povprečju postopek ne traja več kot 20-30 minut.

V tem času strokovnjak uspeva:

  • ritmična fotostimulacija različnih frekvenc;
  • hiperventilacija (vdihavanja so globoka in redka);
  • obremenitev v obliki počasi utripanja (v pravih trenutkih, odprite in zaprite oči);
  • številne funkcionalne spremembe latentne narave.

V primeru nezadostnih prejetih informacij lahko strokovnjaki zatečejo k bolj poglobljenemu preizkusu.

Obstaja več možnosti:

  1. Encefalogram nočnega spanca. Preučuje se dolga stran - budnost pred spanjem, zaspanost, ponovna obdelava spanja in jutranje prebujanje.
  2. EEG z odvzemom. Metoda je, da bolniku primanjkuje nočnega spanca. Moral bi se zbuditi 2-3 ure prej kot običajno in ne spati naslednje noč.
  3. Podaljšan elektroencefalogram. Spremljanje biološke elektroenergetske aktivnosti možganov poteka med dnevnim spanjem. Metoda je zelo učinkovita pri sumu na paroksizem (napad) ali razkritju vzrokov motenj spanja.

Na podlagi metode EEG se trajanje takega pregleda lahko spreminja od 20 minut do 8-15 ur.

Dekodiranje kazalnikov EEG

Tolmačenje rezultatov encefalograma opravi usposobljen diagnostik.

Pri dekodiranju se upoštevajo klinični simptomi pacienta in glavni indeksi EEG:

  • stanje ritmov;
  • simetrija hemisfere;
  • spremembe v sivi snovi pri uporabi funkcionalnih vzorcev.

Dobljene rezultate primerjamo z uveljavljenimi normami, v sklepih pa se zabeležijo odstopanja (dysritmija).

Kaj je EEG možganov?

Človeški možgani so najbolj zapleteni organ, ki do zdaj še vedno ni znan. Na prvih motečih prikazih motenj v njem zdravniki usmerjajo bolnika na encefalogram. Kaj je EEG glave, ljudje, ki doživljajo epilepsijo, duševne motnje, senilno demenco, dobro poznajo. Vsako leto opravijo ta postopek, da svoje dinamiko opazujejo.

Bistvo metodologije in zakaj

Encefalogram je diagnoza možganov, ki ocenjuje delovanje možganskega tkiva in omogoča odkrivanje morebitnih odstopanj. Najmanjša anomalija v možganih lahko negativno vpliva na delovanje svojih posameznih delov.

Bistvo EEG je snemanje aktivnosti nevronov, ki jih elektrode prenašajo na računalnik. Zelo jasno zabeležijo delovanje možganskih hemisfer.

Nevrologi in epileptologi predpisujejo EEG za:

  • Ocene patoloških motenj možganov.
  • Pojasnitev vzrokov napadov, odkrivanje poškodovanih območij, kjer je epiaktivnost določena.
  • Nadzirajte učinkovitost izbranega antiepileptičnega zdravila in njegovega odmerka.
  • Opazovanja možganov po resnih poškodbah, bolezni, ki vplivajo na možgansko tkivo.
  • Preučiti in oceniti sposobnost preživetja možganov pri ljudeh pod splošno anestezijo ali v komi.

Ko je študija dodeljena, zdravnik podrobno pojasnjuje, kakšen je elektroencefalogram možganov. Izvaja se ambulantno bolnikom vseh starostnih skupin. Na čelu preizkušanca je postavil tako imenovani "gumijasti pokrovček", zasukan s senzorji in žicami. Čeprav je videti malo čudno in celo zastrašujoče, je postopek popolnoma brez bolečin in varen.

Raziskave se priporočajo za:

  • Odloženi duševni in govorni razvoj pri otrocih.
  • Nevrološke manifestacije: otrplost okončin, omedlevica, napadi vrtoglavice in z drugimi zaskrbljujočimi simptomi.
  • Hipertonska bolezen.
  • Enkratni konvulzivni napadi.
  • Motnje spanja.
  • Pogosti napadi glavobola.
  • Nevroinfekcije, vnetni proces, infekcijska nevrotoksikoza.
  • Sum na tumor.

Če želite narediti encefalogram možganov, je vsakdo, ki želi pridobiti vozniško dovoljenje in dovoljenje za uporabo strelnega orožja, obvezen, saj ta študija razkrije obstoječa huda duševna odstopanja in shizofrenijo.

Odrasli encefalogram se opravi v diagnostičnih centrih ali v nevroloških oddelkih po dogovoru. Otroci, mlajši od 14 let, se spremljajo v specializiranih bolnišnicah, kjer so nevrologi ali epileptologi.

Vrste EEG

  • Rutinski zapis, pri kateri se diagnosticirajo paroksizmi. Postopek ni več kot 20 minut. Hkrati se preučuje bioaktivnost bolnikovih možganov. Izvaja se fotostimulacija (izpostavljenost utripajoči svetlobi), hiperventilacija (pogosto podaljšano dihanje). Torej lahko prepoznate skrite spremembe.
  • Nadzor s pomanjkanjem spanja poteka po zdravnikovem naročilu za poglobljeno študijo bolnikovega možganskega stanja. Oseba mora še dolgo ostati budna pred postopkom.
  • Dolg snemanje, registriranje bolnikovega dnevnega spanca. Imenovan s spremembami, ki jih opazimo med spanjem.
  • Snemanje med nočnim spanjem - Najbolj informativen in drag EEG. Ob istem času se stanje možganov preiskuje med budnim, zaspanjem, počitkom in prebujenjem. Procesu spremlja video snemanje in poteka v temni sobi s povezavo različnih senzorjev za elektro-oculogram, rekurzivno dihanje, elektromiogram, elektrokardiogram.

Mnogi menijo, da MRI lahko nadomesti elektroencefalogram. Ampak to ni tako. EEG temelji na zapisovanju aktivnosti nevronov, razkriva duševne in funkcionalne nenormalnosti. MRI študija možganske strukture in tkiva, omogoča diagnosticiranje organskih patologij v najzgodnejših fazah. Ti dve metodi se popolnoma dopolnjujeta pri diagnozi nevroloških bolezni.

Prednosti elektroencefalograma vključujejo razpoložljivost postopka, ki ne zahteva anestezije in ostane v zaprtem prostoru. Pomanjkljivosti vključujejo učinek na rezultat čustvenega stanja osebe v obdobju raziskovanja.

Priprava na raziskavo

Pred začetkom študije bo zdravnik pacientu razložil, kaj je glava encefalogram, za kaj gre, kako bo pripravljen in kako naj se med postopkom obnaša. Če želite preklicati antikonvulzivne pripravke neposredno pred pregledom, se odloči zdravnik, ki se zdravi. Najpogosteje se to ne naredi. V nekaterih primerih je treba za popolno video nadzor spremljati napad napadov.

Več informacij je mogoče pridobiti z upoštevanjem nekaterih pravil:

  • Pred študijo za 2-3 dni ne morete uporabljati energije, kofeinskih pijač, alkohola.
  • 2-3 ure pred preskusom ne morete kaditi.
  • Kovinski nakit pred odstranitvijo seje.
  • Pred pregledom morate dobro jesti, da ne boste znižali krvnega sladkorja.
  • Lasje na glavi pacienta morajo biti čiste (ženske in dekleta, ki uporabljajo sponke za lase, elastične trakove in druge dodatke, jih je treba odstraniti).

Če je treba EEG storiti za otroka, ga morajo starši vnaprej pripraviti, preprosto pojasniti, kaj je EEG glave, da ni nevarno ali boleče.

Študija se ne izvaja:

  • Z mrazom.
  • Hladno.
  • Kašelj.
  • Prisotnost na čelu odprtih ran, izpuščaj, sveže postoperativne šive.

Pri študiju oseb z motnjami v duševnem razvoju je mogoče pacientu dajati sedativ, saj lahko pacient pojavi elektrode, hrup in svetlobo. Prostor, v katerem se izvaja študija, ne zahteva posebne priprave: izolacije svetlobe in hrupa, zaščite pred elektromagnetnimi žarki.

Kako postati odrasel

Za rutinsko snemanje oseba sedi na udobnem stolu ali na kavču. Postavljen je na pokrovček glave, priključen na snemalno napravo. Poseben računalniški program zajame bioaktivnost možganov in ga primerja z videoposnetkom.

Prvič je oseba, ki je prišla na sejo, pojasnila, kaj je EEG glave, kakšen postopek in kako se obnašati.

  • Med sejo vam zdravnik prosi, da odprete in zaprete oči, da utripa napako.
  • Potem subjekt zapre oči, sedi tiho in se ne premika.
  • Za globoko dihanje je potrebno nekaj minut (z epilepsijo ali občasnimi konvulzivnimi epizodi).
  • Svetloba utripa približno 20 krat na sekundo, kar lahko povzroči napad pri ljudeh, občutljivih na draženje, ki ga povzroča svetloba.

Na koncu postopka pacient dobi mnenje o prisotnosti ali odsotnosti poškodbe možganov.

Kako so otroci narejeni

Staršem ni treba skrbeti, če je njihovemu otroku dodeljen encefalogram. Otroci, mlajši od enega leta, pregledajo moji roki. Dojenček pred postopkom je bolje hraniti, da je jedel in zaspal med pregledom. Seja traja največ 20 minut.

  • Glava majhnega pacienta je mazana z gelom in senzorji so pritrjeni.
  • Glava je natančno pritrjena, izogibanje preobremenitvi, nagibanje in obračanje.
  • Noge in roke otroka naj bodo sproščeni in ne prečkani.

V diagnostičnih prostorih ponavadi obstajajo različne igrače, tako da otroci lahko odvrnejo in ohranijo celoten postopek. Starši na snemanju so blizu, tako da otrok ne skrbi in je bil miren.

Ritmi encefalograma

Mnogi ne vedo, kaj točno določa fazo elektroencefalograma možganov, kakšno je, in kako dekodira dekodiran zapis.

Na EEG-jih impulzi (ritmi) so fiksni, ki jih povzroča funkcionalnost možganov. Ritmi so:

  • Alfa (ki odraža stanje počitka z zaprtimi očmi). Biti mora frekvenca od 8 do 14 Hz. Pri draženju motorja ni določeno. Vzroki za patologijo tega ritma so lahko tumorji, cistične neoplazme, možganska kap. Če je alfa-ritem nestabilen, se pojavijo pretresi možganov, travme, modrice.
  • Beta s frekvenco od 13 do 30 Hz prikaže razdražljivost, depresivno stanje. Če so ritmi kratki, se sumi na razvoj encefalitisa ali vnetja možganskih struktur.
  • Theta s frekvenco od 4 do 7 Hz. Najbolj izrazita pri majhnih otrocih. Prikaže državo v sanjah.
  • Delta s frekvenco od 0,5 do 3 Hz kaže stanje normalnega spanca in bi moral biti do 15% razpoložljivih ritmov. Če je kazalnik precenjen, se šteje za nepravilno. Na območju, kjer je delta ritem precenjen, se zabeležijo globoke spremembe možganov.

Bio-aktivnost možganov mora biti brez paroksizmičnih pojavov. To je kompleksen kazalnik, ki opisuje vse ritme možganov.

Drugi kazalniki EEG vključujejo:

  • Disfunkcija sekundarnih možganskih struktur, pri kateri je slaba izraženost neuroaktivnosti, kar je lahko posledica izkušenega stresa, šoka, vznemirjenja.
  • Interhemisferična asimetrija je opaziti v motnji, ki jo mora opazovati nevrolog.
  • Foci epiakivnosti kaže na vznemirljivost določenega območja možganov in občutljivost na konvulzije.
  • Draženje možganskih struktur povezan z motenim cerebralnim pretokom krvi, ki je nastal zaradi kraniocerebralnih poškodb.
  • Paroksizmi nakazujejo nagnjenost k episinkromu ali obstoječi bolezni pri že zabeleženih epileptičnih napadih.
  • Organske spremembe v možganih strukture pri otrocih se štejejo kot posledica nalezljivih bolezni, ki so se pojavile med porodom. Tukaj so potrebna resna terapija in dodatni pregledi.
  • Spremembe regulativne funkcije opomba s hipertenzijo.
  • Zaviranje alfa ritma, ki ima pomembno manifestacijo, opozarja na parkinsonizem.

Rezultati

V procesu spremljanja nastajajo ukrivljene črte, katerih dekodiranje izvaja izkušen specialist. Opozarja na amplitudo in lokacijo valov. Nato se podatki analizirajo in v zaključku se zabeleži zapis.

Dekodiranje upošteva:

  • Epiactivity.
  • Dejavnost ritmov.
  • Spremembe v ozadju svetlobe, hrupa, hiperventilacije.
  • Generiranje impulzov.

Končni zaključek temelji na specifičnih simptomih, ki so opaženi pri bolniku.

Osebi, ki se priporoča, da naredi encefalogram možganov, je potrebno rezultate študije pokazati svojemu zdravniku. Vsi podatki iz zaključka ne razumejo, ne da bi razjasnili izvedenca. Dogaja se, da rutinsko snemanje v prisotnosti epilepsije ne odpravlja žarišč in žarišč. Zdi se, da, nasprotno, brez jemanja antikonvulzivov in brez izkušenj z epilepticnimi napadi, pacient prejme izkrivljen rezultat.

Elektroencefalografija (EEG): bistvo raziskave, ki identificira, izvaja, rezultate

Za udobje, dolgo beseda "EEG" in zdravniki in bolniki zamenjati kratico in to imenujemo diagnostična metoda je preprosta - EEG. Treba je opozoriti, da so nekateri (morda okrepiti pomen študije), govorimo o možganov EEG, pa ni povsem pravilna, saj je latinski različici grške besede "možganov", prevedena v ruski kot "možgane", samo po sebi je že del medicinskega izraza je encefalografija.

Elektroencefalografija ali EEG je metoda za preučevanje možganov (GM), da bi prepoznali žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti svoje skorje, ki je značilna za epilepsijo (glavna naloga), tumorji, stanja po možganski kapi, strukturne in metabolne encefalopatije, motnje spanja in druge bolezni. Osnova encefalografije je snemanje električne aktivnosti GM (frekvenca, amplituda), vendar se to naredi s pomočjo elektrod, pritrjenih na površino glave.

Kakšne raziskave je EEG?

Občasno prihaja epileptičnih napadov, ki se pojavlja v večini primerov, s popolno izgubo zavesti, popularno imenovan epilepsije, ki je uradna medicina se imenuje epilepsija.

Prva in osnovna metoda diagnosticiranja te bolezni, ki služijo človeštvu že več desetletij (prva zabeležena EEG je iz leta 1928), je encefalografija (elektroencefalografija). Nedvomno se je naprava za raziskave (encefalograf) znatno spremenila in izboljšala, njegove zmogljivosti z uporabo računalniških tehnologij so se znatno razširile. Vendar je bistvo diagnostične metode ostalo enako.

Elektrode (senzorji) so povezane z elektroencefalografom, ki so v obliki pokrova na površini glave predmeta. Ti senzorji so zasnovani tako, da zajamejo najmanjše elektromagnetne udarce in prenašajo informacije o njih v glavno opremo (aparat, računalnik) za avtomatsko obdelavo in analizo. Encefalograf obdeluje prejete impulze, jih ojačuje in jih popravi na papirju v obliki prelomne črte, ki zelo spominja na EKG.

Bioelektrična aktivnost možganov nastane pretežno v korteksu s sodelovanjem:

  • Thalamus, ki nadzira in redistribuira informacije;
  • APC (reticular aktiviranje sistema), ki je jedro, ki se gibljejo v različnih delih GM (srednjih možganov in hrbtenjače, most, diencephalic sistem) sprejema signale iz različnih poti in jih posreduje v vseh regijah skorje.

Elektrode berejo te signale in jih oddajajo v napravo, kjer poteka snemanje (grafična slika je encefalogram). Obdelava in analiza informacij sta naloga računalniške programske opreme, ki "ve" norme biološke aktivnosti možganov in nastanek bioritmov, odvisno od starosti in položaja.

Na primer, rutina zbira EEG ritmov patološko tvorbo med napadom ali med napade ali noč spanja spremljanje EEG EEG pokaže, kako biopotencialov možganske spremembe med potapljanjem v sanjskem svetu.

Tako elektroencefalografija prikazuje bioelektrično aktivnost možganov in skladnost delovanja možganskih struktur med prebujanjem ali med spanjem in odgovori na vprašanja:

  1. Ali obstajajo žari za povečano konvulzivno pripravljenost GM, in če so, potem na katerem območju se nahajajo;
  2. Na kakšni stopnji je bolezen, kako daleč je ali pa se je, nasprotno, začel regresirati;
  3. Kakšen je učinek izbranega zdravila in ali je njegov odmerek pravilno izračunan?

Seveda tudi najbolj "pameten" stroj ne bo nadomestil specialista (običajno nevrološkega ali nevrofiziologa), ki po posebnem usposabljanju dobi pravico do dešifriranja.

Značilnosti EEG pri otrocih

Kaj naj rečem o otrocih, če se nekateri odrasli, ki so prejeli napotitev na EEG, začeli spraševati kaj in kako, ker dvomijo o varnosti tega postopka. Medtem dejansko ne more škoditi otroku, vendar je res težko narediti EEG majhnemu bolniku. Za dojenčke do enega leta se izloča bioetrična aktivnost možganov med spanjem, preden umijejo glavo, hranijo otroka in ne odstopajo od običajnega urnika (spanja / budnosti), prilagodite postopek za otrokov spanec.

Ampak, če otroci do enega leta, je dovolj, da počaka za spanje, otrok od enega do treh let (in nekaj - in starejši), še vedno morali govoriti, da do 3 leta raziskav, opravljenih v budnem stanju samo mirno in stik z otrokom, ki daje prednost v drugih primerih še EEG spanje.

Priprava za obisk ustrezne kabinete se mora začeti čez nekaj dni in prihodnjo oglaševalsko akcijo pretvoriti v igro. Baby lahko poskusite interes prijetno potovanje, kjer lahko gredo z mamo in najljubšo igračo, da bi prišli do nekaterih drugih možnosti (ponavadi so starši bolj zavedajo, kako prepričati otroka, ki je sedel tiho, se ne premikajo, ne joka in ne govorimo). Na žalost so takšne omejitve za majhne otroke zelo težko vzdrževati, ker še vedno ne morejo razumeti resnosti takega dogodka. No, v takih primerih zdravnik išče alternativo...

Indikacije za dnevno encefalografijo v stanju spanja ali nočnem EEG pri otroku so:

  • Identifikacija nenadni stanja različnih izvorov - napadi, krči proti visoko vročino (vročični napadi), napadi epileptoformnih, ki niso povezane z resnično epilepsijo in odvedljiva iz nje;
  • Spremljanje učinkovitosti antiepileptične terapije z ugotovljeno diagnozo "epilepsije";
  • Diagnoza hipoksičnih in ishemičnih lezij centralnega živčnega sistema (prisotnost in resnost);
  • Določanje stopnje resnosti možganskih lezij za prognostične namene;
  • Preiskava možganske bioelektrične aktivnosti pri malih bolnikih z namenom proučevanja stopenj zorenja in funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema.

Poleg tega je pogosto predlagano, da EEG postane v vegetativno-vaskularni distoniiji s pogostim omedlevanjem in omotico, z zamudo pri pridobivanju govornih spretnosti in injekcij. Ne zanemarjajte te metode in v drugih primerih, ki zahtevajo preučitev zalog funkcionalnih sposobnosti možganov, ker je postopek neškodljiv in neboleč, vendar lahko daje največ informacij za diagnozo določene patologije. Elektroencefalografija je zelo koristna, če pride do epizod dušičnih motenj, vendar vzrok ni jasen.

Različni načini snemanja

Registracija bioloških potencialov možganov poteka na različne načine, na primer:

  1. Na začetku diagnostičnega iskanja, ki ugotavlja vzroke za paroksizmalne razmere, uporabite kratkoročno (≈ 15 min) Rutinska metoda beleženja encefalograma, ki za odkrivanje skritih motenj vključuje uporabo provokativnih vzorcev - od bolnika se zahteva, da globoko diha (hiperventilacija), odpre in zapre oči ali podeli lučno stimulacijo (fotostimulacijo);
  2. Če rutinski EEG ne zagotovi potrebnih podatkov, ga imenuje zdravnik encefalografija z odvzemom (pomanjkanje spanja ponoči, v celoti ali delno). Za izvedbo takšne študije in pridobiti zanesljive rezultate, osebo ali ne dajo spati, ali pa ga zbudi 2-3 ure pred "zvonec biološki budilko" test;
  3. Dolgoročno beleženje EEG z registracijo bioelektrične aktivnosti GM-korteksa med "tiho uro" (EEG spanje) poteka, če zdravnik sumi, da se spremembe v možganih pojavijo ravno pri bivanjem v "načinu spanja";
  4. Najbolj informativni strokovnjaki menijo noč EEG, katerega snemanje se izvaja v bolnišnici. Študijo začnejo, tudi če so budni (pred spanjem), nadaljujejo z zaspanostjo, zgrabijo celotno obdobje nočnega spanca in se končajo po naravnem prebivanju. Če je potrebno, se registracija bioenergetske aktivnosti GM dopolni s postavitvijo elektrod in uporabo opreme za snemanje videoposnetkov.

Dolgoročno beleženje električne aktivnosti v več urah med spanjem in snemanje nočnega EEG se imenuje EEG monitoring. Seveda te metode zahtevajo uporabo dodatne opreme in potrebščin, pa tudi bolnikovega bivanja v stacionarnem okolju.

Čas in oprema tvorita ceno

V drugih primerih je treba v času napada izmeriti biopotenciale GM. S podobnimi cilji se bolnik, tako kot nočni EEG, v bolnišnico pošlje v bolnišnico, kjer se vsakodnevno spremljanje EEG izvaja z uporabo avdio in video opreme. Nenehno spremljanje EEG-a za 24 ur s fiksiranjem videza omogoča preverjanje epileptičnega izvora motenj paroksizma, osamljenih aur in občasno pojav psihomotornih pojavov.

Elektroencefalografija je ena izmed najbolj dostopnih metod za proučevanje možganov. In za ceno, tudi. V Moskvi lahko najdete študijo za 1500 rubljev, za 8.000 rubljev (nadzor nad spanjem za 6 ur) in za 12.000 rubljev (nočni EEG).

V drugih mestih v Rusiji lahko dobite z manjšo količino, na primer v Bryansku se cena začne z 1200 rubljev, v Krasnoyarsk - od 1100 rubljev, v Astrakhanu pa od 800 rubljev.

Seveda, je bolje narediti EEG v specializirani kliniki nevrološkega profila, kjer v dvomljivih primerih obstaja možnost kolegialne diagnoze (v takšnih institucijah lahko mnogi strokovnjaki šifrirajo EEG), kot tudi poiskati zdravniško mnenje takoj po testu ali hitro rešiti problem glede drugih metod raziskovanja možganov.

O glavnih ritmih električne dejavnosti GM

Pri razlagi rezultatov študije ob upoštevanju različnih dejavnikov: starost predmeta, njegovo splošno stanje (prisotnost ali odsotnost tresenje, okončine šibkost, zamegljen vid, itd..), Holding protikonvulzivnimi terapijo ob registraciji bioelektrični aktivnost možganov, približni čas (datum) zadnjega epipripadki in drugo

Elektroencefalogram sestoji iz različnih kompleksnih bioritmov, ki izhajajo iz električne aktivnosti GM v različnih časih, odvisno od posameznih situacij.

Ko dekodirate EEG, najprej bodite pozorni na glavne ritme in njihove značilnosti:

  • Alfa ritem (Frekvenca - v območju od 9 do 13 Hz, nihanje amplituda - od 5 do 100 mV), ki je prisoten v skoraj vseh oseb, ki ne bi zahtevke za svoje zdravje, za obdobje od budnosti spanja (sprostitev v času počitka, sprostitve, plitvo meditacijo). Ko človek odpre oči in skuša vizualizirati vse slike, alfa-valov zmanjšanje in lahko izginejo, če bo funkcionalna aktivnost možganov, še naprej narašča. Pri razlagi EEG naslednji parametri so pomembne a-ritma: amplitudno (MV) dominantno frekvenco (Hz) levega in desnega možganov, prevlado posameznih vodi (frontalno, parietalnih, temenske in podobno), Interhemisferna asimetrijo (%). Depresijo α-ritma povzročajo tesnobe, strah, aktivacija avtonomne živčnosti;
  • Beta ritem (frekvenca je v mejah od 13 do 39 Hz, amplituda oscilacij je do 20 μV) - to ni samo način našega budnosti, β-ritem je značilen za aktivno mišljenje. V normalnem stanju je izražanje β-valov zelo šibko, njihov presežek pa kaže na takojšnjo reakcijo GM na stres;
  • Theta ritem (frekvenca je od 4 do 8 Hz, amplituda se giblje od 20 do 100 μV). Ti valovi ne odražajo patološko spremembo zavesti, na primer, oseba, ki spi, je v pol spanja, v fazi lahkega spanca, se je že vidi nekaj sanj, je bilo nato ugotovljeno in theta-ritmi. V zdravo osebo potopitev v spanje spremlja pojav velikega števila θ-ritmov. Krepitev theta ritem izmerjene med dolgotrajno psiho-čustveni stres, duševne motnje, v somraku držav, značilno za nekatere nevrološke bolezni, astenična sindrom, pretres možganov;
  • Delta ritem (frekvenca je v razponu od 0,3 do 4 Hz, amplituda - od 20 do 200 μV) - je značilna za globoko potopitev v spanje (naravni spanec in umetno ustvarjen spanec - anestezija). Z različnimi nevrološkimi patologijami opazimo povečanje δ-vala;

Poleg tega v možganski skorji in drugih električno testiranih oscilacij: gama ritmov dosegajo visoke frekvence (100 Hz), kapa ritmi nastane v časovnih kable z aktivnimi mentalnih dejavnosti, MU ritmov, povezanih z duševno stres. Ti valovi v diagnostičnem načrtu niso posebej zanimivi, saj se pojavijo s precejšnjim duševnim stresom in intenzivnim "delom mišljenja", kar zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Elektroencefalograma, kot veste, evidentirani, čeprav med budnostjo, vendar v mirovanju, in v nekaterih primerih celo predpisuje za nočno spremljanje EEG in spanja EEG.

Video: alfa in beta ritmi na EEG

Pojasnilo EEG

Osnovni EEG vodi in njihove oznake

Slabo ali dobro EEG se lahko oceni šele po dokončni razlagi rezultatov študije. Na ta način, dober EEG bo razpravljal, če bi bili v času budnega obdobja na traku encefalograma zabeleženi:

  • V sklepnih parietalnih vodih so sinusoidni α-valovi s frekvenco oscilacije v območju od 8 do 12 Hz in amplitudo 50 μV;
  • V čelnih regijah - β-ritmi s frekvenco nihanja, večje od 12 Hz in amplitudo, ki ne presega 20 μV. V nekaterih primerih se β-valovi spreminjajo z θ-ritmami s frekvenco od 4 do 7 Hz, kar imenujemo tudi variante norm.

Treba je opozoriti, da posamezni valovi niso specifični za katero koli posebno patologijo. Kot primer lahko navedemo epileptiformne akutne valove, ki se v določenih okoliščinah lahko pojavijo pri zdravih ljudeh, ki imajo epilepsijo brez trpljenja. Nasprotno, kompleksi vrh vala (frekvenco 3 Hz) jasno kažejo, epilepsije z majhnimi napadi (petit mal) in akutna valovi (frekvence 1 Hz) kažejo na postopno degenerativnih bolezni GM - Creutzfeldt-Jakobove bolezni, zato podatki pomaha dekodiranje se pripisuje pomembnim diagnostičnim funkcijam.

V obdobju med napadi ni mogoče opaziti epilepsije, saj vrhovi in ​​ostri valovi, značilni za to bolezen, niso opazili pri vseh bolnikih, ki so pokazali vse klinične simptome patologije v času konvulzivnega napada. Poleg tega paroksizmične manifestacije v drugih primerih lahko registriramo pri osebah, ki so popolnoma zdravi, ki nimajo znakov in predpogojev za nastanek konvulzivnega sindroma.

V povezavi z zgoraj navedenim, po izvedbi edine študije in ne najdemo epileptične aktivnosti na ozadju EEG ("dober EEG"), ne moremo popolnoma izključiti epilepsije iz rezultatov enega preskusa, če obstajajo klinični znaki bolezni. Za to neprijetno bolezen je treba dodatno preučiti z drugimi metodami.

Snemanje EEG med epileptičnim napadom pri bolniku z epilepsijo lahko zagotovi naslednje možnosti:

  1. Pogosto električni izpusti z visoko amplitudo, ki pravijo, da je prišel vrhunec napadov, upočasnitev dejavnosti - napad je prešel v fazo dušenja;
  2. Focal epiaktivnost (označuje lokacijo koncentracije konvulzivne pripravljenosti in prisotnost parcialnih napadov - potrebno je iskati vzrok za žariščni poraz GM);
  3. Manifestacije razpršenih sprememb (registracija paroksizmalnih izpustov in vršnega valovanja) - takšni kazalniki kažejo, da je napad splošne narave.

Če se ugotovi izvor lezije GM in se na EEG zabeležijo razpršene spremembe, diagnostična vrednost te študije, čeprav ni tako pomembna, pa še vedno omogoča, da najdemo bolezen daleč od epilepsije:

  • Meningitis, encefalitis (predvsem zaradi herpetične okužbe) - na EEG: periodično tvorjenje epileptiformnih izlivov;
  • Presnovna encefalopatija - na encefalogramu: prisotnost "trofaznih" valov ali difuzno upočasnitev ritma in signalov simetrične počasne aktivnosti na čelnih področjih.

Difuzijske spremembe na encefalogramu so lahko zabeležene pri bolnikih, ki so doživeli poškodbo GM ali pretres možganov, kar je razumljivo - v primeru hudih poškodb glave utrpijo celo možgane. Vendar pa obstaja še ena možnost: razpršene spremembe najdemo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo in menijo, da so popolnoma zdravi. To se zgodi in tako, in če ni kliničnih manifestacij patologije, potem tudi ni razloga za zaskrbljenost. Morda bo naslednja raziskava zabeležila polno stopnjo EEG.

Kdaj naj naredimo diagnozo, EEG pomaga

Elektroencefalografija, ki razkriva funkcionalne sposobnosti in rezerve osrednjega živčnega sistema, je postala merilo za raziskovanje možganov, zdravniki menijo, da je to v mnogih primerih in pod različnimi pogoji primerno:

  1. Oceniti stopnjo funkcionalne nezrelosti možganov pri majhnih bolnikih (pri otroku, mlajšem od enega leta, študija vedno poteka med spanjem, pri starejših otrocih - glede na situacijo);
  2. Z različnimi motnjami spanja (nespečnost, zaspanost, pogoste nočne stiskave itd.);
  3. V prisotnosti napadov in epileptičnih napadov;
  4. Potrditi ali izključiti zaplete vnetnih procesov, ki jih povzroča nevroinfekcija;
  5. Z vaskularnimi lezijami možganov;
  6. Po TBI (možganska kontuzija, pretres možganov) - EEG kaže globino trpljenja GM;
  7. Oceniti resnost učinkov nevrotoksičnih strupov;
  8. V primeru razvoja onkološkega procesa, ki vpliva na centralni živčni sistem;
  9. Pri duševnih motnjah druge vrste;
  10. Izvesti monitoring EEG pri ocenjevanju učinkovitosti antikonvulzivne terapije in izbiri optimalnih odmerkov terapevtskih sredstev;
  11. Vzrok za EEG so lahko znaki disfunkcije možganskih struktur pri otrocih in suma degenerativnih sprememb v živčnem tkivu gensko spremenjenih pri starejših ljudeh (demenca, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen);
  12. Potreba po oceni stanja možganskih bolnikov, ki so v komi;
  13. V nekaterih primerih študija zahteva kirurške operacije (določitev globine anestezije);
  14. Kako daleč nevropsihične motnje pri odpovedi jetrnih celic (jetrna encefalopatija), kot tudi pri drugih oblikah presnovne encefalopatije (ledvične, hipoksične), bodo pomagale prepoznati encefalografijo;
  15. Vsi vozniki (bodoči in sedanji) med zdravniškim pregledom za pridobitev / zamenjavo pravic so na voljo za prenos EEG za informacije, ki jih zagotovi državni inšpektorat za varnost v cestnem prometu. Raziskava je na voljo v vlogi in z lahkoto razkrije popolnoma neprimerno za upravljanje vozil, zato je bila v uporabi;
  16. Dodelite elektroencefalografijo poveljnikom, ki imajo v preteklosti konvulzivnega sindroma (na podlagi zdravstvenega zapisa) ali v primeru pritožb o napadih, ki jih spremljajo krči;
  17. V nekaterih primerih se študija, kot je EEG, uporablja za odkrivanje smrti pomembnega dela živčnih celic, to je smrt možganov (govorimo o situacijah, kjer je rečeno, da je "oseba najverjetneje postala rastlina").

Video: EEG in odkrivanje epilepsije

Študija ne zahteva posebne priprave

Posebna priprava EEG ni potrebna, vendar se nekateri bolniki prihajajočega postopka odkrito bojijo. Joke - nanesemo na glavo senzorjev z žicami, ki se glasi "vse, kar se dogaja v notranjosti lobanje" in prenašajo "pametnih" instrument celotno količino informacij (v resnici zabeležili elektrod spreminja morebitno razliko med obema senzorjev v različnih vodi). Odrasli so na voljo simetrično na priključni ploskvi 20 tipala glave neparni + 1, ki je naneseno na kronskega regiji, da manjka majhnega otroka 12.

Še posebej sumljivi pacienti želijo pomiriti: študija je popolnoma neškodljiva, brez omejitev glede pogostosti in starosti (vsaj nekajkrat na dan in v kateri koli starosti - od prvih dni življenja do starosti, če to zahtevajo okoliščine).

Glavni pripravek je zagotoviti čisto dlako, za katero pacient pije svojo glavo s šamponom pred dnevom, izpira in dobro posuši, vendar ne uporablja nobenih kemičnih sredstev za oblikovanje las (gel, pena, laka). Pred izdelavo EEG-a odstranite tudi kovinske predmete, ki se uporabljajo za dekoracijo (sponke, uhani, zatiči, pirsingi). Poleg tega:

  • Za 2 dni zavrnite alkohol (močan in šibek), ne uporabljajte stimulirajočih pijač živčnega sistema, ne okusite čokolade;
  • Pred študijo se posvetujte z zdravnikom o zdravilih (hipnotiki, pomirjevala, antikonvulzije itd.). Morda nekaj droge, dogovor z lečečim zdravnikom, je treba preklicati, in če to ni mogoče, morate obvestiti zdravnika, ki se bo ukvarjal z dekodiranje možganskih valov (znamke v praznih območjih), ki je imel v mislih te okoliščine in jih je upoštevala, ko bo zaključek.
  • 2 uri pred pregledom bolniki ne smejo dopustiti, da bi jedli gosto hrano in se sprostili s cigareto (takšni dogodki lahko izkrivljajo rezultate);
  • EEG ni priporočljivo sredi akutne bolezni dihal, pa tudi pri kašljanju in zastoju nosu, čeprav ti simptomi ne spadajo v akutni proces.

Ko so izpolnjeni vsi predpisi v pripravljalni fazi, posamezni trenutki - naslovljena je bolnik sedi v udobnem stolu, površina kontaktnih lokacijah glave z elektrodami zamazan gel pritrjena senzorjev nositi kapo, ali pa brez njega, vključujejo aparat - snemanje šla... provokativne testi se uporabljajo po potrebi na čas registracije bioenergetske aktivnosti možganov. Ta pravilnost se praviloma pojavi, kadar rutinske metode ne dajejo ustreznih informacij, to je, kadar obstaja sum o epilepsiji. Izzove epileptične tehnik dejavnosti (globoko dihanje, odpiranje in zapiranje oči, spanja, svetlo vzburjenjem spanja), aktiviranje električne aktivnosti GM kortikalne elektrode zajemanje pošlje korteksa impulze in posreduje glavno opremo za obdelavo in snemanje.

Poleg tega se s sindromom epilepsije (zlasti časovnega, ki v večini primerov povzroča težave pri diagnozi) uporabljajo posebni senzorji: časovno, sphenoidno, nazofaringealno. In, treba je opozoriti, da so zdravniki uradno priznali, da v mnogih primerih je izločanje iz nosarega, ki zazna osredotočenost epileptične aktivnosti v časovni regiji, Medtem ko se drugi vodi ne odzovejo na noben način in pošiljajo normalne impulze.

Elektroencefalogram (EEG) - kaj je, za kaj je, kako voditi EEG in kako ga dekodirati

Elektroencefalografija ali skrajšani EEG - to je ena od metod, ki omogočajo študijo človeških možganov. Osnova te metode je snemanje električnih impulzov iz možganov ali nekaterih njegovih posameznih regij s pomočjo posebne naprave.

Elektroencefalografija omogoča razkritje množice različnih odstopanj in bolezni z visoko natančnostjo, se izvaja hitro, brez bolečin in se lahko praktično izvaja katerikoli osebi.

Postopek lahko imenuje specializiranega nevrologa, sam postopek pa opravlja specialist nevrofiziolog. Za dekodiranje kazalnikov je odgovoren prvi in ​​drugi strokovnjak.

Zgodovinsko ozadje: Eden od razvijalcev elektroencefalograma je Hans Berger. Leta 1924 je uspelo zapisati prvi videz elektroencefalograma z galvanometrom (napravo za merjenje majhnih tokov). Kasneje se je razvila posebna naprava, imenovana encefalograf, ki se uporablja za izvedbo postopka tudi zdaj.

Na začetku je bil elektroencefalogram uporabljen le za proučevanje duševnih nepravilnosti pri ljudeh, vendar so se številni testi pokazali, da je tehnika primerna tudi za odkrivanje drugih nepravilnosti, ki niso povezane s psihologijo.

Kako deluje elektroencefalografija?

Človeški možgani imajo veliko število nevronov, povezanih med seboj s sinaptičnimi povezavami. Vsak nevron je šibki impulzni generator. Na vsakem področju možganov so ti impulzi usklajeni in lahko, pa tudi okrepijo in oslabijo drug drugega. Ustvarjene mikrokocene niso stabilne, njihova moč in amplituda se lahko spremenijo.

Ta dejavnost se imenuje bioelektrika. Njegova registracija se opravi s pomočjo posebnih elektrod iz kovine, ki so pritrjene na glavo osebe. Elektrode zajemajo mikrotokute in oddajajo encefalograf za amplitudno spremembo na napravo v vsaki časovni točki preskusa. Ta zapis se imenuje elektroencefalogram.

Nihanja, ki so zapisana na strokovnjakih za papir ali elektronske medije, se imenujejo valovi. Razdeljeni so v več vrst:

  • Alpha, s frekvenco od 8 do 13 Hz;
  • Beta, s frekvenco od 14 do 30 Hz;
  • Delta, s frekvenco do 3 Hz;
  • Gamma s frekvenco več kot 30 Hz;
  • Theta, s frekvenco do 7 Hz;

Sodobni encefalografski instrument je večkanalni, kaj je to? To pomeni, da lahko instrument zajema in beleži odčitke vseh valov hkrati. Naprava je zelo natančna (napaka je minimalna), odčitki so zanesljivi in ​​čas postopka je veliko krajši. Prvi encefalografi bi lahko ujeli le en val in testiranje je potekalo več ur brez možnosti ustavitve.

V sodobni medicini se uporabljajo 16-, 21-, 24-kanalni instrumenti z velikimi sklopi različnih funkcij, ki omogočajo različne preglede.

Zakaj potrebujemo elektroencefalografijo?

Pravilno izveden elektroencefalogram možganov omogoča razkritje različnih odstopanj tudi v zgodnji fazi razvoja. Isti postopek lahko pomaga pri raziskavah:

  1. Ocene narave in obsega motenj možganskih funkcij;
  2. Študije cikla budnosti in počitka;
  3. Določitev lokacije mesta patologije;
  4. Ocenjevanje delovanja možganov med epilepticnimi napadi;
  5. Ocena učinkovitosti jemanja teh ali drugih zdravil;
  6. Preučevanje in določitev vzrokov za nekatere psihične nepravilnosti, kot so: napadi paničnih napadov, epilepsija, napadi, omedlevica itd.;

Podobno naj bi elektroencefalografija izboljšala rezultate drugih analiz, na primer računalniško tomografijo, če ima pacient nevrološke bolezni.

Kraj poškodb ali patološkega procesa z uporabo elektroencefalograma ni mogoče najti. In z različnimi napadi je objektivno vrednotenje rezultatov možno le po nekaj časa.

Kdo izvajajo EEG?

Elektroencefalogram najpogosteje uporabljajo zdravniki nevropatologov. S svojo pomočjo, uspešno diagnosticirane bolezni, kot so histerične motnje, epilepsija itd. In ker podatki, ki prikazujejo transkripcijo, omogočajo prepoznavanje ljudi, ki poskušajo iz kakršnega koli razloga spremeniti bolezni.

Elektroencefalografija se praviloma izvaja:

  1. Z endokrinološkimi boleznimi (bolezen ščitnice, tireotoksikoza, avtoimunski tiroiditis);
  2. S konvulzijami;
  3. Z nespečnostjo ali motnjami spanja;
  4. S poškodbami glave ali vaskularnim sistemom v vratu in glavi;
  5. Po vseh vrstah kapi;
  6. Z migrenami in drugimi glavoboli, omotico ali s stalnim občutkom utrujenosti;
  7. Z meningitisom in encefalitisom;
  8. Z jemanjem;
  9. Z ugotovljeno zamudo pri razvoju;
  10. Če pride do razvoja možganov iz nekega razloga (na primer z avtizmom pri otrocih);
  11. Pri različnih atipičnih primerih (pogoste omade, prebujanja v sanjah, napadi panike, diencefalne krize itd.);

Za EEG postopek ni kontraindikacij in omejitev. Ampak, če ima bolnik srčno bolezen ali duševne motnje, je tudi anesteziolog povabljen na elektroencefalogram. Med nosečnostjo ali med študijem otroci ne opravljajo funkcionalnih testov.

Nova pravila

V letu 2016 je prišlo do spremembe pravil o prometnih pravilih, poleg spremembe vrstnega reda izpita v državnem inšpektoratu za varnost v cestnem prometu so bile opravljene tudi spremembe v postopku pridobitve zdravniškega spričevala. Inovacije so namenjene krepitvi nadzora nad kandidati, ki želijo postati za volanom, in za zaščito potnikov, ki jih bodo prevozili v prihodnosti.

V skladu z novimi pravili so obvezni kandidati za elektroencefalografijo kandidati za voznike (ali tiste, ki so že za volanom), ki gredo skozi zdravstveno komisijo za pravice kategorij:

  • C. daje pravico do vožnje vozila, ki tehtajo več kot 3,5 tone. V tej točki se kategorija CE (tovornjak priklopnik), kot tudi sub-kategorije C1 a (vozila, ki tehtajo do 7.5t) in C1E (vozila, ki tehtajo do 7, 5t s prikolico);
  • D - Bus kategorij postavke so: DE (avtobus s priklopnikom), D1 (avtobus do 16 ljudi) in sub-D1E (avtobus lahko sprejme do 16 ljudi s prikolico);
  • Tm. Daje pravico upravljati tramvaj. Odprta kategorija je možna šele po posebnem usposabljanju in ne prej kot 21 let;
  • Tb. Pravica do upravljanja trolejbusov. Vrstni red sprejema je podoben kategoriji Tm;

O drugih kandidatih ali voznikih, ki opravljajo zdravniško komisijo, so te novosti razdeljene, elektroencefalogram za njih pa ni potreben in igra vlogo dodatne raziskave, na katero je mogoče usmeriti.

To lahko storijo psihiater in nevrolog. Smer je podana le v primeru kliničnih simptomov ali različnih vrst sindromov bolezni, v katerih je prepovedano sedeti za volanom.

Za takšne bolezni v skladu s pravili spadajo kronične duševne motnje, epilepsija, bolezni živčnega sistema ali travma v glavi.

Kako se pripraviti na EEG?

Pred postopkom ni posebnih strogih pravil ali omejitev, vendar je priporočljivo upoštevati več pravil:

  • Odločitev o preklicu ali spremembi odmerka drog lahko opravi samo opazovalec;
  • Pred izvajanjem postopka najmanj 12 ur (po možnosti 24 ur) ne priporočamo, da vzamemo proizvode, ki vsebujejo kofein, gazirane pijače, proizvode s čokolado ali kakav ali druge energetske sestavine, na primer taurin. Enako pravilo velja za jemanje zdravil in izdelkov z nasprotnim, pomirjevalnim učinkom;
  • Vodja osebe, kateremu bo izveden elektroencefalogram, naj se opere. Ni priporočljivo uporabljati dodatnih izdelkov, kot so olja, balzami, laki itd. To lahko oteži izvedbo študije, saj bo stik elektrod zadosten;
  • Če je študija namenjena preučevanju konvulzivne aktivnosti, potem morate pred tem storiti, da spite;
  • Da bi dobili zanesljiv rezultat, bolnik ne sme biti živčen in zaskrbljen, niti ni priporočljivo, da je za volanom najmanj 12 ur pred testom;
  • Za par ur pred postopkom je priporočljivo jesti;

Obstajajo tudi številna ločena priporočila za pripravo otroka za postopek EEG. Njihovo spoštovanje je zelo pomembno, saj bo rezultat študije, pa tudi mirnost otroka in mame, v veliki meri odvisen od tega:

  • Otrok ne sme imeti friz, uhanov in drugih okraskov;
  • Glava mora biti čista in lasje suha;
  • Otrok mora biti miren. Staršem pomagati pri igranju postopka ali mirnem pogovoru z otrokom;
  • Otrok bi moral vedeti, da je postopek enostaven in neboleč, ter da lahko zdravnik od otroka zahteva, da izvede nekaj dejanj in da mora ubogati;
  • Otrok ne sme biti lačen;
  • Za majhne bolnike je dovoljena uporaba hrane ali igrač kot sredstva za pomiritev;

Brez upoštevanja zgornjih pravil, rezultat, ki prikazuje EEG možganov, se lahko izkaže, da ni natančno, sam postopek pa se priporoča ponovitev.

Kako je EEG?

Elektroencefalogram se običajno vzame čez dan, v nekaterih primerih pa se lahko izvaja ponoči (študije spanja). Čas je od 40 - 45 minut do 2 uri popoldan ali od 1 do 24 ur v obliki spremljanja.

Prostor za študijo se uporablja ločeno od lahkih in tujih zvokov. Komuniciranje s pacientom poteka z uporabo mikrofona, sama študija pa se najpogosteje zabeleži na fotoaparatu.

Na pacientovi glavi nosite posebno napravo z elektrodami, narejene v podobi klasičnega klobuka. Pod pokrovčkom na laseh ali lasišču se uporablja poseben, prevodni gel, ki vam omogoča, da pritrdite elektrode na svoje mesto in povečate njihovo občutljivost. Po tem pacientu je udoben položaj za sedenje ali ležanje.

Med študijo se lahko od pacienta zahteva, da večkrat utripa ali pa samo odpre oči, kar je potrebno za oceno učinkovitosti možganov med delovanjem oči. Med študijo so bolnikove oči zaprta.

Dovoljeno je začasno prekiniti diagnozo, če jo oseba iz neznanega razloga potrebuje.

EEG pri otrocih povzroča veliko vprašanj staršev. Sam postopek ni nevaren niti za novorojenčke. Zapisane mikrokocene so tako majhne, ​​da je njihovo zaznavanje in snemanje mogoče le s pomočjo ojačevalnika. Gel, ki se uporablja za izboljšanje stika elektrod in lasišča, je hipoalergen in je narejen le na vodni osnovi.

Izvedba študije pri otrocih se pri odraslih ne razlikuje veliko od EEG-a. Dojenčki za eno leto so v rokah mame, postopek pa se izvaja samo, ko otrok spi. Starejši otroci so položeni na kavču. Čas postopka se skrajša, običajno ne presega 20-30 minut. In če je bilo treba vzeti vzorce, ni starš, da bi svoje najljubše hrane, igrače ali mleka prinesli, da bi pomirili otroka.

Kako dešifrirati?

Decodiranje EEG, kaj je to? Sam koncept dekodiranja pomeni snemanje rezultata, ki je razumljiv le zdravniku v obliki, ki je razumljiva pacientu in drugim strokovnjakom.

Razlaga elektroencefalograma prikazuje več vrst valov na eni ali več shemah. Pravilnost valov je zagotovljena z delovanjem možganskega območja, imenovanega talamus. Odgovoren je za njihovo generacijo in sinhronizacijo ter odgovoren za delovanje centralnega živčnega sistema kot celote.

Vsak val, ki prikazuje EEG možganov, ima svojo značilnost in odraža določeno vrsto aktivnosti možganov. Na primer:

  • Alfa valovi pomagajo spremljati možgane v stanju bujenja (z zaprtimi očmi), redni ritem velja za normalno. Najmočnejši signal je zabeležen v parietalnih in sklepnih predelih;
  • Beta valovi so odgovorni za anksioznost, depresijo ali anksioznost, pa tudi na teh valovih oceni učinkovitost jemanja sedativov;
  • Theta valovi so odgovorni za spanje (naravno), pri otrocih ta vrsta valov prevladuje nad vsemi ostalimi;
  • S pomočjo delta valov diagnosticira prisotnost patologije in iskanje približne lokacije njene dislokacije;

Pri analizi podatkov mora zdravnik upoštevati veliko dejavnikov, vključno s simetrijo signala in morebitno napako indikacij (odvisno od naprave) ter rezultate funkcionalnih testov (reakcija na svetlobo, utripa in počasno dihanje).

EEG branja lahko zelo razlikujejo glede na stanje osebe, kot so spalne človekovih ritmi so počasnejši kot oseba v stanju mirovanja in s pojavom dražljajev ali celo tujih amplitude misli valov lahko dramatično poveča. Zato je pomembno, da se izreče o odsotnosti živčni napetosti in zato ni priporočljivo, da vozi za volanom za nekaj časa pred EEG.

Zaključek strokovnjakov temelji na analizi podatkov vsakega vala in njihove splošne slike. Analiza in ocena ritma, frekvence in amplitude se izvedeta ob upoštevanju drugih podatkov o bolniku in snemanja video posnetka študije. V zaključku strokovnjaka bi moralo biti več obveznih postavk:

  1. Značilnosti EEG valov in njihove aktivnosti;
  2. Medicinski zaključek in njegovo dekodiranje;
  3. Navedba skladnosti slike EEG in simptomov pri bolniku;

Končna diagnoza se določi le, če obstaja simptom, ki moti bolnika. Na primer, če je EEG pokazala ostre razlike valov ritmov alfa in ima bolnik bolečine ali omedlevico, potem je to lahko posledica poškodbe glave, če se ritem ne, je to lahko znak demence in druge duševne invalidnosti.