Elektroencefalogram (EEG) - kaj je, za kaj je, kako voditi EEG in kako ga dekodirati

Preprečevanje

Elektroencefalografija ali skrajšani EEG - to je ena od metod, ki omogočajo študijo človeških možganov. Osnova te metode je snemanje električnih impulzov iz možganov ali nekaterih njegovih posameznih regij s pomočjo posebne naprave.

Elektroencefalografija omogoča razkritje množice različnih odstopanj in bolezni z visoko natančnostjo, se izvaja hitro, brez bolečin in se lahko praktično izvaja katerikoli osebi.

Postopek lahko imenuje specializiranega nevrologa, sam postopek pa opravlja specialist nevrofiziolog. Za dekodiranje kazalnikov je odgovoren prvi in ​​drugi strokovnjak.

Zgodovinsko ozadje: Eden od razvijalcev elektroencefalograma je Hans Berger. Leta 1924 je uspelo zapisati prvi videz elektroencefalograma z galvanometrom (napravo za merjenje majhnih tokov). Kasneje se je razvila posebna naprava, imenovana encefalograf, ki se uporablja za izvedbo postopka tudi zdaj.

Na začetku je bil elektroencefalogram uporabljen le za proučevanje duševnih nepravilnosti pri ljudeh, vendar so se številni testi pokazali, da je tehnika primerna tudi za odkrivanje drugih nepravilnosti, ki niso povezane s psihologijo.

Kako deluje elektroencefalografija?

Človeški možgani imajo veliko število nevronov, povezanih med seboj s sinaptičnimi povezavami. Vsak nevron je šibki impulzni generator. Na vsakem področju možganov so ti impulzi usklajeni in lahko, pa tudi okrepijo in oslabijo drug drugega. Ustvarjene mikrokocene niso stabilne, njihova moč in amplituda se lahko spremenijo.

Ta dejavnost se imenuje bioelektrika. Njegova registracija se opravi s pomočjo posebnih elektrod iz kovine, ki so pritrjene na glavo osebe. Elektrode zajemajo mikrotokute in oddajajo encefalograf za amplitudno spremembo na napravo v vsaki časovni točki preskusa. Ta zapis se imenuje elektroencefalogram.

Nihanja, ki so zapisana na strokovnjakih za papir ali elektronske medije, se imenujejo valovi. Razdeljeni so v več vrst:

  • Alpha, s frekvenco od 8 do 13 Hz;
  • Beta, s frekvenco od 14 do 30 Hz;
  • Delta, s frekvenco do 3 Hz;
  • Gamma s frekvenco več kot 30 Hz;
  • Theta, s frekvenco do 7 Hz;

Sodobni encefalografski instrument je večkanalni, kaj je to? To pomeni, da lahko instrument zajema in beleži odčitke vseh valov hkrati. Naprava je zelo natančna (napaka je minimalna), odčitki so zanesljivi in ​​čas postopka je veliko krajši. Prvi encefalografi bi lahko ujeli le en val in testiranje je potekalo več ur brez možnosti ustavitve.

V sodobni medicini se uporabljajo 16-, 21-, 24-kanalni instrumenti z velikimi sklopi različnih funkcij, ki omogočajo različne preglede.

Zakaj potrebujemo elektroencefalografijo?

Pravilno izveden elektroencefalogram možganov omogoča razkritje različnih odstopanj tudi v zgodnji fazi razvoja. Isti postopek lahko pomaga pri raziskavah:

  1. Ocene narave in obsega motenj možganskih funkcij;
  2. Študije cikla budnosti in počitka;
  3. Določitev lokacije mesta patologije;
  4. Ocenjevanje delovanja možganov med epilepticnimi napadi;
  5. Ocena učinkovitosti jemanja teh ali drugih zdravil;
  6. Preučevanje in določitev vzrokov za nekatere psihične nepravilnosti, kot so: napadi paničnih napadov, epilepsija, napadi, omedlevica itd.;

Podobno naj bi elektroencefalografija izboljšala rezultate drugih analiz, na primer računalniško tomografijo, če ima pacient nevrološke bolezni.

Kraj poškodb ali patološkega procesa z uporabo elektroencefalograma ni mogoče najti. In z različnimi napadi je objektivno vrednotenje rezultatov možno le po nekaj časa.

Kdo izvajajo EEG?

Elektroencefalogram najpogosteje uporabljajo zdravniki nevropatologov. S svojo pomočjo, uspešno diagnosticirane bolezni, kot so histerične motnje, epilepsija itd. In ker podatki, ki prikazujejo transkripcijo, omogočajo prepoznavanje ljudi, ki poskušajo iz kakršnega koli razloga spremeniti bolezni.

Elektroencefalografija se praviloma izvaja:

  1. Z endokrinološkimi boleznimi (bolezen ščitnice, tireotoksikoza, avtoimunski tiroiditis);
  2. S konvulzijami;
  3. Z nespečnostjo ali motnjami spanja;
  4. S poškodbami glave ali vaskularnim sistemom v vratu in glavi;
  5. Po vseh vrstah kapi;
  6. Z migrenami in drugimi glavoboli, omotico ali s stalnim občutkom utrujenosti;
  7. Z meningitisom in encefalitisom;
  8. Z jemanjem;
  9. Z ugotovljeno zamudo pri razvoju;
  10. Če pride do razvoja možganov iz nekega razloga (na primer z avtizmom pri otrocih);
  11. Pri različnih atipičnih primerih (pogoste omade, prebujanja v sanjah, napadi panike, diencefalne krize itd.);

Za EEG postopek ni kontraindikacij in omejitev. Ampak, če ima bolnik srčno bolezen ali duševne motnje, je tudi anesteziolog povabljen na elektroencefalogram. Med nosečnostjo ali med študijem otroci ne opravljajo funkcionalnih testov.

Nova pravila

V letu 2016 je prišlo do spremembe pravil o prometnih pravilih, poleg spremembe vrstnega reda izpita v državnem inšpektoratu za varnost v cestnem prometu so bile opravljene tudi spremembe v postopku pridobitve zdravniškega spričevala. Inovacije so namenjene krepitvi nadzora nad kandidati, ki želijo postati za volanom, in za zaščito potnikov, ki jih bodo prevozili v prihodnosti.

V skladu z novimi pravili so obvezni kandidati za elektroencefalografijo kandidati za voznike (ali tiste, ki so že za volanom), ki gredo skozi zdravstveno komisijo za pravice kategorij:

  • C. daje pravico do vožnje vozila, ki tehtajo več kot 3,5 tone. V tej točki se kategorija CE (tovornjak priklopnik), kot tudi sub-kategorije C1 a (vozila, ki tehtajo do 7.5t) in C1E (vozila, ki tehtajo do 7, 5t s prikolico);
  • D - Bus kategorij postavke so: DE (avtobus s priklopnikom), D1 (avtobus do 16 ljudi) in sub-D1E (avtobus lahko sprejme do 16 ljudi s prikolico);
  • Tm. Daje pravico upravljati tramvaj. Odprta kategorija je možna šele po posebnem usposabljanju in ne prej kot 21 let;
  • Tb. Pravica do upravljanja trolejbusov. Vrstni red sprejema je podoben kategoriji Tm;

O drugih kandidatih ali voznikih, ki opravljajo zdravniško komisijo, so te novosti razdeljene, elektroencefalogram za njih pa ni potreben in igra vlogo dodatne raziskave, na katero je mogoče usmeriti.

To lahko storijo psihiater in nevrolog. Smer je podana le v primeru kliničnih simptomov ali različnih vrst sindromov bolezni, v katerih je prepovedano sedeti za volanom.

Za takšne bolezni v skladu s pravili spadajo kronične duševne motnje, epilepsija, bolezni živčnega sistema ali travma v glavi.

Kako se pripraviti na EEG?

Pred postopkom ni posebnih strogih pravil ali omejitev, vendar je priporočljivo upoštevati več pravil:

  • Odločitev o preklicu ali spremembi odmerka drog lahko opravi samo opazovalec;
  • Pred izvajanjem postopka najmanj 12 ur (po možnosti 24 ur) ne priporočamo, da vzamemo proizvode, ki vsebujejo kofein, gazirane pijače, proizvode s čokolado ali kakav ali druge energetske sestavine, na primer taurin. Enako pravilo velja za jemanje zdravil in izdelkov z nasprotnim, pomirjevalnim učinkom;
  • Vodja osebe, kateremu bo izveden elektroencefalogram, naj se opere. Ni priporočljivo uporabljati dodatnih izdelkov, kot so olja, balzami, laki itd. To lahko oteži izvedbo študije, saj bo stik elektrod zadosten;
  • Če je študija namenjena preučevanju konvulzivne aktivnosti, potem morate pred tem storiti, da spite;
  • Da bi dobili zanesljiv rezultat, bolnik ne sme biti živčen in zaskrbljen, niti ni priporočljivo, da je za volanom najmanj 12 ur pred testom;
  • Za par ur pred postopkom je priporočljivo jesti;

Obstajajo tudi številna ločena priporočila za pripravo otroka za postopek EEG. Njihovo spoštovanje je zelo pomembno, saj bo rezultat študije, pa tudi mirnost otroka in mame, v veliki meri odvisen od tega:

  • Otrok ne sme imeti friz, uhanov in drugih okraskov;
  • Glava mora biti čista in lasje suha;
  • Otrok mora biti miren. Staršem pomagati pri igranju postopka ali mirnem pogovoru z otrokom;
  • Otrok bi moral vedeti, da je postopek enostaven in neboleč, ter da lahko zdravnik od otroka zahteva, da izvede nekaj dejanj in da mora ubogati;
  • Otrok ne sme biti lačen;
  • Za majhne bolnike je dovoljena uporaba hrane ali igrač kot sredstva za pomiritev;

Brez upoštevanja zgornjih pravil, rezultat, ki prikazuje EEG možganov, se lahko izkaže, da ni natančno, sam postopek pa se priporoča ponovitev.

Kako je EEG?

Elektroencefalogram se običajno vzame čez dan, v nekaterih primerih pa se lahko izvaja ponoči (študije spanja). Čas je od 40 - 45 minut do 2 uri popoldan ali od 1 do 24 ur v obliki spremljanja.

Prostor za študijo se uporablja ločeno od lahkih in tujih zvokov. Komuniciranje s pacientom poteka z uporabo mikrofona, sama študija pa se najpogosteje zabeleži na fotoaparatu.

Na pacientovi glavi nosite posebno napravo z elektrodami, narejene v podobi klasičnega klobuka. Pod pokrovčkom na laseh ali lasišču se uporablja poseben, prevodni gel, ki vam omogoča, da pritrdite elektrode na svoje mesto in povečate njihovo občutljivost. Po tem pacientu je udoben položaj za sedenje ali ležanje.

Med študijo se lahko od pacienta zahteva, da večkrat utripa ali pa samo odpre oči, kar je potrebno za oceno učinkovitosti možganov med delovanjem oči. Med študijo so bolnikove oči zaprta.

Dovoljeno je začasno prekiniti diagnozo, če jo oseba iz neznanega razloga potrebuje.

EEG pri otrocih povzroča veliko vprašanj staršev. Sam postopek ni nevaren niti za novorojenčke. Zapisane mikrokocene so tako majhne, ​​da je njihovo zaznavanje in snemanje mogoče le s pomočjo ojačevalnika. Gel, ki se uporablja za izboljšanje stika elektrod in lasišča, je hipoalergen in je narejen le na vodni osnovi.

Izvedba študije pri otrocih se pri odraslih ne razlikuje veliko od EEG-a. Dojenčki za eno leto so v rokah mame, postopek pa se izvaja samo, ko otrok spi. Starejši otroci so položeni na kavču. Čas postopka se skrajša, običajno ne presega 20-30 minut. In če je bilo treba vzeti vzorce, ni starš, da bi svoje najljubše hrane, igrače ali mleka prinesli, da bi pomirili otroka.

Kako dešifrirati?

Decodiranje EEG, kaj je to? Sam koncept dekodiranja pomeni snemanje rezultata, ki je razumljiv le zdravniku v obliki, ki je razumljiva pacientu in drugim strokovnjakom.

Razlaga elektroencefalograma prikazuje več vrst valov na eni ali več shemah. Pravilnost valov je zagotovljena z delovanjem možganskega območja, imenovanega talamus. Odgovoren je za njihovo generacijo in sinhronizacijo ter odgovoren za delovanje centralnega živčnega sistema kot celote.

Vsak val, ki prikazuje EEG možganov, ima svojo značilnost in odraža določeno vrsto aktivnosti možganov. Na primer:

  • Alfa valovi pomagajo spremljati možgane v stanju bujenja (z zaprtimi očmi), redni ritem velja za normalno. Najmočnejši signal je zabeležen v parietalnih in sklepnih predelih;
  • Beta valovi so odgovorni za anksioznost, depresijo ali anksioznost, pa tudi na teh valovih oceni učinkovitost jemanja sedativov;
  • Theta valovi so odgovorni za spanje (naravno), pri otrocih ta vrsta valov prevladuje nad vsemi ostalimi;
  • S pomočjo delta valov diagnosticira prisotnost patologije in iskanje približne lokacije njene dislokacije;

Pri analizi podatkov mora zdravnik upoštevati veliko dejavnikov, vključno s simetrijo signala in morebitno napako indikacij (odvisno od naprave) ter rezultate funkcionalnih testov (reakcija na svetlobo, utripa in počasno dihanje).

EEG branja lahko zelo razlikujejo glede na stanje osebe, kot so spalne človekovih ritmi so počasnejši kot oseba v stanju mirovanja in s pojavom dražljajev ali celo tujih amplitude misli valov lahko dramatično poveča. Zato je pomembno, da se izreče o odsotnosti živčni napetosti in zato ni priporočljivo, da vozi za volanom za nekaj časa pred EEG.

Zaključek strokovnjakov temelji na analizi podatkov vsakega vala in njihove splošne slike. Analiza in ocena ritma, frekvence in amplitude se izvedeta ob upoštevanju drugih podatkov o bolniku in snemanja video posnetka študije. V zaključku strokovnjaka bi moralo biti več obveznih postavk:

  1. Značilnosti EEG valov in njihove aktivnosti;
  2. Medicinski zaključek in njegovo dekodiranje;
  3. Navedba skladnosti slike EEG in simptomov pri bolniku;

Končna diagnoza se določi le, če obstaja simptom, ki moti bolnika. Na primer, če je EEG pokazala ostre razlike valov ritmov alfa in ima bolnik bolečine ali omedlevico, potem je to lahko posledica poškodbe glave, če se ritem ne, je to lahko znak demence in druge duševne invalidnosti.

Elektroencefalografija

Elektroencefalogramafiya (od električnega grškega enkephalosa - možganov in grafije), metoda za proučevanje dejavnosti možganov živali in ljudi; temelji na celotni registraciji bioelektrične aktivnosti posameznih območij, regij in možganskih delnic.

Leta 1929, Berger (N. Berger), z uporabo nizov galvanometra, registrirano bioelektrično aktivnost človeške možganske skorje. Potem ko je pokazala možnost preusmeritve bioelektrične aktivnosti iz nedotaknjene površine glave, je odprla možnost uporabe te metode pri preiskovanju bolnikov z moteno aktivnostjo možganov. Vendar pa je električna aktivnost možganov zelo šibka (vrednost biopotencij v povprečju 5-500 μV). Nadaljnji razvoj teh študij in njihova praktična uporaba je postal mogoč po nastanku ojačevalne elektronske opreme. Omogočila je znatno povečanje biopotencialov in zaradi svoje vztrajnosti omogočala opazovanje nihanj brez izkrivljanja njihove oblike.

Za registracijo bioelektrične aktivnosti, elektroencefalograf, ki vsebujejo elektronska ojačevala z dovolj visokim izkoristkom, nizko raven intrinzičnega šuma in pasovno širino od 1 do 100 Hz ali več. Poleg tega elektroencefalograf vključuje snemalni del, ki predstavlja osciloskopski sistem z izhodom na črnilo, elektronski ali oscilografski zanki. Odklopne elektrode, ki povezujejo predmet, ki se preiskuje, na vhod ojačevalnika, se lahko na površino glave nadgrajujejo ali pa v več ali manj časa vstavijo v dele možganov, ki se preučujejo. Trenutno se teleelektroencefalografija začne razvijati, kar omogoča zapisovanje električne aktivnosti možganov na razdalji od predmeta. V tem primeru je bioelektrična aktivnost modulira frekvenco oddajnika ultrašportnih valov, ki se nahaja na glavi osebe ali živali, in vhodna naprava elektroencefalografa prejme te signale. Klicanje bioetrične aktivnosti možganov se imenuje elektroencefalogram (EEG), če je registrirana iz nedotaknjene lobanje, in elektrokortikogram (EKG) ko se prijavijo neposredno iz skorje. V slednjem primeru se imenuje metoda snemanja možganskih biokotentov elektrokortikografija. EEG so povzetke krivulj časovnih sprememb potencialnih razlik, ki se pojavijo pod elektrodami. Za ovrednotenje EEG so bili razviti instrumentalni analizatorji, ki samodejno razgrajujejo te kompleksne krivulje v njihove frekvenčne komponente. Večina analizatorjev vsebuje vrsto ozkopasovnih filtrov, nastavljenih na določene frekvence. Bioelektrična aktivnost se vodi v te filtre iz proizvodnje elektroencefalografa. Rezultate frekvenčne analize predstavi zapisovalni instrument, ki je običajno vzporeden z eksperimentom (analizatorji Walter in Kozhevnikov). Za analizo EEG in EKG se uporabljajo integratorji, ki dajejo povzetek ocene intenzitete nihanj v določenem časovnem intervalu. Njihovo delovanje temelji na merjenju potencialov kondenzatorja, ki je napolnjen s trenutnim sorazmerjem s trenutnimi vrednostmi proučevanega procesa.

Identifikacija epileptične aktivnosti in določitev vrste epileptičnih napadov.

Diagnoza intrakranialnih lezij (absces, tumor).

Vrednotenje električne aktivnosti možganov pri boleznih presnove, cerebralne ishemije, travme, meningitisa, encefalitisa, motnje duševnega razvoja, duševne bolezni in zdravljenja z različnimi zdravili.

Vrednotenje stopnje možganske aktivnosti, diagnoza možganske smrti.

Bolniku je treba pojasniti, da študija omogoča ocenjevanje električne aktivnosti možganov.

Bistvo raziskave je treba pacientu in njegovim sorodnikom razložiti in odgovoriti na njihova vprašanja.

Pred študijo se bolnik vzdrži uživanja kofeinskih pijač; druge omejitve v prehrani in prehrani niso potrebne. Bolnika je treba opozoriti, da bo, če pred zajtrkom ne zajtrkuje, doživel hipoglikemijo, kar bo vplivalo na rezultat študije.

Bolnik je treba skrbno sprati in posušiti lase, da odstranite ostanke brizg, krem, olj.

EEG je zabeležen v bolnikovem položaju, ki se naslanja ali leži na hrbtu. Elektrode so pritrjene na lasišče s posebno pasto. Pacient je treba pomiriti in mu pojasniti, da elektrode ne udari z električnim tokom.

Lamelarne elektrode se pogosteje uporabljajo, vendar, če se test izvaja z igelnimi elektrodami, je treba pacientu opozoriti, da bo pri vstavljanju elektrod občutil kockice.

Če je mogoče, odpravite strah in tesnobo pri pacientu, saj pomembno vplivajo na EEG.

Potrebno je ugotoviti, katere pripravke bolnik jemlje. Na primer, uporaba antikonvulzivov, pomirjeval, barbituratov in drugih sedativov je treba prekiniti 24 do 48 ur pred študijo. Otrokom, ki pogosto kličejo med študijem in anksioznimi bolniki, svetujemo, da predpisujejo pomirjevala, čeprav lahko vplivajo na rezultat študije.

Za bolnika z epilepsijo je morda potrebna EEG spanja. V takih primerih mora na predvečer študije preživeti nespremenljivo noč in pred študijem mu jemati sedativ (na primer kloralni hidrat), tako da med registracijo aega zaspi.

Če je EEG zapisan, da potrdi diagnozo možganske smrti, je treba bolnikove sorodnike psihično podpirati.

Postopek in nadaljnja oskrba:

Pacient postavi v ležeč položaj na hrbtni strani ali naslonjalo in pripne elektrode na lasišče.

Pred začetkom registracije EEG, se od pacienta zahteva, da se sprostite, zaprite oči in se ne premikajte. V postopku registracije je treba na papirju označiti trenutek, ko je pacient utripal, pogoltnil ali drugače premaknil, ker to vpliva na EEG in lahko vodi do napačne razlage EEG.

Če je potrebno, lahko registracijo začasno prekinete, da bi bolniku omogočili odmor, da se udobno usede. To je pomembno, ker lahko tesnoba in utrujenost bolnika negativno vplivata na kakovost EEG.

Po začetnem baznem trajanju EEG se snemanje nadaljuje v ozadju različnih vzorcev nalaganja, npr. dejavnosti, ki jih običajno ne izvaja v mirnem stanju. Zato se od bolnika zahteva, da hitro in globoko diha 3 minute, kar povzroči hiperventilacijo, ki lahko povzroči tipičen epileptični napad ali druge motnje. Ta test se ponavadi uporablja za diagnosticiranje epileptičnih napadov tipa absens. Podobno fotostimulacija vam omogoča, da preučite reakcijo možganov na svetlo svetlobo, povečuje pa se tudi patološka aktivnost pri epileptičnih napadih, kot so odsotnosti ali mioklonični krči. Fotostimulacija se izvaja z uporabo stroboskopskega svetlobnega vira, ki utripa s frekvenco 20 na sekundo. EEG se zapiše z odprtimi očmi bolnika.

Zagotoviti je treba, da bolnik nadaljuje z jemanjem antikonvulzanta in drugimi zdravili, ki so bili pred študijo prekinjeni.

Po študiji so možni epileptični napadi, zato je bolniku predpisan varen režim in skrbno skrbi za njega.

Bolniku je treba pomagati odstraniti ostanke paste za elektrode iz lasišča.

Če je pacient pred preskusom jemal sedativa, morajo biti varnejši, na primer z dvigom stranic postelje.

Če je EEG razkril možgansko smrt, je treba podpreti pacientovo moralo.

Če epileptični napadi niso epileptični, ga mora preučiti psiholog.

Podatki EEG so drugačni pri zdravih in bolnih osebah. V stanju počitka na EEG odraslega zdravega človeka so vidne ritmične oscilacije biopotencialov dveh tipov. Večja nihanja s povprečno frekvenco 10 v 1 sekundi. in z napetostjo, ki je enaka 50 μV alfa valov. Druge, manjše nihanje, s povprečno frekvenco 30 v 1 sekundi. in napetost enako 15-20 μV beta valovi. Če človeški možgani prehajajo iz stanja relativnega počitka v stanje aktivnosti, potem alfa ritem oslabi in beta ritem se intenzivira. Med spanjem se pojavijo alfa ritem in zmanjšanje beta ritma ter počasnejši biopotenciali s frekvenco 4-5 ali 2-3 vibracij na 1 sekundo. in frekvenco 14-22 nihanj na 1 sek. Pri otrocih se EEG razlikuje od rezultatov preučevanja elektične aktivnosti možganov pri odraslih in se jim približuje, ko možgani v celoti matere, t.j. do 13-17 let. Pri različnih boleznih možganov na EEG pride do različnih motenj. Upoštevani so znaki patologije na počitku EEG: Stalna odsotnost alfa aktivnosti (alfa-ritem desinhronizacijo) ali obratno, njegov oster mase (gipersinhronizatsiya); kršitev pravilnosti biopotencialnih nihanj; in pojav bolezenskih oblik biopotencialov -.. visoko amplitudo počasno (delta in theta valovi, ostrih valov kompleksi vrhov valov in nenadni izpusti, itd Te motnje nevrolog lahko vplivajo na posledice in naravo do neke mere Ker je možganska bolezen. na primer, če v možganih ali tumor je krvavitev v možganih, EEG krivulje dajejo zdravniku navedbo, kjer (kateri del možganov) je poškodovan. pri epilepsiji v EEG tudi v interictal obdobju lahko opazovati nastop na ozadju normalne bioelektrične aktivnosti ostrih valov ali kompleksov vrh valov. Še posebej pomembno elektroencefalografija, ko gre za operacijo na potrebo možganov odstraniti bolnikovo tumorja, absces ali tujka. Te EEG v povezavi z drugimi raziskovalnimi metodami, ki jih spored načrt, ki se uporabljajo prihodnje poslovanje. v vseh primerih, kjer gledano z bolnika z boleznijo centralnega živčnega sistema pri zdravniku-nevropatolog je sume o strukturnih poškodb možganov, tselesoo

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat študije

Smernice električnih naprav, gibov oči, glave, jezika, telesa (prisotnost artefaktov na EEG).

Uporaba antikonvulzivnih in pomirjevalnih zdravil, pomirjeval in barbituratov lahko prikrije konvulzivno aktivnost. Akutno zastrupitev z drogami ali izrazita hipotermija povzroči zmanjšanje ravni zavesti.

Računalniška tomografija možganov.

CT možganov vam omogoča, da na zaslonu monitorja pridobite zaporedne odseke (tomograme) možganov z računalnikom v različnih ravninah: horizontalni, sagitalni in čelni. Za pridobitev slike anatomskih odsekov različnih debelin se uporabljajo informacije, pridobljene z obsevanjem možganskega tkiva na več sto tisoč nivojih. Specifičnost in zanesljivost študije se povečata s povečanjem stopnje ločljivosti, ki je odvisna od gostote obsevanja živčnega tkiva, izračunanega na računalniku. Kljub temu, da MRI presega CT v kakovosti vizualizacije možganskih struktur v normi in patologiji, je CT našel širšo uporabo, zlasti v akutnih primerih, in je ekonomsko bolj donosen.

Diagnoza možganskih lezij.

Spremljanje učinkovitosti kirurškega zdravljenja, sevanja in kemoterapije možganskih tumorjev.

Izvajanje operacij na možganih pod nadzorom CT.

CT-skener, osciloskop, kontrastno sredstvo (meglumin diatrizoatne yotalamat ali natrij), 60-Milli-litrski injekcijsko iglo 19-te ali 21-merilnik, intravenski kateter in sistem za intravenozno infuzijo v primeru potrebe.

Postopek in nadaljnja oskrba

Pacient je nameščen na hrbtni strani na rentgenski mizi, po potrebi je glava pritrjena s pasovi in ​​pacientu ne zahteva, da se premika.

Glava konca mize potisne v skener, ki se vrti okoli bolnikove glave, radiografijo v korakih po 1 cm vzdolž loka 180 °.

Po prejemu te serije kosov intravensko vbrizgamo 50 do 100 ml kontrastnega sredstva v trajanju 1-2 minut. Pazljivo sledite pacientu, da pravočasno odkrijete znake alergijske reakcije (urtikarija, težko dihanje), ki se običajno pojavi v prvih 30 minutah.

Po uvedbi kontrastnega medija se naredi še ena vrsta oddelkov. Informacije o rezinah so shranjene na magnetnih trakovih, ki se vnesejo v računalnik, ki pretvori te informacije v slike, ki so prikazane na osciloskopu. Po potrebi se posamezni deli fotografirajo za študij po študiji.

Če je bil CT opravili kontrast, videti, da vidim, če ima bolnik preostale manifestacije nestrpnosti, ki kontrastno sredstvo (glavobol, slabost, bruhanje), in ga opozarja, da je lahko šel na svojo običajno prehrano.

CT možganov s kontrastom je kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo na jod ali kontrastno sredstvo.

Uvedba kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod, lahko škodljivo vpliva na plod, še posebej v prvem trimesečju nosečnosti.

Količina sevanja, ki prodira skozi tkiva, je odvisna od njegove gostote. Gostota tkanine je izražena v beli in črni barvi ter v različnih sivih odtenkih. Kosti kot najbolj gosto tkivo imajo bele barve na računalniškem tomogramu. Cerebrospinalna tekočina, ki polnila ventrikularje možganov in subarahnoidni prostor, je kot najmanjša gosta črna na slikah. Vsebina možganov ima različne sive barve. Vrednotenje stanja možganskih struktur temelji na njihovi gostoti, velikosti, obliki in lokaciji.

Odstopanje od norm

Spreminjanje gostote vžigalnika ali temnejšimi območji slike, so opazili premik plovil in drugih objektov v možganskih tumorjev, intrakranialni hematomi, atrofija, miokardni infarkt, edem, in prirojenih nepravilnosti v razvoju možganov, zlasti možganskega edema.

Tumorji možganov se bistveno razlikujejo po njihovih značilnostih. Metastaze običajno povzročijo znaten edem v zgodnji fazi in jih je mogoče prepoznati s kontrastnim CT.

Običajno plavajoče možgane na računalniških tomogramih niso vidne. Toda s arteriovenskimi malformacijami imajo lahko posodo povečano gostoto. Uvedba kontrastnega sredstva omogoča boljši pregled prizadetega območja, vendar je trenutno najbolj prednostna metoda diagnosticiranja cerebrovaskularnih lezij MRI. Druga metoda slikanja možganov je pozitronska emisijska tomografija.

TKÉAM - topografsko kartiranje možganske električne aktivnosti - področje elektrofiziologije, ki deluje s številnimi kvantitativnimi metodami za analizo elektroencefalograma in potencialnih potencialov (glej Video). Široka uporaba te metode je postala mogoča s pojavom sorazmerno poceni in hitrih osebnih računalnikov. Topografsko kartiranje znatno poveča učinkovitost metode EEG. TKÉAM omogoča zelo fino in drugačno analizo sprememb v funkcionalnih stanjih možganov na lokalni ravni v skladu z vrstami duševne aktivnosti, ki jih izvaja subjekt. Vendar pa je treba poudariti, da metoda kartiranja možganov ni nič drugega kot zelo primerna oblika prikaza statistične analize EEG in EP na zaslonu.

Metoda mapiranja možganov se lahko razgradi v tri glavne sestavine:

Registracija podatkov. Število elektrod, ki se uporabljajo za snemanje EEG in EP, se običajno giblje od 16 do 32, v nekaterih primerih pa doseže 128 ali več. V tem primeru večje število elektrod izboljša prostorsko ločljivost pri snemanju električnih polj možganov, vendar je povezano s premagovanjem velikih tehničnih težav. Za doseganje primerljivih rezultatov se uporablja sistem "10-20", pri čemer se monopolna registracija uporablja v glavnem. Pomembno je, da z veliko število aktivnih elektrod lahko uporabimo samo eno referenčno elektrodo, t.j. elektrode, glede na katero je nastavljen EEG vseh ostalih elektrod. Mesto nanašanja referenčne elektrode je lobanje ušes, nosnega mostu ali nekaj točk na površini lasišča (zatik, vertex). Obstajajo takšne spremembe te metode, ki nam omogočajo, da sploh ne uporabljamo referenčne elektrode in jo nadomestimo z vrednostmi potenciala, izračunanega na računalniku.

Analiza podatkov. Obstaja več osnovnih metod za kvantitativno analizo EEG: čas, frekvenca in prostor. Začasno je varianta zrcaljenja podatkov EEG in EP na grafu, medtem ko je čas prikazan vzdolž vodoravne osi, amplituda pa je načrtovana vzdolž navpične osi. Analiza časa se uporablja za oceno skupnih potencialov, vrhov EP in epileptičnih izpustov. Pogostost Analiza je sestavljena iz združevanja podatkov v frekvenčnem območju: delta, theta, alfa, beta. Prostorno analiza je povezana z uporabo različnih statističnih metod obdelave pri primerjavi EEG-jev z različnih vodil. Najpogosteje uporabljena metoda je izračun koherence.

Metode predstavitve podatkov. Večina sodobnih računalniških zmogljivosti možganov kartiranje omogoča enostavno odraža na zaslonu vse korake analize: "surovi podatki" EEG in EP, spektra moči, topografske karte - tako statistične in dinamične v obliki risank, raznih grafov, kart in tabel, kot tudi, želja raziskovalca, - različne kompleksne predstavitve. Posebej je treba poudariti, da uporaba različnih oblik vizualizacije podatkov omogoča boljše razumevanje značilnosti poteka kompleksnih možganskih procesov.

Nuklearno magnetno resonančno slikanje možganov. Računalniška tomografija je rodonochalnitsey več drugih bolj odobrena raziskovalnih metod: slikanje učinek z jedrsko magnetno resonanco (MRI), pozitronska emisijska tomografija (PET), funkcionalno magnetno resonanco (FMR). Te metode so med najbolj obetavnimi načini neinvazivnega kombiniranega študija strukture, presnove in krvnega pretoka možganov. Kdaj NMR tomografija pridobivanje slike temelji na določitvi porazdelitve gostote vodikovih jeder (protonov) v možganski substanci in pri snemanju nekaterih njihovih značilnosti s pomočjo močnih elektromagnetov, ki se nahajajo okoli človeškega telesa. Slike, dobljene s pomočjo NMR tomografije, dajejo informacije o preučevanih strukturah možganov ne samo anatomsko, temveč tudi fizikalno-kemijske. Poleg tega je prednost jedrske magnetne resonance odsotnost ionizirajočega sevanja; v možnosti večplanarnih raziskav, ki se izvajajo izključno z elektronskimi sredstvi; v večji ločljivosti. Z drugimi besedami, z uporabo te metode lahko dobite jasne slike "rezin" možganov v različnih ravninah. Posranska emulzija transaksialna tomografija (PET skenerji) združuje zmogljivosti diagnostike CT in radioizotopov. Uporablja izotopi pozitronizluchayuschie ultra-kratko ( "barvila") so del naravnih možganskih metabolitov, ki se vstavi v človeško telo preko respiratornega trakta ali intravensko. Aktivna območja možganov potrebujejo več krvnega pretoka, zato se na delovnih področjih možganov nabira bolj radioaktivno "barvilo". Sevanje tega "barvila" se pretvori v slike na zaslonu. PET meri regionalni možganski pretok krvi in ​​presnovo glukoze ali kisika na določenih področjih možganov. PET omogoča izvedbo intravitalnega kartiranja na "rezinah" možganov regionalnega metabolizma in pretoka krvi. Trenutno so nove tehnologije, ki se razvijajo za študijske in merjenja procesov, ki se pojavljajo v možganih, ki temelji predvsem na kombinaciji metode z merjenjem NMR metabolizma možganov z uporabo emisijska tomografija. Te tehnologije se imenujejo metoda funkcionalne magnetne resonance (FMR)

Elektroencefalografija

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za proučevanje dela možganov, ki temelji na snemanju električnih impulzov, ki izhajajo iz njenih posameznih območij in regij. Takšne diagnostike praktično nimajo kontraindikacij; je bistvenega pomena za odkrivanje epilepsije in nekaterih drugih patologij možganov. Za izvedbo elektroencefalografije (EEG) je potrebno predhodno usposabljanje. Rezultate skupaj razdeli zdravnik, ki vodi študijo (nevrofiziolog) in bolnik, ki zdravi nevrološkega zdravnika.

Kaj je to?

Možgani sestavljajo ogromno število nevronov, od katerih je vsak generator lastnega električnega impulza. Impulzi morajo biti dosledni na majhnih področjih možganov; lahko krepijo ali oslabijo drug drugega. Moč in amplituda teh mikrokurrentov ni stabilna, ampak bi morala biti različna.

Za registracijo tega električnega (se imenuje bioelektrična) aktivnost možganov se lahko opravi s pomočjo posebnih kovinskih elektrod, ki se uporabljajo za neokrnjeno lasišče. Ujamejo vibracije možganov, jih ojačajo in zapisujejo v obliki različnih nihanj. To se imenuje elektroencefalografija, za osebo, ki se je začela v to "šifro", je grafična predstavitev dela možganov v realnem času.

Nihanja, zapisana na papirju ali prikazana na zaslonu, se imenujejo valovi. V odvisnosti od njihove oblike, amplitude in frekvence jih strokovnjaki razdelijo v alfa, beta, delta, theta in mu valove.

Za kaj je EEG?

Z diagnostiko lahko:

  • oceniti naravo in obseg motenj delovanja možganov;
  • preučiti spremembo spanja in budnosti;
  • določiti stran in lokacijo patološkega poudarka;
  • razjasniti druge vrste diagnoze, na primer računalniško tomografijo, kadar ima oseba simptome nevroloških bolezni, druge metode preiskovanja pa ne razkrivajo nobene strukturne pomanjkljivosti;
  • spremljanje učinkovitosti drog;
  • najdejo področja možganov, v katerih začnejo epileptični napadi;
  • Ocenite, kako možgani delujejo med obdobji zasegov;
  • določiti vzroke kriz, napadov panike, omedlevanja.

Trauma ali mesto razvoja strukturnega patološkega procesa EEG "ne vidi". In v primeru, da ima oseba napad napadov ali njihovih ekvivalentov, bo študija informativna le teden dni ali več po njej.

Indikacije

Elektroencefalografija se pogosto uporablja v praksi nevrolog. Ne pomaga le pri odkrivanju epilepsije, ampak tudi pri stimulaciji s svetlobo ali zvokom, omogoča razlikovanje prave vizije ali sluha od histeričnega in tudi simulacije takega stanja.

EEG je prikazan, če:

  • nespečnost;
  • motnje spanja (spanje, spanje, apneja v spanju);
  • konvulzivni napadi;
  • identificirali endokrine bolezni;
  • kraniocerebralna travma;
  • patologije plovil glave in vratu (razkriti z ultrazvokom);
  • encefalitis, meningitis;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • po kapi ali mikro kapi;
  • pogoste glavobole;
  • omotica;
  • občutek nenehne utrujenosti;
  • po nevrokirurški operaciji;
  • več kot ena epizoda sinkope;
  • panični napadi;
  • diencephalic krize;
  • kakršna koli poškodba možganov, ki se je razvila pred ali po dobavi;
  • injekcijo;
  • zamuda pri razvoju govora;
  • avtizem;
  • pogosta bujenja v sanjah.
Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za delovanje EEG niso prisotne. Če so napadi, oseba, ki je bolan z boleznimi srca in ožilja, visok krvni tlak, duševne motnje med diagnostiko (še posebej, če želite, da opravijo funkcionalne preskuse) pa je anesteziolog.

Preberite tudi gradivo o slikanju z magnetno resonanco. Kaj je in za kaj se uporablja.

Priprava

Upoštevajte določeno prehrano, stradanje ali opravljanje črevesnega čiščenja pred izvedbo EEG ni potrebno, vendar študija poteka po upoštevanju več pravil za pripravo zdravila:

  1. Zdravnik se mora odločiti, ali naj prekliče načrtovani vnos zdravil. To je treba z njim vnaprej posvetovati.
  2. 12 ur pred raziskavo, morate prenehati jemati izdelke, ki vsebujejo kofein ali energijo: kava, čokolada, čaj, kola, energijske pijače.
  3. Umijte glavo, ne nanašajte nobenih sredstev (laki, balzami, maske, olja) po pranju, ker bo to zagotovilo nezadosten stik elektrod z lasiščem.
  4. Morate jesti nekaj ur pred postopkom.
  5. EEG se izvaja v mirnem stanju, to pomeni, da med raziskavo ni mogoče biti živčen in zaskrbljen.
  6. Če zdravnik potrebuje odkrivanje konvulzivne aktivnosti možganov, lahko bolnika zaprosi za spanje nekaj časa pred testom. V tem primeru med vožnjo ne morete priti v zdravstveno ustanovo.
  7. Ne preizkušajte ARVI.
  8. Ne opravljajte ankete s frizuro na glavi.

Študija ni kontraindicirana za otroke in nosečnice, vendar se v teh obdobjih izvaja brez funkcionalnih testov.

Če je treba EEG izvajati otroku, potem:

  • starši mu morajo pojasniti bistvo postopka, ki ne bo bolelo;
  • Vaditi klobuk (za bazen, šport), ki ga daje v obliki igre v letalih, tankerjih, potapljačih;
  • vadite globoko;
  • sperite svoje lase, ne plašite las, odstranite uhane;
  • pred otrokovim sproščanjem krme in miru;
  • vzemite s seboj okusno hrano in pijačo, igrače in knjige (za pomiritev, odvračajte od postopka).

Postopek

Ta vrsta diagnoze se običajno izvaja čez dan, včasih pa je spanje EEG bolj informativno.

Pacient preide v posebno sobo, izolirano od svetlobe in zvoka; na glavi je dal posebno kapo z elektrodami, sedi na udobnem stolu ali leži na kavču. V sobi je samo njega, komunikacija z zdravniki se podpira s pomočjo mikrofona in kamere.

Večkrat se pacientu ponudi, da zapreti in odpre oči, da oceni artefakte, ki se pojavljajo na encefalogramu med utripanjem. V času diagnoze oči ostanejo zaprta.

Če mora oseba v določeni točki postopka prestaviti položaj ali obiskati stranišče, o tem obvesti raziskovalca. Diagnoza je prekinjena.

Za diagnosticiranje latentne epilepsije se lahko uporabljajo različni testi:

  1. Z bliskovito svetlobo;
  2. Z monotonom vklopom / izklopom svetlobe;
  3. S hiperventilacijo, za katero je pacient večkrat vprašal, da globoko diha (ob tem ozadju lahko glava postane omotična, vendar se to ustavi takoj, ko diha kot običajno);
  4. Z glasnim zvokom;
  5. S spanjem - sam ali s pomočjo sedativov.

V vseh teh primerih se lahko razvije napad ali njegovi ekvivalenti.

Postopek traja od 45 minut do 2 ur dnevno. Po prenehanju se lahko oseba vrne na običajno zaposlitev.

Cena EEG v Moskvi

EEG se izvaja v javnih zdravstvenih ustanovah in v zasebnih klinikah.

Stroški raziskav v proračunskem zdravljenju in profilaktičnih ustanovah so 400-1500 rubljev. Zasebni zdravstveni centri v Moskvi, na primer, "NEARMEDIC", "CM-Clinic", "Dobromed", "duševno zdravje" in drugi ponujajo gostovanje to diagnozo za 1500-3300 rubljev.

Na videu je zgodba o postopku:

Kako prihranimo pri dodatkih in vitaminih: Probiotiki, vitamini, ki so namenjeni za nevrološke bolezni, itd in mi naročite na iHerb (povezava popust 5 $).. Dostava v Moskvo je le 1-2 tedna. Veliko je cenejši večkrat kot v ruski trgovini, nekateri proizvodi pa načeloma ni mogoče najti v Rusiji.

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija (EEG) - metoda za preučevanje funkcionalno stanje možganov, ki temelji na registracijo njene bioelektrične aktivnosti skozi nepoškodovano tkivo, ki prekriva glavo. Prvi zapis cerebralnih biokotentov je opravil Hans Berger leta 1928. Električna aktivnost možganov, ki nastane v korteksu, sinhronizira in modulira talamus in retikularne aktivacijske strukture, se zabeleži na EEG. Vnos možganske bioelektričnih potencialov in grafično podobo fotografske metode ali z snemanjem črnilo, ki ga je posebno napravo - elektroencefalograf.

Kako se izvede elektroencefalografija (EEG)

Na glavi osebe je nameščena posebna kapa z elektrodami, ki so povezana z napravo. Signali iz možganske skorje preneslo na elektroencefalograf, ki jih pretvori v grafične podobe (val). Ta slika spominja na srčni ritem na elektrokardiogramu (EKG).

Med registracijo možganskih biokotentov je bolnik na stolu v udobnem položaju (naslonjen). Vendar pa ne sme:
a) biti pod vplivom sedativov;
b) biti lačen (v stanju hipoglikemije);
c) biti v stanju psihoemotionalnega vzburjenja.

Indikacije za EEG

Elektroencefalografija se uporablja za vse nevrološke, duševne in govorne motnje. Po podatkih EEG lahko študirate ciklus "spanje in budnost", določite stran lezije, lokacijo lezije, ocenite učinkovitost zdravljenja in spremljate dinamiko procesa rehabilitacije. Velik pomen EEG je v študiji bolnikov z epilepsijo, saj lahko samo elektroencefalogram razkrije epileptične aktivnosti možganov.

Elektroencefalogramsko dekodiranje

Zapisana krivulja, ki odraža naravo možganskih biokotentov, se imenuje elektroencefalogram (EEG).

Pri zdravi odrasli, ki počiva, EEG ponavadi razkrije:
a) alfa valovi, za katere je značilna frekvenco 8-13 Hz in amplitudo 30-100 mV, da so simetrični, osnovni oblika, bolj izrazit z zaprtimi očmi pacienta, določi prednostno v occipito-parietalnih regije; ti valovi spontano naraščajo in se zmanjšujejo in običajno hitro izginejo, ko pacient koncentrira pozornost ali odpira oči;
b) Beta valovi s frekvenco oscilacij večjo od 13 Hz (običajno 16-30) in amplitudo do 15 μV, pri normalnih elektroencefalogramih so simetrični in so še posebej značilni za čelno regijo;
c) delta valovi s frekvenco 0,5-3 Hz in amplitudo do 20-40 μV; d) theta valovi s frekvenco 4-7 Hz in z amplitudo v istem obsegu.

Na izraženo aktivnosti alfa-delta in theta ritmi v zdravega odraslega človeka so skoraj nevidni, saj se prekrivajo imajo bolj izrazito amplitudo alfa ritma. Ko pa znižanje alfa-ritem običajno pojavi med vzbujanje pacienta, kot tudi na zaspanosti stanju in v plitvo spanja (prva in druga faza), delta in theta ritem EEG zgodi in lahko povečajo svojo amplitudo, v tem zaporedju, 150 in 300 mV. Pri globokem spanju (tretji stopnji) je najmanjša aktivnost zabeležena na EEG, kolikor je mogoče. Počasni valovi pogosto kaže kot razpršeno, vsaj lokalno (na patološko območju ostrenja v možganih), ritmične vibracije vzponu v "trenutek". budnost vpliva na značaj EEG Običajno, spanje odraslih ritem bioelektrične dejavnost je simetrična, medtem ko so tam raste amplitudo počasnih valov in vretena spanja na področjih parietalnih. Vsaka orientacijska reakcija na zunanje vplive se odraža v EEG zdrave osebe v obliki začasnega izravnave krivulje. Emocionalno-duševno navdušenje navadno spremlja pojav hitrih ritmov.
Pri prehodu iz dojenčka v odraslo dobo je značilnost normalne

EEG se postopoma spreminja. V zgodnjem otroštvu odraža predvsem počasna nihanja, ki jih postopoma nadomeščajo bolj pogoste, do starosti 7 pa se oblikuje alfa ritem. Popolnoma evolucijski proces EEG se zaključi za 15-17 let, pri čemer v tej starosti pridobiva značilnosti EEG odraslega. Ob starosti več kot 50-60 let se normalni EEG razlikuje od normalne pri mladih zaradi zmanjšanja pogostosti delta ritma, kršitve njene regulacije in povečanja števila teta valov.

Z značilnostjo patološke aktivnosti na EEG odrasle osebe, ki se zbudi, sta teta in delta, pa tudi epileptična
dejavnost.

Posebno pomemben pregled EEG je odkrivanje epileptične aktivnosti, kar nakazuje predispozicijo za konvulzivne bolezni in se kaže v naslednjih znakih:

1) ostri valovi (vrhovi) - nihanje potenciala, ki ima strm porast in strm padec, medtem ko ostrina valov običajno presega amplitudo oscilacij ozadja, s katerimi se kombinirajo; akutni valovi so lahko enojni ali skupinski, so zaznani v enem ali več vodnikih;
2) kompleksi vrhov-valov, ki predstavljajo potencialne nihanje, ki ga sestavljajo akutni val (vrh) in počasni val, ki ga spremlja; z epilepsijo so lahko ti kompleksi posamezni ali sledijo drugemu v obliki serije; 3) paroksizmalni ritmi - pogosti so ritmi oscilacij v obliki visokokakovostnih signalov z različno frekvenco, paroksizmi ritmov teta in delta ali počasnih valov 0,5-1,0 Hz.

Po EEG mogoče razlikovati od lokalnega patološkega procesa difuzno poškodbe možganov, in razveljavilo do neke mere patološko nidus lokalizacije površinsko aktivne razlikovati patološko center se nahaja z globoko, komo in priznati izobrazbo; ugotavljanje žariščne in splošne epileptične aktivnosti.

Širitev EEG ima pri določanju funkcionalnega stanja možganov in nekaterih njegovih bolezenskih stanj, predvsem epileptičnega dejavnosti, spodbujati posebne provokativne testi: npoba hiperventilacijo - globoko gibanje dihanje s frekvenco 20 na minuto, kar vodi do alkaloza in zožitev možganskih žil, vzorec s svetlobnega dražljaja - fotostimulacija s pomočjo močnega svetlobnega vira (strobe), test z zvočnim dražljajem. Torej, bolnikove reakcije na fotostimulacijo navdihujejo zaupanje, da subjekt vsaj zazna svetlobo. Če ni odziva na photostimulation v eno polobli, je mogoče presoditi, da na je njegova stran za kršitev prevodnem impulza iz optičnih korteksa centrov skorje vizualno analizatorja kartico. Če photostimulation -provotsiruet nastopu na patoloških EEG valov, je treba razmišljati o prisotnosti povečano razdražljivost kortikalnih struktur. Tako je več photostimulation lahko povzročijo EEG prave krčev izpuste, in na posebej visoki dostopnosti konvulzivnimi države včasih razvijejo različne mioklonična trzanje mišic obraza, vratu, ramenih, rokah, ki se lahko premikajo v splošnih prave mišični krči (fotoparoksizmalnaya reakcije).

Informativna vrednost elektroencefalograma se poveča, če je zapisana pri bolniku v stanju spanca.

S pomočjo EEG-a se informacije o funkcionalnem stanju možganov sprejemajo na različnih ravneh bolnikove zavesti. Prednost te metode je njena neškodljivost, nebolečost, neinvazivnost.

Elektroencefalografija je našla široko uporabo v nevrološki kliniki. Zlasti pomembni so podatki EEG pri diagnozi epilepsije, možna je njihova vloga pri prepoznavanju intrakranialnih tumorjev, vaskularnih, vnetnih, degenerativnih bolezni glave
možgane, koma. EEG z uporabo fotostimulacije ali stimulacije z zvokom lahko pomaga razlikovati prave in histerične motnje vida in sluha ali simulacijo takih motenj. EEG se lahko uporablja za spremljanje spremljanja bolnikov. Odsotnost znakov bioetrične aktivnosti možganov na EEG je eno najpomembnejših meril za njegovo smrt.

V nevrokirurških ustanovah med operacijo, če obstajajo indikacije, se biokoriti lahko zapišejo iz izpostavljene možganske elektrokortikografije. Včasih je v pogojih nevrokirurškega delovanja elektroencefalogram zabeležen z uporabo elektrod, potopljenih v možgane. Uporaba računalnikov ali specializiranih spektralnih analizatorjev omogoča avtomatsko obdelavo EEG, kar omogoča
za odkrivanje količinskih značilnosti njegove frekvenčne sestave. Sposobnost stisnjen spektralna analiza EEG osnovi računalniško pretvorba primarne EEG moči spektra za hitri Fourierjevi pretvornik omogoča ovrednotiti EEG kvantitativno predstaviti v bolj razumljivi obliki, tako da se kromatogramov odraža moč ali amplitude frekvenčnih komponent EEG analiziranega časovni interval (doba), zaradi česar je mogoče ugotoviti razmerje moči različnih EEG ritmov in opredeliti tiste frekvence, ki jih ne zazna samo rassm

Toposelektivno kartiranje možganske električne aktivnosti. V procesu analize 16-kanalnih EEG je mogoče rezultate ankete spremeniti v numerično obliko v obliki spektra moči electrogeneze skorje možganskih hemisfer. Nato so predstavljeni prejeti podatki
v obliki zemljevida porazdelitve moči različnih vrst električnih aktivnosti možganov. Zemljevid prikazuje električno dejavnost
v različnih delih možganske skorje, ponatisane v običajnih barvah, in s črno-belo podobo - v obliki senčenja; z vsako vrednostjo moči (skladnost) ustreza njeni barvi ali gostoti valilnih dolžin.

Elektroencefalografija vam omogoča, da objektivno ocenite resnost asimetrije EEG, prisotnost splošnih in osrednjih sprememb v električni aktivnosti možganov, ki se manifestirajo neposredno med študijo EEG.

Elektroencefalografija (EEG) s CWT

Z razvojem diagnostike CT in MRI je elektroencefalografija (EEG) izgubila svojo vlogo pri objektivizaciji lokalnih lezij možganov. Vendar pa je ostala nepogrešljiva za ocenjevanje funkcionalnega stanja možganov v različnih obdobjih hudega TBI.

V akutni fazi svetlobnega SCT označeno ostrine nenormalno predvsem v obliki nepravilnosti v alfa ritma in mase nihanj s hitrim regresijo bolezenskih sprememb elektroencefalogram (EEG).

V primeru zmerne poškodbe in hudi TBI so spremembe v elektroencefalogramu (EEG) groba, tekoča faza. Resnost počasnih nihanj in motenj alfa-ritma je odvisna od stopnje vključenosti v patološki proces struktur stebla, prisotnosti kontuzijskih žarišč in intrakranialnih hematomov. Na področju projekcije kontuirnega žarišča je manifestacija počasne aktivnosti odvisna od lokalizacije in širjenja pljučne cone.

Najobsežnejše lokalne spremembe v ozadju tudi močno izraženih možganskih sprememb so razkrite v masivnih kortikalno-subkortičnih žariščih kontuzije. Patološke spremembe v teh primerih se ponavadi povečujejo v prvih 5-7 dneh.

V akutnem obdobju z epiduralnimi hematomi pogosto ni pomembnih možganskih sprememb; osrednji so narave razmejenih počasnih valov ali lokalnih inhibicij alfa ritma.

Ko so subduralni hematom spremembe elektroencefalogram (EEG) različni, značilen po bistvenih sprememb možganov: celotno inhibicije aktivnosti, v prisotnosti polimorfnih delta valov med pojemanjem, redukcijskim neurejenosti in alfa ritem manifestacija izbruhov počasnih valov "Stem" tipa. Za žariščne spremembe je značilna prostranost, mehka razmejitev. Pogosto se razkrije samo medsebojna asimetrija brez jasnega poudarka.

Z intracerebralnimi hematomi na elektroencefalogramu (EEG) se izrazito izražajo cerebralne delta-theta valovi. Žariščne spremembe v projekcijskem območju hematoma - v obliki prevladujočih počasnih valov. Poseben pomen za oceno stanja in prognoze je elektroencefalografija (EEG) pri hudem CCT, ki jo spremlja dolgotrajna koma. Te ugotovitve spremembe elektroencefalogram (EEG), so različni in odvisni od resnosti poškodbe, prisotnost in lokalizacijo lezij udarnine in intrakranialnih hematomov.

Fazna sprememba v elektroencefalogramu (EEG) je značilna za bolnike, ki so doživeli hudo travmo z reverzibilnim potekom. Na začetni stopnji - poliritem z prevlado počasnih oblik dejavnosti, manj pogosto - zmanjšanje amplitude nihanj. Značilno prisotnost sigma-ritma (13-15 Hz), značilno za normalne spanja, dvostranski theta valov ali nizkofrekvenčno-ritma, ostrih valov sredi delta nihanj. Medsebojna senzorična asimetrija se kaže, reaktivnost na dražljaje je oslabljena. Opomba: Steklene bakle počasnih valov. V prihodnosti, ko pride koma po fazi splošnega upada dejavnosti, postopno okrevanje dejavnosti.

Pri hudi TBI, ki se je končalo na smrt, v luči globoke motnje zavesti in vitalnih funkcij v elektroencefalogram (EEG) prevladuje počasnim aktivnostjo počasnih valov na beta valov (a komo beta-koma), kjer je monotonost, areactivity na dražljaje, vključno na boleče, gladke regionalne razlike. Žariščne počasne valove v območju pretresa ali modrice se ne pojavijo. Značilno prevlado theta ritem nizke frekvence (5 Hz), kar kaže na popolno blokado v kortikalne aktivnosti in prevlada predpis izvornih sistemov subkortikalno in možganov.

V dolgoročnem obdobju elektroencefalografija CCT (EEG) omogoča določanje epileptične aktivnosti. Patološke značilnosti elektroencefalograma (EEG) praviloma trajajo dlje kot klinični simptomi. Hitrost izločanja elektroencefalograma (EEG) je odvisna od resnosti poškodbe. Najbolj obstojne spremembe v elektroencefalogramu (EEG) so v območju kontuzijskih žarišč ali nekdanjega hematoma. Na teh področjih možganov se pogosto oblikuje epileptična aktivnost.

Spremembe elektroencefalograma (EEG) v dolgotrajnem obdobju prodiranja CCT se lahko v veliki meri manifestirajo že več let. Oba sta možganska narave, zaradi razviti, tem času hemo- in liquorodynamics motnje in se pojavljajo lokalne spremembe (ali počasen epileptično aktivnost) na področju primarnega lezije v možganih.