Cerebralni infarkt

Epilepsija

Cerebralni infarkt (I63 po klasifikaciji ICD-10) je resno patološko stanje, za katerega je značilna nekroza (nekroza) možganskega tkiva. Pojavijo se kot posledica ishemične možganske kapi - krvave oskrbe s krvjo v možganskih arterijah, kar vodi do kisika v možganih, ki povzroča poškodbe tkiv določenega območja možganov in kršitev njihovih funkcij. Iz tega razloga se ishemična kapica včasih imenuje možganski infarkt. Ta bolezen je eden glavnih vzrokov smrti.

Pri poškodbi anteriorne možganske arterije opazimo nehotene primere refleksa, parestezije stopal, motnje gibanja oči, motorno afazijo.

Zakaj razviti možganski infarkt, kaj je to in kako se razlikuje od kapi?

Vzroki

Kaj povzroča možganski infarkt? Neposredni vzrok je akutna ishemija, to je pomanjkanje krvi v možganih. Lahko ga povzroči blokada, krči, stiskanje arterij, ki prinašajo kri v možgane. Zamašene posode lahko embolijo, trombo, manj pogosto - zračne mehurčke ali kapljice maščobe. Včasih pride do krvne napetosti v možganih zaradi kardiovaskularne insuficience, kar vodi do ishemije in hipoksije možganov. Najpogostejši vzrok ishemične kapi je tromboza pri aterosklerozi cerebralnih posod ali kot posledica kardiogenega embolizma.

Ne glede na to, kaj je postal sprožilni mehanizem ishemije, se patološki proces razvija na enak način: kršitev krvnega pretoka vodi do kršitve sinteze beljakovin in delitve glukoze v živčnih celicah. Krši trofizem možganov, obstaja stradanje kisika. Na območju možganov, kjer je prenehal prenehati kisanje, se začne proces celične smrti, to je nekroza. Če pa se oskrba s krvjo na prizadeto območje hitro obnovi, se živčne celice obnovijo. V nasprotnem primeru pride do obsežnega možganskega infarkta.

Zaradi energijske lakote živčne celice ne morejo vzdrževati stalnosti njihovega metabolizma in so izpostavljene nekrozi. Razvija možganski edem. Zaradi otekanja se stisnejo možgani v lobanjskem delu, njene strukture se lahko premaknejo, možgansko palico potisnejo, vstavite vzdolžno oblongo v oklepno odprtino. Pogosto se konča s smrtjo.

Ko je krvni pretok v srednji možganski arteriji moten - parestezija in motnja občutljivosti zgornjih udov in spodnje polovice obraza, senzorična in motorična afazija, nagibanje glave.

Glavni dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju možganskega infarkta:

Poleg teh bolezni obstajajo tudi dejavniki tveganja, povezani z življenjskim slogom, posameznimi značilnostmi in slabimi navadami:

  • zloraba alkohola;
  • dolgotrajno kajenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • sedimentni način življenja;
  • dedno nagnjenje;
  • starost;
  • presnovne motnje;
  • akutne ali kronične okužbe.

Razvrstitev

Odvisno od patogenetskih značilnosti so razločene naslednje vrste možganskega infarkta:

  • tromboembolični - srčni napad, ki ga povzroča tromboza cerebralnih arterij, t.j., povezana z okluzijo intrakranialne posode s trombotično maso ali tvorbo ateroskleroze;
  • reološka - ki jih povzročajo spremembe v sistemu koagulacije krvi. Zamašitev krvnih žil z krvnimi strdki v tem primeru je posledica povečanja viskoznosti in povečanja koagulabilnosti krvi zaradi policitemije ali eritrocitoze;
  • lacunary - se tvorijo, ko so majhne intrakranialne arterije blokirane, običajno zaradi arterijske hipertenzije. Značilen za razvoj majhnih žarišč za infarkt.

Tromboembolični infarkt vključuje aterotrombotični in kardiembolični infarkt. Z aterotrombotičnim infarktom, tromboza ali embolija arterijske posode izhajajo iz žarišč ateroskleroze intracerebralnih arterij. Kardiembolični možganski infarkt se razvije kot posledica srčne možganske embolije pri srčnih boleznih. V tem primeru se zarodki, nastali v votlinah srca, vstavijo v arterijski sistem možganov s krvnim tokom.

Ko se moti cirkulacija v zadnji možganski arteriji, se pojavijo motnje vida, težave pri razumevanju govora in spomina.

Tromboembolični tip se imenuje tudi hemodinamični možganski infarkt, ki se pojavi, ko krvni tlak pade močno na ozadje bruto stenoze v posodah možganov ali vratu.

Simptomi možganskega infarkta

Simptomatik možganskega infarkta je odvisen od lokalizacije lezije. Bolezen ima lahko akutno ali subakutno pot, običajno progresivno (manj pogosto valovito). V večini primerov se vse zgodi v nekaj minutah, manj pogosto - urah ali dnevih.

Prvi znaki, ki jih opazimo z akutnimi motnjami cerebralne cirkulacije katere koli lokalizacije:

  • glavobol;
  • zmedenost zavesti;
  • Omotičnost, ki raste, ko zavrtite glavo nazaj;
  • dvojni vid, zamegljen vid;
  • bolečine v očeh;
  • suha usta;
  • slaba koordinacija, nestabilna hojo;
  • nejasni govor.

Naslednji simptomi se pojavijo na eni strani telesa nasproti strani prizadete hemisfere, to je, če se lezija nahaja na desni polobli, se simptomi pojavijo na levi strani telesa:

  • popolna paraliza, paresis (hemipareza) ali znatno zmanjšanje moči (hemiplegije) okončin na eni strani;
  • ostro zmanjšanje občutljivosti v eni polovici telesa in obraza;
  • asimetrija obraza: en kotiček ust se zmanjša, nasolabialna gub je gladka.

Včasih je mogoče ugotoviti z manifestacijami infarkta, na katerega je prizadeta cerebralna arterija. Pri poškodbi anteriorne možganske arterije opazimo nehotene primere refleksa, parestezije stopal, motnje gibanja oči, motorno afazijo. Ko je krvni pretok v srednji možganski arteriji moten - parestezija in motnja občutljivosti zgornjih udov in spodnje polovice obraza, senzorična in motorična afazija, nagibanje glave. Ko se moti cirkulacija v zadnji možganski arteriji, se pojavijo motnje vida, težave pri razumevanju govora in spomina. S kršitvami v vertebrobasilarnem bazenu se pacientovi vidovi poslabšajo, obstajajo težave pri požiranju hrana, izgovarjanju posameznih črk. Govor postane tiho in hrupno, opazimo paresis ali paralizo, kršitev občutljivosti okončin.

Če hitro obnovite oskrbo s krvjo na prizadeto območje, se živčne celice obnovijo. V nasprotnem primeru pride do obsežnega možganskega infarkta.

Diagnostika

Diagnozo je treba izvesti čim prej. Uporablja se instrumentalna diagnostika. Natančna in učinkovita metoda je računalniška tomografija, saj omogoča večjo razliko med krvavitvijo iz srčnega infarkta. Uporablja se tudi slikanje z magnetno resonanco, razlika pa je v tem, da se MRI ne uporablja za nujno diagnozo. Za preučevanje stanja plovil se uporabljajo dvojno skeniranje in dopplerografija.

Od laboratorijskih metod diagnoze je pomembna vloga namenjena študiji CSF, ki jo vzamemo s pomočjo ledvene punkcije. Večina bolnikov z intracerebralno krvavitvijo v cerebrospinalni tekočini ima kri.

Zdravljenje

Zdravljenje srčnega infarkta je treba začeti čim prej, zelo je zaželeno, da se to zgodi najpozneje tri ure po manifestaciji. Pravočasna prva pomoč znatno zmanjša tveganje za zaplete in poznejši razvoj bolezni, vam omogoča, da zmanjšate posledice možganskega infarkta na minimum.

Prva zdravstvena oskrba na domu:

  • obrnite pacienta na desno stran in dvignite glavo nad telesno stopnjo za 30 stopinj;
  • za razstavljanje obleke;
  • merite tlak;
  • uporabite zdravilo, ki normalizira tlak, ki ga bolnik običajno uporablja;
  • postavite pladenj pod spodnjo čeljust, če pride do bruhanja.

Vendar pa bi moral biti prvi korak, da pokličete rešilca.

V bolnišnici se uporabljajo zdravila, ki omogočajo zmanjšanje koagulabilnosti krvi, preprečujejo ali zmanjšajo možganski edem. Terapevtski ukrepi so namenjeni stabilizaciji krvnega tlaka, dihanju, pulzu, obnavljanju in ohranjanju vitalnih funkcij.

Neposredni vzrok je akutna ishemija, to je pomanjkanje krvi v možganih. Lahko ga povzroči blokada, krči, stiskanje arterij, ki prinašajo kri v možgane.

V prihodnosti se lahko kirurg uporablja za zdravljenje srčnega napada. S pomočjo kirurškega posega je mogoče odpraviti dejavnike, ki so povzročili zamašitev plovil, kar zmanjša tveganje ponovnega srčnega napada za 70%. Tudi kirurško zdravljenje se lahko uporablja za povečanje perfuzije krvi, zmanjšanje intrakranialnega tlaka, vzdrževanje možganskega krvnega pretoka.

Od velikega pomena je rehabilitacija bolnika - obnova govornih veščin, motorična aktivnost, vrnitev mišičnega tona. Pomembna je tudi psihološka rehabilitacija in prilagoditev pacienta.

Kaj je nevarno za miokardni infarkt? Posledice možganskega infarkta v odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe so lahko zelo resne, vključno s smrtjo. Ta bolezen je druga po strukturi smrtnosti po miokardnem infarktu in spada v kategorijo bolezni, ki zahtevajo dolgotrajne rehabilitacijske ukrepe.

Video

Nudimo vam ogled videoposnetka o temi članka.

Prehrana po možganskem infarktu

Hipotenzija in infarkt

Glavni zapleti nizkega krvnega tlaka so srčni infarkt in kap s hipotenzijo. Takšne posledice so pogosto povezane z neustreznim zdravljenjem bolezni. Ker ljudje z nizkim krvnim tlakom niso izpostavljeni visokemu tveganju za srčni infarkt ali možgansko kap, kot pri hipertenziji, je tehnika za zdravljenje kronične hipotonične bolezni slabša. Istočasno je lahko življenje hipotenzije znatno zapleteno zaradi številnih negativnih posledic.

Srčni napad kot zapleti hipotenzije: vzroki

Hipotenzija je še posebej nevarna za starejše osebe, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja. Hipotonična bolezen pri srčne ishemije je lahko stanje pred infarktom, znak srčnega napada ali stanje akutne motnje srčnega ritma. Bistveno in ostro zmanjšanje tlaka je pod 60 mm Hg. Art. Je življenjsko ogrožajoča, saj moti funkcionalnost vseh organov, zlasti možganov. srca in ledvic.

BP v začetni fazi nastopa bolezni se lahko poveča v prvem dnevu. Nato se BP zmanjša brez nadaljnjega povečanja na začetno raven. Takšne spremembe v ravni tlaka so možne iz dveh razlogov:

  1. Napake v srčni dinamiki.
  2. Kršitev žilne upornosti.

Predhodniki takšnih negativnih posledic za zdravje so številni dejavniki:

  • Herednost.
  • Dolgotrajen psihoemotionalni in duševni stres.
  • Maloaktiven način življenja in šibka fizična aktivnost. Zmanjšanje količine mišične aktivnosti povzroči poslabšanje funkcionalnih značilnosti srca.

Nazaj na vsebino

Simptomi srčnega napada

Nazaj na vsebino

Prva pomoč

Prva pomoč v primeru srčnega napada je, da pokličete reševalno vozilo in dajte tableto nitroglicerina.

Pred prihodom rešilca ​​lahko pomagate osebi. Če želite to narediti, potrebujete:

  • odprite okna za dostop do zraka;
  • postaviti pacienta;
  • damo tableto pod jezik "Nitroglycerin" ali dajte pijačo "Aspirin";
  • v primeru izgube zavesti pacientu je 5-7 minut, da bi poskusili začeti s srcem, zato se izvaja kardiopulmonalno oživljanje, kar vključuje tudi indirektno masažo srca in umetno dihanje.

Nazaj na vsebino

Zdravljenje srčnega infarkta s hipotenzijo

Akutna hipotenzija po predhodnem miokardnem infarktu zahteva posebno terapijo. V tem primeru se zdravila uporabljajo za vzdrževanje in obnovo delovanja srca in normalizirajo krvni tlak. Za zdravljenje se uporabljajo skupine zdravil, predstavljene v tabeli:

Nazaj na vsebino

Preprečevanje

Da nizki pritisk ne povzroča negativnih vplivov na zdravje, je treba upoštevati pomembna priporočila. To so:

  • redno spremljanje krvnega tlaka;
  • aktivni življenjski ritem;
  • bogata s prehrano vitaminov;
  • uravnotežen način delovanja;
  • visoko počitek;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • utrjevanje in zmerni športi;
  • nasičenost življenja s pozitivnimi čustvi.

To so splošno sprejeta priporočila za zdrav način življenja. Za tiste, ki trpijo zaradi hipotenzije, lahko to preprečevanje v zgodnjih fazah razvoja bolezni popolnoma nadomesti medicinsko terapijo. Pri resnih težavah z zdravjem in slabim zdravstvenim stanjem je treba občasno obiskati zdravnika kardiologa in obvezno upoštevati priporočila strokovnjaka. Pomembno je vedeti, da lahko samozdravljenje z resnimi težavami s krvnim tlakom škoduje in povzroči resne posledice za zdravje in življenje.

Akutne motnje možganskega cirkulacije: kako prepoznati in pozdraviti bolezen?

Nenadne napake v cirkulacijskem sistemu možganov povzročijo delno ali popolno izgubo sposobnosti za delo. Oseba izgubi govor, ne more v celoti premakniti in spoznati okoliške realnosti. Pomembno je pravočasno pomagati bolniku z OTSM. V začetni fazi infuzije kapljevine in intravenske injekcije preprečujejo razvoj bolezni. Po nujni negi bolnik potrebuje celovito zdravljenje za akutno cerebrovaskularno nesrečo in rehabilitacijo.

Kaj je akutna motnja cerebralne obtok?

Možgani so najbolj popoln organ, njegove posode podpirajo pretok krvi v prostoru, ki je potreben za življenje.

Fizična aktivnost, duševna aktivnost in čustvena reakcija na stres zahtevajo različne količine krvi za delovanje možganov.

V zdravem stanju se krvne žile v možganih sklenejo in širijo, kar zagotavlja neprekinjeno delovanje krvnega sistema.

Nenadna okvara normalnega krvnega pretoka v možganih, ki je posledica blokade ali zloma krvnih žil, se imenuje medicinska pomoč v primeru akutne cerebrovaskularne nesreče (cerebrovaskularne nesreče) ali možganske kapi.

Mnogi verjamejo, da so odrasli izključno prizadeti kapi po 40 letih, vendar statistični podatki kažejo, da je ONMI pogosto diagnosticiran pri otrocih, še posebej novorojenčkih in dojenčkih.

Pogosti znaki bolezni vključujejo naslednje simptome:

  • močno povečanje krvnega tlaka (SBP nad 140 mm Hg stebrov);
  • šibkost;
  • resni glavobol;
  • otrplost v eni polovici telesa;
  • motnje govora in vida;
  • izguba zavesti.

Hod nastanejo tvorbe žarkov nekrotičnega tkiva ali hematoma in jo spremlja trajna okvara možganske aktivnosti.

Vrste ONMK

Strokovi so razdeljeni na dve glavni vrsti, ki med bolniki vodita število primerov.

  1. Ishemična. Kot posledica blokade arterij možganov, kisik preneha vstopati v celice, oblike nekrotičnega fokusa, tkiva umrejo.
  2. Hemoragija. Zaradi prekinitve krvnih žil v možganih se oblikujejo hematomi, ki pritiskajo na sosednja območja, kar povzroča resne motnje v delovanju organa.

Obstaja tudi subarahnoidna krvavitev, ki se pojavi kot posledica porušitve anevrizme ali kraniocerebralne travme. Nanaša se na hemoragične možganske lezije in predstavlja ne več kot 5% celotnega števila kapi.

Vse vrste ONMIK so za bolnika nevarne, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč in dolgoročno zdravljenje.

Ishemična kap možganov

Ishemična možganska kap je na prvem mestu na seznamu akutnih motenj krvi v možganih (do 85% vseh primerov). Pogosto pride v sanjah in takoj po prebujanju.

Drugo ime bolezni je možganski infarkt.

Vzroki

Ishemična kap se razvije po intenzivni fizični napori, stresu ali zaradi arterioskleroze posod. Skupina tveganja za to bolezen vključuje bolnike s kardiovaskularnimi patologijami in diabetes mellitusom.

Cerebralni infarkt se pojavi, ko so arterije zamašene (trombocirane) in motnje oskrbe s kisikom v celicah organa. Hranjena tkiva umrejo, ki so usmerjena v patologijo. Območje nekroze vodi v trajno poslabšanje možganskih funkcij. Bolezen pogosto pred pacientovim miokardnim infarktom.

Simptomi možganskega infarkta

Pojav glavnih simptomov v sanjah je značilen za ishemično kap. Po zasegu je bolnik lahko zavesten. Znaki pred hodnega možganskega infarkta:

  • močno naraščajoč glavobol;
  • paraliza mišic obraza, telesa in udov (se razvije na strani, ki je nasprotna lezijskemu ostrenju);
  • motnje vida in počasen govor.

Kako določiti kap na domu

Na domu lahko sorodniki bolnika opravijo preizkuse možnega možganskega kapa. Pred prihodom rešilnega avtomobila morate žrtev vprašati:

  • pokaži zobe ali nasmeh. V prisotnosti ishemične možganske kapi bolnik jasno kaže asimetricnost linije ustnic. Kot usta na eni strani se zaustavi;
  • ponovite nekaj besed v zvezi s pomenom. Po kapi oseba ne more jasno izgovoriti stavkov. Govor se spremeni, postane nerazumljivo, pacient razširi besede;
  • Dvignite roke pod kotom 90 ° in jih držite v tem položaju 5 sekund. Z ishemično poškodbo možganov bolnik pade z ene roke, ki ne more stati potrebnega časa.

Ukrepi za domače diagnoze je treba opraviti, ko pride do prvega suma kapi. Prisotnost enega ali več simptomov je neposreden razlog za klic rešilca. Račun za nujno zdravljenje bolnika gre za minuto. Intenzivna terapija v prvih nekaj urah po napadu poveča možnosti za popolno okrevanje.

Diferencialna diagnostika

Po hospitalizaciji bolnika s sumljivim ishemičnim možgansko kap je predpisana CT ali MRI. Sodobni načini vizualizacije možganskih lezij omogočajo, da jasno vidite težišče bolezni v tkivih in ugotovite njen tip. Z drugimi besedami, ločite ishemično kap iz hemoragične ali druge intrakranialne patologije.

  1. Magnetna resonanca je vodilna študija diferencialne diagnoze možganskih kapi. Slike jasno kažejo glavne znake, značilne za nastanek možganskega infarkta:
    • tkiva nekroza;
    • edem;
    • okluzija krvnih žil.
  2. Računalniška tomografija - omogoča odkrivanje prisotnosti ONMC in razlikovanje ishemije od hemoragične krvavitve.
  3. Ultrazvok z doplerografijo in dupleksnim skeniranjem se uporablja za celovit pregled pacientovih karotidnih arterij. Preučevanje krvnega pretoka možganov omogoča razjasnitev diagnoze in predpisuje boljše zdravljenje bolnika z ishemično kapjo.

Zdravljenje možganskega infarkta

Pomembno je, da sprejmejo nujne ukrepe za zagotovitev zdravstvene oskrbe v prvih 2-3 urah po razvoju simptomov možganskega infarkta, drugače bo tkivo v leziji umrlo. Imenovanja mora opraviti zdravnik v nujnih primerih ali enota za intenzivno nego v bolnišnici.

  1. Uvajanje intravenskih zdravil, redčenje krvi - pomaga ustaviti razvoj paralize (če se uporablja v prvih treh urah).
  2. Injekcije zdravil, ki zmanjšujejo edem možganov in zmanjšajo intrakranialni tlak.
  3. Kirurški posegi (stenting, endarterektomija, angioplastika) - prepreči tveganje ponavljajočega možganskega infarkta za več kot 50%. Operacija se izvaja z blokado karotidne arterije.

Bolnik je v bolnišnici 10 do 21 dni. Dinamiko bolezni spremljajo krvni testi, CT, ultrazvok ali MRI.

S pravočasno nujno pomočjo lahko bolnika v celoti obnovimo. Če je čas izgubljen, zdravniki sproščajo pacienta za oskrbo na domu po izvajanju reanimacijskih in podpornih dejavnosti.

Rehabilitacija

Po odvajanju bolnika iz bolnišnice je pomembno, da ozdravi zaplete kapi:

  • motnja motorične funkcije mišic;
  • govorne in vizualne nepravilnosti;
  • tlačne rane;
  • pljučnica;
  • trombembolija globokih venih spodnjih okončin itd.

Pacient po kapi potrebuje stalno nego in pozornost. Z blago in zmerno resnostjo bolezni, izterjava izgubljenih funkcij (sposobnost sprejemanja, govora, samopostrežnih spretnosti) traja od nekaj mesecev do enega leta. V hudih primerih bolnik ostane ležeči neveljaven ali se premika s pomočjo vozička.

Program rehabilitacije pripravi zdravnik. Vključuje:

  • obvezni zdravili: antihipertenzivi, antikoagulanti, zdravila, ki zmanjšujejo holesterol (Piracetam, Kapoten, Aspirin itd.);
  • izvedljive fizične vaje (Feldenkrais vaje, vadbene terapije);
  • hojo na prostem in preprosto delo;
  • terapevtska masaža in fizioterapija (magnetoterapija, stimulacija mišic z električnim impulzom, aplikacije terapevtskega blata in ozokerita itd.)
Lečebnoe LFK pri rehabilitaciji kapi - video
Značilnosti prehrane

Bolniki, ki so doživeli ishemično kap, se morajo vzdržati uživanja alkohola in kajenja. Zdravniki priporočajo več pravil zdravega prehranjevanja med rehabilitacijskim obdobjem.

  1. Omejite količino soli in sladkorja v posodo.
  2. Manj pogosto jedo jajca, rastlinsko olje in maščobo.
  3. Izključite se iz prehrambene margarine in zmanjšajte vnos hrane iz moke.
  4. Poskusite, da ne boste jedli konzervirane hrane, kumarice in marinade.

Po kapi telo potrebuje živalske beljakovine za obnovitev delovanja živčnega sistema (piščanca, pusto govedino). Hrano je treba pariti ali kuhati, nato sesekljati v mešalnik in dati pacientu v majhnih delih. Žgane jedi so vedno izključene iz menija. Oseba naj pije do 1,5 litra tekočine na dan. Za pijačo pacienta priporočamo iz čajne žličke.

Nutricionisti priporočajo, da v prehrano vključite naslednja živila:

  • zelenjava, sadje in jedi iz njih;
  • solate;
  • juha-pire;
  • skuta, jogurt;
  • suhe marelice, rozine, suhe slive.
Prepovedani izdelki - galerija

Hemoragična kap

Krvavitev v možganih se pojavi nenadoma. Pri hemoragični možganski kapi so bolnikove možnosti preživetja precej nižje kot pri ishemični možganski kapi. Bolezen lahko prehitimo človeka v najbolj aktivnem življenjskem obdobju: na delovnem mestu, na zabavi, fizičnem naporu in stresnih razmerah.

Hemoragični možganski kap je možganska krvavitev netramatične narave in se pojavi pri 20% bolnikov.

Stene poškodovanih posod so raztrgane pod vplivom neugodnih dejavnikov, kar vodi do cerebralnih simptomov bolezni.

Simptomi

Krvavitev v možganskem tkivu je več vrst, od katerih ima vsak lasten simptom, se diagnosticira in zdravi drugače.

  1. Krv se vlije med membrane možganov in kosti lobanje (subarahnoidni prostor). Pacient trpi zaradi napada glavobola, slabosti in bruhanja. Razvoj fotofobije, olajšanje stanja ne pride, pacient lahko nenadoma izgubi zavest.
  2. Krvavitev v možganskem tkivu. Zanj je značilna nastanek hematoma v možganih. Nevrološki simptomi pri tej vrsti lezije so odvisni od lokalizacije patologije:
    • v čelnem delu možganov - vodi do neumnosti, govornih motenj in stresne hoje. Pacient lahko spontano izvleče ustnice s cevjo;
    • pri vremenskih - provokacijah vidnih in slušnih okvar (pacient vidi del vizualne slike in ne razume domačega govora). Krči v telesu;
    • v parietalnem - primanjkuje polovice telesa občutljivosti (temperatura, bolečina);
    • v okostju - povzroči izgubo vida na eni ali obeh očeh;
    • v mlajših možganih - vodi do motenj pri koordinaciji gibov: tresočega hojo, ki teče od strani do očesa in zmanjša mišični ton. Pacient lahko nedosledno diha, pred izgubo zavesti pa je hiperemija (pordelost) obrazne kože in konvulzivni napadi.

Vzroki

V večini primerov so vzroki krvavitve v možganih kronične bolezni in slabe navade človeka.

  1. Arterijska hipertenzija.
  2. Aneurisms in patologije cerebralnih plovil.
  3. Vaskulitis, angiopatija, hemofilija in trombocitopenija.
  4. Jemanje zdravil s fibrinolitičnimi lastnostmi in antikoagulanti (heparin, aspirin itd.).
  5. Kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog.

Med dejavniki tveganja zdravniki opozarjajo na naslednje:

  • starost nad 50 let (moški in ženske);
  • debelost;
  • diabetes mellitus;
  • dedno nagnjenje.

Diagnostika

Pri vstopu v bolnišnico je bolniku predpisan izredni CT ali MRI. Študije pomagajo ugotoviti pravilno diagnozo v primeru ONMC in načrtovati terapijo z zdravili, s pomočjo katerih zdravniki določijo:

  • vrsta možganske kapi in mesto hematoma;
  • prisotnost in stopnja edema možganov;
  • obseg krvavitve in razvoj hematoma;
  • podatki o prekinitvi krvnega obtoka (prisotnost, razširjenost) itd.

Nujna obravnava in zdravljenje

Pri prvih sumih možganske krvavitve je treba pacient postaviti na ravno površino in rahlo dvigniti glavo. Pomembno je zagotoviti, da se ljudje ne bruhajo zaradi bruhanja.

Izvajanje pacienta s hemoragično kapjo poteka čimbolj previdno. Jerksi lahko povzročijo nove krvavitve v možganih.

Nujni ukrepi so razdeljeni v konzervativno in kirurško in vključujejo:

  1. Normalizacija visokega krvnega tlaka.
  2. Izločanje ali zmanjšanje možganskega edema.
  3. Intubacija in povezava z napravo za umetno prezračevanje pljuč (v primeru težav z dihalnim sistemom).
  4. Preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v posodah.
  5. Operacija - imenuje se po navodilih (da bi rešili življenje bolnika) v prvih nekaj urah po krvavitvi v možgane.

Rehabilitacija

Rehabilitacija bolnikov, ki so doživeli možgansko krvavitev, je odvisna od stopnje poškodbe tkiv organa. Ti ljudje praviloma postanejo bedasti invalidi, njihove možnosti za polnopravno življenje so izredno majhne. Blizu ljudi bi moralo zagotoviti največjo skrb za resnega bolnika in olajšati njegovo stanje.

Bolniki se hranijo s pire ali sesekljano hrano. V nekaterih primerih je treba uporabiti sondo za hranjenje. Pacient potrebuje stalni nadzor nad zdravnikom, ki se zdravi, in strogo izvajanje vseh predpisov.

Glavni problem posteljnih bolnikov je nastanek dekubitusa in razvoja pljučnice. Priporočila za oskrbo in zdravljenje so podrobno opisani s strani zdravnikov.

Ukrepi za preprečevanje kapi

Preprečiti je treba akutne motnje možganskega cirkulacije ob upoštevanju možnih dejavnikov tveganja. Povečajte odpornost telesa na ONMI in preprečite posledice:

  1. Zdrav življenjski slog. Fizična vadba, pravilna prehrana, zavračanje kajenja in alkohol.
  2. Reden nadzor s strani zdravnika. Pregled in zdravljenje bolnikov s hipertenzijo, miokardni infarkt, diabetes, ateroskleroza in dedno nagnjenost k bolezni in krvnih žilah.
  3. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika po predhodnem ishemičnem ali hemoragičnem možganskem kapu. Opazovanje s terapevtom, kardiologom, hematologom in nevrologi. Vizualne študije možganov (CT, MRI, ultrazvok plovil z doplerografijo), preiskave krvi, EKG, jemanje predpisanih zdravil.

Preprečevanje vseh vrst ONMK - video

Akutne motnje možganskega cirkulacije se najpogosteje pojavijo pri ljudeh, starih od 35 do 60 let. Bolezen se uvršča v drugo glede na število smrtnih primerov med bolniki, drugič pa le na kardiovaskularne patologije. Pravočasno preprečevanje kapi omogoča živeti dolgo in srečno življenje, tudi s dedno nagnjenjem osebe k bolezni.

Načela prehrane pri miokardnem infarktu

Stanje popolnega ali delnega zožanja lumena plovila, ki hrani srce, povzroči nekrozo mišic - srčni napad. To je življenjsko nevarna bolezen. Prvi dan je pacientu predpisan miren počitek v postelji. Obnova, obnova krvnega obtoka v prizadeti mišici, njeno postopno aktiviranje dosežemo na različne načine, ne da bi izključevali prehrano. Dieta po infarktu ima jasne omejitve vode, soli, beljakovin, holesterola, ki naj bi prišla s hrano.

Značilnosti formulacije prehrane

Prehajanja po miokardnem infarktu so metode kuhanja in mletja neposredno odvisne od obdobja patologije (akutnega, subakutnega, brazgotinjenja). To je posledica stopnje resnosti bolnikovega splošnega stanja in njegove sposobnosti gibanja. Primeri majhnih žariščnih infarktov se včasih prenesejo "na noge". V drugih primerih je pacientu strogo prikazan postelji.

Dieta za infarkt ima naslednje cilje:

  • varčevanje gibov požiralnika, diafragme, želodca med prebavo;
  • zagotavljanje neprekinjenega delovanja črevesja;
  • ohranjanje telesnih stroškov energije;
  • preprečevanje razvoja patologij, kar lahko poslabša celotno sliko;
  • okrepitev pacienta, vrnitev izgubljenih sil po zasegu.

Ločitev terapevtski meni Pevzner za infarktu stanju miokarda določa tabela prehrana število živil 10. Ta dieta priporoča, da bi jedli frakcijsko, z omejitvijo tekočine, soli, kalorij, absolutno izključitvijo živalskih maščob.

Odvisno od časovnega intervala, ki je minil od dneva napada, imajo:

  • Racija 1, je hrana v prvem tednu po srčnem napadu. To obdobje se šteje za akutno, pacientu je prikazan popoln mir, vsako minimalno gibanje lahko povzroči ponovitev bolezni. Jedi so pripravljene za mletje, to olajša njihovo asimilacijo in ni absolutno nasoljeno. Za krmljenje bolnika, ki ga potrebujete pogosto (6-krat na dan), v majhnih delih. Obvezna izključitev prepovedanih izdelkov.
  • Obrok 2, je prehrana v drugem do tretjem tednu od dneva napada in je subakutno obdobje. Potrebno je postopno povečati obremenitev prebavnih organov. Za to hrano ni grindov, ampak je tla, še naprej pogosto hranijo in v serijah.
  • Mesec po infarktu pride čas brazgotinjenja. Nato začnejo prehrana 3. Ta vrsta hrane še naprej prihranjuje prebavne organe, a aktivira in normalizira njihovo delo v zdravem režimu. Pacient potrebuje raznovrstno hranljivo hrano.

Skupno vsem trem obrokom je nedopustnost hladne ali vroče hrane. Če bolnik ni pripravljen, obstaja, ne morete prisiliti ali prepričati. Čas po srčnem napadu, razdeljenem na prehrano, se lahko razlikuje posamezno in je odvisen od resnosti srčnega napada in količine poškodbe srca.

Prepovedani izdelki

Poleg omejitve uporabe tekočine in soli po miokardnem infarktu je glavni prepovedani parameter holesterol. V telesu je prisoten v dveh oblikah. Prvi obdaja stene krvnih žil, ovira gibanje in zbira v plošče. Drugi - pravi, sodeluje pri delitvi prejšnjega. Prejem škodljivega holesterola je odvisen od hrane, ki redno nasičuje svoje elemente s krvjo. Takoj po napadu je treba izključiti živila, ki spodbujajo fermentacijo in otekanje črevesja. Na podlagi teh zahtev prepovedani izdelki vključujejo:

  • izdelki iz kruha in moke;
  • jajčni rumenjaki;
  • grah in fižol;
  • maščobo, ribe in mast;
  • bogata mesna juha;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščobe (polnomastno mleko, smetana, domači skuti in jogurt, kuhane slaščice);
  • majoneza.

Da ne bi povzročili patologije želodca, žolčnika, jeter in ledvic med obnavljanjem krvnega obtoka, je treba zavreči iz ocvrtih, prekajenih in žganih jedi. Ne morete jesti konzervirano, kislo pikantno, pikantno hrano. V času zdravljenja je vredno pozabiti na tonik:

  • kava, čokolada, močan čaj;
  • gorčica, hren, vroča paprika, česen;
  • gazirane pijače.

Vznemirljivo deluje na živčni sistem in aktivno deluje na alkohol v krvnem sistemu. Zato so med obdobjem okrevanja po srčnem napadu take breme strogo kontraindicirane. Obstaja teorija, da lahko 30 gramov konjaka, ki je pijan redno, lahko ščiti pred srčnim infarktom ali preprečuje ponovitev. Ta izjava zahteva izpolnjevanje glavnega pogoja - skladnost z odmerkom strogo 30 gramov. Poškodbo kajenja po srčnem napadu potrjuje relaps od kadilcev.

Kaj lahko pojeste po srčnem napadu

Če želite aktivno pomagati srcu po nekrozi svoje strani, morate jesti živila, ki so visoko kalij, kalcij, magnezij. Ti elementi v sledovih pomagajo krepiti stene krvnih žil, mišičnih vlaken in so potrebni pri obnavljanju miokarda.

Hkrati so potrebni izdelki, ki spodbujajo črevesno peristaltiko, ki preprečuje razvoj zaprtja. Seznam:

  • drobtine, včeraj, suh kruh;
  • medu (naj nadomestijo sladkor, marmelado);
  • juhe na rastlinskih bujonah;
  • vrste mesa (teletina, govedina, piščanec, puranje, zajec, divjačina);
  • jajčni belci;
  • suhe marelice, rozine, suhe slive, granat, drevo, morski buč;
  • mleko samo s čajem ali pri pripravi žit;
  • skuta, jogurt;
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob, morski kale, školjke;
  • pečen krompir, druga pečena zelenjava in sadje.

Preprosto diverzificirajte dieti s solati iz pese, korenje, zelena, redkev z dodatkom suhih sliv, kislo smetano. Možno je kršiti bistveno, kakor tudi spremeniti uveljavljeno prehransko ureditev, šele po tem, ko se strinjate z njo.

Zdravljenje

Zdravljenje miokardnega infarkta se doseže medicinsko in operativno. Operativna pomoč se izvaja na enega od naslednjih načinov:

  • Stentiranje srčnih posod (stent ali trup za vgradnjo za širitev).
  • Aortokoronarni bypass (mimo prizadetega območja, obnovitev krvnega pretoka s šantom).

Po operaciji je pomembno jesti vse življenje in vsaj trikrat na leto, da opravite krvni test za vsebnost holesterola in lipidov. To bo preprečilo blokado shunta z aterosklerotično ploščo in ohranjala celovitost stenta. Priporočamo popolno zavračanje živalskih maščob, omejeno porabo sončnice in masla. Treba je izključiti slanino, klobase, mast, gobice, gobe, paradižnik. Koristno je jesti zelenjavo in zelenjavo. Prednost je treba dati belim ribam, gozdnim jagodam (robide, borovnice, jagode), suho sadje (suhe marelice, rozine, datume, smokve).

Cerebralni infarkt

Infarkt možganov je klinični sindrom, ki se izraža v akutni kršitvi funkcij lokalnih možganov. Traja več kot 24 ur ali povzroči smrt osebe v tem času. Akutna cirkulacijske motnje v cerebralni infarkt je posledica blokade njegovega arterij, ki izzove smrt nevronov v območju, ki se napaja s temi arterij.

Infarkt možganov se imenuje tudi ishemična možganska kap. Ta problem je zelo pomemben v sodobnem svetu, saj veliko ljudi umre vsako leto zaradi možganskega infarkta. Smrtnost pri ishemični možganski kapi je 25%, med letom umrejo še 20% bolnikov, 25% preživelih pa ostane onemogočeno.

Simptomi možganskega infarkta

Simptomi možganskega infarkta so odvisni od tega, kje se nahaja lezija.

Kljub temu je mogoče izločiti splošne simptome tega patološkega procesa, med katerimi:

Izguba zavesti, včasih se lahko razvije koma;

Disfunkcije medeničnih organov;

Bolečine v očeh;

Slabost in bruhanje na ozadju hudih glavobolov;

Krči (niso vedno prisotne).

Če je osrednja točka cerebralnega infarkta lokalizirana na desni hemisferi, je značilen naslednji klinični vzorec:

Popolna nepremostljivost (hemipareza) ali znatno zmanjšanje moči (hemiplegija) levih okončin;

Občutljivost v levi polovici telesa in obraza se močno zmanjša ali zmanjša;

Kršitve govora bodo opazovale levice. Desnične motnje govora se razvijajo le, če je prizadeta leva hemisfera. Pacient ne more razmnoževati besed, vendar ostajajo zavestne geste in izrazi obraza;

Lice postane asimetrično: levi kot ustne ustnice se zniža, nasolabialni gub je gladek.

Glede na to, katera polovica možganov je poškodovana, bodo na nasprotni strani opazili simptome možganskega infarkta. To pomeni, da če se lezija nahaja na levi polobli, bo trpela desna polovica debla.

Če se možganski infarkt razvije v vretenčastem vaskularnem bazenu, so simptomi pri bolniku naslednji:

Omotičnost, ki raste, ko zavrtite glavo nazaj;

Koordinacija trpi, opazujemo statične motnje;

Obstajajo kršitve gibanja očesov, vid se poslabša;

Posamezne črke se izgovarjajo s težavami;

Obstajajo težave pri požiranju hrane;

Govor postane tiho, v glasu se pojavi hripav glas;

Paraliza, pareza, krvavitev občutljivosti okončin bodo opazili s strani, ki je nasprotna osrednjemu delu lezije.

Potrebno je posebej upoštevati simptome možganskega infarkta, odvisno od katere je poškodovana cerebralna arterija:

Anteriorna možganska arterija - nepopolna paraliza nog, videz prereznih refleksov, krvavitev gibov oči, motorna afazija;

Srednja možganska arterija je nepopolna paraliza in motnja občutljivosti rok, pa tudi spodnja polovica obraza, senzorična in motorna afazija, kasnejša fiksacija glave;

Zadnje cerebralne arterije - motnje vida, pacient razume govor drugega človeka, lahko govori samega sebe, vendar pozabi večino besed.

V hudih primerih se pojavi depresija zavesti in oseba pade v komo, ki se lahko pojavi v porazu katerega koli dela možganov.

Vzroki možganskega infarkta

Obstajajo naslednji vzroki za možganski infarkt:

Ateroskleroza. Razvija se pri moških prej kot pri ženskah, saj so mlade ženske iz aterosklerotičnih lezij zaščitene s spolnimi hormoni. Prej so prizadete koronarne arterije, nato karotidni in kasneje krvni sistem možganov;

Hipertenzija. Krepi aterosklerozo in krši reakcijske prilagoditve arterij blagim hipertenzijo (tlak do 150/100 mm Hg), ki je najbolj nevaren;

Bolezni srca. Torej, ljudje, ki so doživeli miokardni infarkt, imajo veliko tveganje za nastanek možganskega infarkta. Pri 8% bolnikov po miokardnem infarktu se bo v prvem mesecu pojavila ishemična možganska kap in pri 25% bolnikov - v šestih mesecih. Nevarnost je tudi ishemična srčna bolezen, srčno popuščanje;

Visoka viskoznost krvi;

Atrijska atrijska fibrilacija. So vzrok za nastanek trombov v levem atrijalnem dodatku, ki se kasneje prenesejo v možgane;

Bolezen pri delu endokrinega sistema je predvsem diabetes mellitus;

Vaskularne bolezni (patologije njihovega razvoja, Takayasuova bolezen, anemija, levkemija, maligni tumorji).

Poleg tega ne pozabite na dejavnike tveganja, ki povečujejo verjetnost možganskega infarkta, med njimi:

Starost (vsakih deset let življenja povečuje tveganje za nastanek možganskega infarkta za 5-8 krat);

Kajenje (če se to škodljivo navado dopolni z jemanjem peroralnih kontraceptivov, potem kadil postane vodilni dejavnik tveganja za razvoj možganskega infarkta);

Akutni stres ali podaljšan psihoemotionalni stres.

Posledice možganskega infarkta

Posledice glavnega infarkta so lahko zelo resne in pogosto neposredno ogrožajo človeško življenje, med katerimi so:

Cerebralni edem. Gre za ta zaplet, ki se pogosteje razvija kot drugi in je najpogostejši vzrok smrti v prvem tednu po ishemični možganski kapi;

Stagna pljučnica je rezultat pacienta, ki je dolgo časa v vodoravni legi. Najde se najpogosteje 3-4 tedne po infarktu možganov;

Tromboembolija pljučne arterije;

Bedsores zaradi dolgega, še vedno ležaja pacienta v postelji.

Poleg naštetih posledic cerebralnega infarkta, ki se razvijejo v zgodnjem obdobju, je mogoče prepoznati in oddaljene zaplete, med katerimi:

Motnje motorične funkcije okončin;

Zmanjšana občutljivost v rokah, nogah in obrazu;

Težave z govori;

Poslabšanje duševnih sposobnosti;

Težave pri požiranju hrane;

Motnje koordinacije med hojo, med vogali;

Epileptični napadi (prizadene jih je do 10% oseb, ki so imele možganski infarkt);

Neuspeh pri delu medeničnih organov (trpi mehur, ledvice, črevesje, reproduktivni organi).

Kakšna je razlika med možganskim infarktom in možgansko kapjo?

V možganskega infarkta gre za kršitev njene oskrbe s krvjo, kar ima za posledico lezij tkivo odmirati. Pomanjkljiva ponudba krvi v možgane, je zaradi aterosklerotičnih plakov, ki preprečuje normalno tok, zaradi motenj srčnega ritma ali zaradi težav s sistemom strjevanja krvi.

S hemoragično možgansko kapjo, nasprotno, se povečuje pretok krvi, zaradi česar se poškoduje arterija. Vzrok je vaskularna patologija ali hipertenzijska kriza.

Obstajajo razlike v poteku bolezni. Torej, cerebralni infarkt se razvija postopoma, nekaj ur ali celo dan, in hemorogična kap se pojavlja skoraj takoj.

Zdravljenje možganskega infarkta

Zdravljenje možganskega infarkta temelji predvsem na trombolitični terapiji. Pomembno je, da pacient vstopi v nevrološki oddelek v prvih treh urah po začetku napada. Pacient prenese v povišani položaj. Glava mora biti nad telesom za 30 stopinj. Če pacientu v določenem času dobi trombolitik, bo zdravilo zelo hitro raztopilo obstoječi tromb, kar je najpogostejši vzrok za kršitev krvne oskrbe v možganih. Učinek lahko pogosto opazimo skoraj takoj, v prvih sekundah uporabe zdravila.

Če se trombolitična terapija ne izvede v prvih treh urah po začetku možganskega infarkta, potem ni več smiselna. V možganih bodo spremembe, katerih narava je nepovratna.

Treba je upoštevati, da se tromboliza izvaja le, če je zdravnik ugotovil, da ima bolnik možganski infarkt in ne hemoragični možganski kap. V slednjem primeru bo taka terapija povzročila usoden izid.

Če ni možnosti vnosa trombolitike, se prikažejo naslednji ukrepi:

Zmanjšanje krvnega tlaka;

Sprejem antiagregacijskih sredstev (Aspirin) ali antikoagulantov (Clexan, Frakssiparin, Heparin);

Namen zdravil za izboljšanje oskrbe z možgansko kri (Trental, Piracetam, Cavinton).

Prav tako so pacienti predpisani vitamini skupine B, izvajajo regenerativno zdravljenje in se ukvarjajo s preprečevanjem tlačnih ran. Samo-zdravljenje je nesprejemljivo, s prvimi znaki možganskega infarkta je treba poklicati reševalno ekipo. Treba je spomniti, da doma ni mogoče razlikovati med možganskim infarktom in hemoragično kapjo.

Kirurški način zdravljenja možganskega infarkta je operativna dekompresija, namenjena zmanjšanju intrakranialnega tlaka. Ta metoda vam omogoča, da zmanjšate odstotek umrlih s cerebralnim infarktom od 80 do 30%.

Pomemben del splošne sheme zdravljenja možganskega infarkta je kompetentno regenerativno zdravljenje, ki se imenuje "nevrorehabilitacija".

Začeti moramo od prvih dni bolezni:

Motnje gibanja se korigirajo s pomočjo fizioterapevtskih vaj, masaž in fizioterapevtskih metod. Trenutno obstajajo posebni simulatorji, ki pomagajo ljudem okrevati od možganskega infarkta;

Kršitve govora se popravijo v posameznih sejah z logopedom;

Motnje funkcij požiranja se izravnajo s posebnimi pripomočki, ki spodbujajo delovanje grla in faringealnih mišic;

Spoznanja na stabilni platformi pomagajo pri soočanju s problemi usklajevanja;

Nič manj pomembna je psihološka pomoč bolnikom. Obvladovanje čustvenih težav pomaga zdravniku-psihoterapevtu;

Za življenje se predpisuje oseba, ki jemlje statine in pripravke aspirina;

Za izboljšanje dela možganov je priporočljiva uporaba takih zdravil, kot so Cavinton, Tanakan, Bilobil itd.

Za bolnika je pomembno nenehno spremljanje krvnega tlaka, krvnega sladkorja in holesterola v krvi, in opustiti slabe navade in zdravega načina življenja z obvezno prisotnostjo na njem zmerne telesne dejavnosti.

Osnove zdravljenja in rehabilitacije po možganskem infarktu

Cerebralni infarkt je nevarna patologija, pri kateri pride do krvavitve določene krvne celice telesa.

Zaradi tega procesa možgani ne prejemajo dovolj kisika in hranil, kar vodi do smrti njenih tkiv.

Čim prej začnemo zdravljenje in rehabilitacijo možganskega infarkta, manj škode, ki jo organ dobi.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim!

Prva pomoč

Če se pojavi simptom možganskega infarkta, nemudoma pokličite reševalno vozilo. To je nujna potreba, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pred prihodom strokovnjakov lahko storite naslednje:

  1. Če človek ostane zavesten, ga postavite tako, da je glava in ramena nekoliko nad prtljažnikom. Zahvaljujoč temu bo mogoče zmanjšati krvni tlak v možganih. Zelo pomembno je, da se pacientu ne premikajte ali premikajte, saj se njegovo stanje poslabša.
  2. Strogo je prepovedano dati hrano ali pijačo. Z možganskim infarktom pogosto trpi pogoltna funkcija, kar lahko povzroči zaužitje hrane ali tekočine v dihalni sistem.
  3. Zdravniku ne morete dati pred prihodom zdravnika. Lahko storijo veliko več škode kot dobrega.
  4. Pomembno je odstraniti morebitne izločke ali predmete iz ust - kri, sluz, hrano.
  5. Zagotovite svež zrak. Poleg tega se morate znebiti tesnih oblačil, kar preprečuje normalno dihanje.
  6. Če pa oseba ostane nezavedna, ostaja dihalna funkcija, mora biti postavljena na njeno stran, tako da se glava nahaja na roki in se nekoliko nagne naprej. Istočasno je treba nogo na kolenastem položaju, da preprečimo, da se bolnik obrača.
  7. Če ni dihanja, mora biti oseba postavljena na hrbet in mu dati srčno masažo in umetno dihanje. Tako naj bi bilo razmerje med številom dih in srčnimi krčmi 2:30. Takšne manipulacije se izvajajo do okrevanja dihalne funkcije ali prihoda reševalnega vozila. Lahko jih naredi le s potrebnimi veščinami.

Cerebralni infarkt je nujni primer, ki zahteva nujno pomoč. Optimalni čas je 2-4 ure od začetka napada.

Če v tem trenutku sprejmete potrebne ukrepe, se lahko izognete številnim negativnim posledicam za zdravje.

Terapija

Zdravljenje in rehabilitacija možganskega infarkta sta neposredno odvisna od vrste bolezni. Napad je lahko ishemičen in hemoragičen.

Ishemične oblike

Pomembno je upoštevati, da ima ishemični napad različne oblike - izločiti lacunar, aterotrombotični, kardiembolični, hemodinamični, hemorološki infarkt. Vsi imajo drugačen etiopatogenetski mehanizem razvoja.

V vsakem primeru, da bi se soočili s srčnim napadom, je zelo pomembno doseči obnovo krvnega pretoka v možganih. Zato zdravniki takoj po napadu predpisujejo zdravila za uničenje krvnih strdkov ali krvnih strdkov ter preprečujejo njihov videz.

Zdravljenje je pomembno, da se začne najpozneje 3-4 ure po nastanku napada. To močno izboljša napoved za življenje in zdravje.

Za redčenje krvi in ​​preprečevanje tromboze so predpisani zdravili, kot so aspirin, ciklopidin, varfarin. Zaradi njihove uporabe je možno zmanjšati nevarnost ponovitve. Pomembno je upoštevati, da lahko takšna zdravila povzročijo krvavitev. Zato mora zdravnik izbrati optimalno odmerjanje.

Z ishemičnim možganskim infarktom je indicirano intravensko dajanje tkivnega plazminogenega aktivatorja. Ta droga pomaga uničiti trombo. Zaradi tega se ponovno oskrbi s krvjo v možganih. Vendar pa to zdravilo lahko povzroči tudi krvavitev, zato ga je treba predpisovati z veliko pozornostjo.

Včasih je učinkovito zdravljenje nemogoče brez posebnih medicinskih postopkov, ki se izvajajo za odstranitev tromba ali za zdravljenje poškodovane arterije. Ena taka metoda je intra-arterijska tromboliza. Med tem postopkom se zdravilo injicira neposredno v regijo tromboze.

Ali mi srce srce po srčnem napadu in zakaj se to zgodi - tukaj bomo povedali.

Ta tehnika vključuje uvedbo tankega katetra v veliko femoralno posodo, skozi katero poteka v območje lokalizacije trombov, ki pomaga pri dajanju zdravila.

Zahvaljujoč tej manipulaciji je mogoče znatno zmanjšati odmerek pripravka, kar pomaga zmanjšati možnost krvavitve. Postopek je zelo zapleten in naporen.

Druga učinkovitost je mehansko odstranjevanje tromba. Ta postopek je podoben intra-arterijski trombolizi, trombus pa ni izpostavljen zdravilom, vendar ga s pomočjo posebne naprave izvlečemo navzven. Uporaba katetra, opremljenega z napravo za napad, doseže trombozo, zajame krvni strdek in odstrani skozi karotidno arterijo.

Za preprečitev ponovnega razvoja napada je morda treba očistiti arterije, ki jih aterosklerotične plošče močno prizadenejo. To se izvaja kirurško - zlasti s pomočjo karotidne endarterektomije.

Pri izvajanju tega postopka se na vratu naredi vzdolžni rez, ki omogoča dostop do karotidne arterije. Z njim so odstranjeni plaki. Po tem zdravnik obnovi plovilo.

Angioplastika in stentiranja se izvedeta, da se poveča lumen posode in normalizira pretok krvi. Med postopkom se v človeško telo vstavi kateter, opremljen s posebno kanilo, preko velike stegnenice za bolečino. Potem se promovira na območje, ki ga je prizadela ateroskleroza.

Balon je napihnjen, kar omogoča povečanje lumina plovila. Nato se na to področje vstavi stent, ki preprečuje nadaljnje zoženje njenih sten. Zahvaljujoč temu se hrana obnovi, verjetnost razvoja možganskega infarkta pa se zmanjša.

Da bi preprečili razvoj zapletov, je zelo pomembno, da žrtev pravočasno zagotovi ustrezno medicinsko pomoč

Hemoragija

Ta oblika infarkta zahteva vzpostavitev nadzora nad krvavitvijo in zmanjševanje pritiska na možgane. Terapija z zdravili pomaga le v preprostih primerih in vam omogoča, da se spopadeš z vzrokom krvavitve.

Če se napad sproži s povečanim tlakom, se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje. Če je srčni napad posledica uporabe zdravil za redčenje krvi, je treba ustaviti njihovo uporabo in začeti uporabljati zdravila z nasprotnim učinkom.

Po prenehanju krvavitve zdravljenje je skladno s posteljo, posebno dieto in uporabo pomožnih metod.

Z obsežno krvavitvijo se uporablja kirurški poseg, katerega namen je odstranjevanje krvi in ​​zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Operacija se izvaja, da se odstranijo posledice krvavitve v žilah, anevrizme, malformacije.

Za zdravljenje in preprečevanje hemoragične infekcije se lahko uporabljajo različne metode:

  • Operacija se izvaja za izključitev anevrizme iz krvnega obtoka;
  • za to nevrokirurg pritrdi majhne objemke na svoji osnovi, da bi prenehal dostopati do krvi;
  • zahvaljujoč temu bo mogoče ustaviti ali preprečiti krvavitve.
  • Vmešavanje je sestavljeno iz umetnega čepa anevrizme;
  • Med postopkom kirurg vstavi kateter skozi arterijsko stegno, jo napreduje v anevrizmo in postavi snov v svojo votlino;
  • po utrjevanju tvori nekakšen trombus, ki preprečuje dostop do krvi v anevrizmi in odpravlja tveganje za njegov zlom.
  • kirurško odstranjevanje;
  • izpostavljenost sevanju malformacijskih plovil;
  • embolizacija izobraževalnih plovil.

Rehabilitacija po zdravljenju možganskega infarkta

Rehabilitacija po možganskem infarktu je namenjena ponovni vzpostavitvi funkcij prizadetega organa in izboljšanju kakovosti človeškega življenja.

Na učinkovitost teh postopkov vplivajo naslednji dejavniki:

  • obseg okvar možganov;
  • usposobljenost zdravnikov;
  • sodelovanje sorodnikov in prijateljev v procesu okrevanja bolnika;
  • čas začetka izvajanja rehabilitacijskih ukrepov.

Obnova po možganskem infarktu vključuje naslednje sestavine:

  • mora specialist opraviti oceno kognitivnih funkcij in psihološkega stanja pacienta;
  • odvisno od dobljenih rezultatov, osebi pomaga odpraviti depresijo in zavedanje o tem, kaj se je zgodilo;
  • tudi antidepresivi so lahko predpisani.
  • ta tehnika je razviti premike rok in nog, ki so utrpeli zaradi napada;
  • bistvo takega zdravljenja je, da ne morete uporabljati zdravih udov za izvajanje določenih dejanj;
  • mora oseba uporabiti le prizadete okončine, da bi ponovno pridobila nadzor nad njimi.
  • se šteje za inovativno metodo predelave;
  • s pomočjo računalniških tehnologij je mogoče vrniti osebi izgubljene funkcije;
  • To se naredi s pomočjo interakcije bolnika s posebnim navideznim okoljem.

Zakaj po srčnem napadu obstaja kratka sapa in kakšne so metode zdravljenja - preberite tukaj.

Tu vam bomo povedali, ali po srčnem napadu lahko greste v kopalnico in kakšne so kontraindikacije.

Cerebralni infarkt je zelo resen pogoj, ki vodi v veliko negativnih posledic in bistveno zmanjša kakovost življenja posameznika. Kakovost rehabilitacijskih ukrepov ni pomembna.