Standardna predloga za opis norme možganov;

Skleroza

Merjenje indikatorjev ventrikla.

Ventrikularni indeks: B / V x 100 - kjer je D razdalja od najbolj oddaljenih od kosti lobanjskega loka roba telesa stranskega ventrikla; B je največja razdalja med notranjimi ploščami kostnih lobanj.

NORM Starostna skupina do 50 let - 18.4-22.1;

> 50 let - 22.6-26.0.

Indeks prednjih rogov: A / B x 100 - kjer je A - razdalja med stranskimi odseki sprednjih rogov stranskih prekatov; B je največja razdalja med notranjimi ploščami kostnih lobanj.

NORM Starostna skupina, mlajša od 60 let - 24.0-26.3;

61-80 let - 28.2-29.4.

Indeks IV. Ventrikla: D V x 100 - pri čemer je D - največja širina 4. ventrikla; B je največji premer RFI.

NORM za vse starosti - 11.3-13.0.

Širina tretje komore:

Poševna čelna velikost sprednjih rogov stranskih komor normalno

Subarahnoidni konvektivni prostori in brazde niso razširjeni.

Črevesje možganov so nameščene na ravni velikih zarobnih otokov.

SKLEP: Podatki o MRI za prisotnost nenormalnih organskih sprememb v možganih niso bili razkriti. / Različica: Podatki o MRI za prisotnost sprememb žariščnega in razpršenega znaka v možganski snov niso razkriti.

Na kaj morate paziti:

1. Lubje možganskih hemisfer: širina; distribucija / odsotnost etopije sive snovi; značilnost edinega signala zgornje meje / demielinacije, krvavitve / ali znižanja / kalcifikacije, krvnega glasu; odsotnost patoloških formacij tekočine vzdolž konvektivne površine in med konverzijami.

2. Bela materija možganov: homogenost, narava MR signala / ocenjena melineina glede na starost, homogena intenzivnost signala, zlasti periventrikularne cone /; normalno razmerje lubja do širine.

3. Ventricles v možganih: oblika; dimenzije, ki ustrezajo starosti / odsotnosti enostranske ali omejene širitve /; simetrija; brez znakov povečanega intrakranialnega tlaka / glajenja brazde, zožitve ali širjenja komor.

4. Bazalna jedra, notranje in zunanje kapsule, talamus: anatomija, dimenzije, konture, intenzivnost signala MR.

5. Callous telo: anatomija; obrazec; dimenzije; odsotnost omejenih območij zožitve in širitve; odsotnost žarišč demielinacije; odsotnost dodatnih oblik.

6. Prtljažnik možganov: oblika, intenzivnost MR signala, enotnost, odsotnost anomalij, kranialni živci / prisotnost, lokacija, debelina, simetrija.

7. Cerebrospinalna tekočina: simetrija anatomije / hemisfere /, korteks / širina, resnost razpok / bele snovi / enotnost MP signala.

8. Intrakranialne posode: anatomija; širina; odsotnost patoloških razširitev; odsotnost vaskularnih malformacij.

9. Konveksne razpoke cerebralne in možganskega mozga: oblika; število brazde, širina brazde, odsotnost depresij in deformacij brazde; odsotnost organskih zožitev in razširitev; odsotnost deformacij subarahnoidnih cistern (pri odraslih, širina subarahnoidnih intergialnih prostorov je do 0,5 cm).

10. Vzdolžni razcep možganov: lokacija vzdolž srednje črte; Odsotnost premikov; srpski srp / širina, oceniti intenziteto signala MR, pretok v sine.

Terminologija, uporabljena pri opisu CT možganov v normalnih in patoloških pogojih

Razmislimo o osnovnih pojmih in konceptih, ki jih uporabljajo roentgenologi pri dekodiranju računalniške tomografije možganov (v normi, v nasprotju z naravnimi študijami). Največ pozornosti posvečamo anatomskim izrazom z ustreznimi razlagami na slikah.

Slike - giperdensivnye mesta v možganih, primeri različnih gostote intrakranialnih predmetov - zastopane leve veliki parenhima hematomi (hemoragična kap na CT) z dislokacijo in komprimiranje Levi stranski in tretjega prekatov. Gostota tega hematoma je po Hounsfieldu +60 enot. Desno - bolj gosto tvorba (kalcifikacija-falx meningiom) gostota približno 300 Hounsfield enot.

Diferenciacija sive in bele snovi

- Običajno siva in bela materija v možganih ima različno gostoto (ki se dobesedno razlikuje od 8-10 enot lestvice Hounsfield); siva snov je nekoliko bolj hiperdense v primerjavi z belo materijo. Ko pride do možganskega edema, se primerja gostota sive in bele snovi in ​​motnja diferenciacije.

Primerjajte slike (CT možganov) je normalno (levo) in giba (desno): če je levo skeniranje jasno razlikovati siva (označeno s črnimi zvezdami) in bela (označena z belimi zvezdicami) snovi, nato pa na desni strani je taka slika ni mogoče izslediti - kap na CT izgleda da je homogeno odseka hypodense z okvaro diferenciacijo sivo-bele snovi. Sliki 1 in 2 označena z notranjo in zunanjo kapsulo, številke 3, 4 in 5 - oziroma talamus, lečasto jedro in lupina.

Na slikah (CT možganov) obstaja še en specifičen CT-znak možganske kapi - sindrom hiperaktivne CMA (srednja možganska arterija). Na sliki na levi je vizualizirana kot "veja" visoke gostote na ozadju izrazitega možganskega edema (citotoksične narave). Na desni je isti bolnik, koronalna rekonstrukcija.

Diferenciacija bazalnih jeder

- Običajno lahko aksialni deli možganov ločijo bazalno (podkortično) jedro: lupino, lentikularno jedro in bledo kroglico. Običajno imajo jasne meje, dobro vidne na ozadju notranje in zunanje kapsule možganov. Odsotnost njihove vizualizacije ali konturne gladine je CT-znak kapi v tej coni.

Izpah in hernije - možgani v zaprtem obsega lobanje, in vse v razsutem stanju proces znotraj njega lahko privede do velikih motenj. Tako izoliramo sindrom lateralne motenj - razmak medialni cerebralne strukture v desno ali levo glede na vzdolžno, zagozditve prednjega režnja a falx cerebri, temporomandibularnega tentorial impaktorja - offset del senčnega režnja pod galop cerebelum cerebelarne-tentorial zagozditve - Obraten proces je opisan zgoraj, - zamik cerebelarna zgoraj dir, cerebralno tonzile zagozditve v veliko luknjo temenske kosti (ki jih je treba ločiti od chiari anomalija) kot tudi zunaj možganov zagozditve (če obstaja igle luknjo).

Na desni skener (računalniška tomografija možganov) je primer bočne dislokacije srednjih struktur možganov (na levo) zaradi prisotnosti pravokotnega subakutnega subduralnega hematoma. Premik je 7,5 mm. Na levi skener - primer akutnega subduralnega hematoma z izrazitim sindromom lateralne dislokacije na desni - premik približno 20 mm. Subduralni hematom je označen z rdečimi zvezdicami.

Širina subarahnoidnih prostorov tekočine

- Običajno se subarahnoidni cerebrospinalni prostori vizualizirajo v obliki tanjših podkožnih "trakov" vzdolž roba možganskih hemisfer kot tudi v možganskih žlebovih. Imajo gostoto alkoholne pijače (+ 4... + 8 enot Hounsfielda). Če je gostota višja (+ 45... + 55 enot), to kaže na subarahnoidno krvavitev. Če so subarahnoidni prostori asimetrično zoženi, je to lahko znak možganskega edema (zaradi možganske kapi, travme), če se enakomerno razširi - znak atrofije možganov.

Normalna širina Sylvian rež (označena s puščicami).

Širina in konfiguracija stranskih komor

- bočni ventrikli izgledajo kot "rogovi", napolnjeni z gostoto tekočine + 4... + 8 enot Hounsfielda. Vsak bočni prekat ima sprednji (frontalni), zadnji (zahodni) in (lateralni) časovni "rog". Običajno so ventili simetrični, enake širine (povprečno ne več kot 10-12 mm na sredini bituporalne črte). Ventili so ločeni drug od drugega s prozornim septumom 1-2 mm širokim (včasih lahko vidite cisto prozornega septuma, imenovanega "peti možganski možgan").

Na slikah - normalna konfiguracija stranskih prekatov in tretje komore. Na skrajnem levem skenerju rdeča puščica označuje sprednji rog stranskega ventila, modri rog - zadnji rog, zelena puščica označuje telo stranskega ventrikla. Na sliki v sredini rdeča prekatna oznaka označuje tretjo komoro (pri čemer je CT normalen). Na desni sliki je tretja žica označena z zvezdico, stranskimi komorami s puščicami; Ugotovljen je tudi kot med stranskimi ventrikli (ventrikularni kot) - v normi je več kot 110 stopinj, pri nižjih vrednostih pa znak okluzivnega hidrocefalusa.

Širina in konfiguracija tretjega ventrikla

- širina 3. ventrila je norma približno 8,10 mm, njegova zožitev lahko govori o možganskih edemih (na primer zaradi infarkta talamusa), o prisotnosti volumskih oblik v bližini ventrikula. Razširitev tretjega ventrikla je znak hidrocefalusa - bodisi atrofičnega ali okluzijskega (v tem primeru ima tretja prekatnica nabreknjen, podoben balonu).

Na možganov CT - znakov hidrocefalusa v dramatičnem širitev stranskih prekatov, tretjega prekata (prekati so otekle, "ballonoobrazny" pogled, kot med stranskih prekatov akutnih in znaša le 85 stopinj).

Širina in konfiguracija četrtega ventrikla

Širina in konfiguracija četrtega prekata - OK 4. prekata ima obliko "podkve" (na aksialnih rezine), dva roga iste širine (3,4 mm), pri čemer dvostransko skupni velikosti okoli 12-14 mm. Njena omejitev je posledica možganske kapi (z lokalizacijo na sod ali malih možganov), obkrožajo ista lokacija tvorba, možganska hematom. Razširitev 4. prekata omenjenega okluzija CSF iztočnem traktu v vratu (znak obstruktivne hidrocefalusa), ali pa je posledica atrofični spremembe v možganih, kot celote.

Pri skeniranju v aksialnih in koronalnih ravninah - normalna konfiguracija 4. ventrikla možganov.

Periventrikularna levkoreoza

- stanje, ki se kaže s pojavom hipodenzivnih "platišč" okoli prednjih, zadajnih rogov, kot tudi teles stranskih prekatov. V angleški jezikovni literaturi se periventrikularna levkoreoza imenuje »Mickey Mouse Ears«. Ta pogoj je lahko znak povečanega tlaka znotraj komor ("hipertenzivne kapice") in je lahko posledica sprememb gliala. V vsakem primeru - periventrikularni leykoareoz - znak tveganja ishemične kapi.

"Hipertenzivne kapice" okoli prednjega in desnega roga bočnih komor.

Hrbtenice (PA)

- arterijske posode, ki tvorijo zadnje dele Willisovega kroga. Seznanjeni, običajno imajo širino (lumen) 4-6 mm, se združijo, tvorijo bazilarno arterijo. Pri opisovanju CT možganov je potrebno posvetiti pozornost enotnosti širine lumina vretenčnih arterij (njena ostra ekspanzija v omejenem območju je znak anevrizme). Poleg tega lahko pride do stanja, kot je zavojsko-patološka križna arterija glede na vrsto zanke, pa tudi kinking - členitev arterije pod kotom.

Na slikah - CT angiografija posod kolesa Willis - puščice (levo) označujejo vretenčarje (zunaj in intrakranialni del), na levi - cerebelarni arteriji. Zvezdica "*" je označila bazilarno (glavno) arterijo možganov.

Basilarna arterija (BA)

- arterijski prtljažnik kratke (2-3 dolge cm), ki daje (bifurkacijo cono) posterior cerebralne arterije (PCA). V redkih primerih, lahko astma je dvojno sod - takrat govorimo o fenestracijo plovila. Lahko pride tudi anevrizma bazilarnih arterije in pogojev, kot megabazilyaris (dramatično širitev lumnu žil vsej) in dolihoektaziya bazilarne arterije - širitev, podaljševanje plovila v povezavi z njenim patološko zakrivljenosti (za navijanje tipa, zavozlal ali oboje).

Na slikah - bazilarna arterija (označena z zvezdico), njena bifurkacija, delitev v zadnje cerebralne arterije (CT angiografija, slika na levi strani). Na desni skener - rdeče puščice označujejo srednje možganske arterije, puščice modre barve - anteriorne možganske arterije.

Notranja karotidna arterija, intrakranialni del (BCA)

- del notranje karotidne arterije v karotidnem kanalu temporalne kosti je široka in zmedena posoda, ki zagotavlja 80% (ali več) krvnega pretoka v možganih. Običajno je treba notranjo karotidno arterijo kontrastati na obeh straneh, imeti enako širino. Kot primer patologije lahko navedemo anevrizmo notranje karotidne arterije.

Srednja možganska arterija (CMA)

- je nadaljevanje notranje karotidne arterije, razdeljeno na več segmentov (za natančnejšo lokalizacijo tromba ali embolu, ki je povzročil kap) - M1, M2, M3, M4. Segment M1 pomeni del plovila iz baze, preden vstopi v silvijsko brazdo. Segment M2 - del notranje karotidne arterije, ki prehaja v Sylvianovo brazgotino pred ločitvijo v medialne in stranske dele. Segment M3 se nahaja tudi v brazdi Silvia - do izhoda iz njega. Segment M4 označuje najbolj distalne dele srednje možganske arterije.

Anteriorna možganska arterija (PMA)

- paro, je vključena v prekrvavitve na prednji in parietalnih mešičke (njihova medijskih). Struktura izoliranega ACA prekommunikantny ločimo - na sprednjo sporoča arterijo, in postkommunikantny ločene (po anteriorne komuniciranje arterije). Na primer, blokada v oddelku prekomunikantnom je ugodnejša in ne vedno vodi do kapi, medtem ko trombozo (embolija) v oddelku postkommunikantnom skoraj vedno vodi do kapi v ACA bazena.

Povezovalne arterije

- Posode, tvori krog Willis, na katerega dotok krvi v primeru izpada toka krvi na običajen način. Dodeli anteriorno komuniciranje arterijo (PSA) - brez para, ki povezuje prednjo cerebralne arterije in zadnjim sporočanje arterijo (SAR) - paru povezuje zadnji in srednji cerebralni arteriji. Tako, na primer, tromboze v posteriorni cerebralne arterije praznjenjem posteriorni komuniciranje, ni verjetno, da razvijejo kap v bazenu ZMA, medtem tromboza distalni sporoča podatke arterije verjetnost kapi je zelo visoka.

Bazen za dobavo krvi

- območje možganov, ki se s krvjo dobavlja s specifično arterijo (PMA, SMA, ZMA). Pomembno je, da poznate bazen za pridobivanje krvi, da določite območje, v katerem je prišlo do kapi. Spodaj so predstavljeni primeri zalog krvi v arterijah možganov (od hudičaste do lobanske strani).

V možganskem steblu in bazalnih delih možganov, cerebelarni črvi so na voljo z anteriorno spodnjo cerebelarno arterijo (PNMA) in z zadnjim slabšim možgansko arterijo (ZnMA). Včasih je ZnMA tudi označen kot ACPI (poznejši aferi črevesja) in PNMa kot ACAI (spodnji anteriorni skrivni del).

Cerebelum (obe hemisferi) na predstavljeni ravni dobivata z zgornjo cerebelarno arterijo (BMA), a.cerebelli superior (ACS).

Zadnji del glave klina v možganskem deblu (pons), talamus predstavljajo bazen oskrbe krvi zadnjo možganske arterije (PCA), a.cerebri zadnjo (ASP). Senčnega režnja - bazen prekrvavitve srednji cerebralni arteriji (MCA), a.cerebri mediji (ACM). Medijski frontalnega lobusa na določeni stopnji dovajanje anteriorno cerebralne arterije (ACA), a.cerebri anteriorno (ACA).


Parietalnih priložena krvni frakciji srednjega cerebralne arterije (MCA), medialni parietalnih klina, frontalnega lobusa - sprednja cerebralne arterije (ACA), majhen del temenske klina na določenem nivoju - zadnjo cerebralne arterije.

Najbolj kranialni (zgornji) stranski deli parietalnega režnja so kri, ki tečejo z vejami MCA, medialni deli parietalnih in čelnih delcev so veje PMA.

Struktura kosti lobanje

- ocenjena na znake poškodb kosti ( "sveže" in "staro" niz zlomov in lobanje osnove), pa tudi znaki degradacije (na primer, lahko veliko tumorji metastaze na kosteh, na primer, karcinom ledvičnih celic). Otroci ocenila tudi stanje fontanele (mere).

Drugo mnenje medicinskih strokovnjakov

Pošljite svoje podatke o raziskavah in pridobite kvalificirano pomoč naših strokovnjakov!

Indeks stranskih ventriklov

Vodilna metoda diagnoze kronični disresivni hidrocefalus je CT možganov. Patognomonski znaki kroničnega disresorbativnega hidrocefala po CT so:
1. Simetrična ekspanzija ventrikularnega sistema možganov s prevladujočim balonastim širjenjem sprednjih rogov stranskih prekatov, izginotje "pasu" anteriornih rogov. Stopnjo razširitve ventrikularnega sistema se določi z izračunom ventrikulokranialnih indeksov (CRI) v skladu s splošno sprejeto metodo.

Ventrikulokranialni indeks (CRI) 1 se izračuna kot razmerje med razdaljo med najbolj stranskimi območji sprednjih rogov in največjo razdaljo med notranjimi ploščami kosti lobanje. Zgornja meja STC 1 ulice, mlajše od 60 let, je 26,4%; starejših od 60 let - 29,4%.

Ventrikulokranialni indeks (CRI) 2 se izračuna kot razmerje širine stranskih prekatov na ravni kapalnega jedra do največje razdalje med notranjimi ploščami kosti lobanje. VKI2 pri bolnikih, mlajših od 36 let, je 16%; od 36 do 45 let - 17%; od 46 do 55 let - 18%; od 56 do 65 let - 19%; od 66 do 75 let - 20%; starejših od 76 let - 21%.

Ventrikulokranialni indeks (CRI) 3 je opredeljeno kot razmerje med največjo širino tretjega prekata in največjo razdaljo med notranjimi ploščami kosti lobanje. Norma za VKI pri osebah, mlajših od 30 let, je 2,7%; od 31 do 40 let - 2,9%; od 41 do 60 let - 3,3%; od 61 do 70 let - 3,9%; starejših od 70 let - 4,3%. VKI4 pridobljena z izračunom razmerja med širino IV prekata do maksimalnega premera posteriorni Fosse in organov petka - kot razmerje razdalje najbolj oddaljene točke stranskih prekatov organov do maksimalne razdalje med notranjima plošč lobanje kosti. VKI4 je najbolj stalna za vse starostne skupine, njegova zgornja meja pa je 13%.

2. Videz periventrikularna depresija gostota možganske snovi - periventrikularna levkoreoza (PL). Pri razširjenosti PL je 3 stopnje. Na prvi stopnji, ki ustreza pojavu prvih simptomov bolezni, so žari sublokacije lokalizirani le okoli konic anteriornih rogov stranskih prekatov, kot so "rese na ušesih risa". V drugi fazi se žarišča PL nahajajo okoli prednjih, zadnjih in spodnjih rogov stranskih prekatov.

Nazadnje, kasneje, tretji faze, ki ustreza napredne primeri dizrezorbtivnoy hidrocefalusa, obsežna PL žepi, ki mejijo na vse dele prekata sistema (sprednji rog telo, zadaj in spodnji rog od stranskih prekatov, periventrikularna regija III in IV prekati).

3. Naravnost in pomanjkanje vizualizacije subarahnoidnih razpok v možganih.

Dodatne metode Diagnoza kroničnega disresorbičnega hidrocefalusa so:
1. MRI možganov. Razen razširjena prekata leykoareoz za peri-prekata, MRI določena dva lastnost pathognomonic za kronično GTF: zmanjševanju vrzeli brez znakov parahippocampal atrofija v hipokampusu in corpus callosum valjčnega redčenje.

2. Fazni kontrast MRT možganov. Izvajanje faznim kontrastom MRI omogoča, da prepoznajo tako imenovano neučinkovito trenutno CSF ​​cerebralne vodovoda, ki jo sestavljajo pri zmanjševanju MP signal na vodovod za Sylvius, ki korelira z pulziranja valovi CSF. Dokazana je korelacija med zmanjšanjem "znaka neučinkovitega CSF-toka skozi sistem možganskega odvoda" in postoperativnega izida. Izboljšave po šuntni implantaciji pri teh bolnikih dosežejo v 88% primerov.

3. Vrednotenje rezultatov preskusa s pipo. Za napovedati izid bolezni po kirurgija shunt pogosto uporablja pipe-test (pipe -. Iz angleško »pipa sod"), pri čemer po eni ali več ledvene predrtih z razkritja vsaj 40 ml CSF ocenili stopnjo regresijo kliničnih manifestacij vodenico. Pozitiven rezultat testa omogoča napovedovanje obnove bolnika po implantaciji šanta z veliko verjetnostjo. Vendar negativni test ne izključuje izboljšanja po operaciji.

Sprememba postopkov je namestitev zunanje ledvene drenaže z pasivno izločitvijo CSF ​​10 dni v zaprtem sistemu z negativnim rezultatom standardnega preskusa s pipo. Menijo, da s to različico testa njegova občutljivost in specifičnost dosežejo 95-100%. Vendar pa uporaba zunanje ledvene drenaže omejuje tveganje okužbe in razvoj sekundarnega meningitisa. Opozoriti je treba, da je tlak CSF v razvoj dizrezorbtivnoy hidrocefalus je ne presegajo normalno (nad 200 mm vode. V.), in pri nekaterih bolnikih lahko ostanejo zniža ves čas bolezni.

Povejte mi, prosim, kako izračunati ventrikularni indeks?

Nevrokirurg me prosi, da navedem ventrikularni indeks v ugotovitvah CT. Povej mi, kako to storiti pravilno in kje lahko najdete literaturo o tem vprašanju. Hvala

Kakšna naprava uporabljate, CT ali MRI? Lahko berete iz Korneyeva (Kijev izdaja 80-ih) ali "KT" Trufanov.

Nevrokirurg me prosi, da navedem ventrikularni indeks v ugotovitvah CT.
In vi v odgovor, prosite, naj navede približno temo predlaganega postopka. Brez šal. Samo ne reci, da je nemogoče..

WCC 1 do 31%(na ekstremnih antero-stranskih točkah)sprednji rog stranskih komor

WCC 2 do 17%(na hrbtni strani)sprednji rog stranskih komor

WCC 3 do 5%tretja komora

WCC 4 = 14%četrti ventrikel

To številke Inst Sklifosovsky, preveč, ali pa uporabite (čeprav so nam povedali, da je WCC-2 do 18%, in drugega WCC-Well (tel prekati) - do 26%). Gubsky in Trufanov imata več drugih pomenov.

Razširitev možganskih prekatov možganov pri dojenčkih

Pogosto pri dojenčkih po porodu so se možganski možgani povečali. Tak pogoj ne pomeni vedno prisotnosti bolezni, ki nujno zahteva imenovanje zdravljenja.

Ventrikularni sistem možganov

Ventili možganov so več med seboj povezanih rezervoarjev, v katerih nastaja in porazdelitev tekočine. Lycorom sperejo možgani in hrbtenjača. Običajno je v komorah vedno prisotna določena količina cerebrospinalne tekočine.

Na obeh straneh korpusnega kalozuma sta dva velika kolektorja tekočine. Oba ventrikula sta povezana skupaj. Na levi strani je prva ventrikla, na desni pa druga. Sestavljajo jih rogovi in ​​telo. Bočni ventrikuli so povezani skozi sistem majhnih lukenj s 3 ventrikulo.

V distalnem delu možganov med možganovom in vzdolžno oblongado je 4 ventrikla. Velik je po velikosti. Četrti ventrikel ima romboidno obliko. Na samem dnu je luknja, ki se imenuje fovea v obliki diamanta.

Pravilno delovanje ventriklov zagotavlja, če je potrebno, penetracijo cerebrospinalne tekočine v subarahnoidni prostor. To območje se nahaja med trdno in arahnoidno lupino možganov. Ta sposobnost vam omogoča, da ohranite potrebno količino CSF ​​v različnih patoloških pogojih.

Dilatacija bočnih prekatov je pogosto opažena pri novorojenčkih. V tem stanju se komore za dihalne poti poveča, opazimo pa tudi povečano kopičenje tekočine v območju njihovih teles. Ta pogost pogosto povzroči povečanje levega in desnega prekata. Pri diferencialni diagnostiki se v območju glavnih rezervoarjev možganov izloči asimetrija.

Velikost komore je normalna

Otroci imajo pogosto dilatirane komore. To stanje ne pomeni, da je otrok resno bolan. Dimenzije vsakega ventrikla imajo poseben pomen. Ti kazalniki so prikazani v tabeli.

Prvi in ​​drugi ventrikularni (lateralni)

Za oceno normalnih kazalcev se uporablja tudi določitev vseh strukturnih elementov bočnih prekatov. Stranski rezervoarji morajo imeti globino manj kot 4 mm, sprednje hupe - od 2 do 4 mm in zahodne rogove - od 10 do 15 mm.

Vzroki razširjenih komor

Predčasni dojenčki imajo lahko po zadnjem rojstvu povečane komore. So urejeni simetrično. Simptomi intrakranialne hipertenzije pri otroku v tem stanju se običajno ne pojavijo. Če se le eden od rogov nekoliko poveča, je to lahko dokaz patologije.

Naslednji vzroki povzročajo razvoj ventrikularne širitve:

Hipoksija ploda, anatomske pomanjkljivosti v strukturi posteljice, razvoj placentne insuficience. Takšni pogoji povzročajo prekinitev dovajanja krvi v možgane nerojenega otroka, kar lahko povzroči razširitev intrakranialnih rezervoarjev.

Kraniocerebralna poškodba ali padec. V tem primeru se izliva cerebrospinalne tekočine zmanjša. Ta pogoj povzroči stagnacijo vode v komorah, kar lahko privede do pojava simptomov povečanega intrakranialnega tlaka.

Patološko rojstvo. Poškodbe po travmih, pa tudi nepredvidene okoliščine med porodom, lahko povzročijo motnje pri dobavi krvi v možgane. Ti izredni pogoji pogosto prispevajo k razvoju ventrikularne ekspanzije.

Okužba z bakterijskimi okužbami med nosečnostjo. Patogeni mikroorganizmi zlahka prodirajo skozi posteljico in lahko povzročijo različne zaplete pri otroku.

Dolgotrajna dostava. Preveč časa med prehodom amnionske tekočine in izgonom dojenčka lahko pripelje do razvoja intra-natalne hipoksije, kar povzroča krvavitev odtoka cerebrospinalne tekočine iz razširjenih prekatov.

Onkološke formacije in ciste, ki so v možganih. Rast tumorjev povzroča prekomerni pritisk na intracerebralne strukture. To vodi k razvoju nenormalne razširjenosti ventrikularne oblike.

Tuja telesa in elementi, ki so v možganih.

Nalezljive bolezni. Mnoge bakterije in virusi zlahka prodrejo v krvno-možgansko pregrado. To prispeva k razvoju številnih patoloških oblik v možganih.

Funkcije in struktura možganskih prekatov

Eden od glavnih organov, ki zagotavljajo nadzor nad delovanjem celotnega organizma z interakcijo nevronov, ki povzročajo kompleksne električne impulze, deluje kot ena celota, zahvaljujoč sinaptičnim povezavam. Neverjetno za sodobno znanost, stroga funkcionalnost interakcije v možganih milijonov nevronov mora zagotoviti njegovo zaščito pred zunanjimi in notranjimi vplivi. V ta namen se pri vretenčarjih možgani nahajajo v lobanji, dodatna votlina, napolnjena s posebno tekočino, zagotavlja dodatno zaščito. Te votline se imenujejo ventrikularji možganov.

Tekoči medij, bolj znan po imenu cerebrospinalne tekočine, je eden od glavnih dejavnikov pri zaščiti možganov in centralnega živčnega sistema. Izvaja dušilno vlogo zaščitne plasti, služi za prevoz posebnih delov za delovanje telesa, odstranjuje izdelke za zamenjavo. Ventili proizvajajo cerebrospinalno tekočino, ki obdaja možgane in hrbtenjačo, ki je vsebovana v sistemih in zagotavlja njihovo zaščito. Ventili možganov so vitalna sestavina telesa.

Splošna struktura sistema in nekaj pomembnih izrazov

Kavitete s cerebrospinalno tekočino komunicirajo s številnimi organi. Zlasti s kanali hrbtenjače, subarahnoidni prostor. Struktura sistema je naslednja:

  • 2 stranski prekat;
  • tretji in četrti ventrikel;
  • vaskularni pleksus;
  • horoidi ependymociti;
  • tannicits;
  • hematopoetska pregrada;
  • tekoča tekočina.

V nasprotju z imenom, ventili niso vrečke, napolnjene z alkoholom, ampak votli prostori ali votline, ki se nahajajo v možganih. Proizvedena lužnica izvaja veliko število funkcij. Skupna votlina, ki se tvori iz možganov prek možganov s kanali, se odmeva s subarahnoidnim prostorom in srednjim kanalom hrbtenjače osrednjega živčnega sistema.

Večina celotne alkoholne pijače se proizvaja na območju žilnih plexusov nad 3 in 4 ventrikularnimi votlinami. Na površini sten se nahaja malo snovi. V lumenu votline se pojavijo mehke membrane, iz katerih nastajajo žilne arterije. Ependimične celice (horoidi ependimociti) igrajo veliko vlogo in so precej funkcionalne pri spodbujanju živčnih impulzov. Pomembno merilo je promocija cerebrospinalne tekočine s pomočjo posebnih cilij. Tanichi zagotavljajo prisotnost povezav med krvnimi celicami in tekočino hrbtenjače v ventrikularnih luminah, postali so specializirani tip ependimskih celic. Hematolitska pregrada - filter z visoko selektivnostjo. Izvaja funkcijo selektivnosti pri dobavi hranilnih snovi v možgane. Prikazuje tudi izdelke zamenjave. Njen glavni namen je ohraniti homeostazo človeških možganov in polifunkcionalnost njene aktivnosti.

Človeški možgani ščitijo lase in kožo, kostne lobanje, več notranjih lupin. Poleg tega je cerebrospinalna tekočina, ki ublaži večkrat možne poškodbe možganov. Zaradi kontinuitete njene plasti bistveno zmanjša obremenitev.

Liker: značilnosti te tekočine

Stopnja proizvodnje te vrste tekočine v osebi na dan je približno 500 ml. Popolna obnovitev cerebrospinalne tekočine se pojavi med 4 in 7 urami. Če se cerebrospinalna tekočina slabo absorbira ali pride do krvavitve njegovega odtekanja, so možgani močno stisnjeni. Če je pijača v redu, njegova prisotnost ščiti sivo in belo snov pred kakršnimi koli poškodbami, zlasti mehanskimi. CSF zagotavlja prevoz pomembnih snovi za centralni živčni sistem, skupaj z odstranjevanjem nepotrebnih. To je mogoče, ker je CNS popolnoma potopljen v tekočino, imenovano cerebrospinalna tekočina. Vključuje:

  • vitamini;
  • hormoni;
  • spojine organskih in anorganskih vrst;
  • klor;
  • glukoza;
  • beljakovine;
  • kisik.

Polifunkcionalnost cerebrospinalne tekočine je pogojno zmanjšana na dve funkcionalni skupini: amortizacija in zamenjava. Normalni cerebrospinalni ciklus zagotavlja delitev krvi v ločene sestavine, ki hranijo možgane in živčni sistem. Liquor proizvaja oba hormona in prikaže tudi presežke, dobljene med presnovo. Posebna sestava in tlak tekočine mehča obremenitve različnih vrst, ki se pojavijo med premikom, ščitijo pred udarci na mehka tkiva.

Vaskularni pleksus, ki proizvaja enega najpomembnejših izdelkov za ljudi vitalne aktivnosti, se nahaja v regiji treh in štirih možganih možganov in v votlinah lateralnih komor.

2 ventrikularna stran

To so največje votline, razdeljene na dva dela. Vsak se nahaja v eni od možganskih hemisfer. Stranski ventili imajo v svoji strukturi sledeče strukturne enote: telo in 3 rogove, od katerih je vsak v določenem zaporedju. Sprednji del je v sprednjem delu, spodnji v templju, zadnji pa v zaprtem prostoru. Obstajajo tudi ventrikularne odprtine - to so kanali, skozi katere se stranski ventili komunicirajo s tretjim. Vaskularni pleksus izvira iz sredine in se spušča na spodnji rog, doseže svojo največjo velikost.

Lega stranskih prekatov se šteje bočno glede na sagitalni del glave, ki ga deli na desno in levo stran. Corpus callosum, ki se nahaja na koncih sprednjih rogov stranskih prekatov, je gosta masa nevronskega tkiva, preko katerega hemisferi komunicirajo.

Bočni ventrikuli možganov komunicirajo s tretjim skozi interventrikularne odprtine, slednji pa je povezan s 4., kar je pod vsemi. Takšna povezava tvori sistem, ki predstavlja cerebralni ventrikularni prostor.

3 in 4 komore

Tretji ventrikel se nahaja med hipotalamusom in talamusom. To je ozka votlina, povezana z ostalimi in zagotavlja povezavo med njimi. Velikost in videz ventrikla v obliki ozke reže med obema deloma možganov pri zunanjem pregledu ne pomenita pomena funkcij, ki jih opravlja. Ampak to je najpomembnejša od vseh votlin. To prekatni 3 zagotavlja neoviran in nemoten pretok CSF s subarahnoidno prostor na strani, kjer se uporablja za pranje možganov in hrbtenjače.

Tretja votlina je odgovorna za zagotavljanje kroženja cerebrospinalne tekočine, s pomočjo katere se izvaja proces oblikovanja ene najpomembnejših telesnih tekočin. velikosti Veliko večji so stranski prekati, ki tvorijo notranjo sama pregrada gematolikvorny smeti, telo in stransko rog. Nosijo manj obremenitve. Konvencionalna stopnja tretjega prekata omogoča normalen tok likvorja v telesu pri odraslih in otrocih, in njegove funkcionalne motnje privede do trenutnega izpada prilivov in odlivov v cerebrospinalni tekočini in nastanek različnih patologij.

Koloidna cista 3 prekata ne predstavlja nobenega tveganja za zdravje kot ločena entiteta, kar ima za posledico slabost, bruhanje, krči in izguba vida, če preprečuje iztekanje likvorja. Prava širina 3 ventrikularne votline je obljuba normalne življenjske dobe novorojenega otroka.

4 komunicira preko cerebralne vodne cevi s 3 ventriklo in z votlino hrbtenjače. Poleg tega na treh mestih komunicira s subarahnoidnim prostorom. Pred njim je most in podolgovate možgane, s strani in zadaj - možganov. Uvedba vdolbino v obliki šotora, katerega dno je v obliki diamanta jamico v odraslost četrtega prekata komuniciranje s tremi luknjami s subarahnoidno prostor omogoča pretok cerebrospinalni tekočini iz možganskih prekatov v prostoru intershell. Rast teh lukenj vodi v kapljico možganov.

Vsako patološka sprememba strukture ali delovanja teh votlin vodi do napak v delovanju človeškega telesa, krši njene vitalne funkcije in se odraža v možganih in hrbtenjači.

Tabela norm o ultrazvoku možganov dojenčkov in dekodiranje nevrozonografije pri otrocih

Nevrozonografija (NSG) je izraz, ki se uporablja za preučevanje možganov mladega otroka: novorojenčka in dojenčka do časa zaprtja fontana z ultrazvokom.

Kot postopek je nevrozonografija (ultrazvok) ena izmed najvarnejših metod raziskav, vendar jo je treba izvajati strogo v skladu z zdravniškim receptom. Ultrazvočni valovi imajo lahko toplotni učinek na tkiva telesa.

V tem trenutku otrokom ni nobenih negativnih posledic v postopku nevrozozorecije. Preiskava sama ne traja veliko časa in traja do 10 minut, medtem ko je popolnoma brez bolečin. Pravočasna nevrozonografija lahko ohranja zdravje in včasih tudi življenje otroka.

Indikacije za nevrozonografijo

Razlogi za ultrazvočno skeniranje v bolnišnici so različni. Najpomembnejši so:

  • fetalna hipoksija;
  • asfiksija novorojenčkov;
  • težka delovna sila (pospešeno / dolgotrajno, z uporabo porodništva);
  • intrauterina okužba ploda;
  • poškodb pri rojstvu novorojenčkov;
  • nalezljive bolezni matere v obdobju brejosti;
  • Konflikt Rhesus;
  • carski rez;
  • preiskovanje prezgodnjih novorojenčkov;
  • odkrivanje ultrazvočne patologije ploda med nosečnostjo;
  • manj kot 7 točk na lestvici Apgar na palici;
  • fuzija / izboklina fontanela pri novorojenčkih;
  • sum na kromosomske patologije (glede na presejalno študijo med nosečnostjo).
Rojstvo otroka s carskim rezom, kljub njegovi razširjenosti, je dojenčka precej travmatično. Zato morajo otroci s to anamnezo opraviti NSH za zgodnjo diagnozo morebitne patologije

Indikacije za ultrazvočni pregled v mesecu:

  • sum ICP;
  • prirojen sindrom Apert;
  • z epileptiformno aktivnostjo (NSH je dodatna metoda diagnosticiranja glave);
  • znaki strabizma in diagnoza cerebralne paralize;
  • Obseg glave ne ustreza normi (simptomi hidrocefalusa / kapljice možganov);
  • sindrom hiperaktivnosti;
  • travma v glavi otroka;
  • zaostajanje pri razvoju otrokovega psihomotorja;
  • sepsa;
  • cerebralna ishemija;
  • nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis itd.);
  • trmasto obliko telesa in glave;
  • motnje centralnega živčnega sistema zaradi virusne okužbe;
  • domnevna neoplazma (cista, oteklina);
  • genetske nenormalnosti razvoja;
  • nadzor nad stanjem prezgodnjih dojenčkov itd.
Poleg glavnih vzrokov hudih patoloških stanj je NSG predpisan v primerih, ko otroška vročina traja več kot mesec dni in nima očitnih razlogov

Priprava in način raziskovanja

Neurosonografija ne zahteva predhodne priprave. Otrok ne bi smel biti lačen, žejen. Če dojenček zaspi, ga ni potrebno prebuditi, je celo pozdravljeno: lažje je zagotoviti nemotenost glave. Rezultati nevrozonografije so podani v 1-2 minutah po zaključku ultrazvoka.

Z vami lahko vzamete mleko za dojenčke, plenic, naj novorojenčka na kavču. Pred posegom NSG ni potrebno uporabljati kreme ali mazila na fontanel področjih, tudi če obstajajo dokazi za to. To poslabša stik s senzorjem s kožo in negativno vpliva tudi na vizualizacijo preiskovanega organa.

Postopek se ne razlikuje od izvedbe katerega koli ultrazvoka. Novorojenček ali dojenček je položen na kavču, mesto stika kože s senzorjem je mazano s posebno gelsko snovjo, po kateri zdravnik opravlja nevrozozgodovino.

Normalni rezultati NSA in dekodiranje

Razlaga diagnostičnih rezultatov je opis nekaterih struktur, njihove simetrije in ehogenosti tkiv. Običajno pri otroku katere koli starosti morajo biti strukture možganov simetrične, homogene, kar ustreza ehogenosti. Pri dekodiranju nevrozonografije zdravnik opisuje:

  • simetrija možganskih struktur - simetrična / asimetrična;
  • vizualizacija brazde in gyri (jasno je treba vizualizirati);
  • stanje, oblika in lokacija možganskih struktur (nameta);
  • stanje cerebralnega polmeseca (tanek hyperechoic trak);
  • prisotnost / odsotnost tekočine v interhemisferskem prostoru (tekočina bi morala biti odsotna);
  • homogenost / heterogenost in simetrija / asimetrija vdihnic;
  • stanje možganskega gnezda (šotor);
  • odsotnost / prisotnost formacij (cista, tumor, razvojna nenormalnost, sprememba v strukturi možganske snovi, hematoma, tekočine itd.);
  • stanje vaskularnih snopov (v normi so hiperehojske).

Tabela z normami indeksov nevrozozorec od 0 do 3 mesece:

Ventricles v regulaciji nastanka cerebrospinalne tekočine

V možganih je kompleksna struktura. Razmislite o vlogi ventriklov v svojem delu, čeprav izredno majhen, vendar igrajo eno od glavnih vlog v vitalnih procesih centralnega živčnega sistema.

Ventili možganov so ena glavnih anatomskih struktur. Ventili so votline, ki jih sestavljajo cerebralni mehurčki, napolnjeni s tekočino, nahajajo se v možganih. Tekoča snov se imenuje cerebrospinalna tekočina - opravlja številne pomembne funkcije.

Štiri votline in njihova lokacija

Dorsal, možgani so prekriti z membrano, so razdeljeni v trde, vaskularne, mehke. Trdna je pod kostmi lobanje. Druga se imenuje spiderweb. Ovojnica, ki mejijo na hrbtenjačo in možgane, se imenuje mehka. Med drugo in tretjo školjko je kraj, kjer cirkularna tekočina kroži. Izvaja veliko pomembnih funkcij. Ta tekočina se kopiči v tako imenovanih votlinah, ki se imenujejo - ventrikuli. Obstajajo le štirje od njih, medsebojno komunicirajo prek posebnih kanalov. Prvi in ​​drugi komor (lateralna) sta v možganskih hemisferah, tretji in četrti - v območju, kjer se nahaja možgansko deblo.

Katere funkcije se izvajajo

Tekočina hrbtenjače stalno kroži v osrednjem kanalu, prostorih ventriklov, katerih vloga je vitalna, saj je tekoči medij (alkohol), ki ga proizvaja, eden glavnih dejavnikov, ki služi kot obramba osrednjega živčnega sistema.

Kakšne so funkcije hrbtenice:

  • se znebi metabolite, ki jih izločajo možgani;
  • optimira tekoči medij;
  • Ščiti pred udarci;
  • integracija biološko pomembnih snovi;
  • tvori hidrostatično v bližini medulla.

Tretja komore in njegova posebna vloga v sistemu

Tretji ventrikular je poseben, čeprav vsi tvorijo enoten sistem. Če odkrijete morebitne kršitve dela, se obrnite na strokovnjaka, saj se lahko pojavijo resne posledice. Velikost te votline je 6 mm pri odraslih, 5 mm pri otrocih. Ima pomembno vlogo pri procesih, ki zagotavljajo zaviranje VNS (avtonomnega živčnega sistema), tesno povezan z vizualno funkcijo.

Njena vloga je pomembna za centralni živčni sistem. Nekatere kršitve lahko povzročijo velike težave telesa in posledično invalidnost.

  • ščiti centralni živčni sistem;
  • spremlja metabolizem;
  • ureja proizvodnjo alkoholnih pijač;
  • spremlja normalno delovanje centralnega živčnega sistema.

Ustrezno, dobro usklajeno delo alkoholnega sistema je pomemben izpopolnjen proces. Če pride do okvare, to vpliva na zdravje odraslih in otrok.

Cerebrospinalna tekočina se proizvaja z nečimrskavimi motnjami, nekaj narobe, morate gledati normo:

  • Dojenčki - 5 mm;
  • do tri mesece - ne več kot 5 mm;
  • otrok do šestega leta starosti - 6 mm;
  • odrasla oseba - ne več kot 6 mm.

Pogostejši je problem (disfunkcija odtoka tekočine) pri otrocih do 12 mesecev. Najpogosteje se pojavi zapleti Hydrocephalus. To se je mogoče izogniti z ultrazvokom med nosečnostjo, kar omogoča zgodnje odkrivanje določenih nepravilnosti. Če zdravnik ugotovi, da je povečana 3 votlina, jo je treba dodatno preučiti in nato opazovati pri zdravniku. Na žalost, če velikost ventrikla raste, je za uravnavanje odtekanja tekočine hrbtenjače potrebna kirurška intervencija s ranžiranjem.

Pri zdravniku je v dveh mesecih obvezno pregledati dojenčka, da bi izključili motnje pri delovanju tretje votline.

Napake lahko sledimo glede na take simptome:

  • stalno močan jok;
  • odstopanja kranialnih šivalov;
  • povečanje glave;
  • dojenček ne prenaša dobro dojke;
  • povečanje vene na glavi.

Pri odraslih se diagnosticirajo tudi bolezni, povezane s tretjo prekatno krvjo. Pojavi se lahko koloidna cista, to je benigni tumor, ki raste počasi, praktično ne metastazira. To vpliva na ljudi predvsem po 20 letih.

Cista sama po sebi ne predstavlja nevarnosti za življenje, če pa se začne rasti in moti izliv tekočine iz tekočine, se lahko pojavijo simptomi: bruhanje, hudo glavobol, konvulzivne motnje, težave s vidom. Če cista doseže veliko velikost, se pokaže kirurški poseg, ki bo obnavljal normalno cirkulacijo tekočine hrbtenjače. Po tem se vse funkcije obnovijo, neugodni simptomi izginejo.

Patologije in njihovi znaki

Patologije vključujejo takšne bolezni:

  • asimetrija;
  • hidrocefalus;
  • ventrikulomegaly;
  • patološke razmere.

Asimetrija vdihnic. Kadar cerebralna cerebrospinalna tekočina presega njegovo količino, se pojavi asimetrija. Pojavijo se lahko zaradi hude modrice, nevroinfekcije, različnih tumorjev.

Hydrocephalus (tvorba tekočine v komorah pri novorojenčkih). Presega normalno cerebrospinalno tekočino, ki vodi do resnega stanja, to je hidrocefalusa. Vodja otroka je veliko bolj normalno. To patologijo določi vizualni znak - premik oči. Pri izvajanju diagnoze se izkaže, da je norma veliko višja od indeksa prve in druge votline. Fantje se bolj pogosteje kot dekleta.

Čeprav ta bolezen pogosteje prizadene otroke, se pri odraslih pojavlja tudi hidrocefalus. Zaradi pojava krvnega strdka, tumorja, se lahko moti pravilna cirkulacija cerebrospinalne tekočine. Obstaja blokada kanalov, kar vodi do hidrocefalusa, ki se imenuje zaprto.

Če pride do hujše absorpcije tekočine v mestu hrbtenjače, se v sistemu hematopoeze pojavi odprt hidrocefal. To se lahko pojavi zaradi poškodbe ali vnetja v bližini ventrikularne cone.

Če se cerebrospinalna tekočina čezmerno proizvaja (tumorji v pletusu krvnih žil), obstaja hidrocefalusna hipersekretorija - dokaj redka oblika hidrocefalusa. Pojavi se pri motnjah v žilnem pleksusu.

Upoštevamo tri vrste razvoja hidrocefalusa: akutni, subakutni in kronični.

Za akutno je značilen hiter razvoj v nekaj dneh, subakutni hidrocefal se pojavi v enem mesecu, kronični letargični tokovi, ki se občasno manifestirajo simptomatično.

Tudi ta bolezen je razdeljena na notranje, zunanje, splošno:

  1. Notranji. Razvoj patologije sami ventrikli.
  2. Na prostem. Redka patologija, skorajda ni diagnosticirana. V votlinah je tekočina v normalnem volumnu, patologija je opazna v subarahnoidni coni.
  3. Skupaj. Liqvor presega njen volumen v komorah, v možganskem prostoru.

Simptomatično za to bolezen: željo po bruhanju (ponavadi takoj po prebujanju) različnih vidnih okvar, stanje apatije. Če to še vedno spremlja trajna dremavost, potem to kaže na motnje centralnega živčnega sistema. Zato je pri prvih znakih priporočil nujno pritožbo na strokovnjake, temeljit pregled, ki vključuje MRI. Medtem ko se bolezen ne začne, obstaja možnost, da se popolnoma znebite bolezni.

Ventriculomegaly. Patološko stanje, za katerega je značilna širitev ventrikularnih votlin, je pri nedonošenčkih pogostejši. Obstajajo somatske, nevrološke motnje.

Patološki pogoji, ki vplivajo na vaskularni pleksus. Pojavijo se zaradi različnih okužb (meningitisa, tuberkuloze), tumorjev. Pogosto je žilna cista. Obe otroci in odrasli so prizadeti. Cista se lahko pojavi zaradi avtoimunskih disfunkcij v telesu.

Ko je delovanje komore prekinjeno, se pri osebi pojavijo različne motnje, saj se količina kisika, ki se prenaša, zmanjša. Možgani prenehajo dobiti pravo količino vitaminov, hranljivih snovi. Vstopi v notranji tlak, se pojavlja zastrupitev. Pogosto je nemogoče rešiti težavo samo z zdravili in se zoperstaviti radikalnim metodam do kirurškega posega, zato je treba simptomatologijo pravočasno slediti, da bi preprečili težave.

Ventrikularni indeks

"Ventrikularni indeks" - razmerje med neto težo desnega prekata in težo levega prekata.

Povprečne vrednosti pri zdravih odraslih:

  • teža levega prekata - 150 g,
  • teža desnega prekata - 70 g,
  • odstotek teže levega prekata je 59,
  • odstotek teže desnega prekata je 26,
  • "Ventrikularni indeks" - 0,4-0,6,
  • "Srčni indeks" - 0,004-0,006.

Če je ventrikularni indeks večji od 0,6, obstaja hipertrofija desnega prekata, ki je značilna za premik, manj kot 0,4 - hipertrofija levega prekata.

Ventricles v možganih. Razširitev možganskih prekatov

Ventili možganov se štejejo za anatomsko pomembno strukturo. Predstavljeni so v obliki nenavadnih praznin, obloženih z ependimom in medsebojno komunikacijo. Med razvojem nevralne cevi pride do tvorbe cerebralnih pretisnih omot, ki se kasneje preoblikujejo v ventrikularni sistem.

Cilji

Glavna funkcija, ki jo izvajajo možgani v možganih, je proizvodnja in cirkulacija cerebrospinalne tekočine. Zagotavlja zaščito glavnih delov živčnega sistema pred različnimi poškodbami mehanske narave in vzdržuje intrakranialni tlak na normalni ravni. Cerebrospinalna tekočina sodeluje pri dobavi hranil na nevronih iz krvne celice.

Struktura

Vsi možgani v možganih imajo posebne žilne peptike. Izdelujejo cerebrospinalno tekočino. Ventili možganov so med seboj povezani s subarahnoidnim prostorom. Zaradi tega se premakne premaz. Najprej stranski, prodre v 3 ventrikles možganov, nato pa v četrti. Na zadnji stopnji cirkulacije se izliv alkohola v venskih sinusov pojavi z granulacijami v arahnoidni membrani. Vsi deli ventrikularnega sistema so med seboj povezani s pomočjo kanalov in odprtin.

Bočni deli sistema se nahajajo v velikih hemisferah. Vsak bočni možganski možgani ima komunikacijo z votlino tretje skozi posebno luknjo Monroe. V centru je tretji oddelek. Njene stene tvorijo hipotalamus in talamus. Tretji in četrti ventrikel sta med seboj povezani z dolgim ​​kanalom. Imenuje se Silvia Passage. Skozi to, cerebrospinalna tekočina kroži med hrbtenico in možgani.

Stranski oddelki

Pogojno se imenujejo prvi in ​​drugi. Vsak bočni možganski možg je sestavljen iz treh rogov in osrednjega mesta. Slednji se nahaja v parietalni režnji. Sprednji rog je v čelu, spodnji rog v časovnem robu in zadnji v zahodni regiji. V njihovem perimetru je vaskularni pleksus, ki se razprostira precej neenakomerno. Torej, na primer, v zadnjih in zadnjih rogovih je odsoten. Vaskularni pleksus se takoj začne v osrednjem območju, postopoma spusti v spodnji rog. Na tem področju se velikost pleksusa doseže največja vrednost. Za to se to območje imenuje žoga. Asimetrija stranskih prekatov možganov povzroči krvavitev stroma tuljav. Prav tako se pogosto na tem mestu spremeni degenerativna narava. Take patologije se zlahka zaznavajo na običajnih radiografijah in imajo poseben diagnostični pomen.

Tretja votlina sistema

Ta ventrikla se nahaja v diencephalon. Bočne oddelke povezuje s četrtim. Kot pri drugih komorah, v tretjem so žilni plexusi. Razdeljeni so po strehi. Ventil je napolnjen s cerebrospinalno tekočino. V tem oddelku je poseben pomen hipotalamični utor. Anatomsko je to meja med vizualnim hribovskim in suburbanim območjem. Tretji in četrti ventrikularni možgani povezujejo sylvianski akvadukt. Ta element se šteje za eno od pomembnih sestavin srednjega zida.

Četrta votlina

Ta oddelek se nahaja med mostom, mlajšim možganom in podplatom medulla. Vdolbina spominja na piramido v obliki. Dno komore se imenuje romboidna foska. To je posledica dejstva, da anatomsko predstavlja depresijo, ki spominja na romb v videzu. Obložena je s sivo materjo z velikim številom tuberkul in depresij. Streha votline oblikujejo spodnja in zgornja možganska jadra. Zdi se, da visi nad luknjo. Relativno avtonomno je vaskularni pleksus. Vključuje dva stranska in medialna segmenta. Vaskularni pleksus je pritrjen na stranske spodnje površine votline, ki se razteza do njegovih stranskih ploskev. Skozi medialno odpiranje Magendija in simetričnih stranskih odprtin komorni sistem Lyushka komunicira s subarahnoidnimi in subarahnoidnimi prostori.

Spremembe v strukturi

Razširitev možganov v možganih negativno vpliva na delovanje živčnega sistema. Ocenite njihovo stanje z uporabo diagnostičnih metod. Torej, na primer, v procesu računalniške tomografije so možgani v možganih povečani ali ne. Tudi za diagnostične namene se uporablja tudi MRI. Asimetričnost stranskih prekatov možganov ali drugih motenj se lahko izzove z različnimi vzroki. Med najbolj priljubljenimi spodbudnimi dejavniki strokovnjaki kličejo povečano tvorbo cerebrospinalne tekočine. Ta pojav spremlja vnetje v žilnem pleksu ali papiloma. Asimetrija možganov v možganih ali sprememba velikosti votline je lahko posledica kršitve odtoka cerebrospinalne tekočine. To se zgodi, ko luknje Lyushke in Magendi postanejo neprehodne zaradi videza vnetja v membranah - meningitisu. Razlog za oviranje je lahko metabolne reakcije v ozadju tromboze vene ali subarahnoidne krvavitve. Pogosto se asimetrija možganov v možganih razkrije, kadar so v lobanjski votlini volumetrične neoplazme. To je lahko absces, hematom, cista ali tumor.

Splošni mehanizem razvoja motenj votline

Na prvi stopnji je težava v odtoku možganske tekočine v subarahnoidni prostor iz komor. To povzroča širjenje votlin. Istočasno se stisne okoliško tkivo. V povezavi s primarno blokado izpusta tekočine se pojavijo številni zapleti. Eden najpomembnejših je pojav hidrocefalusa. Bolniki se pritožujejo nad glavoboli, ki se pojavijo nenadoma, slabost in v nekaterih primerih bruhanje. Obstajajo tudi kršitve avtonomnih funkcij. Te simptome povzroča povečan pritisk znotraj ventrikularjev akutne narave, ki je značilen za nekatere patologije sistema za vodno tekočino.

Cerebralna tekočina

Hrbtenjača, kot je glava, je znotraj kostnih elementov v suspendiranem stanju. Oba sta sprana z alkoholom z vseh strani. Cerebrospinalna tekočina se proizvaja v žilnih plexusih vseh komor. Kroženje cerebrospinalne tekočine je posledica povezav med votlinama v subarahnoidnem prostoru. Pri otrocih poteka tudi skozi osrednji hrbtenični kanal (pri odraslih pa na nekaterih območjih prekomerno).