Potres z otrokom - simptomi, prva pomoč, zdravljenje

Preprečevanje

Najpogostejša pri vseh poškodbah pri kraniocerebralnih žarkih pri otrocih je možganska možganska kap. Čeprav se ta oblika travme šteje za zelo enostavno, otrokov pretres možganov vedno povzroča tesnobo in strah staršev. In to ni zaman - če se zdravnik pravočasno ne obrne na zdravnika, možganska poškodba lahko povzroči neprijetne, čeprav reverzibilne posledice, iz katerih bo trpel otrok.

Sama po sebi, pretres možganov ni usoden pogoj, vendar je treba upoštevati številne značilnosti, zaradi katerih lahko postane nevaren

Kako se je zgodilo pretres možganov?

Blaga travmatska poškodba možganov, v kateri je od otrokove glave lahko ostane sled v obliki modrico, razjede, udarci in odrgninami, ampak lobanja ostaja nedotaknjena - tako značilna pretres možganov pri otrocih.

Spremembe v možganih s to vrsto poškodb se pojavljajo na tako majhnem nivoju, da jih tudi s sodobnimi diagnostičnimi metodami ni mogoče določiti.

Pomembno! Dejstvo je, da je pretres možganov v stanju lobanja, v katerem se ne pojavijo posebne motnje in spremembe možganske funkcije.

Koncentracije možganov pri otrocih so zabeležene v 90% vseh primerov zdravljenja poškodb. To je razvidno iz ekstremne motorične aktivnosti otrok, njihove prekomerne nemirnosti, radovednosti in nemira. Otroci z radovednostjo učijo svet, medtem ko njihova motorična znanja in koordinacija motorjev niso zelo samozavestni, občutek strahu pred padcem in višino pa je pogosto popolnoma odsoten.

zavarovanja sposobnosti pri otrocih še niso razvili, in lobanja ima veliko večjo težo kot odrasli, tako da otroci ne pogosto zanašajo na ud, ki letijo na glavo in padel na glavo.

Vzroki kraniocerebralnih poškodb pri otrocih se razlikujejo glede na starost:

  • Pri novorojenčkih (2% od skupnega števila TBI pri otrocih) in otroke, mlajše od enega leta (25%), od glave in možganskih poškodb so - predvsem posledica malomarnosti in nepazljivosti staršev. Pretres možganov pri dojenčku se najpogosteje pojavi po padcu iz otroškega vozička, posteljice, mize, itd. Zato starše vedno opozorijo, da ne morete zapustiti drobtine v kraju, kjer lahko zdrsne ali pade, in vedno moraš držati otroka v ospredju pozornosti na roko.
  • V starosti enega leta otrok že ve, kako hoditi in se premikati samostojno, zato je število poškodb nekoliko zmanjšano (8%). Pri otroku od 2-3 let do 6 let (20%) je vzrok glavobola pretirana aktivnost, skupaj s pomanjkanjem strahu pred padcem in višino. Takšne poškodbe so zelo raznolike narave in najpogosteje jih otroci prejemajo, ki padejo z višine lastne rasti, z dreves, toboganov, stopnic itd. In v tej starosti otroci pogosto zadržujejo dejstvo, da padajo in udarijo po glavi po pretresu, zato je še posebej pomembno, da otroka ne pustite brez nadzora odraslih za dolgo časa.
  • Šoloobveznih otrok (45% vseh primerov), so poškodbe bolj pogosto, in njegovega padca in poškodbe so bile zainteresirane za povedati staršem, ki iščejo pomoč le, če se ne počutite dobro v prihodnosti.

Za otroke od predšolske in šolske starosti se pogosto pojavlja tako imenovani "sindrom pretresti otrok", ko pride do pretres možganov, ko so izpostavljeni silo v glavo, nato pa sunkovitega zaviranja ali pospeška (na primer, ko je skakanje iz velike višine na nogah). Pri dojenčkih se lahko tak sindrom pojavi tudi po močni motnji gibanja.

Pretres možganov je mogoče opisati precej preprosto: ko kap uide rahlo pretres možganov, kar ne poškoduje kapilar, stene ali kosti glave. Zunaj, na mestu udarca, se lahko pojavi utrujenost ali rahlo pordelost

Simptomi pretresa in simptomi

Majhna pretres možganov ne povzroča nepopravljive poškodbe možganov, vendar klinični znaki tega stanja imajo lastne posebnosti in se lahko razlikujejo glede na starost otroka.

Skupni prvi znaki možganskega pretresa pri otroku:

  • Blanširanje kože;
  • Občutek tesnobe in tesnobe;
  • Napadi mrzlice;
  • Težave s spanjem;
  • Pojav občutka nerealnosti tega, kar se dogaja;
  • Utrujenost, zaspanost;
  • Potopite v pomnilnik.

Otrok ima ogromno časa za vzpostavitev pretresa pred letom. običajno ima malo ali nič simptomov. Kako prepoznati pretres možganov pri otroku starejšem od 2 let:

  • Enkratno bruhanje (redko - večkratno);
  • Spomladi nabrekne;
  • Koža se je zameglila, še posebej - obraz;
  • Prevečkrat regurgitacija;
  • Slab apetit ali pomanjkanje;
  • Prekomerna vznemirljivost, stalno jokanje;
  • Hitra utrujenost, slab spanec.

Temperatura pri pretresu možganov nima konstantnega značaja, tj. njeno zmanjšanje ali povečanje ni povezano s travmatično možgansko poškodbo.

Simptomi pri otrocih, mlajših od enega leta vse zelo slabo, in opredeliti pretres možganov ne bo enostavno, vendar je pri otrocih, starejših od 2 leti že bo očitno značilnih simptomov pretresa možganov, ker to res treba skrbeti in jih pošlje k ​​zdravniku

Pomembno! Zelo pogosto je prvi znak pretresa pri mlajših otrocih morda močna želja po spanju, piti in jesti.

Otrok, starejši od dveh let, lahko že pove o poškodbi ali pokaže, kje boli. Če otroci, mlajši od enega leta s pretresom, običajno ne zabeležijo izgube zavesti, potem otroci od 2 do 10 let pogosteje izgubijo zavest, bruhanje in omotico takoj po kapi.

Kako določiti pretres možganov pri otroku starejšem od 2 let:

  • Omotica skupaj s glavoboli;
  • Izguba zavesti (v večini primerov), vendar se otrok ne spomni, da je padel in izgubil zavest;
  • Tearfulness;
  • Gag refleks, navzea;
  • Počasen srčni utrip;
  • Povečano potenje;
  • Nemiren spanec;
  • Bleda koža.

Bodite pozorni! Če je udarec dovolj močan, je možna izguba vida za kratek čas (posttraumatična slepota). Ta simptom se po poškodbi ne pojavlja vedno takoj, se lahko pojavi nekaj minut ali traja več ur, postopoma se zmanjša.

Kako se tresenje pojavlja pri šolskih otrocih:

  • Intenzivna bolečina v glavi;
  • Izguba zavesti, ki včasih traja do 15 minut;
  • Izguba spomina glede vzrokov poškodbe in narave njenega pojava;
  • Kršitev usklajevanja gibanj;
  • Stalna bruhanje ali slabost;
  • Pojav nevroloških simptomov (npr. Trzanje očesnega jabolka).

Simptomi pretresa pri otroku se morda ne bodo takoj začeli pojavljati, a čez nekaj časa je to značilnost otrokove možganske pretrese. Zato je pomembno opazovati otroka v naslednjih nekaj urah po poškodbah. Če nenadoma postane otrok močno slabši (navzea, huda bruhanje, polzavestno stanje), potem je potrebna nujna medicinska pomoč.

Pri otrocih v šolski dobi, običajno tretji dan po pretrganju pretresa, so se simptomi umirili. Nekaj ​​časa po poškodbi se lahko otrok pritoži na manjšo vrtoglavico ali gibalno bolezen v prometu, vendar postopoma tudi te manifestacije minejo.

Resni pretres možganov ima izražene simptome, ki se nedvomno manifestirajo tako pri otrocih kot pri odraslih, zato jih je dovolj, da jih spomnimo in jih diagnosticiramo pravočasno

Kaj storiti, če imate možgansko pretreso

V primeru kakršne koli poškodbe glave je zaželeno, da otrok takoj pokliče "reševalno vozilo", tako da otrok pregledajo bolnišnični strokovnjaki (kirurg, nevrolog). Časovna diagnoza se bo izognila zapletom in bo otroka hitro postavila na noge.

Kaj storiti, če imate možgansko pretreso pred prihodom zdravnikov:

  • Ne zaspi v prvi uri po poškodbi;
  • Otrokom postavite na trdo površino in pokrijte z odejo - pod pogojem, da je otrok zavesten;
  • Če je otrok nezavesten, ga je treba postaviti na desni strani, levo roko in nogo pa upogniti pod kotom 90 stopinj, da se zagotovi pravilno dihanje;
  • Z zakasnjeno pulzacijo in neenakomerno dihanjem, posrednim srčnim masažam in umetnim dihanjem (če so starši usposobljeni za takšne tehnike).
  • Otrokom ne dajajte zdravil proti bolečinam in naj omejujejo kakršno koli aktivnost.

Pred prihodom zdravnikov mora biti otrok v popolnem počitku. V tem primeru je priporočljivo imeti čas, da vnaprej sprašuje otroka o simptomih, ki ga zadevajo, naravi in ​​vzroku poškodbe itd.

Ob prihodu v bolnišnico bo otrok pregledal nevrolog in travmatolog, ki bo odkril vse pritožbe majhnega bolnika in določil naravo poškodbe. Zdravniki bodo preverili občutljivost otroka, njegovo motorno aktivnost, reflekse in določili intrakranialni tlak. Po potrebi se lahko predpiše dodaten pregled:

  • Rentgensko slikanje je predpisano za izključitev zlomov lobanje;
  • Neurosonografija - razkriva prisotnost edema, hematomov, krvavitev v možganih;
    Ultrazvok - ocenjuje splošno stanje možganov;
  • Eho-encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT in MRI.

Tudi če simptomi pretresa niso jasno izraženi in otrok je dokaj sprejemljiv, to ni dokaz, da ni dobil pretresa. Dogaja se, da otroci lahko več ur (ali celo dni) ne kažejo skrbi in nimajo pritožb. Toda takšna ugodna država se lahko močno spremeni v slabo počutje s hitro rastočimi simptomi, ki so nevarni za otroka.

Če odkrijete resne simptome, morate nemudoma obiskati zdravnika, ki bo usmeril teste in se izognil resnim posledicam

Zdravljenje v bolnišnici in doma

Otroci s katero koli kraniocerebralno travmo (zlasti dojenčki) morajo biti hospitalizirani v bolnišnici.

Zdravljenje možganske pretrese v bolnišnici je zagotoviti nadzor nad otrokovim stanjem, prepoznati in preprečiti morebitne zaplete (intrakranialni hematomi, cerebralni edem itd.). Seveda je verjetnost resnih zapletov s pretresi majhna, vendar pa so lahko posledice takšnih pogojev nepovratne in povzročijo močno poslabšanje otrokovega stanja.

Ponavadi, ko je pretres možganov standardni hospitalizacija otroka do sedem dni. Ampak dobro počutje otrok in pod pogojem, da je računalniško tomografijo ali neurosonography našel nobene razlike, se to obdobje lahko skrajša na 34 dni.

Bivanje v bolnišnici ustvarja tudi miren psiho-čustveni položaj, potreben za otroka - socialna in motorična dejavnost je omejena. Pogoji v bolnišnici ne dovoljujejo hrupnih iger, tekmovanja, gledanja televizijskih in računalniških iger.

Med bivanjem v bolnišnici je otrok podvržen medicinski terapiji:

  • Za preprečevanje možganskega edema so predpisani diuretiki (Furosemide, Diacarb) skupaj s pripravki kalcija (Panangin, Asparcum).
  • Sedativna in sedativna zdravila (tinktura valerijskega, fenosepama).
  • Antihistaminiki (diazolin, suprastin, dimedrol).
  • Za zmanjšanje hudih glavobolov - Sedalgin, Baralgin.
  • S stalno navzejo - Cerucal.

Stanje otroka v bolnišnici stalno spremlja zdravstveno osebje. Z opazno okvaro se izvede druga študija in predpisan je ustrezen režim zdravljenja. S stabilnim zadovoljivim pogojem se otrok spusti domov po nekaj dneh po prejemu staršev.

Kako zdraviti pretres možganov doma? Doma bo otrok moral pod nadzorom staršev sprejeti nootropne droge in vitamine - ta zdravila so predpisana, ko se bolnik odvede iz bolnišnice. V 2-3 tednih je treba telesno aktivnost otroka čim bolj zmanjšati: potrebno je omejiti gledanje televizije in računalnika, ni nujno, da se aktivno premikate, igrate za šport, dolgo hodite.

Pomembno! Počitek v postelji in jemanje predpisanih zdravil je treba opazovati doma po odvajanju iz bolnišnice 1,5-2 tedne.

V vsakem celo najmanjše poslabšanje - pojav epileptičnih napadov, bruhanja, slabost, bruhanje, pretirana zaspanost, glavoboli, morate takoj obvestiti zdravnika.

Pomembno je razumeti, da pri odkrivanju resnih simptomov pretresa ne smete nikoli sodelovati pri samozdravljenju. Potovanje z zdravnikom je obvezno in po izvedbi vseh testov lahko že razmišljate o predelavi in ​​zdravljenju doma

Posledice in napovedi

Konkusije pri otrocih, čeprav se nanašajo na precej lahke stopnje možganske poškodbe, lahko nekaj časa povzročijo negativne učinke pri otroku.

Posledice pretresa:

  • Pogoste intenzivne glavobole;
  • Bolezen bruhanja, ki se pojavi brez očitnega razloga;
  • Poslabšanje pri običajnih dejanjih;
  • Nepojasnjena razdražljivost;
  • Motnje spanja, nespečnost;
  • Meteozavisimost.

Takšni znaki so zelo redki in ponavadi izginejo v 2-3 tednih. Po tem času se otrok vrne na običajen način življenja - lahko obišče dnevno vrtec, šolo, igra šport.

Ko pretres možganov ne more zavrniti v bolnišnico, da bi se izognili morebitnim zapletom škode. Zdravljenje pretres možganov se ne obremenjujejo z medicinskimi metodami - Dr. Komarovsky pravi, da je dovolj, da v skladu z pretres možganov počitka in tiho in omejiti dejavnosti, da se zagotovi popolno okrevanje.

Ne pozabite, da je pretres možganov posebej resna, da ne bo minilo brez sledu, in določen čas se bo še pokazala različne simptome, ki pa jo lahko preprosto odstranite proces zdravil

Simptomi pretresa v otroku in kako nevaren je. Prva pomoč, zdravljenje

Zdravi otroci težko sedijo. Skok, tek, splezajo se po hribu, vozijo kolo in skočijo doma z kavča. In občutek za nevarnost pri otrocih še ni razvit. Zato je neskončna mati "skrbno, padla boš!" Izgubijo ušesa. Pogosto se poiščejo poškodbe pri otrocih, vključno s poškodbami glave. To lahko povzroči pretres možganov. Pri otrocih se ne kaže vedno. Vendar pa je ta pogoj nevarna zaradi posledic, potrebna je nujna medicinska oskrba. Starši bi morali vedeti, kakšne simptome ima otrok in kako mu priskrbeti prvo pomoč.

Kaj je pretres možganov in kako nevaren je

Potres možganov je najpreprostejša vrsta travme v glavi, ki pa se vseeno kaže v zdravstvenih motnjah, izraženih v različnih stopnjah. Obstajajo tri obdobja tega stanja:

  1. Akutna, ki povzroča simptome motene funkcije možganov. Traja do 10 dni, po kateri se stanje vrne v normalno stanje.
  2. Vmesni - traja do šest mesecev. V tem času, s pravočasnim zdravljenjem, se možganske funkcije popolnoma povrnejo.
  3. Daljinski upravljalnik. Traja 1-2 leta po poškodbi. Do konca se zgodi popolno okrevanje, ali pa ima oseba nepovratne patologije.

Obicajno imajo otroci s kapljicami in podplutbami rahel pretres možganov, po katerem je popolna obnovitev zdravja.

Po pretresu možganov lahko otrok doživi zaplete, kot so možgansko krvavitev in edem njegovih tkiv, posttraumatska epilepsija. Kot oddaljena posledica je lahko zgodnje staranje možganov, kar vpliva na splošno zdravje in pričakovano življenjsko dobo.

Najpogostejša takšna poškodba je opaziti pri otrocih, starejših od 7 let. Nevarnost je, da lahko v odsotnosti odraslih pride do kapljic ali modric. Otrok ne opazi nenavadnih znakov ali skriva, kaj se mu je zgodilo. Hkrati so posledice resnejše, saj pomoč ni zagotovljena pravočasno.

Pri otrocih, mlajših od 2 mesecev, se takšna poškodba opazuje najmanj pogosto. Razvojne značilnosti otrok so takšne, da v prvem letu življenja razvijajo motorna središča, šele nato začnejo delovati možganski oddelki, odgovorni za duševne reakcije in duševni razvoj.

Zato se najprej naučijo, da se obrnejo na svojo stran, plazijo, hodijo in se nato zavedajo, kako premagati ovire, prepoznati ljubljene, obvladati govor in se usmeriti v vesolje. Zaradi tega je poškodba glave precej značilna travma za majhne otroke. Do leta in pol se pogosto pojavi zaradi nezadovoljstva staršev, ki otrok zapustijo brez nadzora na spreminjajoči mizi ali postelji. Starejši otroci trpijo zaradi naravne telesne dejavnosti.

Opozorilo: Zdravniki opozarjajo, da lahko celo močno zibanje otrok povzroči pretres možganov. Tako imenovani "stresalni sindrom" pride tudi pri skakanju z višine, nenadnega zaviranja med vožnjo.

Video: Kaj je pretres možganov?

Simptomi in znaki

Ločeni primarni in sekundarni znaki pretresa pri otrocih. Primarni so naslednji:

  1. Bleda koža. Takoj po kapi ali padcu lahko obraz postane bled pri otroku, nato pa kožo na rokah in nogah. Prikazujejo skozi žile, iz katerih je koža prozorna. Pojavi se modri ali zelen odtenek.
  2. Oblikovanje hematoma (stožcev) na glavi. Če opazimo samo modrico mehkih tkiv glave, je stožec majhen, po nanosu ledu hitro izgine. Če se ne zmanjša, ampak postane še več, je treba poklicati rešilca, saj poškoduje tkiva in krvne žile.
  3. Glavobol. Ponavadi se postopoma intenzivira, nastane na področju templja in zatiča. Po zdravljenju bolečina, čeprav ne tako boleča, otroka skrbi še nekaj tednov.
  4. Motnje vida. Po kapi se včasih pojavi kratkotrajna slepota.
  5. Ozka in trzanje dijakov.
  6. Poveča dihanje. Pojavijo se takoj po poškodbi in običajno hitro minejo.
  7. Slabost. Morda so vrtoglavica, slabost in bruhanje.
  8. Povečana palpitacija (tahikardija), nihanja v krvnem tlaku, tinitus, povečano znojenje. Lahko se zgodi kratka izguba zavesti.

Sekundarni znaki pri otrocih niso takoj očitni, ampak po nekaj dneh in celo tednih. Obstajajo fotofobija in nestrpnost glasnih zvokov, nespečnost, otroci imajo nočne more. Zmanjšane reakcije na dejanja drugih, otrok ne zazna besede, naslovljene na njega, postane razdražljiv. Otroci se pogosto po poškodbi ne spomnimo, kaj se jim je zgodilo in kaj se je zgodilo kasneje.

Video: Poškodbe glave in njihova nevarnost

Simptomi, pri katerih zdravnik določi pretres možganov

Za uspešno zdravljenje je pomembno, da če imate simptome potresne motnje pri otrocih, pokličite zdravnika, ki bo ugotovil, lahko svojega otroka zapustite doma ali zahtevate nujno hospitalizacijo in pregled traumatologa ali nevrologa. Simptomi, ki zahtevajo obvezno zdravniško pomoč, so motnje delovanja centralnega živčnega sistema, zvišane glavobole, omotica in bruhanje.

Zdravnik opozarja na takšne znake kot na videz asimetrije obraza zaradi napetosti ligamentov, vračanja konice jezika, zmanjšanja očesnih jabolk do nosu, trzanja in zmanjšanja motoričnih refleksov. Specialist zaznava simptome draženja meninga (bolečine v predelu glave in vratu, dvig temperature na 39 ° in druge).

Tresenje pri dojenčkih in starejših otrocih

Simptomi pretresa so različni pri otrocih različnih starosti. Starejši otrok, bolj izraziti so znaki patologije.

Torakalni otroci. Če otrok navadno joče glasno, ko boli, potem, ko se pojavi pretres možganov, ne joči, lahko samo stokne. Njegova koža postane bleda, pokaže se bruhanje. Otroška prsa regurgitates, zavrača dojke, ne spi dobro ali pa je preveč zaspana. Izguba zavesti običajno ne zgodi. Morda je izrastek fontana zaradi povečanega intrakranialnega tlaka.

Predšolski otroci. Možna izguba zavesti. Otrok se pritožuje nad hudim glavobolom, bolan je in bruhanje. Njegov puls je zelo pogost, opazijo se včasih počasna nihanja tlaka. Otroci se mučijo in potijo. Postane whiny, slabo zaspi, stoji v sanjah, se zbudijo s solzami.

Mlajši šolarji in najstniki. Praviloma lahko sami povedo o simptomih pretresa: slabost, vrtoglavica, šibkost, bolečine v glavi. Včasih pridejo po poškodbah, amnezija traja do 10 minut, prekine koordinacijo gibanj, post-travmatična slepota, gluhost.

Prva pomoč

Če otroci razvijejo simptome pretresa možganov, je najprej treba poklicati rešilca. Žrtev je položena na njegovo stran, tako da se pri bruhanju ne zaduši. Ne morete postaviti mehkega blazinice. Če je potrebna hospitalizacija, se prenese na togo nosilo.

Doma pred prihodom zdravnika je potrebno ustvariti pogoje, da bi otrok čim manj trpel zaradi glavobola (izklopite svetlo nadležno luč in izklopite zvoke). Namesto modrice se uporablja led. Če je rana, se zdravi z vodikovim peroksidom in prevzame.

Ne uporabljajte nobenega zdravila ali ljudskih zdravil brez znanja zdravnika, saj lahko to zmede sliko. V bolnišnici bo zdravnik ugotovil, ali ima otrok okvara žil in krvavitev, ali so kosti poškodovane. Fragmenti lahko vstopijo v možgane in povzročijo vnetje.

Starši se morajo najprej in v roki sprijazniti z otrokom. Če je otrok zavesten, se morate pogovoriti z njim. To vam bo omogočilo, da opazite, kako se odzove, da otroku ne pustite zaspati pred prihodom zdravnika, ki bo z odzivom določil resnost stanja.

Potrebno je preveriti hitrost pulza. Potrebno je hitro zbirati stvari, ki so potrebne v bolnišnici, saj poškodbe glave najpogosteje potrebujejo hospitalizacijo.

Diagnostika

Otrok se ob vstopu v bolnišnico preverja z naslednjimi metodami:

  • splošni krvni test za levkocite in strjevanje;
  • Rentgenska glava za odkrivanje poškodb kranialnih kosti;
  • Ultrazvok za ugotavljanje prisotnosti edema, hematomov v možganskih tkivih;
  • encefalografija - rentgenska študija delovanja centrov v možganih, njeno oskrbo s krvjo, premikanje njegovih delov;
  • CT in MRI možganskih metod, ki vam omogočajo, da dobite svojo tridimenzionalno računalniško podobo, opazite vse spremembe v strukturi.

Spinalna punktura se prav tako vzame za ugotavljanje prisotnosti krvi v različnih delih možganov, odkrivanje vnetij svojih membran.

Zdravljenje

Če zdravnik ugotovi, da je stanje otroka zadovoljivo, ga pusti zdraviti doma, pri čemer mu priporoča mir z uporabo zdravil za bolečino.

V bolnišnici je otrok pod stalnim nadzorom zdravnikov, ki sprejme vse potrebne ukrepe za hitro odpravljanje simptomov pretresa, da se prepreči nastanek zapletov. V odsotnosti resnih poškodb otrok ostane v bolnišnici 3-4 dni.

Zdravljenje uporablja diuretike (npr. Diakarb) v kombinaciji s pripravki kalija, ki podpirajo delo srca (panangin, asparks). To preprečuje otekanje meninga.

Uporabite sedative (fenazepam, tinkture valerijskega), da izboljšate razpoloženje otroka in razbremenite napetost. Predpisani so tudi antihistaminiki (suprastin). Uporabljajo se antiemetična zdravila (cerucal).

Za ponovno vzpostavitev delovanja možganov so predpisani vitamini skupine B, pa tudi nootropna zdravila, ki izboljšujejo prehranjevanje in krvni obtok možganov. Za lajšanje glavobola so predpisani analgetiki.

Po razrešitvi bolnika iz bolnišnice zdravniki opozarjajo na potrebo po preprečevanju gledanja televizije, uporabe računalnika, branja knjig. Priporočljivo je, da se športne in druge telesne dejavnosti odrečejo 2-3 tedna, da se počutijo več.

Priporočljivo je upoštevati stanje otroka za 1-2 leta, da ne bi zamudili videza dolgoročnih posledic.

Prvi simptomi pretresa pri otroku

Povečana aktivnost otrok, radovednost in nemir, skupaj z nepopolno koordinacijo in zmanjšanjem občutka nevarnosti, pojasnjujejo pogostost poškodb otrok. Še več, mladi otroci še niso pridobili spretnosti zavarovanja glave z rokami, zato je vpliv šokov in padcev pri otrocih pogosto možganska sotesk (SGM).

SGM je najpogostejša oblika (90%) kraniocereberalne travme (TBI) pri otrocih. V Rusiji je vsako leto hospitalizirano 120 tisoč otrok s pretresom v bolnišnici.

Med vsemi TBI se pretres možganov nanaša na blage oblike, vendar lahko ta poškodba povzroči zaplete.

Vzroki

Pogostnost TBI in razlogi za njihovo proizvodnjo so specifični za vsakega otroka. Tako novorojenci predstavljajo 2% vseh primerov otrok TBI, dojenčkov 25%, malčkov 8%, predšolskih otrok 20%, šolskih otrok 45%.

Jasno je, da dojenčki in dojenčki prejemajo TBT zaradi malomarnosti ali brezskrbnosti staršev, ki spadajo z mize za mizo, iz vozička in celo iz roke staršev. Po letu, ki se začne hoditi, se otrok lahko poškoduje, ko pada z višine njegove višine in nekoliko pozneje - spusti s hriba, stopnic, gugalnic, oken, lesa itd.

V tem primeru dejstvo, da starši niso vedno znani, ni znano, če je bil otrok še vedno pod skrbjo za sorodnike, dadilje, starejše otroke, zaposlene v vrtcih. Otroci v starejši dobi sami lahko iz kakršnega koli razloga skrijejo dejstvo padca.

Ne smemo pozabiti, da možganska travma lahko nastane tudi brez neposrednega udarca na glavo. Gre za vprašanje tako imenovanega sindroma "pretresenega otroka".

SGM se lahko pojavi z nenadnim zaviranjem ali pospeševanjem telesa med vožnjo, pri skakanju z višine z iztovarjanjem na noge in celo z intenzivnim nihanjem otroka.

Znaki pretresa

Simptomatologija SGM pri otrocih se razlikuje od simptomov pri odraslih (izguba zavesti, slabost, omotica, glavobol, bruhanje, izguba spomina itd.). Otroški možgani imajo značilne lastnosti. Zaradi tega imajo otroci redko klasične znake SGM, ki so neločljivo povezani z odraslimi.

Manjši je otrok, manj očitni simptomi pretresa. Pri otrocih se izguba zavesti zgodi le v redkih ali redkih primerih.

Značilno za CGM za majhne otroke bo:

  • tesnoba;
  • brezplacen jok;
  • regurgitacija (ali ponovljeno bruhanje);
  • poslabšanje apetita;
  • bledica kože;
  • izbočeni fontanel pri dojenčkih;
  • motnje spanja (zaspanost ali slab spanec).

Za otroke šolske dobe so klinični simptomi SGB naslednji:

  • pogosteje se opazi izgubo zavesti;
  • v nekaterih primerih je možna amnezija (izguba spomina zaradi okoliščin škode);
  • slabost;
  • bruhanje (lahko je večkrat);
  • glavobol (v različnih stopnjah resnosti);
  • počasen ali hiter srčni utrip;
  • nestabilnost krvnega tlaka;
  • označena bledica;
  • znojenje;
  • motnje spanja (nespečnost ali zaspanost);
  • razdražljivost ali apatija;
  • solzenje in muhe.

Včasih po poškodbi ali malo kasneje pri otrocih pride do posttraumatične slepote, ki traja od nekaj minut do nekaj ur in izgine, nato pa neodvisno. Pogosteje se tak simptom pojavi po vplivu zasilnih predelov glave, kjer se nahaja vizualni center.

Ena izmed značilnosti simptomov HGS pri otroku je, da ne napada takoj, ampak čez nekaj časa (od nekaj ur do nekaj dni). Ta simptomatologija lahko raste zelo hitro.

Ko je otrok poškodovan, je težko ugotoviti, ali je prišlo do poškodb možganov. Celo namišljena dobrobit za dolgo časa ne izključuje prisotnosti notranjega hematoma, kar se kaže v postopnem poslabšanju stanja v prihodnosti.

Glede na te značilnosti kliničnih pojavov poškodb glave pri otrocih se je treba ob najmanjšem sumu travme posvetovati z zdravnikom, tudi z blagimi simptomi, ne da bi pri tem otežili razmere.

Nevarnost pri SGB ni v bolečini zaradi modrice mehkih tkiv glave, pač pa v možnih globinah lezij živčnega sistema. Notranji hematom, ki se pojavi v možganskem tkivu (krvavitev), je bolj nevaren kot pri odraslih.

Otroke v takih primerih preiskuje otroški travmatolog (ali nevrokirurg), otroški nevrolog.

Če je potrebno, zdravniki predpisujejo dodatne metode pregledovanja:

  • nevrozonografija (ultrazvok možganov) - majhni otroci (do 2 leti);
  • echoencephalography (po 2 letih);
  • CT možganov;
  • MRI;
  • lumbalna punkcija;
  • elektroencefalografija.

Za odkrivanje skritih zlomov lobanje je treba predpisati rentgenske žarke.

Evo, kar ti govorijo o možganskih pretresih pri otrocih in o prvi pomoči specialistom za travme:

Potres možganov pri otrocih

Potres z otrokom. Simptomi pretresa, metode diagnoze in zdravljenja pretresa

Potres možganov je ena najpogostejših diagnoz v pediatrični travmatologiji. Na splošno je kraniocerebralna travma (TBI) prva med vsemi poškodbami v otroštvu, ki zahtevajo hospitalizacijo. Vsako leto vsako leto približno 120.000 otrok z možganskim pretresom pride v bolnišnice v Rusiji.

Glede na resnost poškodbe možganov je razdeljen na svetlobo (pretres možganov), zmerna (možgani zmečkanine blagi ali zmerni, z možnimi zlomov kosti lobanje) in hudo (možganska kontuzija do hudo, intrakranialni hematom s stiskanjem možganov, zlomi baze lobanje). Na srečo, do 90% začetne poškodbe glave računov za pretres možganov, ki bo obravnavan v tem članku.

Visoka stopnja poškodb pri otrocih je posledica povečane telesne aktivnosti otroka, njegovega nemira in radovednosti, ki je v kombinaciji z nepopolnosti motoričnih sposobnosti in koordinacijo gibov, kot tudi zmanjšano občutek nevarnosti in strahu pred višino. Poleg tega so otroci glava ima razmeroma veliko težo, in še ni bil razvit roke spretnost zavarovanja, tako majhni otroci padejo, kot pravilo, glavo navzdol in roke ne zamenjajo.

Vzroki za pediatrični TBT so zelo specifični za vsako starostno skupino. Novorojenčki predstavljajo 2% skupnega števila žrtev, dojenčkov 25%, drevesnic 8%, vrtca 20% in šolske starosti 45%.

Travma pri dojenčkih - je predvsem posledica nepazljivosti in površnosti njihovih staršev. Otroci do 1 leta bolj pogosto (več kot 90%!) Get poškodbe glave po padcu spreminjanje mize, postelje, s starši rokah invalidskih vozičkov, itd Nikoli ne puščaj svojega otroka na mesto, kjer lahko pade. Če želite premakniti stran od otroka na razdalji več kot izenačena strani, ne bodi len, da je prehod na jaslice, voziček z deske, arena! Eno ali dve sekundi je dovolj, da se drobtina roča do roba spremenljive mize in pade.

Začetek od 1 leta Malčiči začnejo hoditi. Glavni vzrok za TBI postane padec iz svojega višine, in malo kasneje -. Padci z lestve, drevesa, strehe, okna, tobogani, itd sama epizoda TBI ni vedno mogoče identificirati. Treba je opozoriti, da je, če je otrok ostal pod nadzorom sorodnikov, sosedov ali varuška, ki jih lahko skrije pred svojimi starši dejstvo padca otroka.

Otroci starejših sami iz različnih razlogov pogosto prikrivajo travmo. Poleg tega imajo lahko otroci poškodbe možganov brez neposredne poškodbe glave. Te poškodbe se ponavadi pojavijo, ko je otrokovo telo izpostavljeno nenadnemu pospešku ali pojemku (sindrom "tresenja otrok"). Najpogosteje opažamo sindrom "potresnega otroka" pri starosti 4-5 let in se lahko pojavijo z grobo ravnanje, s skokom od višine do stopala in pri majhnih otrocih, tudi s prekomerno intenzivno gibalno boleznijo.

Manifestacije potres možganov

S pretresom možganov ni nobenih hudih, nepopravljivih sprememb, zato je takšna travma, ki je najpogostejša, najboljša napoved in zelo redko vodi v zaplete.

Ne smemo pozabiti, da so možgani otroka (in še posebej dojenčka) bistveno drugačni od možganov odraslega. Slika pretresa možganov pri odraslih se bistveno razlikuje od poteka te poškodbe pri otroku.

V odrasli dobi se pretres možganov pojavi z naslednjimi glavnimi znaki: epizoda izgube zavesti od nekaj sekund do 10-15 minut; slabost in bruhanje; glavobol; amnezija (izguba spomina) dogodkov, povezanih s travmo (pred poškodbami, poškodbami in po poškodbah). Poleg tega obstaja nekaj specifičnih nevroloških simptomov, kot so nistagmus (trzanje očesnih jabolk), motena koordinacija gibov in nekatere druge. Slika možganovega pretresa v otroku je popolnoma drugačna.

Otroci do 1 leta Potres možganov, praviloma, se nadaljuje malo. Izguba zavesti, pogosto ne zgodi, je enkratna ali ponavljajoča bruhanje, slabosti, bruhanja med hranjenjem, bledo kožo, brezvzročne tesnobe in jok, povečano zaspanost, pomanjkanje apetita, slabo spanje.

Otroci predšolska starost pogosteje je mogoče ugotoviti dejstvo izgube zavesti, slabosti in bruhanja po travmi. Imajo glavobole, pogoste ali počasne srčne utripe, nestabilen krvni tlak, bledo kožo, znojenje. Hkrati se pogosto pojavljajo kapricioznost, solzilnost in motnje spanja.

Včasih imajo otroci simptome, kot je post-travmatična slepota. Razvija se takoj po poškodbi ali malo kasneje, traja več minut ali urah, nato pa izgine sam. Razlog za ta pojav ni povsem jasen.

Značilnosti otrokovega telesa privedejo do dejstva, da se lahko dolgo stanje nadomestila nadomesti s hitrim poslabšanjem stanja. To pomeni, da se takoj po padcu otroka počuti zadovoljivo in po določenem času pojavi in ​​začne hitro povečevati simptome.

Sprejemamo nujne ukrepe

Kaj storiti za starše, katerih otrok je imel kraniocerebralno travmo? Odgovor tukaj je eden - otrok mora biti prepričan, da takoj pokaže zdravniku. Najbolje je takoj poklicati "reševalno vozilo", ki bo otroka nujno vzel v bolnišnico, ki ima otroške nevrokirurge ali nevrologe. In ta ukrep ni odveč. Z minimalnimi simptomi in pritožbami lahko dojenček poškoduje možgansko poškodbo. Dolgo očitno dobrobit otroka, odsotnost simptomov, še posebej, ko krvavitev v možganih, ki so pogosto v nekaj urah ali celo dneh se nadomesti postopno poslabšanje, ki se začne s spremembami v vedenju otroka, je povečana razdražljivost, lahko slabost, bruhanje, nistagmus pri dojenčkih izbuljenimi Fontanelle, potem je zaspanost, zatiranje zavesti.

Diagnoza možganov v možganih

Pediatrični nevrolog, nevrokirurg ali travmatolog proučuje otroka v bolnišnici. On skrbno preuči pritožbe, zbira anamnezo (zgodovino bolezni), opravlja splošni in nevrološki pregled. Dodajo se dodatne diagnostične metode. Glavni so rentgenografija lobanje, nevrozonografija (pri majhnih otrocih), eho-encefalografija (Echo-EG). Po potrebi - računalniška tomografija možganov (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI), elektroencefalografija (EEG), ledvična punkcija.

Radiografija Lobanje se daje večini bolnikov. Namen te študije je ugotoviti prelome lobanje. Prisotnost kakršne koli poškodbe kosti v lobanji samodejno povzroči poškodbo v kategorijo srednje težkih ali težkih (odvisno od stanja otroka). Včasih pri majhnih otrocih z uspešno klinično sliko na radiografiji so odkrili linearne zlome kosti lobanje. Presojanje stanja snovi v možganih z rentgenskimi fotografijami ne more biti.

Neurosonografija (NSG) je ultrazvočna študija možganov. Nevrozonogi jasno kažejo vsebino možganov, ventrikularni sistem. Znate lahko znake cerebralnega edema, žrela iz krvavitev, krvavitev, intrakranialni hematomi. Postopek je enostaven, neboleč, hitro izveden, brez kontraindikacij. To je mogoče storiti večkrat. Edina omejitev nevrozonografije je prisotnost tako imenovanih "naravnih ultrazvočnih oken" - velikega fontanela ali tankih časovnih kosti. Metoda je zelo učinkovita pri otrocih do 2 let. Kasneje se ultrazvok težko prebije skozi debele kosti lobanje, kar močno poslabša kakovost slike. Naprave za opravljanje nevrozonografije so na voljo v večini otroških bolnišnic.

Eho-encefalografija (ECHO EG) - je tudi ultrazvočni Postopek raziskave, ki razkriva vzorce pristranskosti srednjega cerebralnih linij, ki lahko nakazujejo na prisotnost dodatnega obsega možganskih struktur (hematom, tumorji), dajejo posredno informacije o stanju zadevo možganov in ventrikularne sistema. Ta metoda je preprosta in hitra, vendar njegova zanesljivost ni visoka. Pred tem je že pogosto uporablja v neurotraumatology, vendar s sodobnimi diagnostičnimi orodji, kot so neurosonography, računalnik in magnetno resonančne tomografije, je možno, da se lahko popolnoma opustiti.

Idealna metoda za diagnosticiranje poškodb in bolezni možganov je računalniška tomografija (CT). Ta metoda radioloških študijah, v katerih je visoka slike ločljivosti lahko proizvajajo lobanjskih kosti in možgansko snov. CT diagnosticirali skoraj škodo na oboku kosti in lobanje osnove, hematom, zmečkanine žarišč krvavitve, lobanjsko votlino tujka, itd.. Natančnost te študije je zelo visoka. Njegova glavna pomanjkljivost je, da je naprava CT draga in ni v vsaki bolnišnici.

Magnetna resonančna tomografija (MRI) je najbolj natančna, a zapletena in draga metoda pregleda osrednjega živčnega sistema. To se redko uporablja za diagnozo akutne travmatske poškodbe možganov, tako da ne omogoča, da vidite kosti lobanje, je manj natančna za odkrivanje akutne krvavitve, traja dlje, kot je CT, pogosto zahtevajo anestezijo med pregledom majhnih otrok - otrok mora ležati popolnoma pri miru 10 -20 minut, mali otroci pa tega ne morejo; Poleg tega se zelo malo klinik lahko pohvali z magnetnim resonančnim tomografom.

Elektroencefalografija (EEG) nam omogoča, da preuči bioetrično aktivnost možganov. Uporablja se za posebne indikacije za oceno resnosti kraniocerebralne travme, ki identificira žarišča epileptične aktivnosti. V središču epiactivnosti je območje možganske skorje z patološko spremenjeno dejavnostjo nevronov (živčnih celic), ki lahko povzroči epileptične napade.

Lumbalna punkcija - to je ograja cerebrospinalne tekočine (tekočina, ki pere možgane in hrbtenjače) iz hrbteničnega kanala na ledvenem nivoju. Spremembe cerebrospinalne tekočine lahko kažejo na travmo ali krvavitev (prisotnost krvi) ali vnetni proces, meningitis. Lumbalna punkcija je izredno redka in samo na posebnih indikacijah.

Taktika za pretres možganov

Po padcu dojenčka, preden ga zdravnik pregleda, je otrokova pomoč ustvariti mirno okolje. Otrokom je treba počivati. Če pride do krvavitve iz rane, naredite čim več predelave in prevleke.

Poleg diagnostičnih postopkov se v bolnišničnem sprejemnem prostoru izvajajo tudi poškodbe mehkih tkiv (modrice, abrazije, rane). Otroci, zlasti mladostniki, s potrjeno kraniocerebralno travmo, vključno s tistimi s pretresom možganov, so podvrženi obvezni hospitalizaciji.

Hospitalizacija ima več namenov.

Prvič, v nekaj dneh je otrok pod zdravniškim nadzorom v bolnišnici za zgodnje odkrivanje in preprečevanje zapletov poškodb - možganskega edema, videz intrakranialni hematom, epilepsije (krčev), epileptični napadi. Verjetnost zapletov je nizka, vendar so posledice njihovega izredno težko in lahko vodi do katastrofalne hitro poslabšanje otrokovega stanja. Zato je s pretresom možganov standardno obdobje hospitalizacije en teden. Z dobro tehnično opremo bolnišnice (računalniška tomografija, nevrozonografija), ki omogoča izključitev težje poškodbe možganov, se lahko obdobje bivanja v bolnišnici zmanjša na 3-4 dni.

Drugič, med hospitalizacijo je bolniku zagotovljeno psiho-čustveno počitek. To se doseže z omejevanjem motorične in družbene dejavnosti otroka. Seveda je za otroke težko doseči popolno počitek, vendar bolnišnične razmere ne dovoljujejo tekmovanja, hrupnih iger, gledanja televizije za dolgo časa, ki sedijo na računalniku. Po odvajanju se domači režim še vedno vzdržuje 1,5-2 tedne, nekaj tednov je omejeno na šport.

Zdravljenje z zdravili z možgansko kapusom ima več namenov. Najprej se otrok imenoval diuretiki (pogosto diakarb, vsaj - Furosemide) v kombinaciji z vezavo kalija droge (Asparkam, Panangin). To se naredi za preprečevanje možganskega edema. Zagotavlja pomirja terapijo (fenozepam pričujoči korenine baldrijana) in opremljenih antihistaminiki (suprastin, Diazolin, difenhidramin). Glavobol imenovani analgetiki (baralgin, sedalgin) s hudo slabost - reglan. Pozneje se lahko dodeli nootropik priprave izboljšanje presnovne procese v možganih, vitamine.

Spremljanje stanja otrok opravlja zdravnik in službenik, pa tudi medicinske sestre. V primeru poslabšanja se izvede drugi pregled otroka, dodajo se dodatne diagnostične študije (nevrozonografija, računalniška tomografija, EEG).

Ponudba, da gredo v bolnišnico, zdravnik v prvi vrsti zagotavlja, da ne boste zamudili strožja kot pretres možganov, poškodbe, in to je mogoče le s kvalificiranih opazovanje otroka.

Ko zadovoljivo stanje po nekaj dneh otroka, lahko starši ga odpelje domov po prejemu. Vendar pa je potrebno hiša v skladu z načinom zdravstveno-varstvenih, omeji TV gledal, igranje na računalniku, hoja, obisk prijateljev, da se še naprej zdravila. Če kateri koli sum poslabšanje otrokovega stanja (slabost in bruhanje, glavobol, nemotivirani zaspanost, epileptični napadi, je pojav šibkosti v okončinah, pogosto regurgitacija pri otrocih) je treba takoj ponovno pride k zdravniku za nadaljnje preiskave in morebitno hospitalizacijo.

Praviloma je v 2-3 tednih stanje otroka povsem normalno. Potres možganov običajno prehaja brez posledic in zapletov. Otrok lahko spet obišče vrtec in vrtec, igra šport.

Na koncu je treba ponovno poudariti pomen pravočasnega zdravljenja v specializirani otroški bolnišnici, ki bo odpravil hujše oblike kraniocerebralne travme.

Simptomi in zdravljenje otrokovega pretresa

Otrokom je težko sedeti. Všeč so, da bi tekli, skočili, kot posledica spotikanja in udarjanja glave. Mnoge drobtine nimajo strahu pred višinami, zato se vzpenjajo po višinah, plezajo po stopnicah, iz katerih je težko padati. Take poškodbe so pogosto nevarne, ker lahko pri otrocih povzročijo hematom in pretres možganov.

Če je otrok padel, zadel čelo in iz njega se je spustila majhna jajca, to ni zastrašujoče. Podplutni kraj se povečuje zaradi dejstva, da so kapilare počile. Pojavljajo se otekline in modrice, ki z ustreznim zdravljenjem hitro prehajajo. To je veliko bolj nevarno, ko otrok pade na hrbet in zadene hrbet glave. Tak modrikast lahko ima hude posledice, saj v tem delu glave obstaja veliko živčnih končičev.

Ne glede na to, kako otrok udari, ne čakajte na prve znake pretresa. Če drobtinja ne preneha jokati dlje časa ali če krv izkrvavite iz obrabe, pokličite rešilca. Naj izkušeni strokovnjak opravi pregled in odpravi nevarne posledice.

Glavni vzroki za poškodbe glave pri otrocih

Glede na ugotovitve zdravnikov je potres z otrokom ena najpogostejših diagnoz, ki zahtevajo hospitalizacijo v pediatrični travmi. V različnih starostnih skupinah dojenčkov ima svoj razlog.

  • Dojenčki so poškodovani najpogosteje zaradi nebrzdnosti staršev. To je vredno za mamo, da na trenutek, da odvrnejo, in drobtina lahko zlahka roll off posteljo ali spreminjanje mize. To opozarjajo zdravniki v bolnišnici in svetoval, naj otrokom ne pustijo brez nadzora.
  • Enoletni otrok je nemiren in radoveden, zato ga lahko med sprehodom zlahka spustite iz invalidskega vozička ali preprosto ne zadržite na nogah, ki še niso pridobili moči.
  • Pri otrocih, starih od 2 do 6 let, pogoste vzrok za pretres možganov z diapozitivov in nihanj med igranjem. V nekaterih primerih se poškodba pojavi brez stožcev in podplutb. Poškodbe možganov izhajajo iz intenzivnih skokov, hitre vožnje in nenadnega zaviranja otroka. Zdravniki imenujejo ta pojav "sindrom pretresenega otroka." Pri dojenčkih se to zgodi s čezmerno boleznijo giba.
  • Šolski otroci so ponavadi poškodovani med športnimi aktivnostmi, vožnjami s skate, valjarji, kadar je težišče nepravilno razdeljeno in pade na hrbet. Fantje se lahko med seboj borijo in dobijo modrico.

Najstniki pogosto skrijejo travmo od staršev, ker se bojijo, da bodo preganjani. Zato bolnišnico ponavadi zdravimo, ko v otroku obstajajo resni znaki možganskega pretresa.

Simptomi bolezni

S poškodbami glave, ki povzročajo pretres možganov, redko pride do nepopravljive poškodbe možganov. Najbolj pogosto se otrok hitro opomore brez posledic, če je čas, da se odpravite v bolnišnico za pomoč.

Če želite vedeti, kako prepoznati otrokov pretres možganov, morate dobro zapomniti simptome bolezni. Otroci različnih starosti so drugačni.

Otrok se ne more pritoževati zaradi slabega zdravja, zato morate pazljivo preučiti njegovo vedenje. Simptomi pretresa pri otroku do enega leta so naslednji:

  • stalno regurgitacijo pri dojenju in bruhanju;
  • pomanjkanje apetita;
  • pretirana vznemirljivost drobtin ali, nasprotno, apatija;
  • štrlenje fontana;
  • bledica kože, nemiren spanec.

Poškodbe glave pri dojenčkih so zelo nevarne. Če torej obstaja hematom na čelu gangrennega ali po kapi, je vsaj eden od zgornjih znakov, nujno pokličite zdravnika, ne pričakujte poslabšanja stanja.

Simptomi pretresa pri otrocih 2-3 let je lažje določiti. Pri predšolskih otrocih se kažejo:

  • izguba zavesti po padcu. Otrok se izklopi za nekaj minut in se zbudi, ne more razložiti, kaj se mu je zgodilo;
  • bolečina v modri glavi, počasen impulz;
  • izguba apetita, slabost in bruhanje;
  • prekomerno znojenje in kapricijo;
  • bled obraz, motnje spanja in koordinacija gibov.

Pogost znak za pretres možganov pri otrocih je kratkotrajna motnja vida. Včasih se simptom razvije takoj po padcu ali prehitevanju v nekaj urah. Ne traja dolgo in postopoma poteka.

Kako določiti možgansko pretreso pri najstniku? Kršitve so zlahka opazne. Po udarcu z glavo se pogosto opazi izguba zavesti, ki traja približno 15 minut.

Nato se pojavi slabost, bruhanje, glavobol se ne ustavi. V nekaterih primerih se očesni očesni trki začnejo trzati pri otrocih, poslabšanje koordinacije gibanj.

Eden od razlogov, zakaj je možen pretres možganov, je, da se poškodba pogosto ne pojavi na začetku. In potem otroku potrebuje popoln počitek in zdravljenje. Zdi se, da se po kapi dobro počuti nekaj ur, nato pa pride do izrazitega poslabšanja.

Prva pomoč z poškodbo glave

Če otrok pride pred vašimi očmi, je pomembno, da mu takoj takoj pomagate pri prvi pomoči in pokličite zdravnika.

Najprej natančno preučite poškodovano mesto in ukrepajte glede situacije.

  • Če na glavi nastane modrica, morate takoj pritrditi led ali mehko vlažno krpo. To bo zmanjšalo edem in mučilo bolečine od udarca.
  • Če se poškodbe nahajajo na mestu poškodbe, jih izperite in jih z vodikovim peroksidom.
  • Ko na glavi ni vidnih poškodb, toda otrok se pritožuje zaradi poslabšanja dobrega počutja, to je zaskrbljujoči simptom. Postavite ga v posteljo in pokrijte z odejo. Pred prihodom zdravstvenega osebja otroku zagotovite popoln počitek. Pomiri se in poskusite ugotoviti, kaj točno ga moti, da nemudoma obvestite zdravnike o tem.

Če je otrok izgubil zavest, ne panirajte. Obrnite ga na desno cev, nagnite levi ročaj in stopalo pod kotom 90 stopinj in počakajte na strokovnjake. S pretresom možganov je izguba zavesti kratkotrajna, dojenček se hitro zbudi, vaša pomoč pa bo potrebna.

Ukrepi zdravnikov

Prihod v reševalno vozilo bodo zdravniki skrbno pregledali majhnega bolnika. Če pride do potresa v otroku in simptomi to potrjujejo, se bo drobtina odpeljala v bolnišnico. Tam bo otrok preveril ozek specialist, nevrolog ali travmatolog in določil dodatne študije, ki opredeljujejo opredelitev diagnoze.

Najprej je to radiografija. To mora storiti z možganskim pretresom v otroku. Razkrije, ali pride do zlomov lobanje. To je še posebej pomembno za majhne otroke. Imajo modrice, ki so pogosto diagnosticirane kot linearni zlomi kranialnih kosti, kljub odsotnosti zastrašujočih simptomov.

Neurosonografija. Ta študija možganov z ultrazvokom. Na napravi je lahko odkriti edem možganov, intrakranialni hematomi in druge patologije.

Postopek je popolnoma varen, ne povzroča bolečine, nelagodja in je primeren za otroke, mlajše od 2 let.

V tej starosti fontanel ni dovolj zategnjen, kar omogoča, da ultrazvok neprekinjeno prehaja v notranjost za pregled. Pri otrocih in mladostnikih predšolskih otrok so kostne kosti goste, slabo prenesejo sevanje, zato je slika zamazana in nepopolna.

Za natančno diagnozo je bolje narediti CT skeniranje. Omogoča vam, da dobite najbolj natančno sliko kranialnih kosti in možganov. Z njeno pomočjo se pokaže kakršna koli škoda, ki jo povzroči modrica. Glavna težava našega zdravila je, da v vsaki bolnišnici ni dragega pripomočka.

Če se potrdijo strahovi zdravnikov, se otrok identificira v bolnišnici in predpisuje zdravljenje.

Metode zdravljenja

Ob hospitalizaciji traumatologinja podrobno pojasnjuje staršem, da bi to storili pri možganih s pretresom možganov za izboljšanje zdravstvenega stanja otroka. Najprej potrebuje popoln počitek in stalen nadzor nad specialistom. Za tega pacienta je v bolnišnici še en teden.

Potrebno je natančno spremljati stanje otroka, pravočasno, da preprečimo možganski edem, nastanek notranjih hematomov in pojav napadov.

Vsak zdravnik bo rekel, kaj je nevarno, je pretres možganov - njeni zapleti. So redki, vendar vodijo v hitro poslabšanje zdravja.

Otroški postelji težko preživijo otroke, vendar je potrebno. Dojenček mora biti omejen na delovanje možganov, zato je bolnišnici prepovedano gledati TV in uporabljati prenosni računalnik.

Za hitrejšo ozdravitev je bolniku predpisana zdravila. Zdravnik jih predpisuje na podlagi analize in resnosti pretresa. Običajno zdravljenje vključuje:

  • diuretična zdravila za preprečevanje edema in drugih neugodnih posledic travme;
  • nootropna zdravila, ki spodbujajo krvni obtok in pomagajo dobavi hranilnih snovi v možganih;
  • sedativi, ki so potrebni za lajšanje ekscitabilnosti in normalizacije sanjskega bolnika.

Poleg tega zdravnik lahko predpisuje zdravila za bolečino in zdravila, ki preprečujejo slabost. Za splošno podporo telesa, travmatolog priporoča, da vzamete vitaminsko bogato hrano.

Če se otrokovo stanje izboljša v nekaj dneh, ni razvoja zapletov, starši ga lahko pripeljejo domov. Za to mora zdravnik zapustiti potrdilo in obljubiti, da bo izpolnjeval vse zahteve.

Na domu je treba upoštevati priporočila zdravnika: izključiti gibljive igre, gledati televizijske programe, obiskati prijatelje. Če zdravnik meni, da je to potrebno, je treba nadaljevati z zdravljenjem. Pri ponovitvi glavobola ali slabosti se morate vrniti v bolnišnico in ponovno pregledati.

Konec tretjega tedna se otroško zdravje ponovno vzpostavi, lahko obiskuje šolo, vrtec in vadiš miren šport.

Ali bi lahko prišlo do posledic?

Slavni pediater, dr. Komarovsky, pravi, da je glavni pogoj za okrevanje otroka celoten počitek med zdravljenjem. Tveganje zapletov v tem primeru je minimalno, včasih pa se pojavijo in začnejo motiti otroka.

Učinki pretresa so pogosto manifestirani z rednim glavobolom. Otroku je težko vključiti v običajne gospodinjske opravke in pripravljati lekcije. Postane razdražljiv in muhast in reagira na vremenske spremembe. V tem obdobju ima splošno slabost in glavobol.

V večini primerov se negativna manifestacija prenesene travme postopoma prehaja. Če se neprijetni simptomi še dolgo motijo, se posvetujte z zdravnikom.

Naj otroka opravi drugi pregled, da preveri, ali so možganske težave. Treba jih je identificirati in zdraviti pravočasno, da bi ohranili zdravje in preprečili težave v prihodnosti.

Da bi preprečili poškodbe glave, nikoli ne zapustite svojega otroka do enega leta brez nadzora. Če želite zapustiti minuto, ga postavite v areni. V invalidskem vozičku ga trdno pritrdite s pasovi. Spusti se po stopnicah, drži enoletnega otroka za roko.

Predšolski otroci morajo pojasniti pravila obnašanja na ulici. Poletje je čas, ko otroci želijo voziti kolo, voziti na rolerjih in rolkanju. Ne dovolite tega brez posebne čelade in zaščite na komolcih in kolenih. Dobro je, da starejši fantje iščejo športni oddelek. Izkušen trener jih bo naučil, kako pravilno razporediti težišče v padcu. To bo večkrat zmanjšalo nevarnost poškodb.

Glava je pomemben in ranljiv organ, zato ga je treba zaščititi. Če otrok še vedno zadene, ne poslušajte zunanjih nasvetov, temveč nemudoma pokličite zdravnika. To bo preprečilo zaplete in posledice.